干燥综合征的特殊演变一例

患者 ,女性 ,5 5岁。于 1985年 11月因口、眼干燥 3年在外院风湿科住院 ,经检查及唇腺活检诊断为干燥综合征。 1995年11月经腹股沟淋巴结活检 ,诊断为干燥综合征并发非何杰金氏淋巴瘤 (弥漫型、单核样、Ｂ细胞性、低度恶性 )。经 3个疗程的治疗 ,肿大的淋巴结消退 ,以后又多次住院共用ＣＨＯＰ× 8疗程 ,ＣＨＯＰＰ× 2疗程巩固治疗。末次化疗时间为 1997年 9月。2 0 0 0年 10月 10日因口、眼干燥 18年 ,双下肢浮肿 1年再次入院。实验室检查 :轻度贫血 ,白细胞、血小板大致正常 ,尿常规红细胞 2 0～ 30个 /ＨＰ ,蛋白 ( +～ ++) ,2 4ｈ尿蛋…     

多发性大动脉炎动脉瘤破裂一例

多发性大动脉炎动脉瘤破裂一例吴卫华郑更生患者男，３８岁，因２个月来无明显诱因下出现咳血、少至中等，胸片左上纵隔园形块影，经治疗无效疑诊为主动脉瘤、纵隔肿瘤于１９９４年６月６日入院。患者１０年前因缩窄性心包炎在我院行心包剥离术、康复良好。体检：右颈部和...     

免疫母细胞淋巴结病并发干燥综合征一例

患者女性 ,76岁 ,近 1年来感口干、咽喉干燥、唾液少、鼻干、两眼干燥有异物感 ,全身肌肉关节酸痛、乏力 ,于1 998年 8月 1 7日入院。 1 984年 1月 ,曾因不规则发热、咳嗽、咳痰 3 5d,伴全身淋巴结肿大及皮肤瘙痒而收入我院 ,当时体检发现全身浅表淋巴结肿大如蚕豆至鸽蛋大小 ,成串珠状 ,质较硬 ,触之疼痛。左肺中下部叩诊浊音。左下肺呼吸音消失 ,且肝脾肿大。实验室检查 :血红蛋白 70 g/ L,红细胞 2 .3 6× 1 0 1 2 / L,白细胞 5.3× 1 0 9/ L,中性 0 .54、淋巴0 .4 6,血小板 1 1× 1 0 9/ L,血沉 1 0 2 mm/ 1 h,抗胃壁细胞抗体 ( PCV)…     

干燥综合征并发重症肌无力一例报告

干燥综合征（Sjfigren’s syndrome，SS）是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病，常合并或继发于其他自身免疫性疾病。重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是以神经一肌肉接头损害为主的自身免疫性疾病。干燥综合征合并重症肌无力极为少见．现将本院收治的一例报告如下。     

多发性大动脉炎致慢性肠系膜动脉缺血一例

患者女 ,6 9岁。因左下腹反复疼痛 8年 ,加重 2年收住入院。患者于 1993年开始出现左下腹间歇性胀痛 ,能自行缓解 ,进食后 30ｍｉｎ左右 ,症状可加重。无恶心、呕吐 ,无腹胀、腹泻或便血。 1995年因心前区闷痛、左足背动脉消失行ＤＳＡ血管造影 ,提示腹主动脉狭窄、肠系膜上动脉线样狭窄 ,诊断为多发性大动脉炎 ,给予口服醋酸泼尼松每天 10ｍｇ ,1个月后腹痛有改善。但近 2年上述症状加剧 ,腹痛持续时间延长 ,伴有顽固性便秘 ,便后症状稍缓解 ,解痉药无效。患者无高血压、高血脂、糖尿病史。 1987年因“原发性醛固酮增多症”行手术治疗。体…     

儿童Cogan综合征并大动脉炎一例

Cogan综合征是一种罕见的累及眼、听觉一前庭系统的疾病，亦为较严重的致残性疾病。儿童Cogan综合征病例较少，国外1966年至今仅报道20例左右；国内仅有3例，最小12岁。现将我科收治的1例报道如下。     

结核免疫反应性大动脉炎22例

大动脉炎又称Ｔａｋａｙａｓｕ病，是由于主动脉或其它部位大动脉狭窄或闭塞所产生的一组非化脓性炎性疾病。近年认为本病属自身免疫性疾病［１］。我们诊断的２２例与结核分支杆菌感染有关，现报告如下。临床资料（１）选例标准：凡临床表现、查体及辅助检查考虑为大动脉...     

干燥综合征合并肝功能损害一例

病原不明的肝炎,在临床上占10%左右。但其实只要广拓思路、细心观察,也能发现一些罕见的病因。现就1例由干燥综合征所致肝炎的病例报道如下。患者,女,44岁,住院号0204307,农民,因乏力,食欲减退、肝功能异常1周入院。查病毒性肝炎标志物均阴性。仔细询问病史,患者诉反复口干、视     

糖尿病并白塞氏综合征一例报告

糖尿病并白塞氏综合征一例报告向明珠，涂昭昊患者，男，６１岁。因烦渴、消瘦８年，肢体麻木，反复口腔、外阴溃疡３年，加重２０余天，于１９９２年３月２８日入院。入院前二年曾诊断为糖尿病，服降糖药有所好转。体检：ＢＰ：２０／１０．６ｋＰａ，下肢皮肤散在毛囊炎...     

