腕管综合征的电生理诊断

目的：探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法：对91例（131侧）腕管综合征患者作神经传导速度（NCV）和肌电图检测分析，并与正常值对比。结果：131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失；95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期（DML）延长；114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中，拇指至腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论：神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

腕管综合征的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）的神经电生理特点。方法：对50例CTS患者进行正中、尺神经传导速度和电位测定以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果：50例C T S患者正中神经电生理检测异常率为92．9％。结论：神经电生理检测对CTS诊断有着重要意义。     

腕管综合征的电生理诊断

目的:探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法:对91例(131侧)腕管综合征患者作神经传导速度(NCV)和肌电图检测分析,并与正常值对比。结果:131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失;95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期(DML)延长;114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中,拇指至腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论:神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

接触性热痛诱发电位检测方法的建立及在腕管综合征中的应用

目的建立接触性热痛诱发电位（CHEP）的检测方法,估测此诱发电位的外周神经传导速度,探讨其在腕管综合征中的应用。方法应用接触性热痛诱发电位刺激器,于两个强度水平应用可调节脉冲,刺激部位为鱼际肌、手背、前臂的掌侧面。受试者在每次刺激后,对刺激强度分级。以Keypoint．net仪器记录,记录点为Cz和Pz。测定刺激强度和疼痛分级的关系、诱发电位的主要成分及外周神经传导速度。结果刺激强度和疼痛分级的关系为：49．5℃和54．5℃刺激鱼际肌皮肤,疼痛分级分别为3．2±0．3,4．4±0．5;54．5℃刺激手背和前臂掌侧面皮肤,疼痛分级分别为6．3±0．8,7．2±0．5。记录到三个主要成分：Cz／N550、Cz／P750和Pz／P1000,各波潜伏期与臂长有关。此诱发电位的外周神经传导速度分别为12．9m／s±7．5m／s,1．70m／s±0．40m／s,分别与A8纤维和C纤维的传导速度相对应。腕管综合征患者中A8纤维和C纤维的传导速度分别为12．0m／s±5．6m／s和0．60m／s±0．10m／s。结论接触性热痛诱发电位能稳定、可靠引出;此诱发电位的外周神经为A8纤维和C纤维。腕管综合征患者C纤维传导速度减慢。     

神经电生理检测在腕管综合征诊断中的应用价值研究

目的探讨神经电生理检测在腕管综合征(carpel tunnel syndrome,CTS)的应用价值以及不同严重程度CTS的神经电生理特点。方法选择71例(122只手)CTS患者和年龄、性别与CTS患者匹配的16例(32只手)健康人,分析CTS患者的临床资料,使用肌电图诱发电位仪对患者及健康人的正中神经、尺神经进行常规神经肌电图检测、F波检测并根据患者正中神经运动神经远端潜伏期(distalmotorlatency,DML)对患者病情进行分级,分析不同严重程度CTS患者的神经电生理检测指标的特点。结果 71例CTS患者病因以务农(33.8%)、家务(31.0%)及电脑办公族(7.0%)多见。病程12天至10年。CTS组与对照组正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、F波传导速度(F wave conduction velocity,Fcv)、F波出现率(F wave present,Fp)、尺神经SCV减慢,差异有显著性(P<0.05)。CTS组外展拇短肌神经源性损害率为46.4%。不同严重程度各组比较中,轻度组与重度组比较,正中神经和尺神经SCV、MCV,正中神经Fcv、Fp差异均有显著性(P<0.05)。轻度组与中度组中,正中神经SCV、DML、Fp,尺神经SCV、DML差异有显著性(P<0.05)。重度组与中度组比较,正中神经SCV、DML、MCV(腋-肘)、Fp差异有显著性(P<0.05)。结论常规神经电生理检测联合F波检测在诊断CTS具有较高的准确性,有利于判断患者的病情及预后,值得临床应用。     

