矽肺并发肺癌13例临床分析

我院1992～1997年共收治矽肺患者256例,其中经病理证实合并肺癌13例(9.08％),现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本文收集的13例患者均为本院住院患者。男性12例,女性1例;年龄41～74岁,平均61岁。接触粉尘年限1～34年,平均22.3年,其中接触粉尘20～34年9例(69％);脱离粉尘1～43年,平均15.6年。 1.2 诊断依据 13例患者矽肺诊断均符合ILO(1980)尘肺X线影像学分类法,其中Ⅰ期矽肺7例,Ⅱ期矽肺3例,Ⅲ期矽肺3例。13例均经病理学确诊,其中术后证实3例,纤维支气管镜活检3例,经皮肺穿刺活检4例,痰及胸水脱落细胞检查分别为2例和1例。病理类型:腺癌5例,鳞癌4例,小细胞肺癌4例。     

合并肺结核的肺癌患者的放射治疗

近年来 ,随着肺结核发病的上升 ,肺结核合并肺肿瘤病例的报道越来越多。其文献报道 7— 2 0 %不等[1— 3] 。但是 ,合并肺结核的肺癌患者的肿瘤治疗疗效如何 ,特别是放射治疗对肺结核的影响尚不清楚。由于我院是肺科专科医院收治的肺癌合并肺结核的患者相对集中 ,从 1996年 9月— 1999年 7月共治疗 18例肺结核合并肺癌的患者 ,现报告如下。材料和方法一　一般资料　合并肺结核的肺癌患者 18例。其中 ,男性 14例 ,女性 4例。年龄 5 0— 73岁 ,中位年龄 6 0岁。病理类型鳞癌 15例 ,腺癌 3例。Ⅱｂ期 2例 ,Ⅲａ期 11例 ,Ⅲｂ期 5例。浸润型肺结…     

紫杉醇联合伯尔定治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效

老年晚期肺癌是严重影响老年人生活质量和寿命 ,因顾虑到年龄 ,伴随的疾病及器官功能状况等因素 ,很多老年肺癌患者被放弃治疗。所以摸索适于老年晚期肺癌患者的安全有效的化疗方案是急需解决的问题。我科自 1998年以来应用紫杉醇 +伯尔定治疗 ,取得较好疗效。材料和方法一　临床资料　本组 30例患者均经病理学或组织学证实 ,其中鳞癌 9例 ,腺癌 18例 ,腺鳞癌 3例。中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 2 4例。男性 2 6例 ,女性 4例。年龄 6 0～ 77岁 ,中位年龄 6 8岁。临床分期Ⅲa期 8例 ,Ⅲb期 11例 ,Ⅳ期 11例 ,均为初治 ,卡氏评分 10～ 90。合并…     

肺癌并胸腔积液治疗的疗效比较

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的并发症之一 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量 ,因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要 ,我们于 1996年 10月— 1998年 10月 ,随机分组对肺癌并胸腔积液进行研究 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　病例资料84例患者均经组织学和 (或 )细胞学证实 ,并有胸片和 B超显示有胸腔积液 ,其中男性 6 7例 ,女性 17例 ,年龄 2 3岁～ 79岁 ,中位年龄 5 4.5岁 ;在 84例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 6 9例 ,小细胞未分化癌 7例 ,鳞癌 4例 ,未定型癌 4例。肺癌按 TNM分期 , b 期 6 8…     

肺大泡合并肺癌32例外科疗效

随着高龄肺癌患者的增加 ,气肿性肺部病变与肺癌共存的现象并不少见。我院胸外科从 195 4年 1月到 2 0 0 1年 6月手术治疗肺癌患者 74 11例 ,其中 32例合并肺大泡 ,经手术治疗取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例中 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄4 6～ 75岁 ,平均年龄 6 2 .5岁。其中有长期吸烟史 (吸烟指数 >4 0 0年·支 ) 2 6人 ,占 81.2 %。1.2　症状及诊断　有咳嗽、咯痰症状者 2 7例 ,伴有发热等感染症状者 3例 ,胸痛 1例 ,体检发现 1例 ,因肺大泡破裂产生气胸而手术发现肺癌 3例。全组患者均经病理学检查…     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗44例晚期肺癌

