蒿芩清胆汤治疗发热验案2则

<正>蒿芩清胆汤有清利肝胆湿热、和胃化痰之功效。方中青蒿苦寒芳香,清透少阳邪热兼以化湿辟秽,黄芩苦寒化湿热以利胆,共为君药,两者合用既清少阳湿热又能透邪外出;竹茹、橘皮、半夏、枳壳理气降逆,和胃化痰,均为臣药;赤茯苓、碧玉散淡渗利湿,并导胆热下行,为佐、使药。纵观全方,清透与清泄并用,胆胃三焦兼调。合而成为清胆热,化痰湿,畅气机的要方。临床研究表明蒿芩清胆汤对流感、胆囊炎、胃炎等多种疾病引起的发热有很好的效     

蒿芩清胆汤临床验案举例

蒿芩清胆汤出于《通俗伤寒论》,用于邪在少阳、往来寒热等。笔者在临床上,采用蒿芩清胆汤治疗不寐、盗汗、胆汁返流性胃炎、更年期综合征等,取得了满意的疗效。现举验案数则介绍如下。1不寐如治鲍某,男,57岁。2013年3月4日初诊。患者失眠半年,长期服用乌灵胶囊等,每晚也仅睡3~5小时,甚则需服安定2片方能入睡,伴精神紧张、形体消瘦、烦躁不安、失眠、口苦。舌苔白腻、质     

加味蒿芩清胆汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的：观察加味蒿芩清胆汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组口服加味蒿芩清胆汤,对照组口服复方益肝灵,治疗2月后观察疗效。结果：在改善中医症候的疗效方面治疗组优于对照组（P〈0·05）。降低转氨酶的疗效治疗组与对照组无明显差异（P〉0·05）。结论：加味蒿芩清胆汤和复方益肝灵在降低转氨酶方面的疗效相当,在改善中医症状方面优于复方益肝灵。     

蒿芩清胆汤新用

蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》。由青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散等组成。其功效清胆利湿,和胃化痰。主要用于寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,纳差泛恶,胸胁胀痛     

蒿芩清胆汤治疗阳黄临证心得

本文旨在通过临床时黄疸证属阳黄证的病因病机进行分析,针对常见湿热并重、湿重于热型,采用宣畅气机,分消走泄之法治之。施以蒿芩清胆汤治疗,取得良好效果,从而得出心得体会与同道共参,以期提高临证水平。     

蒿芩清胆汤治疗更年期综合征

更年期综合征是妇女在绝经期前后出现的一些与情绪、消化等有关的自觉症状。由于生活节奏的加快，近年来就医的妇女有增多的迹象。笔者在临床以蒿芩清胆汤加减治疗该病，取得了满意疗效。     

蒿芩清胆汤治疗顽固性腹痛1例

腹痛是一种临床常见病,可因外感时邪,饮食不节,情志失调及阳气素虚等多种因素引起,若失治误治,可反复发作,迁延不愈。祖国医学根据腹痛病证的特点,积极探索其有效的防治方法,为后世积累了丰富的理论和实践经验。     

张士卿教授应用蒿芩清胆汤治疗复发性口腔溃疡经验拾零

复发性口腔溃疡病因复杂,反复发作,缠绵难愈。张士卿教授主张祛邪扶正,剿抚结合,并以蒿芩清胆汤为主方治疗,取得了较好的疗效。     

蒿芩清胆汤治验三则

蒿芩清胆汤为清代名家俞根初所创,有清肝利胆、祛湿化痰之功效。笔者应用此方治疗多种疾病,取得满意疗效,兹举医案3则如下。     

三草祛黄汤联合退黄药灸治疗黄疸性肝炎的临床观察

目的:三草祛黄汤联合退黄药灸治疗黄疸性肝炎的临床疗效。方法:选择黄疸性肝炎患者50例,随机分为治疗组、对照组,各25例,治疗组在常规治疗基础上给予口服三草祛黄汤,外用退黄药灸灸神阙穴;对照组在常规治疗基础上应用苦黄注射液40ml静脉滴注,每日1次,2组都是30天为1个疗程,观察黄疸消退情况。结果:治疗组退黄疗效明显高于对照组,退黄时间明显短于对照组。结论:三草祛黄汤联合退黄药灸治疗黄疸性肝炎,临床疗效满意。     

保肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎100例

目的 观察保肝汤对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 将146例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组。治疗组100例采用保肝汤治疗,对照组46例采用澳泰乐冲剂加促肝细胞生长素治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果 治疗组总有效率93．0％,对照组总有效率86．9％,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论保肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切。     

健脾疏肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨健脾疏肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择2009年3月～2009年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机将患者分为研究组和对照组。对照组采用一般护肝治疗,而研究组则采用中药健脾疏肝汤治疗方案,并对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,研究组可以明显的降低治疗后TB的含量,差别亦具有统计学意义（P〈0．05）。     

西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水64例临床疗效观察

目的：评价西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年7月铜陵市立医院和我院收治127名乙肝后肝硬化腹水的患者,随机分为两组,其中观察组64例,选用常规西医治疗联合柴芍六君子汤加减治疗,对照组63例,选用常规西医治疗,观察并比较两组患者的腹水吸收情况和治疗前后肝功能、HBV-DNA变化情况。结果：观察组腹水吸收情况优为54（84.4%）例,良为9（14.1%）例,差为1（1.6%）例;对照组腹水吸收情况优为50（79.4%）例,良为7（11.1%）例,差为6（9.5%）例,两组腹水吸收情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝功能各指标改善程度远远大于对照组, HBV-DNA 降低情况例数多于对照组,两组肝功能恢复程度和 HBV-DNA 应答例数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效好,肝功能恢复快,值得在临床上予以推广。     

