血清胆红素与尿酸水平对冠心病的诊断价值分析

目的：研究血清胆红素和尿酸(UA)水平诊断冠心病的价值。方法：选取2019年3月—2021年3月南京市高淳人民医院检验科受检者80例作为研究对象，根据检查结果分为观察组(冠心病患者)与对照组(健康人群)，各40例。比较两组患者UA和血清胆红素水平，并根据冠状动脉狭窄程度积分，将观察组分成4级，比较各级UA和血清胆红素水平。结果：观察组UA水平高于对照组，总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。心功能级别越高，观察组UA水平越高，TBiL、DBiL、IBiL水平越低，差异有统计学意义(P<0.001)。UA、TBiL、DBiL、IBiL诊断冠心病的受试者操作特征曲线下面积分别为0.952、0.854、0.831、0.842，诊断价值较高。结论：针对冠心病患者，采用血清胆红素、UA水平进行诊断的价值显著；冠心病患者心功能级别越高，UA水平越高，血清胆红素水平越低，UA和血清胆红素可以作为诊断以及评估冠心病病情的重要指标，可指导临床医师制定合理的治疗方案。     

血清尿酸与胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系的探讨

目的:研究冠心病患者血清尿酸(UA)、总胆红素(TBiL)和血浆纤维蛋白原(Fbg)水平的变化,探讨其与冠心病发生、发展的关系。方法:检测80例冠心病患者与78例健康对照者的UA、TBiL及Fbg水平,并进行相关的统计学分析。结果:冠心病组的UA、Fbg水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);TBiL水平较对照组明显降低,亦差异有显著性(P<0.01)。结论:UA、TBiL和Fbg同冠心病关系密切,可能是心血管病的新危险因素。     

胱抑素C与冠心病的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与冠心病的相关性。方法:回顾性分析328例因胸痛疑诊冠心病进行冠状动脉造影(CAG)的患者临床资料,根据结果分为稳定型冠心病组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组及正常对照组,测定所有入选者的空腹血清胱抑素C,分析血清胱抑素C与冠心病病情程度之间的关系。结果:冠心病组血清胱抑素C水平较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);不稳定心绞痛组血清胱抑素C水平高于稳定型心绞痛及对照组,差异有统计学意义(P<0.01),急性心肌梗死组血清胱抑素C水平较不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和对照组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清胱抑素C水平与冠心病的病情程度有密切关系,随着血清胱抑素C水平的升高,冠心病患者病情逐渐加重。     

低胆红素和高尿酸水平与冠心病危险性的关系

目的：探讨低血清胆红素（BIL）和高尿酸（UA）与冠心病危险性的关系。方法：58例经临床确诊的冠心病（CHD）患者为观察组,60例健康体检者为对照组。采用日立7060全自动生化分析仪检测总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、尿酸（UA）以及高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）。结果：通过统计分析观察组的TBiL、DBiL、UA以及TG、TC、HDL、LDL与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。且观察组的TBiL、DBiL与冠心病常规检测指标TC、TG、LDL成显著负相关（P〈0.05）,而UA与TC、TG、LDL成显著正相关（P〈0.05）。结论：低胆红素和高尿酸水平可以增强冠心病的危险性。     

血清胆红素及尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性研究

目的 探讨血清尿酸(UA)及胆红素水平与冠状动脉易损斑块之间的关系.方法 选取300例行冠状动脉造影确诊的冠心病患者及60例冠状动脉造影正常者(对照组),根据狭窄的冠状动脉斑块形态将冠心病患者进行分组:Ⅰ型斑块组(85例)、Ⅱ型斑块组(139例)和Ⅲ型斑块组(76例).测定4组受检者的血清UA、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)及血脂水平.结果 与对照组、Ⅰ型斑块组和Ⅲ型斑块组比较,Ⅱ型斑块组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA水平显著升高(P＜0.01),TBiL、DBiL水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型斑块组UA水平与LDL-C、TC水平呈正相关(P＜0.05),而TBiL及DBiL与UA及血脂指标之间不存在相关性;LDL-C、UA、TBiL和DBiL是斑块稳定性的独立危险因素(P均＜0.05),其相对危险度(RR,用OR值代替)分别为5.408、2.610、2.059和1.330.结论 血清UA和胆红素水平可以反映冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,UA水平增高或胆红素水平降低与急性冠状动脉事件的发生密切相关.     

