快速康复理念用于肩袖损伤围术期护理和术后功能恢复中对患者的影响

目的分析快速康复理念在肩袖损伤关节镜下微创手术围术期护理及功能训练中的应用效果。方法将100例行关节镜下微创手术的肩袖损伤患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(快速康复指导护理及功能训练)。以术前、术后5周、10周、15周、20周为观察时间点、比较两组Constant Murfey肩关节评估中各项指标(疼痛、肌力、关节活动度、日常生活)分值。比较两组焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)分值及护理总有效率。结果术前,两组患者疼痛、肌力、ROM(关节活动度)、日常生活分值组间比较均无明显差异;观察组术后10周起疼痛分值较对照组低、术后各观察时间点肌力、日常生活、ROM均高于对照组(P0.05);干预后观察组SDS及SAS分值均低于对照组观察组护理总有效率高于对照组(P0.05)。结论快速康复理念用于肩袖损伤围术期护理及功能椴炼中具有以下作用:①改善患者心理状态,使其积极配合治疗和康复;②缓解疼痛,利于功能训练顺利进行;③早期进行功能训练,从而提高肌力和关节活动度,改善日常生活,效果显著。     

运动疗法在膝关节置换术后康复的应用

康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果非常重要,是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要措施。肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练这四种运动疗法是使关节功能提高最重要的内容。综合康复训练可以最大限度地恢复膝关节功能,包括各种肌力训练增加膝关节周围肌力;主、被动关节活动以增加关节活动度;本体感觉训练改善膝关节的稳定性及平衡性;行走步态训练以提高生活质量等。     

早期综合康复治疗对全膝关节置换术后膝关节功能的影响

目的：探讨膝关节置换术后早期综合康复治疗的方法与效果。方法：选取接受单侧、初次人工膝关节置换术的患者42例,其中男性14倒,女性28例,平均年龄64．80±6．78岁,术后早期进行关节活动度和肌力、平衡功能及步行等综合康复训练。随访6周,接HSS（The Hospital for Special Surgery KneeRating Scale）评分标准进行膝关节功能评分。结果：术后患者在疼痛、功能、膝关节活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性方面均较术前有明显进步,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期综合系统的康复治疗可以很好的改善全膝关节置换术患者关节功能。     

运动疗法在膝关节置换术后康复的应用

康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果非常重要,是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要措施。肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练这四种运动疗法是使关节功能提高最重要的内容。综合康复训练可以最大限度地恢复膝关节功能,包括各种肌力训练增加膝关节周围肌力;主、被动关节活动以增加关节活动度;本体感觉训练改善膝关节的稳定性及平衡性;行走步态训练以提高生活质量等。     

手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗52例临床研究

目的探讨手术联合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年1月至2012年1月收治的手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者52例,患者均接受常规的临床手术治疗和护理治疗。将术后的康复治疗随机分为试验组和对照组,试验组采用专业的康复方法;对照组采用常规的门诊指导性的手部功能锻炼。两组患者分别于术后3个月测量康复评定指标手指关节总活动度和日常生活活动能力。结果试验组和对照组康复治疗前后手指关节总活动度的对比,治疗前后两组均有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后,试验组和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组康复治疗前后日常生活活动能力的对比,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后手部瘢痕挛缩手术结合专业康复治疗的疗效明显优于术后单纯的指导性治疗,可以明显改善手部运动的协调性和灵活性,值得临床推广。     

持续被动活动在肥胖全膝关节置换术患者术后快速康复中的应用效果

目的评估肥胖全膝关节置换术(TKA)术后康复过程中早期开展持续被动活动(CPM)的临床效果。方法纳入我院TKA术后患者155例,于术后第2天去除加压包扎,在充分镇痛下开始CPM辅助功能锻炼,按照体重指数分组后分别评估术后第2、3、5、7天时CPM前后患者膝关节疼痛程度、肿胀程度、活动度。结果 TKA术后第2、3、5天CPM后患膝疼痛及肿胀程度较锻炼前有所增加,不同时间点患膝活动度较之前均明显改善,差异有显著性;不同BMI患者CPM后患膝疼痛程度无明显差异,关节活动度均明显增加;肥胖组患者患膝肿胀加重程度在术后3天内较体重正常组及超重组减轻且差异有显著性,5天后关节肿胀程度组间无明显差异。结论 CPM一定程度上会加重TKA患者术后患膝疼痛及肿胀不适,但可明显促进患膝活动度尤其是肥胖患者患膝功能的改善。     

