内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻黏膜接触点性头痛

目的:探讨鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻腔解剖结构异常所致的鼻黏膜接触点性头痛的的疗效.方法:对94例鼻黏膜接触点性头痛患者进行鼻内镜手术治疗,矫正异常的鼻腔解剖结构,术后随访6～18月,进行疗效评估.结果:鼻内镜术后,治愈79例,好转11例,无效4例,总有效率95.7％,术前术后视觉模拟评分(VAS)差异有统计意义(t=...     

53例鼻腔黏膜接触点性头痛的临床分析

目的研究鼻腔黏膜接触点头痛患者的鼻腔解剖异常情况及鼻内镜手术治疗效果。方法回顾性分析53例鼻腔黏膜接触点性头痛患者,经鼻窦CT扫描及鼻内镜检查评估鼻腔解剖异常情况,通过鼻内镜手术纠正解剖异常,术后进行疗效评估。结果鼻腔黏膜接触点以鼻中隔偏曲及鼻中隔棘突与中鼻甲、下鼻甲接触最常见;多数患者存在两种以上解剖异常,且异常结构间或异常与正常结构间相互接触挤压。鼻内镜术后随访6个月,治愈率为69.81%,好转率为20.76%,总有效率为90.57%,无效率为9.43%。结论鼻窦CT扫描和鼻内镜检查能较准确地发现接触点的部位,及时行鼻内镜手术治疗可获得良好的效果。     

鼻内镜微创术治疗鼻腔黏膜接触性头痛41例观察

目的研究非鼻窦炎病人鼻腔黏膜接触性头痛的原因及治疗。方法总结41例鼻腔黏膜接触性头痛患者的临床资料,经影像学及鼻内镜检查明确诊断后进行鼻内镜微创手术,术后随访6个月并进行疗效评估。结果 41例鼻腔黏膜接触性头痛患者经鼻内镜微创手术治疗效果良好。术后随访6个月,治愈29例,好转7例,无效5例。结论鼻腔解剖异常是引起鼻腔黏膜接触性头痛的主要原因,以鼻中隔高位偏曲、鼻中隔棘突、中鼻甲变异较为常见,鼻内镜微创手术治疗可取得良好效果。     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛的临床观察

目的探讨鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻解剖变异及黏膜接触点头痛临床疗效。方法对2006年1月至2009年12月我院收治的82例鼻解剖变异及黏膜接触点头痛患者行CT扫描和鼻内镜检查进行鼻解剖结构评估,经药物治疗2个月后无效者采取鼻内镜下选择性多结构重塑手术治疗,术后观察半年,评估疗效。结果 82例患者治愈64例,有效15例,无效3例,总有效率96.34%。结论鼻中隔、中（下）鼻甲、钩突、筛泡等解剖变异是黏膜接触点头痛主要原因,鼻内窥镜下重塑鼻腔结构治疗由其引起的鼻源性头痛,效果满意,值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法:对88例鼻源性头痛患者进行鼻内镜和鼻窦CT检查,确定鼻腔鼻窦解剖结构异常的部位和程度,并进行相应的鼻内镜手术矫正.结果:术后随访6～24个月,治愈67例,占76.1%:显效14例.占15.9%;无效7例,占8.0%.临床总有效率为92.0%.结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔鼻窦的异常解剖结构或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰,操作精细准确,去除病灶彻底,治疗效果良好,采取合适对应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段之一.     

鼻内镜下鼻腔结构异常性鼻-鼻窦炎的手术治疗

目的 探讨结构异常性鼻-鼻窦炎患者的诊断和手术方法 .方法 鼻内镜下对85例鼻腔结构异常性鼻、鼻窦炎患者进行选择性多结构手术治疗,评估疗效.结果 85例患者术后随访6个月～3年,治愈72例,有效12,无效1例,总有效率98.8%.结论 鼻腔结构异常引起的鼻-鼻窦炎应引起临床广泛关注,鼻内镜下合理矫正鼻腔异常结构、恢复鼻腔生理功能,方可取得满意疗效.     

鼻内镜手术治疗鼻腔结构异常致头痛临床观察

目的探讨鼻腔结构异常或变异与头痛的关系及鼻内镜手术治疗效果.方法采用CT结合鼻内镜检查从140例头痛患者中筛选出58例存在不同程度鼻腔结构异常合并有头痛症状的患者,经鼻内镜手术矫正鼻腔异常结构,观察头痛缓解效果.结果58例患者鼻内镜术后经2个月~2年的随访,头痛共治愈43例,治愈率为74.14%;显效6例,显效率为10.34%;有效4例,有效率为6.89%;无效5例,无效率为8.62%.结论鼻内镜检查是诊断鼻腔结构异常引起头痛的较好方法;鼻内镜手术能显著改善鼻腔解剖结构异常致头痛症状.     

