彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的分析

对４８例乳腺肿块行彩色多普勒血流显像检查，经手术和病理证实，良性肿块为２１例，恶性肿瘤为２７例。结果显示：恶性肿瘤血流信号检出率为９２％，良性肿块是３３％，恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块（Ｐ〈０．０５）。良恶性肿瘤之间的临界流速值这１２ｃｍ／ｓ。Ｂ型超声辅以彩色多普勒血流显像检查，可以提高乳腺恶性肿瘤特别是２ｃｍ以下小乳癌的诊断率。     

双功彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值

目的：探讨双功彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法：对４６例（５２个）乳腺肿块进行了彩色多普勒检测，其中良性肿块２９例，恶性肿块１７例，均经手术及病理证实。结果：全部恶性肿块及５例良性肿块检测出动脉血流，且恶性肿块的动脉ＲＩ值＞０６７。结合肿块的血流检测情况与声像图特征，对乳腺肿块的正确诊断率为９４２％。结论：对于难以定性的乳腺肿块，双功彩色多普勒超声可作为首选方法。     

彩色多普勒超声显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声显像９ＣＤＦＩ）在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的临床价值。方法：用二维超声和彩色多普勒超声显像检测乳腺良、恶性肿块的血流检出率、形态和血流丰富程度。结果：良性肿块组的血流检出率明显低于乳腺癌组（Ｐ〈０．０１）,良性肿块组的血流丰富程度以Ⅰ、Ⅱ级血流为主,服腺癌则以Ⅱ、Ⅲ级血流为主。上述差异在直径≤２．０ｃｍ的良、恶性肿块中更为明显。结论：ＣＤＦＩ在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块（特     

彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒对乳腺肿块诊断的价值

目的：对不同病理类型的乳腺肿块进行血液特点的研究。方法：患者术前行二维、彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒检查，全部病例均经手术病理证实。分三组病理类型血流对照研究。结果：整肿仅２个周边检出一处点状血流；纤维腺瘤与乳腺癌检出的血流形态分布不同；乳腺癌的ＰＳＶ及ＲＩ均植较纤维腺瘤组高，两组间有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；乳腺癌灶≤２ｃｍ与〉２ｃｍ的ＰＳＶ及ＲＩ均植两组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论     

彩色多普勒监测移植肾状态的意义

探讨彩色多普勒超声在监测移植肾转归中的作用价值。对５４例肾移植患者术后进行彩色多普勒超声检查共７１次，测出移植肾形态、大小变化和肾内血流情况，以及肾内各级血管博动指数（ＰＩ）及阻力指数（ＲＩ）。结果显示：正常组ＰＩ１．０３±０．２６，ＲＩ０．６４±０．０２；排斥组ＰＩ１．６０±０．２８，ＲＩ０．７４±０．０５。排斥组ＰＩ和ＲＩ明显高于正常组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。说明该监测法对移植肾的排斥反应有诊断价值。     

二维超声结合彩色多普勒及增强型能量多普勒在乳腺肿块中的应用价值

【目的】探讨二维超声结合彩色多普勒血液显像（CDFI）及增强型能量多普勒血液显像（E‐flow ）在乳腺肿块中的应用价值。【方法】二维超声观察双侧乳房肿块数目、部位、形态、大小、边界、有无包膜、内部回声、后方回声、侧方声影、有无钙化及探头按压后是否变形等,然后采用彩色多普勒、E‐f lo w血流成像观察病灶周边及内部血流情况。【结果】二维超声结果显示96名患者共检出112个肿块,其中良性肿块73个,恶性肿块39个,73个良性肿块血流显示率为31．5％（23／73）,39个恶性肿块血流显示率为97．4％（38／39）,乳腺恶性肿块内部收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均较良性肿块增高,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）;二维超声＋CDFI ＋e‐flow诊断乳腺肿块性质的准确率为83．0％（93／112）,显著高于二维超声＋CDFI的72．3％（81／112）,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】二维超声结合CDFI ＋e‐flow在乳腺肿块中有较高的诊断价值。     

