局部晚期鼻咽癌放疗同期洛铂化疗与顺铂化疗的比较研究

目的比较鼻咽癌放疗同期化疗增敏时洛铂与顺铂的近期疗效及不良反应。方法将2006年1月至2012年12月期间收治的90例鼻咽癌患者随机分成2组:放疗+同期洛铂化疗组和放疗+同期顺铂化疗组。放疗采用三维适型放,2 Gy/次,5次/周,鼻咽原发灶剂量70 Gy,颈部淋巴结转移区剂量66 Gy,颈部预防区剂量50 Gy。放疗+洛铂组:洛铂50 mg,静滴,d1/周,第1~3周,放疗+顺铂组:顺铂40 mg,静滴,d1/周,第1~3周,两组第4周停止同期化疗,第5周继续原方案化疗。放疗期间每周复查血常规,分析白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板数量变化。两组患者放疗结束后评价近期疗效及不良反应。结果放疗+洛铂组及放疗+顺铂组有效率分别为55.6%、48.9%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率为71%和22%,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率66.7%和28.8%,胃肠道反应发生率44.4%和84.4%。结论洛铂组疗效略好于顺铂组,但洛铂骨髓抑制较顺铂组重,顺铂组胃肠道反应重。     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效

目的 观察GP方案（吉西他滨联合顺铂）治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效及安全性.方法 将符合条件的22例患者（均为晚期上皮性卵巢癌）,其中Ⅲ期12例,Ⅳ期9例,采用GP方案治疗：GEM（国产吉西他滨）1000 mg/m2 d1,8静脉给药,DDP（顺铂）75 mg/m2 d1静脉给药,21 d为1周期,化疗2个周期后评价疗效,观察其近期疗效及毒副作用.结果 22例患者均可评价疗效,其中CR 2例（9.1%）,PR 4例（18.2%）,SD 10例（45.5%）,PD 6例（27.3%）;总的有效率为27.3%,疾病控制率72.7%.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,耐受性好,生活质量提高,近期有效率及疾病控制率都得到改善,值得临床推广.     

紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的研究经腹腔灌注和静脉滴注两种途径应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和毒性反应。方法选择80例晚期卵巢癌患者随机分为紫杉醇联合顺铂静脉注射组(IV组)和紫杉醇联合顺铂腹腔灌注组(IP组)进行化疗。IV组给予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂75mg.m-2静脉滴注。IP组予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂100mg.m-2腹腔灌注,第8天予紫杉醇60mg.m-2腹腔灌注。每3周为1个疗程,完成6个疗程后观察疗效及毒副反应。结果 IP组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率等方面均优于IV组(P<0.05)。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、神经毒性、关节肌肉痛和心功能异常等,以IP组发生率较高(P<0.05)。结论 IP组较IV组治疗晚期卵巢癌具有更好的疗效,但IP组毒副反应高于IV组,但可耐受。紫杉醇联合顺铂腹腔灌注化疗方案可作为晚期卵巢癌较为理想的化疗方法之一。     

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗卵巢上皮性癌的临床观察

目的:评价对晚期卵巢上皮性癌患者术后行紫杉醇静脉和顺铂腹腔灌注联合化疗的疗效及副反应。方法:晚期卵巢上皮性癌52例,行肿瘤细胞减灭术后采用紫杉醇联合顺铂(PT)方案化疗,紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,顺铂60~80 mg/m2腹腔灌注,4周为1个疗程。结果:期总有效率为73.91%,期为33.33%。结论:PT方案联合化疗效果好,毒副反应轻,有利于提高患者5年生存率和生存质量。     

