浅析外囊大揭盖手术治疗肺包虫囊肿病临床经验及结果

目的研究浅析外囊大揭盖手术治疗肺包虫囊肿病临床经验及结果。方法此项研究对象为我院2015年8月至2019年12月确诊收治的肺包虫囊肿病患者,共计24例,对患者进行外囊大揭盖手术治疗,统计分析患者的临床疗效以及经验总结。结果 24例肺包虫囊肿病患者,1例手术死亡,1例患者术后并发肺不张,其余患者并没有明显并发症出现,治疗效果显著。结论 对肺包虫囊肿病患者行外囊大揭盖手术治疗,疗效明显,术后患者并发症发生率较低,值得推广应用。     

肺包虫囊肿外膜内外囊切除术的应用

目的 探讨肺包虫囊肿外膜内外囊切除术在手术治疗肺包虫囊肿中的应用.方法 回顾性分析手术治疗肺包虫囊肿24例的临床资料及其术式的可行性.结果 24例全部治愈,行内囊穿刺摘除术者29.17%,行完整内囊摘除术者25.00%,行外囊切除者4.16%,行楔形切除术者16.68%,行肺叶切除术者4.16%,行外膜内外囊切除术者20.83%. 结论肺包虫囊肿外膜内外囊切除术符合最大限度保留功能性肺组织的原则,且解决了残腔及术中种植复发的问题,其术式是可行的.     

肺包虫囊肿破裂的原因及诊治探讨（附20例报告）

目的 通过总结肺包虫囊肿破裂的病例特点，探讨其破裂原因、诊断、手术治疗及药物治疗。方法 对2001年1月～2006年1月期间20例肺包虫破裂手术病例进行回顾性分析。结果 肺包虫囊肿破裂均行内囊摘除术，19例治愈，1例术后两肺种植复发。结论 随着肺包虫囊肿生长增大其容积压力与支气管及胸腔存在压力差增大，故在某些诱因作用下发生破裂，随之继发感染，手术较复杂，需仔细处理残腔，防止术后脓胸、支气管胸膜瘘等并发症，术后应药物治疗防止复发。     

44例肝包虫外囊次全切除的临床分析

目的探讨肝包虫外囊次全剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值。方法回顾性分析44例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊次全剥除术的临床治疗效果。结果随访时间6个月44例患者均治愈,术后随访,无胆瘘、腹腔感染并发症发生。结论肝包虫外囊次全剥除术具有手术难度小,防止术后残腔感染及复发,达到根治肝包虫病的目的 。     

44例肝包虫外囊次全切除的临床分析

目的探讨肝包虫外囊次全剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值。方法回顾性分析44例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊次全剥除术的临床治疗效果。结果随访时间6个月44例患者均治愈,术后随访,无胆瘘、腹腔感染并发症发生。结论肝包虫外囊次全剥除术具有手术难度小,防止术后残腔感染及复发,达到根治肝包虫病的目的 。     

肺包虫囊肿破裂的原因及诊治探讨(附20例报告)

我院2001年1月～2006年1月收治38例肺包虫囊肿，其中肺包虫囊肿破裂20例，高达52．63％。本组病人均生活于农牧区且有羊犬密切接触史，肺包虫囊肿发病率相对肝包虫囊肿发病率较低，手术治疗预后良好，但肺包虫囊肿破裂造成手术被动，手术较复杂，并发症多，且术后复发致使二次手术治疗更为困难。肺包虫破裂合并感染者占40％，病程长者残腔处理困难。现对本组肺包虫囊肿破裂进行回顾性分析。探讨肺包虫囊肿破裂原因、诊断、手术治疗及药物治疗。[第一段]     

肝包虫病诊疗体会

肝棘蚴球病(hepatic echinOcoccosis)又称肝包虫病(hepatic hydatido-sis),是流行于世界畜牧业发达地区常见的人畜共患性寄生虫病.目的 讨论肝包虫病诊疗体会.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 手术摘除是包虫病的主要治疗方法,药物治疗成为手术前、后的辅助治疗手段.手术方法有:包虫囊肿外囊完整剥除术、包虫囊肿穿刺内囊摘除术、包虫囊肿内囊完整摘除术和肝部分切除术.     

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术15例临床观察

目的 探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术的治疗方法及疗效.方法 对15例鼻前庭囊肿患者,在鼻内镜鼻前庭进入行囊肿顶上部切开并扩大开口,使囊腔与鼻腔合二为一,完整保留剩余底壁囊壁,术后以明胶海绵和抗生素油纱条稍加压填塞处理.结果 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术去除囊肿顶壁,剩余囊壁与鼻前庭皮肤黏膜相对生长融合,加快创缘愈合,术后随访2年,均未见囊肿复发及并发症.结论 鼻内镜下切除囊肿上壁,实施囊肿揭盖术,具有手术精确、创伤小、伤口愈合快等微创手术优点.     

