手术前谈话的伦理与逻辑思考

探讨在手术前谈话中运用伦理与逻辑学方法，增强与患者及家属的沟通能力，提高谈话效果。了解术前谈话的误区，思考术前谈话中的法律、伦理与逻辑关系，不断提高自身的从医素质。     

术前谈话规范初探

术前谈话是手术实施前必须进行的一项重要内容,但目前尚无统一的规范,且其形式、内容也多样化,若实施不当,常会造成不良影响,因此,制定有关基本规范,使病人在术前了解手术情况、手术效果,防止发生医疗纠纷事件非常必要。术前谈话规范应有以下内容。1术前谈话的必要性术前谈话是手术方履行告知义务、与被手术方在术前就手术实施有关问题,通过直接谈话达成共总装备部医学学报2005年9月第7卷第3期识,使被手术方享有知情权、知道手术的必要性、了解手术过程、效果和风险、同意手术并愿意承担风险、后果和签署手术同意书的过程。术前谈话内容完整…     

探讨无痛人工流产患者的护理体会

人工流产(人流)是避孕失败或意外受孕后-种补救手术.无痛人流是减轻人流手术疼痛的有效方法,即让患者在安静、平稳、无痛的状态下完成手术,减轻患者的紧张情绪和恐惧心理. 1 术前与术后护理 1.1 术前护理①术前谈话;明确诊断后进行术前谈话,介绍人流手术的种类,让孕妇和家属拥有知情权和选择权.     

增强术前谈话意识预防医疗纠纷发生

术前谈话是医生向患者家属交代手术可能发生的问题和风险,履行告知义务,处理好术前谈话和签字这一环节,使患者和家属了解手术的必要性、风险性、手术方式、并发症以及费用等相关问题,是建立和谐医患关系的基础.     

职能部门介入重大手术术前谈话的意义及策略探讨

术前谈话是医患沟通的重要内容,是确保患者知情同意的主要方式.单纯手术谈话存在医患沟通方式局限、医护人员法律知识欠缺、患方对医疗风险认识不足等方面问题.从医学模式转化、医疗法律维权、职能部门作用、第三方介入机制等方面研究医务处介入重大手术谈话的重要意义,提出熟练掌握相关法规制度、健全重大手术术前谈话制度、体现人文关怀、运用沟通技巧等策略.     

护理干预对LASIK术前患者心理的影响

目的探讨护理干预对LASIK术前患者心理的影响。方法将200例手术患者随机分为实验组和对照组各100例，对照组分别在手术谈话前及手术谈话后术前1小时应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查。实验组分别在手术谈话前及手术谈话后，针对性的采取护理干预措施，术前1小时再次应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（sDS）进行问卷调查。结果实验组与对照组相比，SAS、SDS评分显著降P〈0．05。结论术前谈话可加重LASIK手术患者的恐惧．焦虑心理，针对性的护理心理干预可有效的改善LASIK术前患者的心理状态。     

作好术前谈话预防医疗纠纷

引起医疗纠纷的原因很多 ,医患双方均有原因可寻。作为外科医生 ,我们的体会是 :除了充分作好术前各项准备 ,术中操作认真仔细 ,术后严密观察病情 ,及时处理并发症之外 ,作好术前谈话 ,沟通医患关系也是重要的措施之一。术前谈话和签字制度是争取病人家属对手术理解、支持和配合的重要内容 ,也是预防医疗纠纷不可缺少的医疗程序(1 ) 。多年来 ,我们认真坚持作好这一工作 ,避免了严重医疗纠纷的发生。1 谈话的内容指明一个目的　就是告诉患者家属手术的目的。通过谈话让患者家属了解患者的病情 ,而手术是治疗这种病的最佳选择 ,但也要说明可…     

术前患者心理特点及医生谈话的策略

接受手术治疗的患者 ,术前均有一定的心理压力 ,为手术顺利实施创造一定条件 ,施术医生应了解患者的心理状态 ,做好 ,术前谈话工作尤为必要。临床实践表明 ,不同的术前谈话方式 ,对不同文化、心理素质的患者 ,会产生不同的效应。本文就术前患者心理特点及谈话策略体会介绍如下     

手术谈话对冠心病介入治疗患者心理的影响

目的了解冠心病介入治疗患者手术谈话后的心理变化及护理干预的效果。方法将200例冠状动脉介入治疗患者随机分为对照组和实验组,手术谈话前两组常规治疗和护理相同,实验组在手术谈话后给予针对性的心理护理和术前宣教及指导;应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)在手术谈话前及术前1小时进行问卷调查。结果两组手术谈话前SAS和SDS得分均高于划界分(50分),但实验组病人护理干预后焦虑抑郁得分明显低于对照组(P<0.01)。结论手术谈话可加剧冠心病介入治疗患者焦虑、恐惧的心理,针对性地心理护理可有效改善患者的心理状态。     

规范术前谈话，防范医疗纠纷

目的探索规范术前谈话的形式、内容,书面格式。以完善手术知情同意,防止医疗纠纷。方法通过对3821例术前谈话的分析规范了术前谈话。结果规范的术前谈话法,利于医院管理,利于病人详尽知情,利于医务人员规范医疗行为,利于医务人员提高法律意识。结论减少了医疗纠纷的发生,维护了医患双方的合法权益。     