紫杉醇联合顺铂的两种给药方法治疗晚期卵巢癌疗效的比较

目的：比较紫杉醇联合顺铂的两种给药方法治疗晚期卵巢癌的疗效。方法将52例晚期卵巢癌患者随机均分为2组。静脉治疗组：紫杉醇135mg/m2静脉滴注,24h后继以顺铂75mg/m2静脉滴注;腹腔灌注组：紫杉醇135mg/m2静脉滴注,24h后继以顺铂100mg/m2腹腔灌注,第8d予紫杉醇60mg/m2腹腔灌注。每3周为1个疗程,3个疗程后评价两组疗效。结果静脉治疗组CR 3例,PR 10例,总有效率50.0％;腹腔灌注组CR 7例,PR 15例,总有效率84.6％,两组比较有显著差异（P〈0.01）;大多数患者毒副反应较轻,多为Ⅰ°-Ⅱ°,少数Ⅲ°-Ⅳ°,但均能耐受。骨髓抑制、周围神经毒性、消化道症状、关节肌肉痛等反应肾毒性、肌肉关节痛等不良反应腹腔灌注组较静脉滴注组发生率较高,比较有显著差异（P〈0.05）。两组均未出现紫杉醇过敏反应发生。结论紫杉醇与顺铂腹腔灌注给药治疗晚期卵巢癌的近期疗效优于单纯静脉给药,不良反应发生率较高,可能与腹腔内给药剂量增大有关。     

紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗在卵巢癌术后早期治疗中的应用

目的 探讨上皮性卵巢癌患者术后早期应用紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗同步双途径化疗的有效性及安全性.方法 2007年3月至2009年6月住院初次治疗为手术治疗的37例上皮性卵巢癌患者在术后l周即开始早期化疗,21例(A组)静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,同时腹腔内应用卡铂400 mg,每2周为1个疗程,术后1个月内共完成2个疗程;16例(B组)应用紫杉醇90mg+卡铂200 mg行腹腔化疗,每周1个疗程,术后1个月内共完成3个疗程.结果 37例患者均未出现明显的外周血白细胞下降和肝功能异常.比较化疗后CA125下降情况,A组的总有效率为90.5％( 19/21),B组的总有效率为62.5％( 10/16),差异有统计学意义(P＜0.05).以CA125半衰期＞3周者与CA125半衰期≤3周者比较,A组的化疗有效率为85.7％( 18/21),B组的化疗有效率为56.3％(9/16),差异有统计学意义(P＜0.05).CA125半衰期＞3周者2年复发率为40.0％ (4/10),明显高于CA125半衰期≤3周者[11.1％ (3/27),P＜0.05].结论 紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗用于上皮性卵巢癌患者术后早期治疗安全有效,可改善患者的预后.     

紫杉醇联合大剂量顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理

目的探讨紫杉醇联合大剂量顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的不良反应及护理。方法对2009年1月至2011年12月住院的108例局部晚期鼻咽癌患者在放疗的同期应用紫杉醇联合大剂量顺铂化疗2周期,为紫杉醇135mg/m2 d1+顺铂80mg/m2 d1,化疗前做好心理护理,化疗期间加强病情观察,针对不良反应采取相应的护理措施。结果 108例患者顺利完成治疗计划,主要的不良反应均为Ⅰ～Ⅲ级,未发生Ⅳ级不良反应。结论局部晚期鼻咽癌患者同期放化疗毒性反应大,治疗时要采取积极的护理措施,可预防和减少不良反应的发生,促进患者的康复。     

顺铂单药方案同期放疗治疗鼻咽癌的疗效观察

目的观察顺铂周方案同期放疗治疗鼻咽癌的临床效果。方法将107例确诊鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者52例,采用单药顺铂化疗加同期放疗,顺铂40mg/m2,d1,静脉滴注,在放疗的第1周开始化疗,每周1次,连用6周;对照组采用顺铂+氟尿嘧啶联合化疗方案加同期放疗,顺铂的使用剂量为80mg/m2,d1,氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,静脉滴注,在放疗第1周及第4周各化疗1个疗程;两组采用的放疗方式及剂量均相同,鼻咽部剂量为70～78Gy,颈部剂量为60～70Gy,患者治疗出院后均进行随访3年。结果两组患者的肿瘤局部控制率、1年生存率、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的毒副反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用顺铂同期放疗方案治疗鼻咽癌与顺铂+氟尿嘧啶同期放疗治疗鼻咽癌疗效相似,但顺铂同期放疗组患者的毒副作用明显减轻。     

多西紫杉醇与顺铂联合用于晚期食道癌治疗的临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。方法采用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗组80例,TAX140mg/m2d1＋DDP30mg/m2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案。21d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期以上,评定治疗效果。结果治疗组总体有效率为57.5%,平均生存时间为（9.4±5.1）个月,均优于对照组（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效显著。     