异环磷酰胺 (ＩＦＯ)为环磷酰胺的同分异构体 ,国内 1 991年开始报道 ,1 993年连云港恒瑞医药股份有限公司开始生产国产异环磷酰胺 ,并广泛于临床应用。我院 1 995年 6月——— 1 998年 1 2月 ,用异环酰胺联合方案治疗 44例晚期肺癌 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　全组 44例患者 ,男 37例 ,女 7例 ,年龄33岁— 75岁 ,中位年龄 5 6 5岁 ,均经细胞学或支气管镜检查 ,病理确诊的Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者 ,其中鳞癌 1 5例 ,腺癌 2 9例 ,左肺癌 1 9例 ,右肺癌 2 5例。合并胸膜侵犯胸腔积液者1 1例 ,心包侵犯并积液者 8例 ,骨转移者 5例 ,脑转…     

200例肺癌患者肺功能观察

肺功能测定是一项客观反映肺脏功能状态、无创伤的检查方法,能对受检者呼吸生理功能的基本状况做出质与量的评价。我们对200例肺癌患者进行了肺功能测定,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:本组男112例,女88例。年龄39~72岁,平均52.5岁。其中39~45岁49例,45~60岁97例,60岁以上54例。中央型肺癌104例,其中Ⅰ期15例,Ⅱ期23例,Ⅲ期46例,Ⅳ期20例;合并胸腔积液者27例,心包积液者16例,肺不张或阻塞性肺炎者43例。周围型肺癌96例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期18例,Ⅲ期42例,Ⅳ期25例;合并胸腔积液者36例,心包积液者9例,肺不张或阻塞性肺炎者6例。所有患…     

肺癌全肺切除233例临床分析

自 1978年 8月至 1996年 11月 ,我们共手术治疗原发肺癌 10 78例 ,其中全肺切除 2 33例 ,现总结报告如下。一、临床资料2 33例中 ,男性 190例 ,女性 43例。年龄 2 5～ 73岁 ,平均5 3 .4岁。中心型肺癌 177例 ,周边型肺癌 5 6例。鳞癌 143例 ,腺癌 6 8例 ,小细胞未分化癌 14例 ,大细胞肺癌 6例 ,类癌 2例。Ⅰ期肺癌 38例 ,均为Ｔ2Ｎ0Ｍ0 ;Ⅱ期 5 7例 ,其中Ⅱａ2例 ,Ⅱｂ 5 5例 ;Ⅲ期 12 7例 ,其中Ⅲａ 115例 ,Ⅲｂ 12例 ;Ⅳ期11例 ,其中 6例术前已有远隔脏器转移而未发现。右全肺切除 78例 ,左全肺切除 15 5例。合并上腔静脉侧壁切除 1例 ,部…     

Ⅲ期以上肺癌外科治疗45例临床分析

近年来 ,随着外科技术的提高 ,基层医院也大量开展了晚期肺癌的外科治疗 ,分析我院 45例Ⅲ期以上肺癌手术切除的临床资料 ,就有关问题作初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料1995年 2月 -2 0 0 1年 12月 ,我们对 45例Ⅲ期以上肺癌患者施行外科手术 ,其中男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均5 2 4岁 ;中央型肺癌 17例 ,周围型肺癌 2 8例。病理类型 :鳞癌2 2例 ,腺癌 17例 ,小细胞癌 4例 ,腺鳞癌 2例。按pTNM分期 :ⅢA期 2 5例 (T2 N2 M0 9例、T3N0 M0 10例、T3N1 M0 4例、T3N2 M0 2例 ) ,ⅢB期 18例 (T4 N1 M0 11例、T4 N2 M…     

晚期非小细胞肺癌术中联合高温灌注化疗的应用

1995年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们手术治疗 65例晚期非小细胞肺癌患者 ,其中 3 0例术中联合高温灌注化疗 ,现就其临床治疗效果进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 65例晚期非小细胞肺癌患者 ,男性 5 0例 ,女性 15例 ,年龄 3 9～ 77岁 ,ＴＮＭ分期均为Ⅲ期以上。将 65例患者分成Ａ、Ｂ 2组。Ａ组 3 5例 ,男性 2 7例 ,女性 8例 ,平均年龄 60岁 ;Ⅲａ期 13例 ,Ⅲｂ期 15例 ,Ⅳ期 7例。Ｂ组 3 0例 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,平均年龄 62岁 ;Ⅲａ期 10例 ,Ⅲｂ期 14例 ,Ⅳ期 6例。Ａ、Ｂ 2组各有 2例颈部淋巴结发生转移 ,2例局部…     

