医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。     

医护人员手卫生依从性影响因素分析及对策

目的:探讨临床医护人员在诊疗护理活动中手卫生依从性现状、影响因素及对策。方法:随机抽取160名医护人员,直接观察记录诊疗护理活动中六步洗手法洗手次数和使用速干手消毒剂次数,并随机对其中60名医护人员的手采样进行细菌学监测。结果:医护人员手卫生执行率78.96%,按六步洗手法洗手执行率30.90%,使用速干手消毒剂执行率48.06%;接触患者前后及接触患者黏膜、破损皮肤前后手卫生执行率比较差异均有统计学意义(P<0.01),使用速干手消毒剂手卫生合格率高于六步洗手法合格率(P<0.05)。结论:医护人员对手卫生认识不足,应加强宣传、培训、检查、监督手卫生执行,寻求行政支持,配置洗手设施,充实医护人员数量,提高手卫生依从性,降低医院感染发生。     

口腔医护人员手卫生认知的调查

目的 了解口腔医护人员手卫生知识掌握情况及影响口腔医护人员手卫生执行的因素.方法 以随机问卷调杳的方式对我院口腔科医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,包括对手卫生概念、标准防护措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释.结果 口腔临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为86.60%,最低为39.53%;医生对手卫生措施平均执行率为40.00%.口腔临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为94.74%,最低为63.16%;护士对手卫生措施平均执行率为56.84%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生.多数口腔医护人员是因工作忙没时间洗手和认为操作时戴手套就不必洗手;部分是洗手设备不便所致;少数人惧怕频繁洗手会损伤皮肤.结论 口腔医护人员手卫生的意识尚较薄弱,缺少手卫生相关知识的培训,需要总结一套合理有效的干预方案以提高口腔医护人员在临床工作中手卫生的执行率,降低医院感染率.     

手卫生行为干预对康复科医护人员手卫生执行率影响的研究

目的分析手卫生行为干预对康复科医护人员手卫生执行率的影响。方法本研究选择康复科医护人员38人作为观察对象,对其实施手卫生行为干预,分析干预前、后康复科医护人员手卫生执行率,康复科医护人员手卫生知识培训前、后考核结果以及不同因素对手卫生执行率影响的情况。结果干预前康复科医护人员的手卫生执行率为35.0%,而干预后为63.8%,干预前、后手卫生执行率之间的差异具有统计学意义(P0.05);实施培训后康复科医护人员对洗手指征及注意事项以及六步洗手法的理论知晓率高于实施培训前,差异具有统计学意义(P0.05);本科及以上学历者的手卫生执行率高于大专及以下者,中级及以上职称者的手卫生执行率高于初级职称者,工作年限在8年以上者的手卫生执行率高于工作年限在8年以下者,护士的手卫生执行率高于医生,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论手卫生行为干预对康复科医护人员提高手卫生执行率的影响较大,推荐在临床上应用。     

深圳市医务人员手卫生现状调查

目的了解深圳市医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法采用问卷调查和随机抽查方法,对本辖区内各级医疗机构医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果深圳市医疗机构医务人员手部卫生知识掌握尚可,但洗手执行率普遍很低。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后洗手执行率仅31.40%,直接接触病人前洗手执行率仅9.76%。洗手方式以使用洗手液为主,占91.88%;干手方式以一次性纸巾擦干为主,占61.37%。工作忙、时间紧是影响手部卫生依从性的最主要因素。结论深圳市医务人员手卫生现状不理想,手卫生执行率较低,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,重点是强制执行手卫生制度。     

骨外科医护人员手卫生现状调查

目的了解医院骨外科医护人员手卫生现状。方法现场考核洗手方法、下发调查问卷和随机观察医护人员手卫生执行情况。结果骨外科医护人员对手卫生指征、外科手和卫生手标准的知晓率均低于80%,接触患者前手卫生执行率仅为50%。结论骨外科医护人员手卫生知识知晓率和手卫生执行率均较低,要加强手卫生的意识培训,完善干手设施,加强监督、监测与指导,提高手卫生质量。     

