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相似文献
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1.
患者男,25岁。发现左侧腰骶部无痛性肿物3个月,左下肢麻木1月余入院。体检:腰椎右侧轻度弯曲,左侧腰骶部明显隆起,可见一大小约7cm×6cm×5cm的三角形肿物,质硬、固定、无压痛,皮肤无明显红肿。左下肢感觉麻木。X线片示:L4、5椎体左侧软组织块影,左侧腰大肌肿胀,L5左侧横突下缘、左骶骨、髂骨上缘见斑片状骨密度减低。CT示:左侧腰骶部背侧肌群内见一不规则形软组织肿块,大小约9.5cm×8.0cm×14.5cm,其内密度稍不均匀,大部分CT值约36HU,内部见少许斑点、索条样稍高密度,CT值约0HU,肿块边界尚清楚,左侧骶骨及L4、5左侧横突至腰骶椎椎管…  相似文献   

2.
患者 男 ,2 7岁。来自牧区。患者于 10天前无明显诱因出现上腹部不适 ,伴反酸、嗳气、恶心但无呕吐 ,发热、乏力、腹泻伴黑便。临床以胃溃疡收入院。查体 :左下腹部可触及约 14cm× 8cm大小的柱状包块 ,质硬 ,表面尚光滑 ,触之无波动感 ,无压痛及反跳痛 ,肠鸣音亢进 ,双肾区无叩击痛。实验室检查 :WBC 11.2× 10 9/L ,RBC 5 .36× 10 12 /L ,HGB16 3g/L ,PLT 45× 10 9/L。B超检查 :左中腹部包囊虫。CT检查 :平扫示左侧腰大肌形态改变 ,整个腰大肌内可见多发大小不等的囊状低密度影 ,CT值 4~ 2 8HU ,外周部分囊壁薄而光整 ,无明…  相似文献   

3.
患者,女性,28岁。因颈部中包块两年余自觉迅速增大于1990年9月20日入院。患者于1988年初无意中发现颈部左侧有一枣核大包块,某医院考虑为“甲状腺腺瘤。”查T_3、T_4均正常。1990年3月以来颈部包块增大迅速,有时隐痛。颈部左侧可见一2×3×3cm包块,表面不红,触之不痛,不热,质中等硬,边界清楚无粘连,可随吞咽动作上下移动,未触及细震颤,未闻及血管杂音。1990年9月28日行左侧甲状腺大部切除术。肿物约5×4×3cm大小,包膜  相似文献   

4.
患者 男, 19岁。因水果刀刺伤左胸部于 2003年 2月 15日晚急诊入院体检:血压 111 /72mmHg( 1mmHg=0. 133kPa), 体温 37. 0℃, 脉搏92次 /min,呼吸 20次 /min,平左乳头第4肋间内侧约 5 cm处见一刀口长约1. 5cm,两侧呼吸动度不一,左侧稍浅左语颤较右侧低,左侧呈过清音,左肺呼吸音偏低。实验室检查:白细胞计数6. 7×109 /L,中性粒细胞 0. 77,淋巴细胞0. 19;红细胞计数 4. 03×1012 /L,血红蛋白 117. 7g/L。心电图示窦性心律,逆时针转位。胸片示左肺压缩 15%。临床诊断:左胸刀刺伤,左侧气胸。送入手术室行左胸创口清创术,缝合伤口,抗感…  相似文献   

5.
1 病例介绍 男性 57岁,左锁骨处进行性疼痛伴肿胀6月余,不发热。体检:左锁骨变形,可扪及约6cm×5cm×4cm左右硬质包块,按之疼痛明显。 1.1 化验检查:WBC:13×109/L,N:0.80,L:0.18,血沉:120mm/h。 1.2 X线片所见:胸片示左锁骨中端呈溶骨性骨质破坏,范围约2cm×3cm左右,无骨膜反应,骨皮质消失,伴有病理性骨折,远端有少量钙化影。诊断:左锁  相似文献   

