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目的经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段较大结石的方法。方法采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石20例。应用输尿管镜将输尿管上段结石推到肾盂,并留置输尿管导管,再应用B超引导下肾盂穿刺,扩张建立F20经皮肾通道,采用钬激光碎石,并主动吸出结石。结果前诊断20例均为一侧输尿管上段结石,平均长短1.86cm。16例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,1例术中转开放手术。碎石清石时间45~92min,平均63min。肾造瘘术后7~12d拔出肾造瘘管,4周拔出双J管。全组病人术中及术后为发现严重感染及大量失血等严重并发症。结论经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光可以作为治疗输尿管上段大结石的首选方案。 相似文献
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目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效的影响因素.方法 选择2012年2月至2015年12月该科收治的输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的患者,共计274例,观察治疗效果和并发症等情况,并分析临床参数与手术成功率的关系.结果 输尿管镜下钬激光碎石术一次性成功率为95.25%,未出现严重并发症.274例病例中,成功组和不成功组是否合并息肉,结石大小,输尿管是否合并狭窄,住院时间,手术时间和术后留置导尿时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效好,成功率高. 相似文献
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目的探讨输尿管镜治疗上段输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗96例上段输尿管结石,观察碎石的成功率、手术时间、术后住院天数、结石排净时间及术后并发症。结果96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%(92例),平均手术时间和术后住院天数分别为(23±13)min及2d,平均结石排净时间为(2.2±1.3)周。术中无输尿管穿孔、撕裂等严重并发症。结论只要能掌握正确的技术,输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石是有效、安全的方法。 相似文献
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《吉林医学》2016,(7)
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石中应用Ntrap结石拦截网防止结石上移的疗效。方法:行输尿管镜下钬激光碎石治疗的118例输尿管上段结石患者被随机分为两组,组Ⅰ58例患者术中未使用Ntrap拦截网,组Ⅱ60例患者术中置入Ntrap拦截网。结果:组Ⅰ和组Ⅱ患者性别、年龄、结石大小差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间分别为(55.3±11.6)min和(52.6±14.2)min,组Ⅱ的手术时间较组Ⅰ短,但差异无统计学意义(P>0.05),结石清除成功率在组Ⅰ和组Ⅱ分别为84.2%和96.6%,与组Ⅰ相比,组Ⅱ患者有较高的结石清除率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ntrap结石拦截网是一种输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石安全有效的装置,值得在临床上进一步推广。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜结合钬激光治疗榆尿管结石的有效性和安全性.方法:回顾性分析2005年3月至2011年4月广东省梅州市人民医院收治的176例行输尿管镜结合钬激光治疗的输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管上段结石67例,输尿管中段结石52例,输尿管下段结石57例.结果:结石完全清除率98.9% (174/176).单次碎石成功率为97.7%(172/176),其中上段、中段、下段结石单次碎石成功率分别为97% (65/67)、98%(51/52)、98%(56/57).患者术中未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、黏膜撕裂等并发症,术后未出现感染、高热、梗阻性脓尿等并发症.术后随访8周至3个月,患者未出现输尿管狭窄.结论:输尿管镜结合钬激光碎石术安全、高效、并发症少. 相似文献
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目的比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光碎石的110例输尿管上段结石患者为B组。比较2组患者的手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔率、术后感染率、术后1个月结石排净率及术后输尿管狭窄发生率。结果 A组患者结石上移26例,B组患者结石上移15例,需二期治疗,A组与B组的一次碎石成功率分别为67.5%和86.4%,差异有统计学意义(χ2=9.739,P=0.002)。术后1个月结石排净率A组与B组分别为63.0%与91.6%,差异有统计学意义(χ2=26.813,P=0.000)。平均手术时间A组与B组分别为(48.8±9.8)min和(38.0±7.8)min,差异有统计学意义(χ2=8.515,P=0.009)。2组患者术后输尿管穿孔率、输尿管狭窄率、感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ntrap结石拦截网可有效防止输尿管镜下钬激光碎石过程中的结石移位,与钬激光碎石系统联合应用治疗输尿管上段结石较单用钬激光碎石具有结石清除率高、安全性好,创伤小等特点。 相似文献
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目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光技术治疗67例输尿管结石,其中上段13例,中下段54例。结果单次结石粉碎率89.6%,并发症为3%(2例)。结论输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石有效、安全的方法。 相似文献
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目的:对比不同径线输尿管镜(wolf 8/9.8Fr 及6/7.5Fr)下钬激光碎石处理输尿管上段结石中的治疗效果。方法:2008年6月至2013年3月收治输尿管上段结石患者276例,其中双侧结石患者4例(结石共280例),分别使用不同径线输尿管镜行钬激光碎石治疗。结果:常规口径输尿管镜(wolf 8/9.8Fr)治疗89例,顺利入镜71例,27例因结石部分返流于术后行体外冲击波碎石( ESWL)治疗,一次碎石成功率49.4%。小口径输尿管镜( wolf 6/7.5Fr)治疗191例,3例因输尿管极度扭曲进镜失败,33例结石部分返流,其中16例术后行 ESWL 处理,一次碎石成功率90.1%。结论:6/7.5Fr 输尿管镜较8/9.8Fr 输尿管镜配合钬激光碎石成功率更高,适宜输尿管上段结石的治疗。 相似文献
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李国洪 《黔南民族医专学报》2014,(2):112-113