彩色多普勒诊断乳腺肿块78例与病理对照分析

应用彩色多普勒诊断乳腺肿块７８例,恶性肿块５５例６０个病灶,单纯癌２４例,浸润性导管癌１８例,导管内癌８例髓样癌３例,粘液腺癌２例。良性肿块２３例２５个病灶,纤维腺瘤１２例,乳腺增生７例,导管内乳头状瘤及浆细胞性乳腺炎各２例。恶性肿瘤彩色血流显示率明显高于良性肿瘤（Ｐ＜０．０１）。脉冲多普勒测及肺块内最大流速恶性为７～５０ｃｍ／ｓ,良性为８～２５ｃｍ／ｓ,两者有交叉。彩色多普勒诊断乳腺肿块具有无损伤、费用低、实时观察、可重复检查等优点,对乳块良恶性的鉴别有较高的临床价值     

双功彩色多普勒超声和99mTc-亚甲基二磷酸盐结合用于乳腺癌诊断的价值

目的评价双功彩色多普勒血流显像(CDFI)和99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)结合用于乳腺癌诊断的价值。方法用双功彩色多普勒超声检查152例159个乳腺肿块,定量分析其彩色象素平均密度、峰值血流速度、阻力指数(RI)值和血管数目;其中,32例乳腺肿块用99mTc-MDP检测。结果乳腺癌彩色象素平均密度为(6.100±0.002)%,高于良性肿块(1.500±0.001)%(P<0.01);收缩期峰值血流速度为(23.55±1.23)cm/s,明显高于良性肿块的(5.73±0.39)cm/s(P<0.001);RI为0.71±0.011,明显高于良性肿块的0.51±0.012(P<0.01);血管数目为1.67±0.063,明显高于良性肿块的0.86±0.093(P<0.001);99mTc-MDP乳房显像为阳性。CDFI诊断乳腺癌的敏感性88%、特异性82%、准确性89%;99mTc-MDP诊断乳腺癌的敏感性90%、特异性80%、准确性87%。结论CDFI、脉冲多普勒(PD)和99mTc-MDP联合应用对乳腺癌的诊断有较高的临床价值。     

心内直视术期间经食管彩色多普勒超声探测左肾动脉血流动力学变化

应用经食管彩色多普勒超声仪研究４９例心内直视术期间左肾动脉（ＬＲＡ）的血流动力学变化。结果发现，ＬＲＡ的内径在体外循环（ＣＰＢ）前、中、后无显著性变化，但ＣＰＢ前左肾血流量（Ｑ）较正常人少，血管阻力指数（ＲＩ）较正常人大。ＣＰＢ中，Ｑ增加而ＲＩ降低（Ｐ＜０．０１）。ＣＰＢ后，心脏开始重新做功时，Ｑ较ＣＰＢ前约增加３５％，而ＲＩ进一步升高（Ｐ＜０．０１）．手术失败患者的ＬＲＡ彩色多普勒图像显示不满意。结果表明：经食管彩色多普勒超声作为一种无创性技术，在心内直视术期间检测ＬＲＡ血流，对于判断整个手术过程中ＬＲＡ血流动力学变化，评判手术效果具有一定的实用价值。     

彩色多普勒与高频探头在乳腺癌诊断中的价值

使用１０ＭＨｚ高频探头与彩色多普勒检查乳腺癌患者３６例，所有病例均为手术及病理证实。３６例患者中对侧乳腺均正常且作为对照组与患侧进行对比检查。结果表明乳癌患者中患侧乳腺的血管数目、血管分布以及血流量均明显高于正常侧乳腺。乳癌患者彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）的特点为：多呈环绕、伸入性五彩血流；部分呈湍流频谱；９２％的癌瘤阻力指数（ＲＩ）＞０．７０。而正常乳腺ＲＩ均＜０．６９。以上特点能明显地提高乳腺癌诊断率     

肝动脉化疗栓塞加^32P内照射治疗原发性肝癌肝血液动力学改变

采用彩色多普勒血流显象仪对用肝动脉化疗栓塞加同位素３２Ｐ内照射治疗原发性肝癌患者进行血液动力学观察。结果发现，治疗后肝动脉血流速度在第１周、第３周降至（３１．３０±１９．９６）ｃｍ／ｓ、（３６．１５±１５．４２）ｃｍ／ｓ，比术前（９７．５２±２３．６１）ｃｍ／ｓ显著降低，Ｐ＜０．０１。术后第５周基本恢复术前水平，Ｐ＞０．０５。阻力系数术后第３周比术前明显下降，Ｐ＜０．０５。为了提高治疗效果，除栓塞肝动脉外，还应对门静脉血流进行阻断。并且在术后第５周左右，应再次进行肝动脉栓塞化疗     

彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对甲状腺肿块的诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声观察４５例患者５９个甲状腺肿块周边部及内部的彩色血流和异常高速的血流信号。结果 ①良性甲状腺肿块周边部及内部常显示稀少的彩色血流信号（７７．４％）,而恶性甲状腺肿块周边部及中央部多显示丰富的彩色血流流信号（８２．１％）。②恶性甲状腺肿块的异常高速血流（〉７０ｃｍ／ｓ）检出率与良性甲状腺肿块差异无显著性（Ｐ〈０．０５     

乳腺癌C－erbB－2基因过度表达的初步研究

目的研究乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的过度表达，探讨该基因对乳腺癌诊断、鉴别诊断和预后判断的意义。方法乳腺癌标本９８例，乳腺良性病变２６例，正常乳腺组织１０例，应用免疫组化ＳＰ法，检测癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达情况。结果乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率（５９．２％）明显高于乳腺良性病变（３．９％）和正常乳腺组织（０％）（Ｘ２＝２７．０６，Ｐ＜０．０１，Ｘ２＝１２．７８，Ｐ＜０．０１）。乳腺癌中高恶性的浸润性导管癌、硬癌阳性率８２．４％，７５％，低恶性的小叶原位癌、粘液腺癌皆阴性，Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达与乳腺肿瘤大小、腋窝淋巴结转移明显相关（Ｘ２＝７．０６，Ｐ＜０．０１；Ｘ２＝４．９４，Ｐ＜０．０５），与雌激素、孕激素受体亦关系密切（Ｘ２＝４．８０，Ｐ＜０．０５；Ｘ２＝３．９１，Ｐ＜０．０５）。结论Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因过度表达可作为乳腺癌诊断、鉴别诊断和预后判断的有效指标。     

彩色和脉冲多普勒在乳腺肿瘤诊断中的应用

对８１个乳腺占位病变进行了彩色多普勒（ＣＤ）和脉冲多普勒（ＰＤ）的研究分析，结果显示乳腺癌在ＣＤ上主要为内部有彩色血流信号，ＰＤ检测为动脉频谱；而乳腺良性占位多为边缘部有彩色血流或无血流。如以此作为多普勒判断乳腺肿瘤良恶性的指，则其敏感性、特异性及准确性分别为９７．５％、８２．９％及９０．１％，高于常规超声（ＵＳ）检查的结果。作者认为ＣＤ和ＰＤＳＫ 作为超声诊断乳腺癌的辅助手段。同时对多普勒血流速     

彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用评价

目的探讨早期乳腺癌的超声影像图特征,评价彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值。方法同期病理证实的乳腺小肿块（长径≤2cm）患者129例,按肿块良恶性分成两组,A组：乳腺癌组,56例;B组：良性病变组,73例。对两组病灶术前的二维声像图特征、彩色多普勒超声血流丰富程度等进行回顾分析。结果与乳腺良性病变相比,早期乳腺癌肿块有其特有的声像特征。边界不清、形状不规则、蟹足征、沙粒样钙化、后方回声减弱、RI≥／0．70和血流丰富等在早期乳腺癌肿块中较为常见（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

高频超声诊断乳腺实性肿块与病理对照分析

目的：探讨高频超声诊断乳腺实性肿块的临床意义并与病理结果对照分析,以提高超声诊断乳腺肿块的准确率。方法：回顾性分析了81例乳腺肿块二维声像图特征;用彩色多普勒血流图（CDFI）观察肿块内部血流信号,并测量动脉血流参数;超声诊断结果分四组与手术病理结果进行比较。结果：纤维腺瘤组与病理符合率90．7％（39／43）;乳腺增生组与病理符合率78．9％（15／19）;乳腺癌组与病理符合率85．7％（6／7）;性质待查组超声诊断未明确,病理学良性结果58．3％（7／12）,恶性肿块41．7％（5／12）。结论：根据高频二维声像图及彩色多普勒血流特征诊断和鉴别诊断乳腺实性肿块的良恶性有一定的临床应用和研究价值。     