多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗中晚期头颈部肿瘤的临床观察

目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应.方法 将58例中晚期头颈部恶性肿瘤患者随机分为多西他赛加奈达铂组(奈达铂组)27例和多西他赛加顺铂组(顺铂组)31例.奈达铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天.顺铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.两组均21 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上.结果 两组均化疗2个周期以上,奈达铂组总有效率( CR+ PR)为59.2％,顺铂组为54.8％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);奈达铂组白细胞减少、血小板减少发生率分别为55.5％和40.7％,顺铂组白细胞减少和血小板减少发生率分别为51.6％和35.4％,两组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率(29.6％)明显低于顺铂组(64.5％)(x2=4.02,P＜0.05).结论 多西他赛联合奈达铂治疗中晚期头颈部恶性肿瘤与多西他赛联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻.     

周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 42例晚期胃癌患者随机分入试验组和对照组,各21例,试验组:第1、8、15天予多西他赛35mg/m2静滴1小时;5-氟尿嘧啶250mg/m2持续静脉输注,连用15天;顺铂25mg/m2静滴第1～3天,每28天为一疗程.对照组:第1天予多西他赛75mg/m2静滴1小时,顺铂75mg/m2静滴;5-氟尿嘧啶750mg/m2自第1天起持续静脉输注,连用5天,每21天为一疗程.结果 42例均评价疗效,其中试验组完全缓解1例,部分缓解12例,总有效率为61.90%.对照组完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率57.14%.两组对比无显著差异.主要不良反应为白细胞减少,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少,试验组为28.57%,对照组为61.90%;恶心、呕吐发生率,试验组为38.09%,对照组为71.43%,两组差异显著(P＜0.05).两组腹泻发生率分别为42.86%和28.57%,但未见组间显著差异(P＞0.05).结论 周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌具较高的临床缓解率,毒副反应较轻,值得临床推广.     

不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究与分析不同剂量紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取我院收治的100例局部晚期宫颈癌患者,采取随机数字表法将其分成A、B两组,每组50例。A组患者采用紫杉醇135 mg/m2,顺铂60mg/m2,化疗1～2个疗程,化疗时间间隔为21 d,B组患者采用紫杉醇60 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗1～2个疗程,化疗时间间隔为10 d,两组患者均在化疗结束后行宫颈癌根治术,观察与比较两组患者经不同治疗方法后的临床疗效及不良反应等情况。结果 A、B两组患者经不同用药方式后,肿瘤完全缓解、部分缓解、稳定无变化、进展的人数无明显差异(P>0.05)。A组患者出现严重骨髓抑制的人数明显高于B组患者(P<0.05)。A、B两组患者出现消化道症状、脱发及神经毒性的人数无明显差异(P>0.05)。结论 B组患者所采用的用药方式在辅助化疗局部晚期宫颈癌方面的临床作用显著,且不良反应较少,安全性高,值得在临床上广泛推广应用。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察周剂量紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期食管癌患者48例分为两组,PTX DDP组:PTX 80mg/m2静滴第1,8天;顺铂20mg/d静滴第1～5天.5-Fu DDP CF组:5-Fu 500mg/m2静滴,第1～5天;DDP 20mg/d静滴第1～5天,CF 100mg/次静滴,在5-Fu前2h内给药第1～5天,21天为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应.结果 PTX DDP方案治疗20例食管癌患者有效率为70%;5-Fu DDP CF方案治疗28例的有效率为50%.前一联合方案总有效率高于后者,有显著性差异(P＜0.05),不良反应也较后者重,但大多数患者能耐受,主要为剂量限制性毒性.表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制.结论 周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小.     