内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻源性头痛疗效分析

目的 探讨内镜下重塑鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的疗效。方法 对28例鼻源性头痛患者术前行鼻内镜检查和CT扫描,发现鼻腔一个或多个解剖结构异常,内镜下实施矫正重塑。结果 28例患者手术均纠正了解剖结构异常,鼻腔通气恢复正常,头痛症状消失。结论 内镜下矫正重塑鼻腔解剖结构异常,治疗由其导致的鼻源性头痛,达到良好效果。     

非感染性鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗

目的：探讨非炎症性鼻源性头痛的病因、临床特点及治疗。方法：分析89例非炎症性鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖学特点,并行鼻内镜手术治疗,术后随访1～3年,总结其疗效。结果：所有患者均经高分辨率鼻窦CT及鼻内镜检查后发现存在有鼻腔解剖结构异常,经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意。结论：非炎症性鼻源性头痛系鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术矫正异常的鼻腔解剖结构能达到良好的治疗效果。     

鼻腔黏膜接触点性头痛40例临床分析

目的:探讨鼻内镜技术在鼻腔黏膜接触点性头痛诊断和治疗中的价值。方法:采用4mm0°和30°鼻内镜,去除鼻腔、鼻窦内病变组织,矫正解剖变异,使鼻中隔居中,维持中鼻甲、下鼻甲的形态。结果:术后随访6～24个月。痊愈15例(37.5%),好转19例(47.50%),无效6例(15%)。中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连3例,下鼻甲与鼻中隔粘连2例。结论:黏膜接触点性头痛多由鼻腔、鼻窦的解剖异常引起,鼻内镜技术诊断和治疗黏膜接触点性头痛效果良好。     

鼻道结构异常性头痛12例

目的探讨因鼻道结构异常引起的鼻源性头痛的治疗效果。方法了解因鼻道结构异常引起的鼻源性头痛患者的临床症状、鼻腔解剖异常状况,并行鼻内窥镜下手术治疗。术后随访1～2年,总结其疗效。结果所有患者经鼻内镜手术后头痛缓解,疗效满意,无复发。结论鼻腔解剖结构异常引起的鼻源性头痛经鼻内镜检查结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现病灶的确切部位,鼻内窥镜手术治疗后可获良好的话疗效果。     

不伴鼻部症状的慢性鼻源性头痛临床分析

目的:探讨缺乏鼻部症状的慢性鼻源性头痛的诊断,研究患者鼻腔解剖异常情况,慢性炎症及鼻内镜手术治疗效果。方法:分析17例以头痛为主诉的患者鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法。结果:鼻内镜及CT扫描检查发现鼻中隔偏曲、中甲异常、下鼻甲肥大、孤立性蝶窦病变最为明显。鼻内镜术后随访3～12个月。全部病例均经手术治疗,治愈10例,有效6例,无效1例。结论:鼻腔解剖异常和炎症性病变是引起慢性鼻源性头痛的主要原因,鼻内镜结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗,可获良好效果。     

鼻源性头痛临床治疗观察

目的 探讨鼻腔结构异常及慢性鼻窦炎致鼻源性头痛临床治疗方法及效果.方法 经筛选考虑为鼻源性头痛者术前常规行鼻内镜检查和/或鼻窦CT检查,明确鼻腔结构异常部位和慢性鼻窦炎的类型.对于鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲、中鼻甲反向弯曲、钩突和/或筛泡肥大致鼻道窦口复合体狭窄等鼻腔结构异常的于鼻内镜下修正鼻腔结构;慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉者根据其病变范围于全麻下行Messerklinger手术,清除鼻腔及鼻窦的病变组织,开放相应的鼻窦,术后定期清理术腔,并进行必要的药物治疗.结果 经治疗200例鼻源性头痛患者,随访8 ～12个月,平均随访9个月.治愈146例,显效38例,有效13例,无效3例,总有效率98.5％.结论 鼻源性头痛特别是鼻腔结构异常所致的容易误诊,经鼻内镜检查和/或鼻窦CT检查一般均可明确诊断,经相应的手术治疗可获得满意的治疗效果.     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛的临床观察