血清CA125测定对肺癌诊断和预后价值的初探

本研究对肺癌患者的血清ＣＡ12 5进行检测 ,并以同期的良性肺疾病患者和健康人作为对照 ,现将结果报告如下。临床资料　病例 :肺癌组为我院 1999年 4月至 2 0 0 1年 10月住院患者 69例 ,男性 5 2例 ,女性 17例 ,平均年龄 5 6岁。全部病例均经细胞学或组织学确诊。其中鳞癌 3 9例 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各为 7、7、2 1、4例 ;腺癌 2 3例 ,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ期各为 2、14、7例 ;小细胞肺癌 7例 ,Ⅰ、Ⅲ期各为 1、6例。良性肺疾病组为同期住院患者 3 8例 ,男性 2 9例 ,女性 9例 ,平均年龄 48岁 ;其中肺炎 11例 ,哮喘 9例 ,肺结核 4例 ,支气管炎 12例 ,肺气…     

肺癌患者院内获得性肺炎临床特点

肺癌并院内获得性肺炎 (ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕ ｍｏｎｉａ ,ＨＡＰ)是临床常见的并发症 ,是导致肺癌死亡的重要原因之一 ,已成为临床日趋重视的问题。分析近 4年我院住院肺癌患者合并ＨＡＰ的临床特点 ,现将其结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 1996年 8月至 2 0 0 0年 10月间住院肺癌患者共 344例 ,其中 4 1例反复发生过ＨＡＰ ,男 37例 ,女 4例 ,年龄 4 7～ 81岁 ,平均年龄 5 6 .9岁。鳞癌12例 ,腺癌 2 7例 ,小细胞肺癌及未定型各 1例。ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 1例 ,ⅢＡ期 14例 ,ⅢＢ～Ⅳ期 2 6例。手术后 6例 ,…     

84例肺结核并存肺癌的发现与诊断

目前肺癌和肺结核发病率均成上升趋势 ,肺结核并存肺癌屡有报道[1～ 5] 。我科自 1985年 1月到 2 0 0 0年 8月共收治肺结核 4 6 4 3例 ,并存肺癌 84例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 84例中男性 5 9例 ,女 2 5例 ;年龄 4 0～84岁 ,平均年龄 5 8.3岁。患者均有明确的结核病史并接受抗结核治疗有效 ,结核病史 1～ 4 8年 ,结核病史在 2 0年以内者 6 5例 (77.3% ) ;痰结核菌阳性者 34例 ;Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 4 0例 ,Ⅳ型 2 9例 ,Ⅴ型 7例。活动期 5 6例 ,稳定期 2 8例。84例患者同时均经细胞学或病理学证实为肺癌。组织学分型 …     

支气管动脉灌注化疗并放疗治疗Ⅲ期中心型非小细胞肺癌近期疗效观察

作者自 1998年 3月始开展应用支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)并放疗方法治疗中心型Ⅲ期非小细胞肺癌2 7例。报告如下。临床资料一般资料　男 19例 ,女 8例 ,年龄 4 7～ 79岁 ,平均年龄 6 3岁 ,其中 5例为 70岁以上。鳞癌 2 3例 ,腺癌4例。均为中心型肺癌 ;其中左肺 18例 ,右肺 9例。按1997年肺癌国际分期法 ,全组病人均为Ⅲ期 ,且临床确定不能手术 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上病例。治疗方法　ＢＡＩ:常规消毒局部麻醉下 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,经股动脉插入 5ＦＣｏｂｒａ型导管 ,施行选择性支气管动脉插管。插管成功后先行支…     

24例肺癌合并活动性肺结核分析

24例病人中，男性21例，女性3例，大于60岁者22例，小于60岁者2例。腺癌17例（占70．8％）；鳞癌6例（占25％）；小细胞肺癌1例（占4．2％）。中心型9例（占37．5％）；周围型15例（占62．5％）。肺癌合并活动性肺结核24例均为浸润型肺结核，其中3例合并结核性胸膜炎。肺癌诊断同时发现活动性肺结核11例、占45．8％，肺癌术后发现3例、占12．5％，放疗7例，化疗3例，合并应用激素治疗者8例。24例病人中，既往有肺结核史者8例。抗结核治疗，初治者给予ZHRZS（E）／4HRE方案，复治者为3HRZS（E）／gHRE方案。经临床观察及追访，菌阴转…     

