亚低温辅助治疗弥漫性轴索损伤59例

弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)是指在特殊的外力机制作用下导致的大脑半球、胼胝体、脑干轴索的弥漫性损伤[1] 。ＤＡＩ有较高的致死、致残率。作者于 1993年12月至 2 0 0 2年 3月共收治 87例ＤＡＩ患者 ,2 8例 (1993年12月至 1996年 4月收治ＤＡＩ患者 )在常温下治疗 ;5 9例(1996年 5月至 2 0 0 2年 3月收治ＤＡＩ患者 )应用亚低温等综合治疗 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例ＤＡＩ患者 ,其中男 5 9例 ,女 2 8例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 31.6岁。全部行ＣＴ扫描 ,6 2例行ＭＲＩ扫描。患者…     

CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

36例出血性脑梗塞影像学分析

出血性脑梗塞较为罕见 ,临床表现缺乏特征性 ,准确的诊断有赖于ＣＴ及ＭＲＩ。现将我院有完整临床资料的 3 6例出血性脑梗塞病例作一总结 ,以提高对该病的影像学表现的认识。1　资料与方法男 2 3例 ,女 1 3例。年龄 3 4～ 81岁不等 ,平均60岁。临床有各类心脏病史 2 9例 ,高血压 1 4例 ,糖尿病 1 4例。3 6例全部ＣＴ先平扫 ,6例于平扫后再行增强扫描。 1 3例在ＣＴ扫描的基础上加ＭＲＩ,常规采集Ｔ1ＷＴ、Ｔ2 ＷＩ、ＦＬＡＩＲ横断面图像及Ｔ2 ＷＩ矢状面图像 ,2例加ＧＤ -ＤＴＰＡ增强扫描。2　结果ＣＴ扫描见 3 0例患者的病灶位于大脑中动…     

听神经瘤CT与MRI诊断比较

听神经瘤是脑桥小脑三角最常见的脑外肿瘤。ＣＴ和ＭＲＩ是检出听神经瘤最常用的方法。笔者搜集经ＣＴ扫描及ＭＲＩ检查的 1 5例听神经瘤 ,结合手术及病理检查结果 ,比较两者的敏感性和定性诊断效果 ,探讨微小听神经瘤诊断技术方法 ,提高ＣＴ与ＭＲＩ诊断水平。1　资料与方法1 .1　病例资料　本组 1 5例 ,男 6例、女 9例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 4 7岁。临床症状主要有听力下降、耳鸣 ,6例伴有面部麻木、感觉障碍 ,3例伴有行走不稳。听力检查示神经性耳聋伴前庭功能障碍。 1 2病例行手术治疗 ,3例行ｒ-ｘ治疗后复查。1 .2　检查方法　ＣＴ…     

脑结核的CT与MRI诊断分析

脑结核是一种少见的肺外结核 ,近年来由于结核感染率的回升以及检查手段的进步 ,临床上发现的病例较以往明显增多 ,本文收集了 12例经ＣＴ检查及ＭＲＩ检查有影像改变的脑结核病例。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 11～ 4 3岁 ,平均年龄 2 6岁。有明确结核病史者 7例 ,其中粟粒型肺结核 1例。诊断标准为 :临床病史、症状、体征、脑脊液化验及抗结核治疗后治愈或有明显疗效等。1 2　方法 :10例行ＣＴ检查 ,6例行ＭＲＩ检查。检查设备为ＨＩＴＡＣＨＩＷ - 95 0ＣＴ机及ＨＩＴＡＣＨＩ 0 3Ｔ永磁 …     

脊髓空洞症的影像诊断

目的：探讨影像诊断对脊髓空洞症的诊断价值。方法：２９例脊髓空洞症中,１７例行ＭＲＩ检查,１２例行延迟脊髓造影ＣＴ（ＤＭＣＴ）检查,比较二者的优缺点。结果：ＤＭＣＴ扫描示脊髓膨大,髓内可见高密度造影剂,ＭＲＩ示髓内有圆柱状,棱形空洞或伴有分隔。结论：ＤＭＣＴ和ＭＲＩ均为脊髓空洞征的首选方法。但ＭＲＩ优于ＣＴ。     

核磁共振诊断小脑梗死的临床应用

ＣＴ检查于骨边缘处可出现条纹状伪影 ,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断〔1〕。核磁共振 (ＭＲＩ)无上述缺点 ,对后颅窝结构显示十分清晰。又由于ＭＲＩ显示脑梗死早于ＣＴ〔2 ,3〕,所以ＭＲＩ在小脑梗死诊断中有重要价值。我们总结 1998- 0 1至今经ＭＲＩ诊断的小脑梗死 37例 ,分析其ＭＲＩ表现。1　材料和方法37例小脑梗死中 ,男 2 7例 ,女 10例。年龄 41～ 74岁 ,平均 6 0 8岁。 14例先经ＣＴ检查 ,未见小脑异常 5例 ,其中有 4例是由骨伪影所致病变区显示不清。 37例中 ,行ＭＲＩ增强扫描 4例 ,2例行枕骨下颅骨切除术减压。主要…     