目的评价鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛的临床疗效。方法 2014年2月至2016年7月,医院共采用鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛84例,24例全麻下手术,其余均为局部麻醉,个体化鼻腔扩容术治疗,随访3个月-6个月。结果随访3-6个月,其中显效率95.24%、有效率40.48%,未见无效例;术后VAS、NAR低于术前,术后NMCA、NCV、Vt水平高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。未见严重并发症,头痛症状消失。结论鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻源性头痛疗效肯定,可有效改善鼻通气状态,减轻鼻部症状,减轻头痛症状。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的:观察鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:对2014年11月至2016年10月期间该科在全麻鼻内镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的患者进行回顾性分析.结果:27例(27眼)中,治愈22例(81.48％,23/27),好转3例(11.11％,3/27),无效2例(7.41％,2/27),总有效率为92.59％.术后随访6～18月,2例患者术后4个月复发.结论:在鼻内镜迅猛发展的今天,鼻内镜下鼻腔泪囊造口术具有术区光照度好、术野清晰、操作精确、面部皮肤无疤痕,可同期治疗鼻腔疾病,术后疗效满意,故在应用鼻内镜的基层医院五官科,选择鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎,疗效确切,值得基层医院推广应用.     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻腔粘膜接触点头痛的临床观察

目的探讨鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻解剖变异及粘膜接触点头痛的可行性。方法对136例鼻解剖变异及粘膜接触点头痛患者进行CT及鼻内窥镜检查,进行鼻解剖结构评估,对药物治疗1个月无效患者采取鼻内镜下选择性多结构重塑手术治疗,随访6个月～2年,评估疗效。结果 106例治愈,25例有效,5例无效,有效率96.3%。结论鼻中隔、中（下）鼻甲、钩突、筛泡等解剖变异是粘膜接触点头痛的主要原因,鼻内窥镜下重塑鼻腔结构治疗鼻腔粘膜接触点头痛以纠正鼻腔病理性改变、调整两侧气流的对称性分布为主,为鼻腔生理功能的恢复创造条件。     

三位一体鼻腔扩容术治疗结构性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗结构性鼻炎的手术方法和疗效。方法选择76例结构性鼻炎患者,根据具体结构变异情况拟定个性化的手术方案,包括三线减张鼻中隔成形术、中鼻甲成形术、下鼻甲骨折外移和黏膜下部分切除术,提倡三位一体的理念,把鼻腔作为一个整体,将鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲三个结构所出现的解剖异常同期处理。结果术后随访6~12个月,治愈59例,显效15例,无效2例,总有效率97.4%。结论结构性鼻炎是鼻腔多种结构异常而导致的功能异常的一类疾病,鼻内镜下三位一体鼻腔扩容术对双侧鼻腔异常结构进行功能性的矫正,对恢复鼻腔对称性结构和通气功能的疗效明显。     

鼻内镜下修正鼻腔解剖异常治疗鼻源性头痛的临床观察

目的观察功能性鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法对62例无鼻内症状的鼻源性头痛的患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因实验,并分析其解剖学特点,确定具体解剖变异部位,经保守治疗无效后,实行相应的鼻内镜手术。结果鼻部CT结合鼻内镜检查发现62例患有鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、钩突肥大、筛泡过渡气化、鼻腔鼻窦复合体（OMC）狭窄等解剖异常,鼻内镜术后随访6~12月,治愈47例,有效12例,无效3例,总有效率为95.16%。结论对确诊的鼻源性头痛患者,采用鼻内镜手术修正鼻腔解剖异常,使病因真正地解除,获得满意疗效,提示鼻内镜手术治疗鼻源性头痛值得临床推广。     

鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛临床观察

目的 探讨鼻腔结构异常所致单纯性鼻源性头痛的病因及合理的治疗措施。方法 对62例无鼻窦炎单纯性鼻源性头痛患者。采用高分辨率CT检查结合鼻内窥镜技术，对鼻腔结构的异常进行分析，明确病因后应用鼻内窥镜微创技术对鼻腔解剖异常的部位进行纠正。结果 62例中治愈46例、有效12例、无效4例。结论 CT结合鼻内镜技术可提高无鼻窦炎患者鼻源性头痛诊断水平，通过鼻内镜微创手术，针对不同病因进行相应的处理，可使单纯性鼻源性头痛患者获得良好的临床效果。     

经鼻内镜治疗鼻腔解剖异常致鼻源性头痛53例

目的 探讨鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断及鼻内镜手术治疗效果.方法 非炎症性鼻源性头痛患者53例.根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的鼻内镜微创手术.结果 53例中,鼻中隔高位偏曲18例;泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲8例;鼻丘气房过度发育压迫鼻中隔4例;钩突肥大压迫中鼻甲6例:窦口鼻道复合体狭窄10例;两种或两种以上的解剖异常7例.术后随访6～24个月,治愈27例,好转21例,无效5例.结论鼻内镜技术结合高分辨率CT可以提高鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断率,相应的鼻内镜手术是治疗此类头痛的行之有效的手段.