针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效差异。方法对297例应用针刀疗法治疗的腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟评分法(VAS)、JOA下腰痛评分法评价针刀对不同证型患者的镇痛效果和临床疗效。结果针刀对各种证型腰椎间盘突出症的总有效率为100%,优良率为94.3%,血瘀证组、寒湿证组和湿热证组间的疗效比较无显著性差异(P均>0.05),而肝肾亏虚证组与其他3组间的疗效比较有显著性差异(P均<0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效满意,且最适合血瘀证、寒湿证及湿热证等实证型。     

盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与中医证候关系的临床观察

目的：观察盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与中医证候关系。方法：通过盘龙七片治疗腰椎间盘突出症120例,按中医证候分型分为血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证四种证型各30例,均采用盘龙七片口服治疗,治疗后根据其疗效评定分析盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与其中医证型的关系。结果：盘龙七片治疗腰椎间盘突出证属血瘀证与寒湿证两种中医证型临床疗效治疗前后有明显的差异性,而湿热痹阻、肝肾亏虚治疗前后临床疗效比较没有明显的差异性。结论：盘龙七片治疗血瘀证、寒湿证腰椎间盘突出症具有明显有临床疗效,临床医生在临床上应用中成药时要根据中医辨证论治选择使用中成药。     

腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型的关系

目的研究腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型间的相关性。方法选取175例腰椎间盘突出症患者,中医辨证分为血瘀证、寒湿证、湿热证和肝肾亏虚证,进行腰椎CT扫描,将检查结果进行对比分析。结果血瘀型患者腰椎间盘突出部位以后侧型为主,寒湿型和湿热型以中央型和后侧型为主,肝肾亏虚型以后侧型为主;椎间盘突出数量、椎间盘变性程度和腰椎椎体、附件变化以肝肾亏虚型患者最重,寒湿型、湿热型次之,血瘀型患者最轻。结论腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型之间存在一定相关性,借助CT检查结果可在一定程度上提高腰椎间盘突出症中医辨证分型的准确性。     

推拿对不同证型腰椎间盘突出症的疗效评价

为评价推拿对不同证型腰椎间盘突出症的疗效,作者在同期对256例腰椎间盘突出症患者进行治疗观察,1个疗程结束后评价,结果见血瘀证的有效率为100％,寒湿证为95.2％,湿热证为66.1％,肝肾亏虚62.6％,经统计学处理有显著性差异。(P<0.05)。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49例

目的:观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将98例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果:治疗组总有效率为89. 8%(44/49),高于对照组的75. 5%(37/49),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01)。结论:针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

腰椎间盘突出症不同证型的手法治疗时间与临床疗效的相关性研究

目的:观察不同证型腰椎间盘突出症的手法治疗时间与疗效的相关性。方法:选择本院血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型的不同证型腰椎间盘突出症患者各60例,共240例。再将每一证型组依临床随机方案,根据SAS软件随机程序分出治疗1周组、治疗2周组、治疗4周组,每组20例,疗程结束后依据中医病症诊断疗效标准,评判不同证型患者施以不同时长手法治疗时间后的临床疗效。结果:四组不同证型腰椎间盘突出症患者不同手法治疗时间组疗效显示:血瘀型优良率,治疗1周组80%,治疗2周组85%,治疗4周组90%;湿热型优良率,治疗1周组65%,治疗2周组75%,治疗4周组80%;寒湿型优良率,治疗1周组70%,治疗2周组80%,治疗4周组85%;肝肾亏虚型优良率:治疗1周组50%,治疗2周组60%,治疗4周组75%.结论:手法治疗对于不同证型腰椎间盘突出症患者均有疗效,不同证型的患者随着手法治疗时间的延长其优良率均逐步提高,手法对于血瘀型患者见效最快,相同治疗时间下疗效提高最快,治疗疗程最短;寒湿、湿热型患者中治疗2周组疗效提高最为明显,对于肝肾亏虚型患者手法治疗疗程最长,见效最缓慢,相同治疗时间下疗效提高最缓慢。     

针刺为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛研究进展

祖国医学认为腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛属于"腰腿痛,痹症"范畴,辨证分型为:血瘀证型、寒湿证型、湿热证型以及肝肾亏虚型。中医治疗方法有:口服药物、康复、推拿、针灸与牵引等。笔者收集近六年来以针刺为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的相关性资料,总结以针刺为主、中西医结合治疗方法对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的治疗效果。     

浮针疗法治疗不同证型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察浮针疗法治疗不同证型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症的患者76例给予浮针治疗,根据中医辨证分为3型,其中寒湿型20例、血瘀型33例、肾虚型23例。治疗前后应用日本下腰痛JOA评分量表评定,并在治疗结束后观察3组的临床疗效。结果:治疗前,3组JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,3组JOA评分均较治疗前升高(P0.01);治疗后3组间两两比较,血瘀型组与寒湿型组比较,差异无统计学意义(P0.05);肾虚型组与其他2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率寒湿型组为90.00%,血瘀型组为87.88%,肾虚型组为87.00%,3组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:浮针疗法治疗不同证型腰椎间盘突出症具有确切疗效,对于寒湿型及血瘀型腰椎间盘突出症患者疗效更显著。     