全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎效果

目的了解全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的效果。方法内翻型膝关节骨性关节炎病人93例(108膝),行人工全膝关节置换术,术后6个月行美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)及膝关节活动度情况观察。结果病人术后HSS评分较术前显著提高(t=8.74,P<0.05);术后活动度较术前明显改善(t=8.27,P<0.05);术后膝关节内翻畸形完全矫正,优良率达94.44%。所有病人均无不良反应。结论全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎临床效果显著,安全性较高。     

前交叉韧带重建术后康复治疗中开链与闭链运动的效果观察

目的:比较前交叉韧带重建术后行开链与闭链运动的康复效果,并为前交叉韧带重建术后康复方案的选择提供依据? 方法:从2010年1月~2012年6月符合纳入标准的接受自体肌腱单束解剖重建前交叉韧带手术的患者97例,通过随机数字表将其分为两组,分别采用开链运动康复方案(45例)和闭链运动康复方案(52例)?两组术前Lysholm膝关节评分?IKDC评分及KT-1000值均无明显差异?比较术后3?6?12个月时两组患者的Lysholm膝关节评分?IKDC评分?KT-1000值及主动?被动关节活动度的差值?结果:术后3个月开链运动组与闭链运动组Lysholm膝关节评分?IKDC评分和被动关节活动度差值的差异无统计学意义,而主动关节活动度差值?KT-1000值有明显差异;术后6个月两组Lysholm膝关节评分?IKDC评分和主?被动关节活动度差值的差异无统计学意义,KT-1000值有明显差异?术后12个月两组Lysholm膝关节评分?IKDC评分?KT-1000值和主动?被动关节活动度差值的差异均无统计学意义?结论:前交叉韧带重建术后行开链运动与闭链运动康复训练,膝关节的肌力及活动度最终均能恢复到较为满意的结果,且无明显差异,但闭链运动较开链运动恢复得更早?康复早期,闭链运动更有利于保护重建韧带,防止术后再损伤?     

互联网综合互动模式对腰椎间盘突出症病人术后康复效果的影响

目的：探讨互联网综合互动模式对腰椎间盘突出症病人术后康复效果的影响。方法：选择86例诊断为腰椎间盘突出症且行腰椎间盘手术的病人作为研究对象,采用随机数字法将病人分对照组43例,术后给予常规康复指导及随访;观察组43例,在对照组基础上给予互联网综合互动模式的随访。于术前,术后3 d、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价病人疼痛状态,改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰椎日本骨科学会(JOA)评分评估腰椎功能;于术前及术后6个月评估后腰椎关节活动度(腰椎前屈、腰椎后伸),借助日常生活能力(MBI)量表评估日常生活能力,抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)分别评价抑郁状态、焦虑状态。结果：随着时间延长,2组术后VAS评分及ODI得分均逐渐降低(P<0.01);术后3个月及6个月观察组VAS评分及ODI得分均低于对照组(P<0.01)。随着时间延长,2组术后JOA及MBI得分均逐渐升高(P<0.01);术后3个月及6个月观察组JOA及MBI得分均高于对照组(P<0.01)。术后6个月2组腰椎前屈、腰椎后伸均较术前有明显改善(P<0....     