环指感觉神经潜伏期差测定诊断腕管综合征

目的探讨环指正中/尺神经感觉电位潜伏期差在轻度腕管综合征诊断中的意义。方法顺向法常规测定60例（98手）轻度腕管综合征患者正中神经感觉传导速度（SCV）以及环指（指4）正中神经与尺神经感觉电位潜伏期差（MUND）并与正常对照组作比较。结果环指正中神经与尺神经感觉电位潜伏期差测定异常率为89.8%,明显高于常规法测定的SCV异常率69%（指1→腕）和42.9%（指3→腕）。结论环指正中神经与尺神经感觉潜伏期差值测定是早期诊断腕管综合征的敏感方法。     

应用神经电生理监测腕管综合征治疗效果

目的 探讨应用正中神经远端运动电位潜伏期(distal motor latency,DML)及1～4指感觉电位(SNAP)检测轻中度腕管综合征患者的保守治疗效果.方法 对81例确定为轻、中、重度腕管综合征患者进行局部封闭加神经营养药物治疗,于治疗后2周、4周、3个月及6个月测定DML以及1～4指指腹的感觉电位(SNAP).结果 治疗后6个月,DML与SNAP均不同程度恢复,其中轻中度恢复明显优于重度腕管综合征患者.结论 在轻中度腕管综合征保守治疗中DML及SNAP测定可作为CTS的预后恢复参考指标之一.     

掌心联合腕部有限切开治疗中重度腕管综合征的临床应用

目的 探讨掌心联合腕部有限切开治疗腕管综合征的临床效果.方法 回顾性分析2016年11月至2018年5月应用掌心联合腕部有限切开治疗的腕管综合征33例(共35侧)患者的临床资料.其中男5例,女28例,年龄45～63岁,平均56.7岁.病程6～24个月,平均16.2个月.术后随访评价指标包括:患手麻木痛觉、感觉、拇指对掌功能的恢复及瘢痕痛,采用顾玉东腕管综合征功能评定标准评价疗效.结果 所有切口均一期愈合,瘢痕轻微.术后随访6～20个月,平均13.7个月.5侧出现瘢痕柱状痛,发生率为14.28％,6个月左右症状完全消失.顾玉东腕管综合征功能评定结果示:优25侧,良8侧,可2侧,差0侧.优良率94.3％.结论 掌心联合腕部有限切开松解腕横韧带创伤小,手术操作简单,疗效满意,是治疗中重度腕管综合征有效方法之一.     

107例腕管综合征患者神经肌电图与临床分析

目的 探讨腕管综合征的神经肌电图表现及其与临床表现的相关性,以明确其神经肌电图对腕管综合征的诊断价值.方法 回顾性分析107侧腕管综合征患者的神经肌电图检查结果和临床表现.结果 腕管综合征患者拇指和中指至腕的正中神经感觉神经传导速度分别为36.2±5.6和36.5±5.5m/s,其阳性率分别为90.4％和86.7％,正中神经运动电位潜伏期平均为5.8±1.7ms,其阳性率为81.5％,46块拇外展肌记录到2处及以上纤颤电位或正尖波(34.1％).结论 神经肌电图检查对早期发现和诊断腕管综合征有重要意义.     

腕管综合征的电生理诊断

目的探讨腕管综合征的电生理诊断方法及其对临床治疗的指导意义.方法对72例临床诊断为腕管综合征患者,行肌电图(MEG)、手内肌末梢潜伏期(DML)、正中神经感觉动作电位(SNAP)和感觉传导速度(SNCV)测定,并作双侧对比.结果 72例腕管综合征患者,66例(91.6%)正中神经腕以下SNAP消失或波幅大幅衰减;57例(79.1%)正中神经腕以下SNCV较健侧或正常值减慢;48例(66.7%)拇短展肌末梢潜伏期(DML)大于4.5ms;33例(45.8%)大鱼际肌可见失神经电位,募集反应减弱.结论电生理检测能灵敏诊断腕管综合征,其灵敏性依次为:正中神经指到腕SNAP波幅衰减,SNCV减慢,拇短展肌DML延长,大鱼际肌失神经改变.     