血浆8-isoprostane及CRP浓度与冠心病预后的关系

目的拟通过监测血清C反应蛋白（CfuP）和8-异构前列腺素（8-isoprostane）的浓度分析急性冠脉事件氧化应激损伤和炎症反应的关系。方法选择急性心肌梗死患者40例，不稳定型心绞痛患者30例，稳定型心绞痛患者46例，正常对照组46例，采用ELISA法检测血清中hs-CRP、8-isopros．tang的浓度。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血清的hs—CRP和8-isoprostane浓度明显高于稳定型心绞痛组和正常对照组的浓度，稳定型心绞痛组和正常对照组血清hs—CRP浓度差异无显著性，而稳定型心绞痛组血清8-isoprostane浓度明显高于正常对照组，差异有显著性。结论冠心病早期即有脂质过氧化损伤，临床定量分析8-isoprostane水平评价冠心病发展成为可能，联合分析炎症标志物CRP，有助于临床医生发现高危患者。     

冠心病患者血清FFA与血脂水平的变化及其与心肌损伤程度的相关性

【摘要】目的 研究冠心病患者血清游离脂肪酸（FFA）和血脂水平的变化及其与心肌损伤程度的相关性。方法 选择我院2018 年1月~2019年1月纳入的215例冠心病患者（研究组），其中97例心肌损伤患者作为研究A组，118例非心肌损伤患者作为研究B组，另选择同一时间在我院接受体检的80例健康者作为对照组。分别检测3组血清FFA和血脂水平，分析其水平变化及与心肌损伤的关系。结果 3组患者在总胆固醇、甘油三酯、高密度及低密度脂蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞005），研究A组的FFA水平高于研究B组、对照组，研究B组的FFA水平低于对照组（P＜005）。研究组中正常血脂者的心肌损伤发生率均低于异常者（P＜005）。研究组中正常血脂者的FFA水平与异常者比较差异无统计学意义（P＞005）。〖HTH〗结论〖HTK〗〓冠心病患者血清FFA水平与其心肌损伤程度密切相关，但血脂水平与心肌损伤程度相关性较小，因此血清FFA可作为判断冠心病患者心肌损伤的标志物，适宜在临床推广使用。     

老年血清胆红素水平在冠心病、脑梗死诊断中价值

目的:总结老年冠心病或脑梗死患者血清胆红素水平变化情况,分析其临床诊断价值。方法:选择100例冠心病和脑梗死患者为研究对象,另选取50例正常体检者为对照组,回顾分析其临床血清胆红素水平。结果:1冠心病组、脑梗死组以及冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于冠心病组和脑梗死组,且差异具有统计学意义(P<0.05);3冠心病组和脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平相近,不具有统计学差异(P>0.05)。结论:冠心病及脑梗死患者血清胆红素水平明显低于正常人,尤其是冠心病合并脑梗死患者血清胆红素水平更低,临床可以作为冠心病、脑梗死疾病诊断参考依据。     

冠心病患者空腹胰岛素水平的临床意义

目的：探讨冠心病患者空腹血清胰岛素（INS）水平的临床意义，方法：选择70例冠心病患者为观察者，44例健康者为正常对照组，分别测定其空腹血清INS水平，结果：观察组的空腹血清INS水平高于正常对照组，结论：血循环中高水平的INS是冠心病的危险因素之一，高胰岛素血症与冠心病发病有密切关系。     

冠心病患者中血管内皮细胞钙黏蛋白的检测及临床意义

目的 探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法 经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者61例，其中急性心肌梗死（AMI）20例，不稳定型心绞痛病人（UAP）22例；稳定型心绞痛病人（SAP）19例；另设经CAC排除冠心痛患者19例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清VE-cadherin浓度，对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分，并与VE-cadherin水平进行直线相关分析。结果 AMI组、UAP组与SAP组中血清VE-cadherin水平均比正常对照组高。差异均有统计学意义（P〈0．05）；AMI组、UAP组与SAP组之间血清VE-cadherin差异均无统计学意义（P〉0．05）；血清可溶性VE-cadherin水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关（r=0．43，P〈0．05）。结论 冠心病患者中血清VE-cadhefin浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关，而与冠状动脉斑块的稳定性无明显相关性。     