胎儿宫内生长迟缓脐血流频谱波形变化

应用彩色连续波超声多普勒血流分析仪对３１２例孕晚期孕妇共进行３６３次脐血流检查，２９例胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）者脐血流Ｓ／Ｄ比值（３．５８±１．１６）、ＰＩ（脉动指数，１．１７±０．２９）、ＲＩ（阻力指教，０．７３±０．１８）较正常组（分别为Ｓ／Ｄ比值２．６８±０．７６、ＰＩ０．９２±０．２２、ＲＩ０．６０±０．０９）明显增高（Ｐ＜０．０１）；ＦＢＶＲ（快速血流量比，０．５１±０．０６）较正常组（０．５７±０．０５）明显降低（Ｐ＜０．０００５）。这些变化可能与胎儿心脏射血功能下降和／或胎盘血管阻力增高有关。ＦＢＶＲ作为判断血流的新指标，在ＩＵＧＲ与正常组比较时，差异的显著程度较Ｓ／Ｄ比值、ＰＩ、ＲＩ明显。１例胎死宫内的严重ＩＵＧＲ胎儿，死亡前表现为舒张末期血液断流及心律不齐现象，可见舒张末期血流断流是胎儿危险的征象。     

彩超在小乳腺癌与乳腺良性肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺良性肿块鉴别诊断的临床价值。方法应用二维超声与彩色多普勒血流显像技术检查110个小乳腺肿块，观察肿块二维形态和彩色血流特点，进行综合分析；并与病理组织学结果对照。结果二维超声与CDFI综合分析诊断小乳腺癌准确率为90．9％。两组间血流分级及RI、Vmax值之间有显著差异（P〈0．05）。结论彩超中肿块形态、边界及内部血流形态和RI、Vmax值可作为乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的重要指标。二维超声与CDFI联合应用可提高小乳腺癌的诊断率。     

高频彩色多普勒超声与超声引导下穿刺活检对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声与超声rjI导F穿刺活检（US—CNB）对乳腺小肿块的诊断价值。方法收集乳腺小肿块（直径≤2．0cm）患者89例（恶性47例,良性42例）,分析比较高频彩色多普勒超声的图像特征与血流信息。对可能良性或恶性的15例乳腺小肿块进行US．CNB。结果良、恶性肿块在形态边缘不规则、包膜无或不完整、纵横比≥1、微钙化方面差异有统计学意义（均P〈0．05）,其他指标特征差异无统计学意义（P〉0．05）。良、恶性血流0～I级与II～III级、PSV≥20cm／s及Rj≥0．7差异均有统计学意义（均P〈0．05）。本组15例乳腺小肿块进行US．CNB,其中有I例组织为坏死物,病理难定诊断,一次取材成功率93．33％。15例乳腺小肿块术后病理结果,10例为良性,5例恶性。CNB穿刺标本与术后大体标本病理诊断符合率为93．33％,敏感性80％,特异性100％。结论将乳腺小肿块的二维超声特征与彩色血流信息特点进行综合分析,配合U-CNB,可显著提高早期乳腺癌的诊断率。     

镁和钾在防治大鼠心肌缺血－再灌注心律失常中的相互关系

采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌注离体大鼠心脏模型，评价镁和钾在防治再灌注心律失常（ＲＡ）中的相互关系。结果显示：再灌注后所有心脏均在１ｍｉｎ内出现ＲＡ，其发生率随灌流液中Ｍｇ（２＋）和Ｋ＋浓度的升高而降低，当Ｍｇ（２＋）分别为０．４、１．２或４．８ｍｍｏｌ／Ｌ时，其再灌注心室颤动分别为１２／１２（１００％）、４／１２（３３．３％，Ｐ＜０．０１）、２／１２（１６．７％，Ｐ＜０．０１）。再灌注后冠脉流出液中Ｋ＋和丙二醛含量较再灌注前增加的百分率均随Ｍｇ（２＋）升高而显著降低，其中Ｋ＋分别为３１％、２７％和２２％（均为Ｐ＜０．０１），丙二醛分别为４４７％、２４２％和７７％（均Ｐ为＜０．０１）。结果提示，镁通过维持细胞内Ｋ＋平衡及降低膜脂质过氧化反应，可以预防或降低ＲＡ的发生率。