神经电生理检查对不典型腕管综合征的诊断价值

腕管综合征 (ｃａｒｐａｌｔｕｒｎｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＣＴＳ)是最常见的一种嵌压性神经病变 ,各种原因所致的腕管压力升高 ,正中神经受到挤压时均可导致ＣＴＳ ,如不及时救治 ,严重者可致手功能障碍。ＣＴＳ的临床表现多种多样 ,易与其他疾病相混淆 ,临床有时容易忽略 ,因此早期诊断十分必要。 2 0 0 1年 112月 ,我们对40例进行神经电生理检查 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 3 3例 ;年龄 12 75岁 ,平均5 1.7岁。病程 1个月 10年 ,平均 1.8年。临床表现 :尺侧麻木3例 ,四肢酸痛 6例 ,一侧上肢麻木 18例 ,…     

腕管综合征患者的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）患者神经电生理检测的临床诊断价值。方法：观察50例腕管综合征患者的神经电生理检测结果之间的关系。结果：50例腕管综合征患者76侧神经电生理做检测,正中神经SNAP传导异常为93．4％．正中神经SNCV传导异常为86．8％;尺神经SNAP传导异常为10．5％;尺神经SNCV传导异常为5_3％;腕部刺激拇短展肌DML传导异常为71．1％,小指展肌DML传导异常为1．3％。大鱼际肌EMG传导异常为39．5％,小鱼际肌EMG传导异常为3．9％。正中神经与尺神经各项电生理检测结果阳性率比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：正中神经的神经电生理检测对CTS的诊断有重要价值,也是确定正中神经的损伤程度、判断腕管综合征预后的重要指标。     

MRI在腕管综合征中的临床应用

目的探讨腕管综合征的MRI特征及其在临床中的应用价值。方法选取我科2010年1月至2011年12月收治的11例临床确诊为腕管综合征的患者,术前行MRI检查(以横断面为主),手术治疗后探查证实MRI的发现。结果 11例腕管综合征的MRI表现为:正中神经进入腕管时增粗肿胀11例;正中神经肿胀率为(MNSR)2.2:1。正中神经于腕管内受压变扁,正中神经扁平率(MNFR)为3.6%。T2W1正中神经信号增高11例。结论 MRI对腕管综合征的诊断、治疗方式的选择、手术方式的确定具有重要的应用价值。     

腕管综合征患者神经电生理检测

目的观察腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）患者神经电生理检测的临床应用价值。方法 2010-04/2013-06月就诊于本科的67例CTS患者测定环指-腕正中神经感觉及运动传导速度、潜伏期、运动波幅检测;并计算正中、尺神经感觉潜伏期差值。结果 67例CTS患者正中神经感觉传导异常75侧（88.2%）,潜伏期延长79侧（92.9%）,波幅降低33侧（38.8%）,15侧未引出感觉诱发电位（17.6%）。运动传导异常20侧（23.5%）,潜伏期延长25侧（29.4%）,波幅降低22侧（25.8%）。CTS患者正中神经感觉传导各项及运动传导潜伏期与正常对照组比值有显著统计学意义（P〈0.01）;CTS环指正中/尺神经感觉动作电位潜伏期差异常率98.2%;亦有显著统计学意义（P〈0.01）。结论正中神经感觉、运动传导可作为腕管综合征诊断的重要指标,且正中、尺神经感觉潜伏期差可作为腕管综合征诊断的敏感指标,可提高腕管综合征的诊断率,减少误诊率。     

肌电图在腕管综合征诊断中的应用

目的 讨论肌电图在腕管综合征诊断中的应用价值.方法 对每位患者的双侧拇短展肌、小指展肌、掌长肌、尺桡侧屈腕肌等进行常规肌电图检查(EMG),双侧正中神经、尺神经运动传导速度的分段检查,双侧拇指、中指、小指等至腕的感觉神经传导速度(SNCV),并对照异常标准进行分析.结果 本组54例患者的59只患腕经手术探查,发现神经卡压症诊断正确率为100%,卡压程度诊断正确率98.3%.结论 神经电生理检查能在腕管综合征诊断中,给临床提供客观、有效的诊断依据.     