一氧化碳中毒合并挤压综合征一例

患者男 ,2 3岁。因昏迷不醒 3ｈ ,于 2 0 0 1年 4月 3日入院。 3ｈ前患者被发现倒在密闭的房中昏迷不醒 ,屋内生有蜂窝煤炉。体检 :Ｔ 35 8℃ ,Ｐ 6 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清 ,反应稍迟钝 ,左侧瞳孔直径 3ｍｍ ,右侧 4ｍｍ ,光反应灵敏。口唇呈樱桃红。心、肺、腹未发现异常 ,双肾区叩痛可疑。左颈及左肩肿胀 ,左肩胛岗上方明显隆起 ,大小为 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,色暗红 ,表面光滑 ,质硬 ,压痛 ,皮温高 ,无波动 ,左肩关节外展困难伴明显疼痛。左上臂轻度肿胀 ,压痛 ,肤色…     

肾病综合征并发右下肺毛霉菌病1例报告

患者男 ,36岁 ,因肾病综合征一直服用强的松治疗 ,6个月后肾炎加重 ,于 1998年 4月 6日再次住入我院肾内科。住院期间出现右下肺炎、胸膜炎 ,伴少量胸腔积液 ,应用抗生素及对症治疗。住院 33天时 ,患者出现右侧自发性气胸 ,行胸腔闭式引流术治疗效果不佳 ,即转入胸外科治疗。施行胸腔闭式引流 15天后胸腔引流管仍持续漏气 ,遂在全麻下行剖胸探查术。术中见右肺与胸壁、膈肌广泛粘连 ,右下肺组织毁损 ,广泛漏气 ,行右肺下叶切除 部分胸廓成形术。术后病理报告 :肺组织部分彻底梗死 ,部分呈出血性梗死 ,梗死彻底区血管壁坏死 ,血管壁平滑肌内…     

多发性大动脉炎并发急性胰腺炎一例

患者,女,25岁。因“腹痛半月余,加重伴呕吐、高热4天”于2011年1月19日人院。半月前无明显诱因出现中腹部隐痛,向左后背部放散,屈膝位可缓解,于当地卫生所给予抗生素治疗（具体不详）好转,此后仍有上述症状,但较初次发作有所缓解,未予处置。     

强直性脊柱炎合并干燥综合征五例分析

目的 提高强直性脊柱炎（ＡＳ）合并干燥综合征（ＳＳ）的认识。方法 报道５例确诊为ＡＳ合并ＳＳ的临床特点。结果 ５例患者兼具ＡＳ与ＳＳ典型临床特征：炎性腰痛、骶髂关节炎与口干和／或眼干。ＨＬＡ－Ｂ２７阳性３例,类风湿因子阳性２例。结论 ＡＳ和ＳＳ可共存,正确诊断非常重要。     

干燥综合征并急性球后视神经炎视神经萎缩一例

干燥综合征(Sj!gren syndrome,SS)是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,但也可出现腺体外病变。以视力损害为主要表现者的SS少见,现报道1例如下。患者女,22岁。因口干、眼干1年余,双眼视力减退1个月入院。患者于1年前无明显诱因自觉出现口干、眼干,并伴有腮腺肿大,吞咽固体食物无需水送,无夜饮水,无龋齿,无发热、关节肿痛及四肢肌肉症状,在当地医院疑诊为“干燥综合征”,未予特殊处理。1个月前患者突然出现双眼视力下降,视物范围缩小,左眼球轻压痛,双眼无转动痛,不伴耳鸣、晕厥等症状,在外院诊为“…     

108例原发性干燥综合征的肺部表现

１０８例原发性干燥综合征的肺部表现李小霞许文兵朱元珏唐福林曾学军马毅干燥综合征（ＳＳ）分原发性和继发性两种，前者指不伴有其他结缔组织病，而后者则伴有。有报道认为干燥综合征是引起肺纤维化等肺部病变原因之一，但继发性干燥综合征却难以排除其他结缔组织病的肺...     

类风湿关节炎并发肾病综合征及严重肾小管间质损害一例

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)肾损害并不多见[1] ,我们遇到 1例ＲＡ患者并发肾病综合征 (ＮＳ)及严重的肾小管间质病变 ,现报告如下。患者 :女性 ,5 3岁。因双手关节肿痛伴晨僵反复发作 6年 ,双下肢水肿 1个月于 2 0 0 0年 6月 12日入院。 1994年初患者无诱因掌指、近指、腕等关节对称性肿痛 ,伴晨僵 (每天超过 1ｈ)。 1994年 10月上述关节肿痛加重 ,查血类风湿因子阳性 ,诊断为ＲＡ ,间断服用消炎痛等药。 1998年 6月起 ,因关节肿痛明显加重持续服用青霉胺 (0 5ｍｇ/ｄ)及双氯灭痛 (75ｍｇ/ｄ)至入院。 2 …     

原发性干燥综合征26例误诊分析

原发性干燥综合征 (ＰＳＳ)是一类慢性炎症性自身免疫性疾病 ,除累及唾液腺、泪腺及其它外分泌腺外 ,尚可影响腺体外组织 ,出现如关节炎、肌痛、皮疹以及与系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)相似的内脏损害症状。临床表现复杂多样 ,由于对本病认识不足 ,误诊率较高。现将我院 1990年以后诊治的 33例病例进行回顾性分析 ,其中 2 6例确诊前均有不同程度的误诊。临床资料1.一般资料 :2 6例患者 ,女性 2 5例 ,男性 1例。年龄 2 3～6 7岁。均符合董怡建议的诊断标准[1] 。2 .误诊情况 :误诊时间 2个月～ 11年。误诊疾病包括 2 0余种。许多病例先后被误诊为…