老年冠心病心力衰竭与血清尿酸水平的相关性研究

目的:探讨老年冠心病心力衰竭与血清尿酸水平的相关性。方法:所有患者均于清晨空腹抽取肘静脉血,测血清尿酸浓度,以(均数±标准差)表示,采用t检验。结果:冠心病心功能Ⅰ~Ⅱ级组与Ⅲ级组比较及Ⅲ级组与Ⅳ级组比较差异无统计学意义(P>0.05),但病例组与正常对照组心功能Ⅰ~Ⅱ级组与Ⅳ级组之间差异有统计学意义(P<0.01),病例组治疗后血清尿酸水平比治疗前明显降低(P<0.01)。结论:老年冠心病心力衰竭血清尿酸水平升高,在临床中积极控制高尿酸血症对降低冠心病及冠心病心力衰竭的发生和发展有着重要意义。     

血清骨保护素水平与冠状动脉病变及其严重程度的关系探讨

目的探讨血清骨保护素(OPG)水平与冠状动脉病变及其严重程度的关系。方法选择心内科就诊患者88例,据冠状动脉造影结果进行分组:冠心病合并糖尿病组25例;冠心病无糖尿病组30例;正常对照组33例。采用ELLSA法检测各组血清OPG水平。所有冠心病患者按Syntax积分分出高、中、低危组,观察冠状动脉病变程度与血清OPG水平的关系。结果三组患者OPG水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病并糖尿病组和冠心病无糖尿病组OPG水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Syntax高危组血清OPG水平与Syntax低危组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血清OPG水平明显升高,血清OPG可作为评价冠状动脉病变及其严重程度的独立预测因子。     

67例冠心病胆红素水平的测定

目的　探讨血清胆红素水平与冠心病之间的关系。方法　分别测定冠心病组与正常对照组血清的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平 ,并进行比较。结果　冠心病组 (6 7例 )血清中的胆红素浓度明显低于正常对照组 (71例 ) ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,呈现为负相关。结论　冠心病的发生与血清中胆红素水平的降低有一定的相关性 ,提示血清胆红素具有阻止冠心病发生的作用     

冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平及临床意义

目的研究冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变的严重程度、冠脉病变的稳定性及冠心病主要危险因素的关系。方法依据冠脉造影检查确诊为冠心病的患者132例,按病变严重程度分为单支、双支、三支病变组,根据临床类型分为稳定性心绞痛(SAP)、急性冠脉综合征(ACS)组,并以冠脉造影检查排除冠心病者30例为对照组。所有患者均检测血清GGT、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBiL)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI),询问年龄、糖尿病、高血压病史及吸烟史。运用统计学方法比较各组患者的血清GGT水平,并计算血清GGT水平与冠心病传统危险因素的相关系数。结果冠心病患者血清GGT水平高于对照组(P<0.01),且随着病变支数增加而升高;血清GGT水平在SAP和ACS两组间差异无统计学意义;冠心病患者血浆GGT水平与TC、TG、LDL呈正相关(P<0.01),与WBC、FPG微弱相关(P<0.01),与hs-CRP无关,与TBiL、HDL呈负相关(P<0.01)。结论血清GGT水平与冠状动脉粥样硬化的病变严重程度及冠心病的主要危险因素有关,与冠脉病变的稳定性无关。     

血清胆红素在冠心病发病过程中的作用

目的：探讨血清胆红素水平对冠心病的影响。方法：对健康组及冠心病组进行血清脂质、脂蛋白的测定，并同时检测冠心病组、其他疾病组、健康组的血清胆红素水平。结果：冠心病组的TG、LDL－C、apB、LP（a)较对照组显著增高，HDL－C、apoA、较对照组减少（P＜0．01），TC亦较对照组增高但无统计学意义（P＞0．05），同时冠心病组的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素较正常对照组降低（P＜0．05）；其他疾病组这三项指标与正常对照组无显著差异（P＞0．05）。结论：低浓度的胆红素是冠心病的独立危险因素。     