直腿抬高法配合独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症30例

目的 :探讨直腿抬高法配合独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :肝肾亏虚型腰椎间盘突出症60例患者随机分为两组,对照组30例口服独活寄生汤加减,治疗组治以直腿抬高法配合口服独活寄生汤加减。观察两组治疗后临床疗效。结果:治疗组总有效率90%,对照组67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后疼痛分级和直腿抬高度数比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:直腿抬高法配合独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效好且使用安全方便。     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上,因纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。腰椎间盘突出症属中医学“腰腿痛”“痹证”范畴[1]。本病在临床上以血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证四种证型较为常见。本文就腰椎间盘突出症非手术治疗的辨证施护作一总结。     

舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症

目的:验证舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:130例腰椎间盘突出症患者随机分为舒针组和针刀组,每组65例.舒针组采用舒针疗法并联合低浓度三氧注射治疗,针刀组采用传统小针刀疗法并联合低浓度三氧注射治疗,10天治疗1次,3次为一疗程,1个疗程后观察两组临床疗效,统计治疗前后疼痛视觉模拟表(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分,随访半年观察远期疗效.结果:舒针组临床治愈率69.2％(45/65),总有效率96.9％(63/65),针刀组分别为43.1％(28/65)、84,6％(55/65),舒针组优于针刀组(P＜0.01,P＜0.05).两组治疗后VAS及Oswestry功能障碍指数评分较治疗前均明显下降(均P＜0.05),且舒针组改善程度优于针刀组(均P＜0.05).半年后随访舒针组复发率为17.8％ (8/45),低于针刀组的46.4％(13/28)(P＜0.05).结论:舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且优于常规针刀联合低浓度三氧注射治疗.     

肾着汤结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的分析肾着汤结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年12月的住院腰椎间盘突出症患者495例,随机分两组,对照组236例,给予常规手法、小针刀、腰椎牵引治疗;试验组259例,在对照组的基础上联合口服肾着汤,治疗2周后进行疗效分析。结果试验组在显效率、日本骨科学会(JOA)评分方面明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论肾着汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切,结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗具有疗效快、疗程短等优点,可以在临床上作为保守治疗腰椎间盘突出症的方案推广使用。     

胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将83例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组,其中观察组41例,采用胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗;对照组42例,采用胶原酶髓核化学溶解术治疗。2组均平均治疗2周,术后2周及术后3个月分别进行近期和随访期疗效观察。结果2组术后近期和随访期疼痛视觉模拟评分（VAS）、口本骨科学会（JOA）症状体征积分及椎间盘突出指数（IDH）均较治疗前改善（P〈0．01）;术后近期2组组间VAS、JOA评分差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组近期疗效优良率为85．37％,对照组为58．54％,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访期疗效2组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采州针川松解术配合胶原酶髓核化学溶解术治疗急性腰椎间盘突出症比单纯胶原酶髓核化学溶解术疗效更好,可迅速缓解疼痛,具有内外兼顾、标本兼治的作用。     

小针刀联合腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的分析对腰椎间盘突出症患者采用小针刀联合腰椎整脊手法治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月收治的腰椎间盘突出症患者共70例为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,各35例。对照组采用腰椎整脊手法治疗,观察组患者在对照组基础上采用小针刀进行治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后VAS评分、ODI评分等指标。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分和ODI评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀联合腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症患者能有效改善患者的腰椎活动功能及缓解腰椎疼痛感,值得临床推广应用。     

脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症患者117例,按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准(15分法),疗程结束后评价疗效。结果 117例患者治疗前JOA评分(6.70±2.01)分,治疗后(13.10±0.99)分,治疗前后比较有显著性差异(t=13.445,P0.01)。按疗效标准评价,优66例,良43例,可6例,差2例,总有效率98.3%,优良率93.2%。结论脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症有良好的近期疗效。     

中医特色治疗腰椎间盘突出症现状

本文探讨中医特色治疗腰椎间盘突出症的辨证分型及治疗原则,临床多采用中药汤药、熏蒸疗法、针灸针刀、推拿及牵引等方法治疗,总结中医特色治疗腰椎间盘突出症的现状。     

穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者90例按门诊就诊顺序随机分为治疗组45例(穴位贴敷治疗)与对照组45例(推拿配合西药治疗),观察治疗结束后疗效及疼痛积分、JOA评分情况,并进行对照分析。结果:穴位贴敷治疗的疗效、疼痛积分与JOA评分改善情况均优于推拿配合西药治疗,P<0.05。结论:穴位贴敷是临床治疗腰椎间盘突出症的较有效方法。     

骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：探讨骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的近期疗效,为临床提供参考。方法：选择本院2011年5月～2011年12月采用骶疗为主,配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的患者40例,其中,男23例,女17例;年龄40～65岁,平均55.3岁,均采用骶疗法,辅以推拿手法、卧床休息。骶疗3次后判定疗效。结果：40例患者中,治愈9例,显著进步17例,好转9例,无效5例,总有效率87.5%。结论：骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效较好,且操作简便、安全系数高,易于为患者接受,是治疗腰椎间盘突症的有效方法之一。     

平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,分别采用平衡罐和腰椎牵引方法治疗,观察2组临床疗效及治疗前后JOA评分的变化。结果经过15 d的治疗,治疗组总有效率95%,对照组总有效率72%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组JOA评分改善率为84%,对照组JOA评分改善率为52%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效肯定。