分阶段康复干预在膝关节置换术患者中应用对术后疼痛及功能恢复的影响

目的 探讨膝骨关节炎（KOA）患者术后护理中行分阶段康复干预的措施及效果。方法 选取2019年5月至2022年3月在合肥市第一人民医院诊治的100例KOA患者分为两组。对照组（50例）患者术后行常规康复干预,观察组（50例）术后再行分阶段康复干预。观察术后21 d（干预后）患者疼痛程度、关节功能恢复及日常生活能力情况等。结果 干预后,两组视觉模拟评分法评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组美国特种外科医院评分,主动、被动关节活动度高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 膝关节置换术治疗KOA患者术后护理中行分阶段康复干预,可有效帮助患者更好地缓解术后疼痛感,促进患者术后关节功能获得更好地改善。     

人工全髋关节置换术的功能康复训练指导

不同时期指导人工全髋关节置换术的病人进行功能康复训练有效的缓解疼痛,提高肢体的功能状态,增大关节活动度,恢复日常生活动作协调性,改善总体生活质量.方法 选择人工全髋关节置换术的病人66例,老年股骨胫骨折28例,股骨粗隆间骨折26例,股骨头无菌性坏死12例.术前做股四头肌肌力、臀中肌肌力训练,术后分阶段做患肢的功能康复训练及继续术前的功能康复训练.结果 所有病人均获随访,平均随访9个月(6～24个月).结论 术前、术后功能康复训练对患者早期关节功能是有益的,同时有利于并发症的预防.     

断指再植术后早期功能康复护理干预的效果观察

目的探讨断指再植术后早期应用康复护理干预的临床效果。方法选取我院收治的行断指再植术的患者35例作为研究组,术后早期对其进行康复护理干预,随访观察患者手指功能的恢复情况,同时选取以往断指再植术后未进行早期康复护理的患者作为对照组,进行对比分析两组的护理效果。结果研究组术后2个月断指功能恢复优良率显著高于对照组,且研究组治疗后关节活动度以及握力的改善程度明显好于对照组,且其再植成活率也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植术后早期对患者进行有针对性的康复护理干预,可有效提高手术治疗效果以及再植成活率,明显改善患者的关节活动度并增加握力,从而有效改善患者的日常生活活动能力。     

FTS理念在神经胶质瘤切除术中的应用效果分析

目的 评估加速康复外科在在神经胶质瘤切除术中的应用效果.方法 选择神经胶质瘤患者58例,随机分为照组及观察组,均为29例.2组患者手术前后接受常规处理方案,观察组同时接受加速康复外科策略,对术前及术后进行GOS评分、MBI评分及KPS评分.结果 对照组术后3周GOS评分较术前均有显著性改善(P＜0.05),观察组术后1周、3周GOS评分较术前显著改善且较对照组同期有显著性差异(P＜0.05).对照组术后3周MBI评分较术前均有显著性改善(P＜0.05),观察组术后1周、3周MBI评分较术前显著改善且较对照组同期有显著性差异(P＜0.05).对照组术后3周KPS评分较术前均有显著性改善(P＜0.05),观察组术后1周、3周KPS评分较术前显著改善且较对照组同期有显著性升高(P＜0.05).结论 加速康复外科是促进神经胶质瘤切除术后康复的重要策略,是提高临床疗效的重要方法.     

分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响

目的:探讨分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响.方法 :脑梗死偏瘫病人120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予分期针对性护理干预.比较2组病人干预前后的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、生活质量和治疗依从性.结果 :2组病人干预前肌力、NIHSS和Barthel指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组的肌力和Barthel指数评分均较干预前明显上升,NIHSS评分明显下降(P<0.01),且观察组病人各指标的改善均较显著优于对照组(P<0.01).2组病人干预前的总依从率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人干预后的治疗依从率均上升,且观察组病人的总依从率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01).2组病人干预前的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人干预后的生活质量评分均较干预前明显上升(P<0.01),且观察组病人的各项生活质量评分均较对照组升高更明显(P<0.01).结论 :分期针对性护理干预有助于改善脑梗死偏瘫病人的肌力、神经功能和日常生活能力,并可提高其生活质量和治疗依从性.     