洛铂与顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的对比研究

目的 对比研究洛铂灌注与顺铂灌注治疗恶性腹腔积液的疗效及安全性差异,总结最合理的治疗方案,促进预后.方法 随机抽取58例恶性腹腔积液病例资料,根据灌注药物不同分成洛铂组30例和顺铂组28例,其中洛铂30 mg/m2,顺铂60 mg/m2,治疗结束后评价近期疗效、生活质量评分及毒副反应情况.结果 两组生活质量评分及近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).洛铂组毒性反应发生率低于顺铂组(20.0％比28.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①无论是洛铂灌注抑或顺铂灌注,二者均能较好的控制恶性腹腔积液,总体疗效相当;②从药物安全性角度上评估,洛铂腹腔内灌注安全性更引人瞩目,毒副反应更少.     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

目的比较紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法86例晚期乳腺癌患者随机分为紫杉醇加卡铂组(A组)和紫杉醇加顺铂组(B组),A组方案为:TAX 135mg/m2,静脉滴注,第1d,卡铂按AUC 5mg/(m l.m in),静脉滴注,第2d;B组方案为:紫杉醇用法同前,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第2~4d。21d为1周期,化疗2周期后进行评价。结果A组有效率为58.14%,B组有效率为53.49%,二组疗效无显著差异(P>0.05);胃肠道反应和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P<0.05)。结论紫杉醇加卡铂治疗晚期乳腺癌有较高的临床疗效,较低的不良反应,可作为治疗晚期乳腺癌的首选方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析。方法选取本院门诊晚期卵巢癌患者60例为研究对象,随机分为两组,一组为治疗组(紫杉醇联合顺铂组)30例,治疗组给予紫杉醇145~175mg/m2静脉滴注+顺铂75mg/m2静脉滴注;另一组为对照组(紫杉醇组)30例,对照组仅给予紫杉醇145~175mg/m2静脉滴注,28天为1个治疗周期,共治疗4个周期。4周期结束后,对两组患者治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(CD)、进展(PD)及不良反应情况进行分析。结果两组患者4周期结束后,治疗组完全缓解(CR)者14例,部分缓解(PR)者8例,有效率为73.3%;对照组完全缓解(CR)者8例,部分缓解(PR)者9例,有效率为36.7%,两组比较具有显著性差异(P=0.04,χ2=8.148)。结论紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌疗效显著,不良反应轻,患者可耐受,副作用少,值得临床使用。     

紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的研究紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒性反应。方法选取2011年5月至2012年8月在我院实施卵巢癌细胞消灭术的患者121例,将她们随机分成观察组和对照组.观察组给予紫杉醇120mg/m2静脉滴注,第2天给予顺铂60 mg/m2腹腔灌注。对照组予紫杉醇120mg/m2静脉滴注,第2天给予顺铂60mg/m2静脉滴注。每周1次,每3周为1个疗程,在6个疗程结束后观察治疗疗效和毒性反应。结果观察组的肿瘤变化、腹水量或CA125水平等数据都优于对照(P<0.05)。毒性反应主要包括骨髓抑制、呕吐、肝功受损、神经受损、关节肌肉疼痛和心功损害等,在观察组中发生率相对要高(P<0.05),但安全耐受。结论紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌术后非常的治疗方法,而且毒性反应在耐受范围内,值得在临床大加推广。     

白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取2015年5月～2016年1月收治的58例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(28例)和观察组(30例).对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗:观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂治疗,观察两组近期疗效和化疗毒副反应情况.结果:观察组近期有效率(46.67％,14/30)显著高于对照组(35.71％,10/28),P<0.05.观察组化疗不良反应发生率(30％,9/30)显著低于对照组(42.86％,12/28),P<0.05.结论:白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效优于联合顺铂.     

紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应.方法 采用紫杉醇加顺铂方案诱导化疗(TP)治疗晚期鼻咽癌64例,紫杉醇135～175 mg/m2,第1天,静脉3 h,顺铂30～40 mg/m2,第1～3天,每3周重复,所有患者均接受至少两个周期以上化疗.所有患者均接受两个疗程以上的化疗.结果 本组病例近期治疗有效率为81%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌肉关节痛和脱发等.大部分患者为I～II度反应,患者耐受良好.经常规预防用药后,未观察到有严重的过敏反应.结论 紫杉醇联合顺铂对治疗晚期鼻咽癌有较高的临床疗效,可安全有效地应用于晚期鼻咽癌的治疗.     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床分析

目的探讨紫杉醇脂质体与顺铂合用治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副作用。方法紫杉醇脂质体135～175mg/m2,静脉滴注,顺铂25mg/m2,第1、2、3d静脉滴注,每21d为1个疗程。结果紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期卵巢癌有效率59.4%,主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇脂质体与顺铂合用治疗晚期卵巢癌有一定的疗效,不良反应能够耐受。