6.
<正>病人,女,21岁。骶尾部渐大性无痛性包块21年。查体:骶尾部约31cm×23cm×15cm包块,上界位腰4平面,前面位于肛门后方,无皮肤发红、桔皮样变等,质软,有分隔,活动度良好,无触痛。肛门指检:肛管直肠壁光滑,后方质软包块,表面光滑,上界不可触及。CT示:骶尾部不均质包块,可见骨质及液性物质,骶前包块上界位于小骨盆入口平面,直肠壁未受滑润,考虑骶尾部巨大畸胎瘤。术中见:包块位于皮下,根部位于骶尾部,向臀上方生长,边界清,破损处溢出物为皮脂样物;切除尾骨,包块在骶前与盆底肌之间界限不清,切断盆底肌,沿直肠后壁及骶前钝锐性分离,全部切下,置管引流,重建盆底,臀部皮瓣直接缝合。病理:36cm × 25cm  相似文献   

7.
患者,男性,50岁.因上腹部包块7个月、便血1天,于1992年12月25日入院.入院前7个月无意中发现左上腹部一包块,呈进行性增大,伴疲乏无力,未行任何检查治疗.入院前日晚突然便血,呈暗红色,量较多,12小时内共便血6次,约1500ml,同时感左腹轻微疼痛,伴发热,急诊入院.查体:体温39℃,血压12.0/8.0kPa,贫血貌,全身皮肤无皮疹及出血点,浅表淋巴结不肿大,心肺阴性,左侧腹略显饱满,肝肋下未触及,脾大,甲乙线7cm,甲丙线12cm,丁戊线3cm,质较硬,有压痛,肠鸣音活跃.化验检查:血色素69g/L,红细胞22×10~(12)/L,白细胞496.0×10~9/L,分类:早幼粒0.03,中性中幼粒0.08,  相似文献   

8.
患者 女 ,17岁。于 1年前无明显原因出现下腰部不适 ,有时稍伴疼痛 ,近期疼痛明显并下腰部中间皮肤软组织略呈“丘状”隆起 ,按之压痛较著。查体 :相当于L4、5棘突平面略偏左侧可触及约 3cm× 4cm大小包块 ,位置固定 ,动度差 ,质硬 ,压痛较明显 ,直腿抬高试验 ( -) ,实验室检查 :ALP :5 6U/L ( 4 2~14 0U/L) ,WBC :6 .7× 10 9/L ,ESR :9mm/h。X线表现 :L4 棘突后缘示向后突出约 1.5cm× 2 .2cm大小的不均匀高密度影 ,边界清并与棘突相连 ,皮质自基底部延续至远端并逐渐变薄。CT表现 :L4 棘突后缘示一密度…  相似文献   

9.
患者 女 ,2 9岁 ,右股部外侧逐渐增大无痛性包块 8年 ,近 3个月包块处出现胀痛及压痛 ,并发现左侧颅顶部及左颌下包块就诊。查体 :右股部外侧距膝关节 10cm处触及约10cm× 15cm× 15cm质韧包块 ,尚活动 ,局部压痛 ,肤色及皮温正常 ,无波动感。实验室检查 :Hb80g/L ,AKP0 .10 92ukat/L。X线表现 :右股部内侧巨大软组织肿块影 ,边界模糊 ,密度均匀 ,右股骨骨质结构正常 (图 1)。左侧颅顶骨一 5cm×5cm溶骨性骨质破坏区 ,边缘呈虫蚀状 ,局部有 3cm× 6cm大软组织肿块 (图 2 )。左下颌骨体部 4cm× 5cm溶骨性…  相似文献   

10.
患者 女 ,2 2岁 ,维吾尔族。 2年前发现左侧腋窝有一包块 ,且逐渐增大 ,无不适感。近 1年来右上腹部间歇性胀痛。自幼生活在牧区 ,与犬羊接触密切。体检 :左腋窝皮肤隆起 ,可触及一约10cm× 8cm× 8cm的包块 ,边界清楚 ,边缘光整 ,质软 ,固定 ,无压痛 ,肝区叩痛阳性。Casoni试验 (皮内过敏试验 )阳性 ,血清酶联免疫吸附试验阳性 ,间接血凝试验阳性。胸片示心肺未见异常。CT检查 :左侧腋窝见一卵圆形囊性占位 ,大小为 6 5cm× 6 0cm× 7 0cm ,边界清楚 ,其内有多个大小不等的圆形更低密度影 ,沿边缘排列成多房状 ,C…  相似文献   

