超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足湿性坏疽临床疗效观察

目的观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者,按1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗(治疗组)和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗(对照组)。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征,在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面,治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用,能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。     

中西医结合治疗糖尿病足溃疡疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果。方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗。观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果。结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P<0.05);观察组截肢率为4.88%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切。     

解毒生肌膏对糖尿病足伤口愈合的疗效观察

目的:观察解毒生肌膏对糖尿病足患者伤口愈合的临床疗效。方法:将120例糖尿病足患者随机分为对照组和观察组各60例,在相同基础治疗下,对照组进行常规外科换药治疗,观察组在常规外科换药基础上给予解毒生肌膏薄层涂抹治疗,观察8周后两组伤口愈合状况。结果:两组治疗后伤口愈合情况均有改善,观察组优于对照组;治愈率比较,观察组优于对照组;观察组渗液评分、创面疼痛评分及创口愈合时间均优于对照组。结论:解毒生肌膏能有效促进糖尿病足患者伤口愈合,是治疗糖尿病足的有效药物。     

玉红膏对大鼠创面愈合过程中表皮干细胞增殖分化的影响

目的观察玉红膏对表皮干细胞增殖、分化的影响,探讨玉红膏促进创面愈合的作用机理。方法采用大鼠全层皮肤缺损模型,完全随机法分成玉红膏组、京万红组、模型组、正常对照组。于造模后第1、3、5、7、14、21天6个时间点观察记录创面的愈合情况、完全愈合时间并取材。行表皮干细胞标志物整合素β1、转录因子p63的免疫组化染色,比较各组各观测点OD值及阳性细胞数的差异。结果玉红膏组平均愈合时间[(13.5±0.9)d]与京万红组[(12.6±0.9)d]比较无明显差别,均优于模型组[(19.1±2.6)d],P<0.05;大体观察可见玉红膏组早期创面渗出物较多且浓稠;整合素β1、转录因子p63的免疫组化染色结果显示,玉红膏组、京万红组、模型组在造模后整合素β1OD值、转录因子p63表皮层阳性细胞数均有升高,高于正常组,且差异有意义(P<0.05);玉红膏组、京万红组在第7天达到峰值,峰值出现的时间早于模型组,峰值的强度高于模型组,差异有意义(P<0.05);玉红膏组这2个指标前14d均高于模型组(P<0.05);京万红组前7d高于模型组(P<0.05),第14天与模型组无差异,至创面完全愈合的第21天3组无差别。结论玉红膏有促进创面愈合的作用,机理可能与其诱导创缘残留的表皮干细胞增殖分化有关。     

如意金黄散外敷联合地特胰岛素治疗糖尿病足32例疗效观察

目的:讨论如意金黄散联合地特胰岛素治疗糖尿病足的临床疗效与影响。方法:选取我院已确诊32例糖尿病足患者并分为A、B两组。A组16例患者使用如意金黄散外敷联合地特胰岛素进行治疗。B组16例患者使用一般药物进行治疗。将治疗总有效率以及治愈时间等指标进行比较。结果:治疗后总有效率显示,A组治疗总有效率100%,显著高于B组56.2%;两组治疗时间比较显示,A组平均治疗时间显著少于B组(P0.05)。结论:如意金黄散外敷联合地特胰岛素治疗糖尿病足能够减少治疗时间,降低治疗费用。两种药物联合使用能够对糖尿病足病情发展起到控制作用,降低疾病致残率。     

生肌膏治疗糖尿病足的疗效观察

目的:探讨生肌膏对糖尿病足的治疗效果.方法:将105例患者随机分为对照组和治疗组,观察并比较两组糖尿病足患者的治愈率、创面愈合时间.治疗组局部应用生肌膏(生肌膏随症加减方制备)外敷,对照组局部应用呋喃西林无菌纱布(呋喃西林20mL+胰岛素12u+庆大霉素8万u)湿敷2个月后评价疗效.结论生肌膏治疗糖尿病足疗效显著,值得临床应用.     

祛腐生肌系列局部治疗糖尿病足的临床研究

目的研究祛腐生肌系列治疗糖尿病足的疗效;方法糖尿病足局部症状主要表现为感染、坏疽、溃疡三个环节,针对这三个环节,我们将中成药双黄连液及传统外用药化管药条、祛腐生肌膏(合称为祛腐生肌系列疗法)运用于糖尿病足的治疗,观察其疗效;结果共观察60例,随机分为四组,每组15例,一个疗程后,四组均无无效病例,治疗后疗效比较,A组与D组比较,P＜0.01,有显著性差异,表明A组疗效较D组明显;A组与B组及C组分别比较,P＜0.05,有显著性差异,表明A组疗效较B组及C组明显,B组与C组比较,P＞0.05,无显著性差异,表明B组与C组疗效差异不明显;结论治疗糖尿病足临床疗效以祛腐生肌系列方案为优.     