目的:探讨并总结经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的经验与教训.方法:在硬膜外麻醉下取膀胱截石位对286例患者行钬激光碎石治疗.结果:251例手术顺利,另有35例发生各种并发症,2例出现远期并发症.结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石技术治疗输尿管结石是简单、安全、有效的首选方法,熟练的操作技术、对术中情况的准确判断是提高手术成功率、减少并发症的关键. 相似文献
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石46例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的经验和疗效,方法:我院自2002年-2003年,应用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石46例,在硬脊膜外麻醉下,直接经尿道插入F7.5/9.5输尿管镜,进入输尿管达结石位置,插入光纤,激发激光粉碎结石达1mm以下,术毕留置双J管2~4周。结果:51侧输尿管结石,44侧碎石成功,2例输尿管穿孔改开放手术,2例术后高热。结论:输尿管中、下段结石,经输尿管镜钬激光碎石是其首选治疗方法,我们对46例输尿管结石采用输尿管镜及钬激光碎石治疗疗效满意,同时具有安全,组织损伤小、碎石功率高、效果好,术后恢复快。病人痛苦小等优点。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄合并结石的方法及疗效。方法:回顾性分析2008年6月至2012年5月输尿管狭窄合并结石30例的临床资料,其中下段狭窄16例,中段狭窄9例,上段狭窄5例,输尿管狭窄段长度为0.3~1.5 cm,输尿管结石0.5~2.0 cm。均采用经输尿管镜钬激光内切开+碎石术治疗,术中留置F7~F8双J管一根,术后8~12周拔除双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾孟造影检查。结果:手术时间20~70 min,平均42min。29例手术成功,1例因并发输尿管穿孔中转开放手术,其余无明显手术并发症。术后共随访24例,时间3~24个月,21例治愈,2例好转,1例狭窄复发,再次行腔内治疗治愈。治愈率为87.5%。结论:输尿管镜钬激光内切开+碎石术治疗输尿管狭窄合并结石是一种疗效确切、安全、微创的理想手术方法,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:优化输尿管硬镜钬激光的治疗方法,探讨其对输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2006年2月2014年4月540例输尿管硬镜钬激光碎石病例,选取2011年11月2014年4月540例输尿管硬镜钬激光碎石病例,选取2011年11月2012年10月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例15份(普通组)与2012年11月2012年10月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例15份(普通组)与2012年11月2014年4月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例26份(实验组)对比。结果:普通组一期手术成功率53.3%(8/15),实验组一期成功率92.3%(24/26)。结论:针对输尿管上段结石,通过筛选合适病例、采用全麻充分肌松、50 ml注射器手动低压灌注、手术时加用利尿剂、提高壁内段进镜手术技巧及改良碎石方法等优化方式能明显提高输尿管镜下钬激光碎石的成功率。 相似文献
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目的探讨在输尿管镜下采用钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析245例输尿管结石,结石直径为0.5~2.0cm,均采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。双J管术后放置2~6周。结果 220例一次性碎石成功,成功率为89.8%,手术时间为18~70min,平均30min。术后1周结石排净率为68.2%,术后住院时间为1~5d,平均2.7d,有68例结石区息肉形成。结论输尿管镜下利用钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种安全有效的方法。 相似文献
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输尿管镜技术结合钬激光在泌尿系结石的治疗中体现出越来越大的优势,相比气压弹道碎石,钬激光以其独特的性能在处理复杂性输尿管结石方面表现出较大的优越性。我科自2005年2月至2006年 相似文献
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目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗术在输尿管结石患者中的临床应用价值。方法选择2012年2月-2013年2月长沙市第一医院所收治的输尿管结石患者90例,随机分为研究组和对照组。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石法进行治疗,研究组采用输尿管镜下钬激光术进行治疗。比较分析两组临床治疗情况及并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组一次性碎石成率明显提高,可达95.56%,同时,研究组手术时间和住院时间均明显缩短,分别为(50.26±10.76)min和(5.93±1.08)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组肾绞痛、血尿及发热等并发症的发生率均明显下降,分别为26.67%、17.78%、6.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光术能有效提高输尿管结石患者临床治疗效果,降低患者术后并发症的发生情况,缩短患者手术时间和住院时间。 相似文献
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《医学理论与实践》2019,(14)
目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月我院收治的输尿管上段结石患者138例,随机分为两组,对照组患者应用体外冲击波碎石治疗,研究组患者应用输尿管软镜联合钬激光进行治疗。结果:研究组并发症概率明显低于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),结石清除率高于对照组(P<0.05);研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对输尿管上段结石患者的治疗过程中,应用输尿管软镜联合钬激光治疗效果明显,不仅可以有效地降低患者的并发症概率,还可以提高治疗的安全性,值得在临床上推广和广泛应用。 相似文献
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目的对照输尿管钬激光治疗输尿管下段结石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效,分析钬激光治疗输尿管下段结石的应用价值。方法选取140例输尿管下段结石患者作为研究对象,将入组患者随机分为输尿管镜钬激光治疗组和气压弹道碎石治疗组,各70例,对照研究两组患者的手术指标及随访结果。结果钬激光组患者的手术时间、血尿时间以及住院时间均显著低于气压弹道组,碎石成功率显著高于气压弹道组。两组患者术前血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(creatinine,Cr)相比无显著差异,两组患者术后BUN、Cr水平均出现显著下降,钬激光组患者术后BUN、Cr水平显著低于气压弹道组患者。钬激光组患者的术后1个月结石排净率显著高于气压弹道组,并发症发生率和术后止痛药使用比例显著低于气压弹道组。结论输尿管钬激光治疗输尿管下段结石创伤小、恢复快,疗效确切,安全可靠,值得推荐。 相似文献