自拟健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎98例

目的：观察自拟健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将170例患者,随机分为治疗组98例,对照组72例。同时给予还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、胸腺肽等西医保肝对症治疗,治疗组加服自拟健脾疏肝解毒汤,疗程结束后观察疗效。结果：治疗组总有效率为94．9％,对照组总有效率为65．3％。结论：自拟健脾疏肝解毒汤是治疗中重度慢性乙型肝炎的有效方剂。     

温阳渗湿法治疗证属阴黄的黄疸型肝炎62例疗效观察

目的：观察温阳渗湿法治疗证属阴黄的黄疸型肝炎的疗效。方法：62例患者被随机分为中医治疗组（采用茵陈术附汤配合春泽汤为基础方加减,配合甘利欣静滴）31例和对照组31例（采用舒肝宁配合甘利欣联合静滴）。用药4周后评定疗效,1周后记录肝功能中Tbil,ALT的变化情况及临床症状体征。结果：采用温阳渗湿法治疗后治疗组证候总有效率为87．0％,对照组总有效率70．9％,两组总有效率数据上的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药内服配合西药治疗在改善辨证属阴黄的黄疸型肝炎症状体征及主要肝功能指标上有较好的疗效,显示了良好的前景,值得进一步研究。     

一贯煎合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：评价一贯煎合丹参在阿德福韦酯抗病毒基础上治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：将108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在阿德福韦酯抗病毒治疗基础上随机分为三组：一贯煎组、阿德福韦酯组和一贯煎合丹参组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标及HBVDNA阴转率检测。结果：治疗1年后,①三组患者肝功能、肝纤维化指标均有不同程度的好转：②一贯煎合丹参组ALT降低和Alb升高幅度、HBVDNA阴转率、肝纤维化指标的改善与其他两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在阿德福韦酯抗病毒基础上一贯煎联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化疗效更好。     

加味柴平汤对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

为观察在"大辨证理论"指导下结合"攻下排毒"和"中药现代药理研究"认识组合而成的加味柴平汤治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床效果,选择119例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组69例,对照组50例。治疗组采用加味柴平汤治疗(每日1剂分2次口服,每周服用6剂),对照组采用拉米夫定治疗(每次100 mg,每日1次),共用药48周。2组患者分别在治疗12,24,36,48周进行肝功能、血清HBV-DNA和临床症状的观察,并对停药后24和48周的患者进行ALT和血清HBV-DNA的随访。治疗组在24周总有效率与对照组比较无统计学差异,但在12,36,48周总有效率高于对照组(P0.05);在12,36,48周改善肝功能方面优于对照组(P0.01或P0.05),但在24周改善ALT方面与对照组比较无统计学差异;在12周改善血清HBV-DNA方面明显低于对照组(P0.01),但在24,36,48周改善血清HBV-DNA方面与对照组比较无统计学差异;在12,24,36周HBV-DNA阴转率低于对照组(P0.01或P0.05),但在48周HBV-DNA阴转率与对照组比较无统计学差异;在12周和24周改善疲乏、纳差、腹胀和胁痛优于对照组(P0.01或P0.05),但在36周和48周改善疲乏和胁痛方面与对照组比较无统计学差异;患者的ALT在停药后24和48周异常率明显低于对照组(P0.01),血清HBV-DNA定量异常率在停药后24周与对照组比较无统计学差异,但在48周则低于对照组(P0.05)。加味柴平汤长期用药与间歇用药相结合对HBeAg阴性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,应进一步在辨病施治与辨证论治相结合指导下优化和完善其处方组成,并开展其对肝纤维化和生存质量影响的临床研究。     

八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究

目的观察八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效及对肝功能等的影响。方法将112例黄疸型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组56例予西医常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加八宝丹胶囊。2组均2周为1个疗程,连续3个疗程。观察2组治疗后主要临床症状、体征改善情况;检测肝功能主要指标[包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）及总胆汁酸（TBA）]变化情况;观察TBiL复常时间及复常率。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组尿黄、肝区叩痛、舌苔黄腻及舌质紫黯改善例数优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后ALT、AST、TBiL、γ-GT及TBA与本组治疗前比较均明显降低（P〈0.05）,且治疗组治疗后TBiL及TBA低于对照组（P〈0.05）。治疗组TBiL复常时间（31.52±4.60）d,复常率80.4%;对照组TBiL复常时间（44.32±5.70）d,复常率60.7%,治疗组复常时间短于对照组（P〈0.05）,复常率高于对照组（P〈0.01）。结论八宝丹胶囊可明显改善黄疸型病毒性肝炎患者临床症状及肝功能,退黄效果佳,无毒副作用。     

乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎76例

目的：总结乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎76例的疗效。方法：选择我院2007年1月1日～2009年1月1日的近两年我院门诊患者,采用乙肝中药配方颗粒剂药治疗。结果：显效48例,有效23,无效5例,总有效率为93．42％。结论：采用乙肝中药配方颗粒剂治疗慢性乙型肝炎,效果显著。