腕管综合征的神经电生理检测技术研究

目的 通过对腕管综合征病人正中神经肌电图的跨腕部运动检测技术和传统检测方法(以感觉测定为主)的异常检出率对比,探讨前者的可行性.方法 回顾性分析经临床证实的58例腕管综合征病人,采用NDI～200P+型肌电图仪,1每位患者均按常规方法检查正中神经,测定食指中指感觉,测定刺激环指对照相同距离正中神经与尺神经上记录到的感觉神经电位潜伏期之差;以表面电极置于拇短展肌记录,测腕至肘的运动传导速度.2在上述基础上加做正中神经掌至腕段运动传导速度测定.结果 两者异常检出率相当.结论 对于腕管综合征的各期病人跨腕部运动检测技术将会是传统常规检测方法的有力补充.     

腕管综合征的神经电生理改变

对30例临床诊断腕管综合征病人进行了神经电生理检查,结果显示正中神经末端运动潜伏期延长率为80％,感觉传导速度减慢率为91％,同时伴有电位波幅的下降及肌电图(EMG)出现失神经电位,而检查不通过腕管的尺神经传导速度则正常,结论是神经电生理检查是判定正中神经受压程度及协助腕管综合征诊断的可靠指标。     

肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用

目的探讨肌电图检测在腕管综合征诊断中的价值。方法对20例临床诊断为腕管综合征的患者进行了神经传导速度和同心圆针极肌电图的检测。结果 20例患者中,5条正中神经感觉传导速度测定未引出动作电位,17条正中神经感觉潜伏期延长,波幅降低或（和）感觉神经传导速度减慢,异常率为91.7%;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降18条,2条未引出动作电位,异常率为83.3%。17块拇短展肌可见失神经电位伴或不伴运动单位电位平均时限延长,异常率为70.8%。伴有尺神经损害者8.3%。结论肌电图检测对腕管综合征的诊断提供了客观的依据,感觉传导速度测定比运动传导速度测定的异常率高,应被更广泛地应用。     

腕管综合征的临床与电生理研究

目的：探讨腕管综合征（CTS）的临床表现及神经电生理检测在CTS诊断中的重要意义。方法：对36例CTS患者的临床表现及病因进行分析,并在患者的神经传导速度测定及肌电图检查分析结果基础上给予手术治疗。结果：本组36例患者,术后18个月随访,按照感觉功能等级评定标准,治疗总有效率达88%。结论：神经电生理检测对CTS的早期诊断及手术治疗（用4倍放大镜选择神经束间松解）对术后手部功能的恢复具有重要意义。     

腕管综合征患者的神经电生理检测及临床分析应用

目的:探讨电生理检测对腕管综合征(CTS)患者的临床诊断意义。方法:分析55例CTS患者的正中神经和尺神经的感觉和运动传导速度以及小指展肌和拇短展肌的肌电图。结果:55例患者86侧神经做电生理检查,正中神经感觉传导速率及动作电位异常率分别为87.2%和94.2%,尺神经感觉传导速率及动作电位异常率分别为5.8%和12.8%,腕部刺激小指展肌和拇短展肌的DML异常率分别为2.3%和70.9%,大鱼际肌和小鱼际肌的EMG异常率分别为41.9%和4.7%,尺神经与正中神经等各项电生理检测指标的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正中神经的电生理检测对腕管综合征的诊断与鉴别具有重要意义。