恶性心包积液诊断治疗体会--附9例临床分析

我院于 1999年 6月 -2 0 0 2年 6月收治的 9例恶性心包积液患者的治疗情况 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般情况9例患者 ,男 3例 ,女 6例 ,41～ 5 0岁者 2例 ,5 1～ 60岁者 5例 ,61岁以上者 3例。肺癌所致 7例 ,其中小细胞肺癌所致者4例。腺癌所致者 2例 ,低分化鳞癌所致者 1例。而乳腺癌所致者 1例 ,纵隔恶性淋巴瘤所致者 1例。1.2　临床表现除原发病症状外 ,多伴有胸闷 ,气短 ,阵发性咳嗽 ,或端坐呼吸 ,下肢水肿查体可发现心音减弱 ,心界扩大。心电图检查 :窦性心动过速 ,QRS低电压。B超及CT检查均示心包积液 ,心影增大 ,心包穿刺…     

心包内处理肺血管行肺切除治疗肺癌45例报告

198 6～ 1995年 ,我们为 45例肺癌患者在心包内处理肺血管行肺切除术 ,占同期肺癌切除术的 13 5 % ,占同期全肺切除的 5 5 6 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料45例中 ,男 36例 ,女 9例 ;年龄 32～ 75岁 ,平均 5 6 4岁。根据胸片及ＣＴ检查均诊断为中心型肺癌。术后病理诊断 :鳞癌 34例 ,小细胞癌 7例 ,腺癌 3例 ,大细胞癌 1例。ＰＴＮＭ分期 :Ⅱ、Ⅲａ期 2 7例 ,Ⅲｂ期 15例。1.2　手术方法术中见 32例肿瘤紧靠肺门生长 ;9例转移的肺门淋巴结与肺动脉干和 /或上肺静脉、下肺静脉浸润包绕 ,其中有 3例为肺静脉内瘤栓形成 ;4例由于肿…     

参芪扶正注射液在肿瘤临床中的应用

参芪扶正注射液是以中药黄芪、党参为主要组成成分研制的静脉型注射液 ,2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 10月 ,我科对该药治疗中晚期肿瘤进行了临床观察 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料46例患者 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 3 8～ 80岁 ,中位年龄 5 7岁。均经病理诊断证实 ,其中肺癌 15例 ,消化道肿瘤 (食管癌、胃癌、肝癌、肠癌 ) 2 3例 ,淋巴瘤 4例 ,卵巢癌 2例 ,黑色素瘤 2例。肿瘤合并Ⅱ型糖尿病 8例 ,合并冠心病 5例 ,随机分为参芪组 2 3例 ,对照组 2 3例。参照 1986年全国中西医结合虚症研讨会制定标准 ,46例均为气虚证患者…     

低位直肠癌保肛手术的适应证及术式选择（附18例临床报告）

我院自1993年～1996年对18例低位直肠癌患者行保肛手术治疗,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般情况 本组18例均为腹膜返折以下,癌肿距肛缘>4cm,<8cm的低位直肠癌患者,均经手术及病理证实.其中男14例,女4例;年龄22～67岁.癌肿距肛缘4cm～5cm者3例,5cm～8cm者15例.DukesA_2期3例,B期12例,C_1期2例,C_2期1例.病理检查:大体类型,隆起型7例,溃疡型9例,浸润型2例,癌肿侵占肠腔周径<1/4者5例,1/4～1/2者10例,>1/2者2例,>3/4者1例,直肠上下端切缘无癌残留者17例、直肠下端切缘有癌残留者1例,直肠系膜淋巴结阴性者15例、阳性者3     

经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管治疗大量恶性心包积液临床研究

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液 3 6例 ,取得比较满意的治疗效果 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例晚期恶性肿瘤心包内转移伴有大量心包积液患者作为治疗组 ;以 1996年 1月～ 1999年 12月收治的 2 8例晚期恶性肿瘤心包内转移伴有大量心包积液患者作为对照组 ;治疗组 :男 2 7例 ,女 9例。年龄 2 7～ 78岁 ,中位年龄 5 2岁。其中肺癌 2 6例 ,乳腺癌 7例 ,淋巴肉瘤 2例 ,肝癌 1例 ;对照组 :男 2 0例 ,女 8例。年龄 3 0～ 79岁 ,中位年龄 5 0岁。其中肺癌 …