恶性脑膜瘤的影像学诊断

恶性脑膜瘤比较少见 ,如对其影像学表现认识不足会导致误诊。本文回顾分析我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤的影像学表现 ,旨在增强对本病影像学特点的认识 ,以提高其影像学诊断的正确率。1　资料与方法1994年 1月— 2 0 0 0年 12月我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤患者中 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均5 1.9岁。其中 18例首诊为恶性脑膜瘤 ,3例为术后复发 ,病理诊断为脑膜瘤 (恶性 )。本组病例均行头颅ＣＴ平扫 ,15例行ＣＴ增强检查 ,2 0例行头颅ＭＲＩ扫描 ,13例行ＭＲＩ增强检查。ＣＴ检查使用ＰＩＣＫＥＲ公司ＩＱ…     

脑动静脉畸形影像学诊断方法的评价

目的 评价数字减影血管造影（ＤＳＡ）,磁共振成像（ＭＲＩ）及磁共振血管造影（ＭＲＡ）在脑动静脉畸形（ＡＶＭ）诊断中的价值。方法 对病理证实的１１３例ＡＶＭ病人皆行ＤＳＡ及ＭＲＩ检查,其中６７例行ＭＲＡ检查。     

47例原发性腹膜后肿瘤手术治疗效果

原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后 ,与腹腔脏器及大血管关系密切。早期多无典型临床症状 ,容易误诊或延误诊断 ,易错过手术时机。我院 1991-2 0 0 0年收治腹膜后肿瘤 5 3例 ,其中 47例行手术治疗现报告如下。1　临床资料　　 5 3例患者 ,本组男 3 2例 ,女 2 1例。年龄 5个月至 77岁 ,病程 3ｄ至年。临床表现为腹痛、腹胀、腰痛 2 7例 ,恶心、呕吐、便秘 19例 ,无意中发现腹部包块 6例 ,反复阵发性高血压伴心衰1例。行Ｂ超检查 46例次 ,ＣＴ检查 2 7例次 ,ＭＲＩ6例次 ,行ＫＵＢ+ＩＶＰ检查 18例次 ,逆行肾盂造影 9例次 ,ＤＳＡ5例次。　　治疗方…     

TCD对缺血性中风早期诊断价值探讨

应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检查３５例颅内大血管中血流动力学的改变，其中１１例行ＭＲＩ，８例行ＭＲＡ检查对照，血管狭窄在４８ｈ内得到ＭＲＡ证实，而ＭＲＩ可示脑组织尚未造成缺血性改变。说明ＴＣＤ检查可诊断脑动脉狭窄或闭塞。     

脑弥漫性轴索损伤32例影像学诊断分析

目的 通过对脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）临床、ＣＴ及ＭＲＩ的影像学表现的分析,以期提高对ＤＡＩ的诊断水平。方法 分析有完整临床资料,同时进行过ＣＴ和ＭＲＩ检查,特别是ＣＴ检查相对阴性的３２例ＤＡＩ患者的影像学诊断结果。结果 ３２例ＤＡＩ患者ＣＴ检查相对阴性,ＭＲＩ检查发现在胼胝体、基底节、脑干及灰白质交上多发小的异常信号灶。结论 临床拟认遥患者的ＣＴ检查相对阴性时可进行ＭＲＩ检查,其ＭＩＲ影像学表现     

肝脂肪类肿瘤超声和CT征象及肝穿刺活检诊断意义

肝脂肪类肿瘤少见。 1980 -2 0 0 1年本院收治 9例经病理诊断的肝脂肪类肿瘤病例 ,现讨论超声、ＣＴ、ＭＲＩ影像学特点及治疗。1　临床资料1.1　一般资料　　 9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 3 4～ 69岁 ,3例感轻微上腹不适 ,6例无自觉症状 ,均为查体时经Ｂ超和 (或 )ＣＴ检查发现。肿瘤最大径 2～ 15ｃｍ ,最大 1例达 15ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,5例直径小于 5ｃｍ。 8例行Ｂ超检查 ,7例行ＣＴ检查 ,2例行ＭＲＩ检查。Ｂ超呈极强回声 ,ＣＴ多呈极低密度分叶状不均质肿块 ,达 95ＨＵ至水样密度 ,见表 1,表 2。 4例行局部切除 ,3例在Ｂ超…     

急性脊髓炎的MRI诊断与临床

本文回顾性总结分析 16例急性脊髓炎的ＭＲＩ及临床表现 ,旨在探讨其ＭＲＩ成像特征及临床意义。1　资料与方法本组收集 1992年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院经临床和ＭＲＩ诊断为急性脊髓炎 ,并经过治疗和随诊观察明显好转的病例 ,共 16例 ,其中女 10例 ,男 6例 ;平均年龄 37岁。设备采用安科公司生产的ＡＳＭ 0 15Ｐ永磁型ＭＲ机及飞利浦公司的Ｔ5 ＮＴ超导磁共振装置。方法 :采用自旋回波序列行Ｔ1加权、Ｔ2 加权像矢状、横断及冠状面扫描。其中 9例行Ｇｄ ＤＴＰＡ增强扫描。2　结　果本组病例中 ,累及颈段为 8例 ,上胸段为 5例 ,两者同时…     