“术前谈话”情景式教学对八年制医学生医患沟通能力培养的初步研究

目的：研究“术前谈话”情景式教学对八年制医学生医患沟通能力培养的效能。方法：对我院八年制医学生以标准病人模拟术前谈话并进行评价;进行医患沟通的课堂培训、观摩手术谈话、专题讲座、分小组进行角色扮演（role play）进行沟通能力培训。结果：经过培训后学生对手术谈话沟通能力整体提高（P〈0.05）。结论：术前谈话这一平台可以有效开展医患沟通能力培养。     

手术前谈话律师见证的实践与思考

目的：探讨重大手术术前谈话、签字进行律师见证的作用。方法：对本院2001年4月至2007年12月1303例重大手术的术前谈话、签字所进行的律师见证进行回顾分析。结果：患者及其亲属和医务人员对这种手术签字形式予以肯定,未发生因告知不足导致的医疗纠纷。结论：手术前谈话律师见证,有利于保障患者的知情同意权,和谐医患关系,保护医患双方的合法权益,促进医学发展。     

采用数码照片模拟上睑下垂和斜视矫正手术的结果

背景:对上睑下垂和斜视患者进行术前谈话,提到手术危险性和可能的结果时,患者往往希望看到可能的结果的图像,大多数情况下,对于有同样要求的患者,提供术前或术后的照片可以充分满足。但是,可以肯定,一些患者要求用其本人修改后的面部照片来显示手术后的改变情况,这样的照片很容     

浅谈差异化术前谈话要点

随着医学模式的改变,在一切以患者为中心的前提下,为消除患者对手术的紧张、焦虑不安、恐惧等不良因素,术前谈话的技巧和艺术,愈来愈凸显出它的重要性。本文根据具体实践,将手术患者常见心理状态分为焦虑型、恐惧型、乐观积极型和悲观抑郁型4种类型,并根据不同类型,"因地制宜"地阐述差异化术前谈话要点。     

系统健康教育对缓解腹腔镜胆囊摘除患者术前焦虑情绪的观察

手术作为患者个体生活中的较强应激源,常导致个体生理和心理产生强烈的反应.其反应可能影响手术效果,多数患者由于恐惧手术而产生焦虑情绪,并随手术时间临近而逐渐增强,术前焦虑与手术时间的接近呈正相关.腹腔镜胆囊摘除(LC)在我科开展的时间不长,患者对实施该手术思想顾虑较多,再加上正常的术前反应,患者的焦虑情绪较严重.     

以皮肤硬肿为表现的新生儿先天性梅毒1例

1 临床资料 1.1 一般资料：患者，女，24岁，于1998年11月17日来我科就医，要求将其双眼皮改成单眼皮。经过充分交谈和沟通，未发现就医者有人格、精神等的异常，体检无手术禁忌，认真术前谈话、签手术协议书。次日为其实施了手术。     

手术前预防性应用抗生素的现状及思考

手术前预防性应用抗生素能有效降低手术切口感染率.该文通过对围术期预防性应用抗生素的依据及其与麻醉药物相互作用的分析和探讨,发现术前不规范使用抗生素可能产生多种不良后果,并从术前知情同意谈话、抗生素的使用、使用时机的选择、使用后出现的并发症、由此产生的医疗纠纷如何处理等方面进行相关思考,以期使术前应用抗生素更加科学、安全、规范,提高医护人员及患者的安全保障.     

整体护理在手术室的运用

作为临床护理的特殊单元,整体护理在手术室的应用已经受到人们的重视,整体护理要求从病人入院以及手术中,手术后的护理具有连贯性.通过术前随访、术中护理、术后随访的整体护理模式,让病人有战胜疾病的信心,以最佳精神状态接受手术,有利于手术配合及术后康复,通过整体护理改善了医患关系,提高了护理质量,增强了护士职业责任感与综合素质,提高手术成功率.     

腋窝弹力纤维瘤误诊男性副乳1例

<正>患者,男,54岁。因右手外伤入住我科,拟于臂丛麻醉下行手术治疗,术前谈话时患者要求同时手术切除右侧腋窝下包块,追问病史,患者腋下包块5年余,近年逐渐增大,并逐渐由无痛转为间歇性疼痛,患者要求手术切除。查体:一般状态较好,全身浅表淋巴结未触及肿大,右背部肩岬下角处可触及5.6     

肝门区胆管癌的多层螺旋CT术前评估价值

目的 探讨肝门区胆管癌的MSCT表现及术前评估价值.方法 对31例肝门区胆管癌进行前瞻性研究,分析MSCT平扫及增强表现,术前评估肿瘤的手术可切除性,并与手术病理对照.结果 31例肝门区胆管癌均显示肝内胆管不同程度扩张,胆管狡窄.中断,其中可见肝门区肿块24例,MSCT以增强延迟强化为主.术前可切除性评估与手术病理对照,其差异性无统计学意义(P>0.05).结论 MSCT平扫结合三期增强对显示肝门区胆管癌的直接和间接征象有较大帮助,大大提高了术前评估的准确性.