美罗培南与亚胺培南治疗重度肺部感染疗效及安全性分析

目的对比分析美罗培南与亚胺培南对重度肺部感染患者的疗效及安全性。方法 2015年1~12月按照随机数字表法将我院收治的90例重度肺部感染患者分为两组,即对照组和实验组,各45例,前者应用亚胺培南,后者应用美罗培南;对比两组细菌学疗效、临床疗效、不良反应发生率、成本-效果情况及住院时间。结果 1个疗程后,实验组细菌学总有效率为100.00%,显著高于对照组91.11%(P0.05)。实验组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组82.22%(P0.05)。实验组不良反应发生率为2.22%,略低于对照组4.44%(P0.05)。实验组成本效果比为4453.7,优于对照组6930.2。实验组住院时间略短于对照组(P0.05)。结论采用美罗培南治疗重度肺部感染不仅细菌学疗效及临床疗效好,而且安全性及经济性佳,值得推广及应用。     

美罗培南治疗重症肺部感染的疗效研究

目的:探究分析美罗培南治疗重症肺部感染的疗效.方法:于2018年1月—2019年12月期间,选取广东省人民医院珠海医院(本院)以及广东省人民医院老年病研究所ICU收治的82重症肺部感染患者进行研究,按照不同的入院时间将82例患者分为两组,对照组41例给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上给予注射用美罗培...     

美罗培南治疗重症细菌性肺部感染疗效观察

摘 要 目的： 观察美罗培南治疗重症细菌性肺部感染的临床效果及不良反应。 方法: 62例重症细菌性肺部感染患者随机分为两组。对照组31例予注射用头孢哌酮/舒巴坦2～8 g+0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,q12h;观察组31例予美罗培南1 g+0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,q8h。两组患者均连续治疗14 d。比较两组细菌清除率、二重感染率和临床疗效,观察药品不良反应发生情况。结果:对照组与观察组细菌清除率分别为85.2%和92.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组二重感染率和总有效率分别为 3.6%和 96.77%,均明显优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 美罗培南治疗重症细菌性肺部感染临床效果好,可有效清除细菌,降低二重感染,疗效优于头孢哌酮/舒巴坦。     

美罗培南治疗重型脑外伤气管切开术后肺部感染的疗效

目的 探讨国产美罗培南治疗重型脑外伤患者气管切开术后肺部感染的疗效.方法 选择重型脑外伤气管切开术后肺部感染患者70例,分为治疗组36例,给予美罗培南治疗;对照组34例,给予头孢他啶治疗;疗程7-10 d.结果 治疗组有效率高于对照组(83.3％ vs.50.0％,P＜0.05),治疗组细菌清除率高于对照组(75.0％ vs.50.0％,P＜0.05);两组发生药物不良反应率差异无统计学意义(13.9％ vs.14.7％,P＞0.05).结论 美罗培南治疗重型脑外伤气管切开术后肺部感染安全有效.     

美罗培南在重症肺部感染患者中的治疗效果和安全性分析

目的 分析美罗培南在重症肺部感染患者中的治疗效果和安全性.方法 选取我院重症肺部感染患者88例(2019年3月～2020年4月),随机分为亚胺培南治疗的对照组(44例)与联合美罗培南治疗的观察组(44例),观察患者炎性因子、血气指标、治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组TNF-α(14.73±2.15)pg/mL,h...     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的效果

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的效果.方法 选取2017年2月～2019年5月重庆市开州区人民医院诊治的80例重症肺部感染患者作为研究对象.按照随机数字法分为对照组(40例)和实验组(40例),对照组采取美罗培南治疗,实验组采取纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗.比较两组患者的临床疗效、肺...     

利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果和安全性

目的 探索利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果和安全性.方法 选取2017年6月至2019年10月杭州市中医院呼吸与危重症医学科收治的老年重症肺部感染患者78例.按照随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(41例).对照组在常规治疗基础上给予美罗培南静脉滴注治疗14 d;观察组在对照组基础上加用利奈唑胺...     