化腐再生散促进糖尿病足肌腱坏死创面早期修复临床研究

[目的]观察化腐再生散对糖尿病足肌腱坏死创面早期的影响.[方法]71例糖尿病足患者,随机分为化腐再生散+生肌象皮膏组(A组)35例,单纯生肌象皮膏组(B组)36例,对其创面适时行蚕食清创后,分别采用不同药物治疗,观察14d后坏死肌腱脱落情况以及治疗前后血常规中白细胞以及伤口分泌物中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性指标的变化,同时对治疗前后伤口组织进行病理分析,综合分析药物对创面早期修复的影响.[结果]A组坏死肌腱治疗后较B组脱落明显;两组白细胞均呈下降趋势,但A组下降迅速,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而两组分泌物TNF-α均呈上升趋势,A组较B组升高(P＜0.05);病理学检测显示换药后A组新生血管生成较B组明显.[结论]应用化腐再生散结合生肌象皮膏换药治疗糖尿病足肌腱坏死创面,能够尽早促进坏死肌腱脱落,激活抗炎免疫机制,控制感染,促进新生肉芽组织生长,从而促进创面修复进程.     

稳定控制血糖在防治湿热毒蕴型糖尿病足坏疽发生中的意义

目的:通过研究新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽与普通2型糖尿病无并发症患者临床血糖指标之间的差异;同时通过比较新发坏疽与治疗后坏疽血糖指标之间差异,说明稳定控制血糖在防治本病发生的重要性。方法:通过检测新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽患者(A组)、治疗超过3个月以上糖尿病足坏疽未痊愈患者(B组)及2型糖尿病无并发症患者(C组)的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)的水平,然后对A组及C组、A组及B组之间就上述指标的平均值应用SPSS 17.0进行统计学分析。结果:2型糖尿病患者与新发糖尿病足湿热毒蕴型坏疽患者比较GSP有非常显著性差异(P0.01),HbA1c比较有显著性差异(P0.05)。新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽与治疗超过3个月以上糖尿病足坏疽患者比较GSP有非常显著性差异(P0.01),HbA1c比较有显著性差异(P0.05)。结论:GSP、HbA1c可以作为监控糖尿病病情变化的重要依据,2～3周高血糖水平即可能增加湿热毒蕴型糖尿病足坏疽的危险性,说明稳定控制血糖对防治本病发生具有重要临床使用价值。     

中药外治糖尿病足的临床研究

目的:应用中药外治糖尿病足。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组、C组),在相同基础治疗下,分别采用中药外洗+祛腐生肌换药,单纯祛腐生肌换药和西药常规换药治疗。结果:经过治疗,A组总有效率95.0%;B组总有效率85.0%;C组总有效率60.0%;治疗后A组患者血管和神经等功能明显改善,3组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病足,可以促进患者血管和神经功能的改善,可以加速坏疽创面愈合,疗效优于西医常规治疗。     

中药如意珠黄膏外敷治疗顽固性压疮的临床研究

目的:观察中药如意珠黄膏治疗压疮的疗效,扩大如意珠黄膏的治疗范围,探求一种治疗顽固性压疮的新方法。方法:将40例入选病例随机分为观察组(如意珠黄膏组)对照组(碘伏+敏感抗生素)进行对比研究。结果:观察组与对照组的治愈率、平均治愈时间均有显著性差异(均P<0.001)。结论:如意珠黄膏疗效明显优于传统药物治疗。     

《外科正宗》太乙膏配合枳壳汤对混合痔术后创面愈合时间及病理组织学观察

目的:观察太乙膏配合枳壳汤对混合痔术后创面愈合时间及病理组织的影响。方法:将符合纳入标准的100例患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组各50例;分别给予太乙膏加枳壳汤、生肌玉红膏加朴硝散进行治疗。两组均每日常规换药坐浴,记录并统计比较各组创面愈合时间及第7天、第10天创面肉芽组织中成纤维细胞数量、毛细血管数量。结果:治疗组在创面愈合时间,创面肉芽组织中成纤维细胞数及毛细血管数的比较中均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01),说明太乙膏加枳壳汤对创面愈合时间、创面成纤维细胞及毛细血管的生成有一定的促进作用。结论:太乙膏配合枳壳汤可促进创面愈合,缩短创面愈合时间,且临床疗效显著。     