手术治疗肝顶部包虫破溃造成右胸膜包虫5例体会

目的探讨肝顶部包虫破溃造成右胸膜包虫的手术治疗。方法5例术中均经右侧第七肋间后外侧开胸,常规处理肝顶部包虫。胸膜腔包虫清除后,未将包虫形成的外囊壁如同慢性脓胸形成的纤维板一样剥除,仅将其脏层外囊壁分割成片块状,然后剥离压缩的肺组织与囊外胸壁间的黏连,使肺尽最大可能膨胀。结果5例均临床治愈,术后无1例胸腔内残腔形成,取得了很好的手术效果。结论该术式最大限度保证肺的膨胀,避免了勉强剥除外囊而造成出血和漏气,且缩短了手术时间,减轻了手术创伤和术后并发症,近期疗效满意。     

肝包虫病外科手术治疗后148例的超声随访

目的探讨肝包虫囊肿手术治疗后声像图的特征性改变,提高超声对肝包虫病术后并发症的诊断水平。方法分析148例肝包虫病手术后患者超声检查随访资料。结果内囊摘除+外囊残腔积液36例(24.3%),其中内囊摘除后+同时外囊残腔引流16例(10.8%);外囊残腔大网膜填塞32例(21.6%);外囊残腔大网膜填塞后同时留置引流管12例(8.1%);肝叶段切除8例(5.7%);肝包虫病术后肝内钙化灶20例(13.5%);肝包虫术后复发24例(16.2%)。结论超声用于术后复查可了解手术效果,观察术后残腔有否积液,有无感染或术中种植及术后复发。     

肝包虫外囊完整剥除术治疗肝包虫病36例体会

目的 探讨肝包虫外囊完整剥除术治疗肝包虫病的疗效.方法 回顾性分析2006年1月~2010年1月精河县人民医院应用外囊完整剥除术治疗36例肝包虫病的临床资料.结果 36例均获临床治愈,术后无胆漏、残腔感染等并发症,随访16~24个月无复发.结论 肝包虫外囊完整剥除术是一种安全可行的术式,解决了传统的内囊摘除术后胆漏、残腔感染、复发的问题,应作为肝包虫囊肿治疗的首选术式.     

鼻前庭囊肿经鼻内镜鼻吸切器揭盖术治疗36例临床分析

目的:分析鼻内镜下使用鼻吸切器行鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床疗效,探讨鼻前庭囊肿的最佳治疗途径.方法:对36例患者在鼻内镜下辅以鼻吸切器切除鼻前庭囊肿顶壁,使囊腔与鼻腔相融合.结果:36例患者随访12～24个月,无囊肿复发及相关并发症,均治愈.结论:鼻内镜下使用鼻吸切器行鼻前庭囊肿揭盖术具有手术精确,操作简单,疗效肯定和并发症少等优点.     

肝肺包虫病患者经吡喹酮治疗后肺包虫变化的观察

本文报道了25例肝肺包虫病患者经吡喹酮治疗后肺包虫变化的临床和实验室观察结果。经吡喹酮治疗后未行包虫囊摘除术的22例患者中,14例肺包虫囊肿消失或部分消失,8例肺包虫囊肿缩小或稳定。2例近期手术者,原头蚴死亡率计数分别为68％和89％,包虫囊壁组织学检查未见到生发层。2例治疗后1年手术者,原头蝴死亡率为100％,包虫囊壁组织学检查无生发层,角质层也受到了明显的损害。结果表明,吡喹酮对肺包虫具有肯定的治疗作用,结合外科手术,临床治疗效果将会更好。     

鼻内镜下鼻窦囊肿手术

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦囊肿的方式和优点。方法 分析65例鼻窦囊肿患者的发病部位，囊肿性状。并对本组所有病例采用了鼻内镜手术治疗，大多采用“揭盖法”，即手术打开与鼻腔相接的囊壁，而不去掉与周围结构相邻的囊壁，是为囊肿“揭盖”或“开窗”。结果 所有病例在局麻或全麻下均顺利完成手术，无并发症发生，术后症状均明显改善，随访3～6个月，未发现引流口封闭。结论 鼻窦囊肿行鼻内镜手术，只要去除与鼻腔相接的囊壁(揭盖法)，而元需去掉与周围结构相邻的囊壁。此种手术方式，既保证了囊腔的引流，也避免了并发症的发生，囊肿开口再封闭的可能性较小。     