11.
1病历简介患者,女,20岁,未婚。发现左乳腺包块并左乳头凹陷1月余来诊。1个月前无明显诱因出现左侧乳腺疼痛性包块,乳头渐进性凹陷。追问病史,左乳头凹陷与包块近乎同时发生。体查:左侧乳头凹陷,乳晕周围红肿,挤压乳头未见异常分泌物,左乳晕区近5点处可触及3.0 cm×3.0 cm之包块,包块界线尚清,活动度欠佳,轻度压疼、微红,病区皮肤未见橘皮样改变,乳腺形态,大小基本正常,其余各象限及乳尾部无异常发现。右乳外形、大小、乳头、乳晕未见异常。双侧腋区及锁骨上未触及肿大淋巴结,全身亦无阳性体征发现。实验室检查:血常规WBC 12.9×109/L,N 78…  相似文献   

12.
患者 男,64岁。头颅左顶枕部包块5年余,近2年逐渐增大来院就诊,自诉7年前此处曾被树枝戳伤。查体:头颅左侧枕部见一11.0cm×9.2cm×8.7cm球形包块,基底宽阔,活动度差,触之囊样感。边界光滑锐利,无分叶,包块皮肤无破溃,肤色正常。 CT检查:头颅平扫见左侧顶枕部约10.8cm×9.0cm×8.5cm低密度软组织凸起影,CT值为18.3HU,边缘光滑锐利,有包膜。骨窗见包块周围有环状及斑点状钙化影,壁厚  相似文献   

13.
患者,女性,8岁,维吾尔族,自出生即发现左侧颞顶部、左侧枕部头皮下包块,渐增大,轻度压痛,无其他不适。查体一般状况好,无发育异常。左侧颞顶部皮下包块8cm×7cm,高出皮面1.5cm,左侧枕部头皮下包块5cm×4cm,高出皮面1cm,质地柔软,移动度尚好,与周围组织分界尚清晰。全身皮肤散在咖啡样色素斑,0.5cm×0.5cm~3.5cm×2cm,分界清晰。CT示:左侧颞顶部及枕部头皮下软组织肿胀影,均匀一致,左侧颞枕处见5cm×4cm骨质缺损,边缘骨质疏松。ALP:140U/L。手术切除肿物,术中见肿瘤无包膜,与颅骨外膜紧密粘连,左侧枕部肿瘤包绕枕大神经。病理检查:灰红色…  相似文献   

14.
患者 ,男 ,6 0岁。因左腹部间歇性疼痛 ,疼痛发作时呈左腰部胀痛 ,怕热 ,乏力 ,1月余 ,入院。查体 :体温 36℃ ,血压 16 .0 / 12 .0mmHg ,浅表淋巴结不肿大 ,全腹未触及明显包块 ,双肾未触及 ,左肾区有叩击痛 ,实验室检查 :尿常规GLU( ) ,BLO( )。血清GLU 10 .8mmol/L。B超示 ,左肾上腺区实质性包块 7.8cm× 7.7cm。CT检查 ,左侧肾上腺区显示约 7cm× 6 .5cm× 3 .5cm大小软组织密度影 ,边缘清楚 ,密度尚均 ,肿块与胰尾、脾脏、肾脏分界清 ,左肾挤压下移。意见 :左肾上腺区占位性病变。经腹行手术探查 ,见左…  相似文献   

15.
患者女,17岁,出生后6个月下腹部有鸡蛋大包块,直至1982年3月体检发现下腹部有一巨大包块。幼年有遗尿史,排尿正常,但常有不能自控性尿滴沥。体检:一般情况良好,心肺正常,肝脾不大,下腹部可触及约17×14cm囊性包块,无压痛。妇科检查(肛查):外阴正常,可触及囊性包块17×14×5cm,活动,双侧附件无异常。超声波检查:耻骨联合上方有液平段16×12×4cm。血、尿常规,肝、肾功能检查均正常。临床诊断卵巢囊肿。  相似文献   