三花痔疮膏防治混合痔术后肿痛临床研究

目的观察三花痔疮膏治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。方法将110位混合痔（外剥内扎）术后的患者随机分为两组,治疗组55例予以三花痔疮膏局部换药治疗,对照组55例予太宁乳膏局部换药治疗。对两组治疗前后肛缘水肿、疼痛进行评分,最后进行统计比较。结果治疗组与对照组愈显效率比较差异有统计学意义;两组治疗后第3日总积分差异无统计学意义（P〉0．05）,第5、7、10日后治疗组积分明显减少,两组差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论三花痔疮膏治疗混合痔术后水肿、疼痛有明显临床疗效,可在临床推广应用。     

生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡临床观察

目的:观察生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡的临床疗效.方法:80例分为两组各40例,对照组给予制象皮治疗,联合组给予生肌玉红膏联合制象皮治疗.结果:联合组总有效率高于对照组(P＜0.05),联合组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05).结论:生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡效果较好.     

玉红膏对大鼠皮肤创面愈合修复中神经肽P物质的影响

目的观察玉红膏对大鼠皮肤创面愈合修复中神经肽P物质（Substante P，SP）的影响，探讨玉红膏促进创面愈合修复的作用机理。方法取144只大鼠于背部造成直径1．8cm全层皮肤缺损模型，完全随机法分戍3组，即玉红膏组、京万红组、模型组，另设正常对照组。于造模后第1、3、5、7、10、14、21、30天8个时间点进行创面愈合率、组织形态、SP免疫组化染色的观察和检测。结果与模型组比较，玉红膏组的创面愈合率提高（P〈0．05），形态学显示创面中性粒细胞浸润较少，增生期新生血管、戍纤维细胞和胶原纤维数量较多；创面中SP表达在创伤后3、5、7、10、14d高于模型组（P〈0．01，P〈0．05）。结论玉红膏有促进创面愈合的作用，机理与在增生期促进创面SP分泌有关。     

苦参凝胶联合雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎临床分析

目的观察苦参凝胶联合雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法将120例萎缩性阴道炎患者随机分为苦参凝胶组(A组)、雌三醇组(B组)、联合用药组(C组),分别给予相应治疗,疗程8天。分别于治疗后3天和30天评定临床疗效。结果治疗结束后3天,三组总有效率均为100%;C组愈显率高于A组和B组(P0.05)。治疗后30天随访,C组总有效率和愈显率均高于A组和B组(P0.05)。结论苦参凝胶和雌三醇软膏联合应用治疗萎缩性阴道炎具有协同作用,远期疗效良好。     

复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例痛痹型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组采用复方南星止痛膏加抗骨增生胶囊治疗,对照组采用狗皮膏加抗骨增生胶囊治疗。观察临床疗效、Lysholm膝关节评分量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)等情况。结果:治疗组治愈31例,显效6例,好转2例,无效1例,愈显率为92.5%。对照组治愈22例,显效7例,好转6例,无效5例,愈显率为72.5%。2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后VAS降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广。     

紫金连膏外用促进创面愈合临床研究

目的:观察紫金连膏促进创面愈合的疗效。方法:治疗组102例用紫金连膏油纱布条换药,对照组102例用湿润烧伤膏油纱布条换药,每日2次直至痊愈。结果:治疗组创面肉芽生长速度与对照组比较有显著性差异(P0.05),创面愈合与对照组比较有极显著性差异(P0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:紫金连膏可促进创面愈。     

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效观察

目的 观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效.方法 将89 例患者随机分为2 组,治疗组45 例,外用复方氟米松软膏,对照组44 例,外用冰黄肤乐软膏;2 组均治疗2 周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为91.11%和72.72%(χ2=5.10,P＜0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效优于冰黄肤乐软膏.     

软坚止痛膏治疗癌性疼痛的临床疗效研究

[目的]观察软坚止痛膏单用治疗轻中度癌性疼痛及联合盐酸羟考酮控释片治疗重度癌性疼痛的临床疗效。[方法] 1)选择轻中度癌性疼痛患者,分组使用软坚止痛膏以及复方蟾酥膏,通过对比评价疗效。2)选择重度癌性疼痛患者,分组使用盐酸羟考酮控释片联合软坚止痛膏治疗以及单用盐酸羟考酮控释片治疗。[结果]对轻中度癌性疼痛患者,治疗组(软坚止痛膏组)与对照组(复方蟾酥膏组)缓解率比较,无统计学意义(P0.05);对重度癌性疼痛患者,治疗组(软坚止痛膏联合盐酸羟考酮控释片)与对照组(盐酸羟考酮控释片)比较,可提高癌性疼痛完全缓解率,且起效时间、持续缓解时间、平均睡眠时间、卡氏评分(KPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]软坚止痛膏可有效治疗轻中度癌性疼痛,用药安全;软坚止痛膏联合盐酸羟考酮控释片治疗重度癌性疼痛,能够提高疗效和患者生活质量。