血清脂蛋白a和NT-proBNP水平与冠心病患者Gensini积分的相关性

目的探讨血清脂蛋白a和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与冠心病患者Gensini积分的相关性。方法回顾性收集2018年9月至2019年7月于郸城县人民医院就诊的77例心前区不适患者的临床资料。根据冠状动脉造影检查结果将患者分为非冠心病组(41例)与冠心病组(36例)。另将同期于郸城县人民医院正常体检的34名健康者纳入对照组。比较3组血清脂蛋白a、NT-proBNP水平与Gensini积分,并分析三者的关系。结果冠心病组血清脂蛋白a、NT-proBNP水平与Gensini积分均高于非冠心病组和对照组,非冠心病组血清脂蛋白a、NT-proBNP水平与Gensini积分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经双变量Pearson相关性检验证实,血清脂蛋白a、NT-proBNP水平与Gensini积分均呈正相关(r=0.984、0.983,均P<0.001)。结论血清脂蛋白a和NT-proBNP水平与冠心病患者Gensini积分均呈正相关。     

血清脂蛋白(a)检测在高血压病、冠心病、糖尿病诊断中的意义

目的评价血清脂蛋白(a)[Lp(a)]检测在高血压、冠心病、糖尿病诊断中的意义。方法应用免疫透射比浊法分别检测高血压病患者(152例)、冠心病患者(121例)、糖尿病患者(71例)及正常对照组 (200例)血清中Lp(a)水平。结果高血压病组、冠心病组、糖尿病组血清Lp(a)值与正常对照组比,均存在显著差异(P<0．01)。结论血清Lp(a)检测是高血压病、冠心病、糖尿病诊断的重要参考指标,与血脂其他指标联合检测可提高临床诊断的阳性率,减少漏检。     

冠心病合并糖尿病患者血清中sLOX-1、超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义

目的：探讨冠心病合并糖尿病患者血清中可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（ sLOX-1）、超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）水平的变化及其临床意义。方法选择2010年12月至2011年6月济源市人民医院收治的冠心病患者98例,其中单纯冠心病组50例,冠心病合并糖尿病组48例。另选取正常对照组36例。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定血清sLOX-1,常规法测定hs-CRP,比较各组间血清中sLOX-1、hs-CRP水平的变化及两者与冠心病合并糖尿病之间的关系。结果与对照组相比较,冠心病合并糖尿病组及单纯冠心病组血清sL-OX-1、hs-CRP水平明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。冠心病合并糖尿病组高于单纯冠心病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。本研究中以冠心病合并糖尿病为因变量,以血清sLOX-1、hs-CRP水平及各临床指标为自变量进行多元Logistic回归分析,结果显示,在矫正了其他因素后,血清sLOX-1水平升高是冠心病合并糖尿病发病的独立预测因子。结论血清sL-1、hs-CRP在冠心病合并糖尿病的发生及发展起着重要作用。     

老年冠心病患者血清β2－微球蛋白含量变化研究

４０例老年冠心痛患者血清β２－微球蛋白水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）；单纯冠心病组与冠心病合并高血压组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示冠心病易并发肾功能损害。     

血清尿酸水平与冠心病相关性的临床观察

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病发病是否相关及血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度是否相关。方法:79例冠心病患者为观察组,据冠脉积分分为狭窄程度不同的三组:轻度狭窄组24例,中度狭窄组33例,重度狭窄组22例,对照组38例。测定血清UA、TG、CHO、HDL、LDL等指标。比较各组间上述指标的差异,并分析尿酸在年龄、性别等各亚组中与冠心病及冠脉狭窄程度关系。结果:冠心病组与对照组相比,冠心病组的血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.05);男性两组的血清尿酸水平比较无显著性差异(P>0.05);女性两组血清尿酸水平比较差异显著(P<0.05);年龄小于55岁患者中,冠心病组的血清尿酸水平同对照组间无差异(354.77±92.60umm o l/L V S 345.06±122.71umm o l/L,P>0.05);年龄大于55岁患者中,冠心病组血清尿酸水平高于对照组(P<0.05)。冠脉积分为标准划分的狭窄程度不同的三组中,各组间血清尿酸水平无差异。结论:①男性血清尿酸水平升高与冠心病之间没有相关性,女性血清尿酸水平升高与冠心病有相关性。②血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度间没有相关性。