16.
患者 女 ,2 3岁。左上腹胀痛 3天就诊。体检 :左上腹扪及一包块 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,较固定。左肾区叩痛明显。血常规 :WBC 11.8× 10 9/L ,RBC 5 .85× 10 12 /L ;尿常规 :蛋白 1.0g/L。彩超检查 :左肾体积增大 ,上、中极向外突出一11.3cm× 8.9cm大小实性低回声团块 ,边界尚清 ,内不均质 ,见有 3.7cm× 2 .1cm大小无回声区。CDFI:肿块内部见点状血流信号。CT平扫示 :左肾体积增大 ,上中极向前突出软组织肿块影 ,边界较清 ,大小约 11.2cm× 7.5cm× 7.0cm ,密度不均 ,内见弧形高密度影 (图 1) ;增强扫描示肿块呈轻度强化 ,弧形影…  相似文献   

17.
患者女性,32岁。自述从1994年元月发现左锁骨包块,有酸痛,常在夜间发作,无红肿。近来包块逐渐长大,于1997年12月14日来我院就医。 体检:左锁骨包块约 10cm×6cm×2cm 大小,呈棒槌样,质硬,边界清楚,压痛明显,重压时有乒乓球样感觉,不影响左肩关节活动,X 线检查见左锁骨向上有一边缘光滑的致密影,10cm×6cm大小,软组织膨胀,印象为左锁骨巨细胞瘤。术中见包块表面光滑。呈梭形,包膜完整,骨皮质非薄,渗血多。病理检查:骨性包块11cm×7cm×6cm大小,褐红色,表面  相似文献   

18.
患者,女,57岁。5年前无意中发现左腹部一成人拳头大小包块,随时间而增大。隐痛、怕热、全身出汗、乏力、头痛、恶心、视力减退,近一年消瘦,血压22~20/16~12kPa。1988年9月27日入院。 体检:营养中等,体温,脉膊正常。血压20/12kPa。左侧腹触及实性包块,上至肋缘上,下达髂前上嵴平,约20×15cm,表面尚光滑,活动度差。 化验及特殊检查:血、尿、心电图正常。B超:左侧腹一约22×13cm大小实质性肿物,色膜光滑,其内可见数个光团融合成片状。尿:VMA20.7ug/24h,儿茶酚胺:。排泄性造影:左腹  相似文献   

19.
患者 男 ,3岁零 5个月。无明显诱因发现左腹部包块。体检 :一般情况及精神状况尚可。心、肺未发现异常 ,肝未触及 ,左腹部可扪及一 10cm× 13cm巨大包块 ,质硬 ,边界不清 ,无活动。生化检查未发现异常。静脉肾盂造影 :左侧肾盂、肾盏及输尿管未见显影 ,左腹部隐约可见一稍高密度影 ,境界不清 (图 1)。考虑为左肾肿瘤 ,多属肾母细胞瘤。CT检查 :左侧腹膜后分叶状软组织肿块 ,大小约 10 .5cm×11.5cm× 14 .0cm ,密度不均匀 ,肿块与邻近组织结构分界不清 ,肿块与左肾相连 ,左肾盂积水 ,肿块上界达肝门水平 ,下界达髂嵴层面 ,周围…  相似文献   

20.
《放射学实践》2012,(3):229-229
病例资料患者,女,38岁,2个月前自觉会阴部不适,于左侧大阴唇处触及大小约3cm×3cm肿块,无明显疼痛,未行诊治。包块逐渐增大,并向左臀部延伸,行走时外阴部有坠胀感,即来我院就诊。查体:左侧大阴唇及左侧臀部较对侧明显隆起,局部可触及弥漫性肿块,边界不清,质韧,活动度差。直肠指诊:直肠壁光滑,距肛缘约5cm直肠左后壁可触及  相似文献   

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