进口与国产美罗培南治疗儿科肺部感染的成本-效果比较

目的评价美罗培南进口与国产品治疗儿科肺部感染的成本-效果。方法将86例肺部感染患儿随机均分为进口组与国产组,两组每日总量均为30 mg/kg,分2次静脉滴注,用药天数同为4～7 d。观察两组的疗效与安全性,并进行成本-效果分析。结果国产组与进口组治疗总有效率分别为90.70%和93.02%,细菌清除率分别为88.37%和90.70%,不良反应均为4.65%,均无显著性差异(P>0.05);而成本-效果比分别为1 288.31和1 620.62。结论美罗培南国产品静脉滴注法的成本-效果优于进口产品。     

美罗培南不同输注时间对神经外科术后肺部感染患者的临床疗效

目的探讨美罗培南不同输注时间对神经外科术后肺部感染患者的临床疗效。方法分析2013年1月至2015年12月我院神经外科使用美罗培南2种给药方案治疗术后合并肺部感染患者的临床疗效,从临床有效率、细菌学疗效、不良反应3个方面进行评价。结果静脉泵入组患者的临床有效率及铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌清除率均明显高于普通输注组(P<0.05)。结论美罗培南静脉泵入可提高神经外科术后合并肺部感染(尤其是革兰阴性杆菌所致的感染)患者的临床治疗效果。     

美罗培南治疗急性白血病粒细胞减少期并发肺部感染25例

目的:研究美罗培南治疗急性白血病粒细胞减少期并发肺部感染的疗效。方法:53例急性白血病粒细胞减少并发肺部感染的病人分为2组,亚胺培南组采用亚胺培南0．5 g,iv,gtt,q8 h,美罗培南组采用美罗培南0．5g,iv,gtt,q12 h。结果:亚胺培南组和美罗培南组总有效率分别为82％及76％,2组间比较经Ridit 分析差异无显著意义(P>0．05);2组的细菌清除率分别为93％及88％,差异无显著意义(P>0．05)。结论:美罗培南可作为急性白血病并肺部感染的单一治疗手段。     

清开灵颗粒联合美罗培南治疗肺部感染的临床研究

目的研究清开灵颗粒联合注射用美罗培南治疗肺部感染的临床疗效。方法选取2016年5月—2018年5月云南省传染病专科医院收治的60例肺部感染患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者静脉注射注射用美罗培南,500 mg加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中,1次/8 h;治疗组在对照组治疗的基础上口服清开灵颗粒,1袋/次,3次/d。两周患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清学指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者咳痰消失时间、体温恢复时间、肺部X片恢复正常时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者一氧化氮(NO)和血管紧张素转换酶(ACE)水平均显著降低,胆碱酯酶(ChE)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者NO、ACE和ChE水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且患者治疗组CRP和PCT水平明显低于对照组,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论清开灵颗粒联合注射用美罗培南治疗肺部感染具有较好的治疗效果,能改善临床症状,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染临床分析

目的：探讨肺部感染、肺不张纤维支气管镜治疗的效果及安全性。方法：回顾性分析经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张107例。观察对比治疗前后X线胸片或胸部CT、临床表现、经皮血氧饱和度（SPaO2）、心率及呼吸等指标。结果：107例中93例治疗前后摄胸部X线（胸片）或胸部CT：肺全部复张,炎症吸收86例（92.47%）,部分复张5例（5.38%）,未复张2例（2.15%）;96例查经皮血氧饱和度（SPaO2）,由术前0.84±0.04上升至0.95±0.03,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,心率和呼吸均有所下降。结论：纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张疗效肯定、安全。     

替加环素联合美罗培南治疗重症感染的疗效观察

目的观察替加环素联合美罗培南治疗重症感染的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年6月青海省人民医院收治的重症感染患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者在基础治疗上静脉滴注注射用美罗培南,1 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用替加环素,首次剂量100 mg/次,之后50 mg/次,2次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组细菌培养转阴时间。比较两组治疗前后体温、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率、心率、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.0%、96.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的体温、呼吸频率和心率均明显下降,SBP明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的体温、心率显著低于对照组,且治疗组患者的细菌培养转阴时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Hb、PLT均显著升高,WBC、CRP、PCT和LA均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组WBC、CRP和PCT的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论替加环素联合美罗培南治疗重症感染具有较好的临床疗效,可有效控制患者的感染及炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