根治性肝包虫病外科治疗术式的疗效比较

目的：肝包虫囊肿外膜内完整外囊摘除及肝切除术是治疗单发性肝包虫囊肿的两种根治术式,对两种治疗单发囊肿肝包虫病根治性手术方式的临床疗效进行评价,探讨更佳的手术方式。方法：对我院5年间（2000年-2005年）采用根治}生肝包虫病外科手术治疗的85例肝包虫病患者的资料分组：A组：34例,行外膜内完整外囊摘除术;B组：51例行肝切除术。临床观察指标为手术耗时、术后住院日、出血量、术后并发症、死亡率及原位复发率等进行分析。并对数据进行统计分析。结果：肝切除术式组的手术耗时、出血量等均低于外膜内完整外囊摘除术式（P〈0．05）,术后平均住院日、术后并发症、死亡率、原位复发率无差别（P〉0．05）。结论：根治性肝包虫病外科治疗术式中,肝切除术式应首选。     

鼻前庭囊肿临床治疗84例分析

目的:探讨治疗鼻前庭囊肿的有效方法。方法:收集鼻前庭囊肿84例,A组26例平阳霉素囊腔内注射,B组28例采用微波治疗,C组30例采用鼻内镜经鼻前庭进路行揭盖术。结果:A组治疗(7.50±0.25)min,出血量(2.0±0.25)ml,囊肿消失,无不良反应发生。B组手术(8.0±0.4)min,出血量(3.8±0.2)ml。有3例复发。C组均获成功,无复发,手术(17.5±0.2)min,出血量(13.0±0.3)ml。术后仅有2例感染,无其他不良反应。手术治疗时间A、B两组显著短于C组,出血量A组显著少于B、C两组。结论:鼻前庭囊肿采用平阳霉素囊腔内注射、微波治疗、鼻内镜经鼻前庭进路行揭盖术均可获得较好疗效;微波治疗术后易复发,适合小囊肿,鼻内镜经鼻前庭进路行揭盖术适合于大囊肿。     

肝包虫术后残腔并发症的防治体会

探讨肝包虫术后残腔并发症的防治方法,回顾分析我院1998年7月至2006年12月157例肝包虫手术治疗后并发症的发生情况。结果,术后并发症19例,其中后残腔感染6例,残腔积液3例,胆汁漏5例,残腔出血2例,残腔原位复发3例;死亡1例;行单纯内囊摘除术、残腔外引流术60例,发生并发症14例,说明传统的内囊摘除外引流术,残腔并发症高,部分残腔并发症需再次手术治疗,减少并发症最为理想的治疗方法是肝包虫囊肿完整切除和肝叶切除术。     

139例肝包虫的外科手术治疗

为寻找治疗肝包虫病较好的手术方法,提高治愈率,回顾性分析2002~2005年我院手术治疗的139例肝包虫患者,分别行内囊摘除、附加不同的残腔处理方法及肝包虫囊肿囊外剥除、肝叶部分切除等手术方式,比较各手术方式的效果及术后并发症的发生情况。结果139例病例均取得了较好的手术疗效。认为无论是单纯性的还是复杂性的肝包虫,必须根据患者的全身情况,病变部位有无感染、有无胆瘘、残腔大小的具体分析而采取不同的手术方式,以取得较好的手术疗效。     

鼻内窥镜下揭盖法鼻前庭囊肿造袋术21例分析

目的 探讨鼻内窥镜下揭盖法鼻前庭囊肿造袋术手术方法的临床应用.方法 使用鼻内窥镜对21例鼻前庭囊肿病例行揭盖法鼻前庭囊肿造袋术.结果 21例病例2周内创面基本愈合,无并发症发生,随访半年无复发.结论 在鼻内窥镜下行揭盖法鼻前庭囊肿造袋术手术简单,术后病人反应轻,创伤小,值得临床推广应用.     

后颅凹包虫囊肿(附6例报告)

本文报道了6例后颅凹包虫囊肿手术治疗,其中完整摘除囊肿5例,破溃摘除1例。我们使用脑室内加压与局部加压漂浮法相结合,可以使包虫囊肿缓慢脱出完整摘除。术中切开皮层分离外囊时需要特别仔细小心,动作轻柔、缓慢,以防将内囊弄破发生过敏性休克,使子囊随脑脊液种植到其它部位,形成多发生性包虫囊肿。