41例膝关节前叉韧带修复重建术后激进康复护理的临床报告

目的：观察膝关节前叉韧带修复重建术后激进康复护理的临床疗效。方法：以激进的康复护理模式指导41例患者的术后康复,与传统康复护理模式45例相比较,观察术后两周膝关节关节活动度和肌力的康复效果。结果：激进康复组关节活动度优良率95％,肌力优良率90％,与对照组比较P〈0．05。结论：激进康复护理方法明显缩短了康复时间,具有更好的关节活动度、肌力和功能稳定性。     

全膝关节置换术后系统康复的疗效评价

目的评估全膝关节置换术后系统康复和短期康复对膝关节功能恢复有无差异。方法回顾2006年3月至2010年11月我科单侧全膝关节置换病例,选择骨性关节炎行单侧全膝关节置换术病例48例,所有患者均接受相同骨科常规治疗、护理和康复指导。按照拆线后康复治疗方式将其分为系统康复组（术后由专科医生指导康复,疗程45d以上）和对照组（出院后给予书面康复指导,自行康复治疗）。两组康复治疗内容包括术前指导、肌力训练、关节活动度训练、平衡功能及本体感觉、步态和日常活动能力训练。于手术治疗前1d,手术后第14天及第45天进行膝关节功能评分（HSS）以及膝关节关节活动范围（ROM）。结果术后第14天时,全膝关节置换术后患者HSS评分和ROM均较术前明显改善（P〈0．01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第45天时,系统康复组HSS评分和ROM改善较对照组好（P〈0．05）。结论全膝关节置换能够有效地改善骨性关节炎膝关节功能;术后经系统康复训练的膝关节功能恢复效果较好。     

关节镜下前后交叉韧带损伤同期重建术后康复护理

总结18例前后交叉韧带损伤同期重建术患者的术后康复护理。术后康复护理重点：控制疼痛、出血和水肿;可调式膝关节支具保持膝关节相对固定;早期床旁肌力和关节活动度训练;肌力强化训练;术肢负荷递增训练;本体感受功能和肌肉灵活性训练。结果：本组患者术后恢复良好,膝关节功能改善明显,治疗和康复效果满意。     

全膝关节置换术前等速肌力测试的意义

全膝关节置换（ＴｏｔａｌＫｎｅｅＡｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙＴＫＡ可改善晚期膝关节骨性关节炎（ＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓＯＡ）患者的临床症状和功能,ＴＫＡ手术的成功与术后功能恢复关系密切,本文采用等速肌力测试系统测试膝ＯＡ患者ＴＫＡ术前股四头肌及腘绳肌功能,并探讨其对膝ＯＡ患者术后康复的指导意义。临床资料选择我院２０００年９月至２００１年４月确诊为单侧膝ＯＡ并行全膝关节置换的１９例患者,男２例,女１７例。左侧１２例,右侧１７例,平均年龄６２．７岁（５０～７１岁）,体重５６～８４．５ｋｇ,平均…     

Maitland关节松动术联合中药熏蒸对肩袖损伤患者关节功能及疼痛介质的影响

目的：探讨Maitland关节松动术联合中药熏蒸对肩袖损伤患者关节功能及疼痛介质的影响。方法：纳入2020年9月-2022年9月在新余钢铁集团有限公司中心医院康复医学科住院的肩袖损伤患者68例,将其随机分为两组。对照组（n=34）单纯采用Maitland关节松动术治疗,研究组（n=34）采用Maitland关节松动术联合中药熏药治疗,两组均治疗6周。对比两组治疗前后肩关节活动度、肩关节功能及疼痛介质[P物质（substance P,SP）及前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)]水平,并对比两组临床疗效。结果：研究组总有效率（94.12%）比对照组（70.59%）明显更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组肩关节外展、前屈、外旋及内旋活动度较治疗前均增加,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组疼痛、肌力、关节活动度、日常生活评分及总分均较治疗前升高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清PGE2、SP均较治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05...     

本体感觉训练对膝关节周围骨折术后关节僵硬患者的效果

目的:观察膝关节周围骨折术后关节僵硬患者行本体感觉训练的效果。方法:选取80例膝关节周围骨折术后关节僵硬患者,采取抽签法随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复治疗及护理,观察组在对照组基础上行本体感觉训练干预。比较两组患者关节平衡功能、膝关节活动度、膝关节功能及日常生活能力。结果:干预后,观察组患者关节平衡功能评分、膝关节活动度、膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,观察组患者日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节周围骨折术后关节僵硬患者行本体感觉训练可改善患者关节功能及预后。