美洛培南与亚胺培南／西司他丁随机对照治疗细菌性感染的评价

以国产美洛培南为试验药,亚胺培南/西司他丁(1∶1)为对照药,通过随机对照治疗急性细菌性感染,评价前者的临床安全性和有效性.美洛培南每次0.5g,q12h或q8h,静脉滴注,亚胺培南/西司他丁每次1.0g,q12h或q8h,静脉滴注,疗程7～10d.结果两组各完成合格病例26例,其中呼吸系统感染31例,泌尿系统感染17例,皮肤软组织感染3例.治疗结果显示,两组患者痊愈率分别为73.08%与65.38%,有效率为96.15%与92.31%,细菌清除率为100%与96.15%,细菌产酶率为60.00%与57.69%,不良反应发生率为11.54%与7.69%,两组各对应指标经统计学处理无显著性差异(P>0.05).美洛培南对本研究中分离的51株常见致病菌抗菌活性强,对部分细菌所产β-内酰胺酶稳定,其所致不良反应以胃肠道反应为主.结论美洛培南抗菌谱广,抗菌活性强,能安全有效地用于中、重度呼吸道、泌尿道及皮肤软组织等部位的感染.     

美罗培南和亚胺培南/西司他丁治疗新生儿重度呼吸道感染的疗效观察

目的:与亚胺培南/西司他丁对比,观察美罗培南对新生儿重度呼吸道感染的临床疗效。方法:将66例重度呼吸道感染的新生儿随机分为试验组和对照组,试验组用美罗培南治疗,对照组用亚胺培南/西司他丁治疗。结果:试验组和对照组的治疗有效率分别为81.82%和78.79%,细菌清除率分别为88.46%和85.71%,不良反应发生率分别为3.03%和6.06%,两组间无明显差异(P>0.05)。结论:美罗培南治疗新生儿重度呼吸道感染的效果与亚胺培南/西司他丁相当,是一种有效、安全的抗菌药物。     

小檗碱治疗肺部感染的药理作用研究进展

肺部感染临床常以肺炎形式存出现,治疗核心为抗感染,但多数病原菌对传统药物具有较高的耐药性。小檗碱是从黄连中提取的活性成分,具有多种活性,可通过降低病原菌耐药性,阻止病原菌复制,减轻肺部炎症反应,调节免疫功能,抑制肺纤维化进程,保护血管内皮细胞以治疗肺部感染,减轻肺组织损伤。综述了小檗碱用于肺部感染治疗的药理作用研究进展,为小檗碱临床治疗肺部感染提供依据。     

美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床分析

目的探讨美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床效果。方法选取本院2010年3月～2013年1月收治的120例高龄重症呼吸道感染患者,随机分为观察组与对照组,观察组给予美罗培南治疗,对照组给予头孢三代抗生素治疗。结果观察组的总有效率为9313％,高于对照组的83.3％（P〈0．05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论美罗培南治疗高龄重症呼吸道感染的临床效果显著,值得临床推广应用。     

老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及其对血炎性因子水平影响研究

目的 分析老年心力衰竭（心衰）合并肺部感染的病原菌分布、心肺功能变化以及血炎性因子水平变化。方法 回顾性分析2014年3月—2017年9月在我院就诊的153例老年心衰患者的临床资料。依据患者是否并发肺部感染,将患者分为感染组（76例）及非感染组（77例）,同时纳入同期体检健康者作为对照组（82例）。采集感染组患者呼吸道分泌物样本进行病原菌鉴定,比较3组患者心、肺功能和外周血炎性因子水平变化。结果 76例感染组患者共分离致病菌110株,其中革兰阴性菌81（73.63%）株,革兰阳性菌27（24.55%）株,真菌2（1.82%）株。与对照组和非感染组相比,感染组患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量（DLCO）及最大呼气中期流量（MMEF）等肺功能指标均明显下降;左心室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）增大,左室射血分数（LVEF）降低。同时感染组患者外周血肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6 及降钙素原（PCT）水平均高于未感染组及对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 合并肺部感染的老年心衰患者以革兰阴性菌感染为主,且感染后患者心肺功能显著降低,其血炎性因子水平显著升高,对判断感染程度具有辅助价值。     

降钙素原在肺部感染诊治中的应用

降钙素原（PCT）是一种新型炎性标记物,为无激素活性的糖蛋白。PCT作为临床使用的感染标志物,具有高度特异性和敏感性。在感染性疾病早期诊断、抗菌药物的使用及追踪病情变化等方面具有优越性。本文综述PCT的检测及其在肺部感染诊治中的应用。