脑动静脉畸形影像学诊断方法的评价

目的评价数字减影血管造影（ＤＳＡ）、磁共振成像（ＭＲＩ）及磁共振血管造影（ＭＲＡ）在脑动静脉畸形（ＡＶＭ）诊断中的价值。②方法对病理证实的１１３例ＡＶＭ病人皆行ＤＳＡ及ＭＲＩ检查,其中６７例行ＭＲＡ检查。③结果ＤＳＡ表现为密集成球、相互交叉缠绕的血管团或块状血管;ＭＲＩ表现为蜂窝状、葡萄状和条索状流空血管,无明显占位效应;ＭＲＡ显示局部纡曲的血管团,血管分支增多,缠绕在一起。ＤＳＡ及ＭＲＩ对ＡＶＭ的诊断率远高于ＭＲＡ（χ２＝１０６．７,Ｐ＜０．０１）。④结论ＤＳＡ与ＭＲＩ结合使用,对ＡＶＭ的诊断及治疗有重要价值。ＭＲＡ可作为ＭＲＩ的补充用于筛选及ＡＶＭ切除术后随访检查。     

硬膜窦闭塞的MRI表现

目的：探讨硬膜窦闭塞的ＭＲＩ诊断价值。方法：１５例硬膜窦闭塞病例,用１．５Ｔ超声型磁共振机行自旋回波序列横断面、冠状面的Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ扫描。１３例行横断位ＦＬＡＩＲ序列扫描,２例行冠状位ＦＬＡＩＲ序列扫描。２例静脉注射钆喷酸葡胺２０ｍｌ（钆喷酸葡胺４６９ｍｇ／ｍｌ）后行磁共振静脉成像,７例行造影剂增强扫描。所有病例全部有３Ｄ－ＰＣ法行磁共振静脉成像,其中２例尚行ＤＳＡ检查,结果：所有病例在Ｔ２     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形9例

1996年 6月— 1999年 6月我院应用血管内栓塞术治疗脑动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＡＶＭ ) 9例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均 33岁。有头痛史 7例 ,癫痫发作 3例 ,脑出血 4例 ,蛛网膜下腔出血 4例。1.2　影像学检查　全部病例均行头颅ＣＴ或ＭＲＩ及ＤＳＡ检查 ,均为大脑半球ＡＶＭ ;ＡＶＭ >5ｃｍ 4例 ;2 .5～ 5ｃｍ 3例 ;<2 .5ｃｍ 2例 ;大脑前动脉供血 3例 ,中动脉供血 6例。2　治疗及结果在局麻及全身肝素化下经股动…     

前列腺疾病的超声与CT诊断结果比较

为了解超声及ＣＴ在前列腺疾病中的诊断价值 ,笔者总结了我院 1998～ 1999年收治的 6 8例前列腺疾病Ｂ超和ＣＴ检查时的表现以及两种方法结合应用于诊断前列腺恶性病变时的作用 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 8名受检者 ,均行ＣＴ和超声扫描 ,分别进行独立诊断。年龄 2 3～ 81岁 ,平均 5 2岁。1.2　检查方法　Ｂ超检查 ,使用法国产ＳＩＭＧＭＡ 44彩色多普勒显像仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ,检查时患者适当充盈膀胱 ,取仰卧位 ,适度压迫腹壁并注意探头倾斜角度 ,以获得满意图像。ＣＴ检查使用美国产ＣＥ 30 0 0型全身ＣＴ…     

肠道血管畸形出血的DSA特征(附7例分析)

1996年 1月～ 1999年 3月 ,我院经选择性腹腔内动脉数字减影血管造影 (ＤＳＡ)检查确诊肠道血管畸形出血 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 15～ 79岁 ,平均 5 9 8岁。病史 1天～ 4年。临床表现均为消化道出血 ,其中 3例反复发作黑便或暗红色大便 ,2例近期间断性便血 ,2例急性下消化道大出血。本组行ＤＳＡ检查前 ,5例行电子胃镜检查除外上消化道出血。 4例同时行纤维结肠镜检查 ,有 2例诊断结肠血管畸形。 2例行放射性核素99ｍＴｃ扫描检查 ,确诊出血部位 1例。有 3例在外院行气钡双重造影检查 ,均…     

经颅多普勒超声在脑血管病诊断中的应用

目的 比较经颅多普功超声（ＴＣＤ）与核磁共振（ＭＲＩ）、人振因管成像（ＭＲＡ）及数字减影血管造影（ＤＳＡ）的结果。方法 ８３例脑梗死４５例短暂性脑缺血发作（ＴＬＡ）、１１例动静脉畸形（ＡＶＭ）、４例大脑基底异常血管网病（Ｍｏｙａｍｏｙａ病）、４例动脉瘤行ＣＴ及ＭＲＩ、ＭＲＡ;对１５例同时行减影血管造影（ＤＳＡ）。全部病例行１￣３次ＴＣＤ检测。结果 大脑中动脉（ＭＣＡ）闭塞和Ｍｏｙａｍｏｙａ病的ＴＣ