大连市医护人员手卫生监测

目的了解大连市医护人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》要求对医护人员手进行采样及检测。结果 3年共采样429份,合格289份,总合格率为66.44%,2007-2009年合格率依次为63.06%、63.69%和73.91%;医生手合格率为52.24%,护士手合格率为73.31%,手消毒剂处理手合格率(86.79%)高于洗手合格率(49.06%),接触病人前手卫生执行率仅10%。结论大连市医护人员手卫生现状不理想,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,严格执行手卫生制度。     

医务人员手卫生依从性现状调查北大核心

目的了解医务人员手卫生执行情况及相关影响因素,便于持续改进和提高医务人员手卫生执行率,有利于降低医院感染率。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对某医院医务人员手卫生现状进行调查。结果该医院医务人员洗手依从率不足60%,影响手卫生洗手依从性的主要原因是工作紧张没有时间洗手、设施不健全、使用不方便、监管力度不够,护士洗手依从性及洗手正确率高于医生,而医生又高于医技人员。结论加强全院医务人员手卫生知识培训和执行监督工作,同时完善手卫生相关设施,有利于提高手卫生依从性,降低医院感染。     

医护人员手卫生调查与干预对策

目的调查临床医护人员手卫生现状,探讨科学、合理、可行的手卫生干预方法,提高医护人员手卫生的执行率,降低医院感染率。方法采用调查问卷与现场观察相结合的方法,调查三甲医院不同科室医务人员手卫生知晓情况及手卫生执行率。结果80%的医护人员接受过手部卫生知识的培训,75%洗手合格,25%洗手不合格。接触患者前手卫生执行率为21.5%,接触患者后为73%。结论临床医护人员洗手现状不容乐观,尤其是接触患者前洗手执行率很低,有必要实施一套合理有效的干预方案,提高医务人员手卫生的执行率,降低医院感染率。     

基层医院医务人员手卫生依从性调查

目的:了解基层医院医务人员洗手行为的依从性,探讨相应的管理对策。方法:采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程的方法,调查不同科室医务人员洗手知识的知晓情况及其洗手执行率。结果:医务人员的手卫生依从性不容乐观,接触患者前为58.4%,戴手套前仅为47.5%,儿科手卫生依从性最高,为78.8%,急诊科最低,为47.3%,护士的手卫生依从性高于医生。结论:实施灵活多变的培训方式及措施;及时、实事求是地反馈医院感染监测结果;进行医务人员手卫生依从性的调查;完善、改造和配备洗手设施;提供"伸手可得"的速干手消毒剂,规范洗手行为,确保洗手到位,有效降低医院感染的发生。     

知信行管理模式对儿童医院急诊科医护人员手卫生质量的影响

目的 探讨知信行管理模式在提高儿童医院急诊科医护人员手卫生质量中的应用效果.方法 选取我院急诊科65名医护人员为研究对象,为了提高手卫生的质量,对该组医护人员实施知信行管理,从知识、信念、行为三个方面强化手卫生的管理,比较管理前后该组医护人员洗手依从性、手卫生健康知识得分以及手卫生质量的情况.结果 知信行管理后,医护人员接触患儿前后、无菌操作前、体液暴露后等洗手率高于管理前,医护人员洗手符合程序规范、使用消毒液的情况高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).医生和护士的手卫生健康知识得分高于管理前,手卫生消毒合格率、洗手时间≧15 s、手卫生监测合格率均高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论知信行管理模式能够提高儿科医护人员手卫生的依从性,改善手卫生质量.     

微信辅佐管理对外科组医护人员手卫生依从性的影响

[目的]探讨微信辅佐管理对外科组医护人员手卫生依从性的影响。[方法]选取外科135名医护人员作为研究对象,按照微信辅佐管理实施时间进行分组,干预前为对照组,采用常规手卫生管理,干预后为观察组,采用微信辅佐管理手卫生,连续干预2个月,根据《医务人员手卫生规范》比较干预前后的手卫生依从性及管理满意度。[结果]干预后外科组医护人员的手卫生依从性(82.42%)高于干预前手卫生依从性(64.94%),差异有统计学意义(P0.05);干预后医生(78.44%)与护士(85.56%)的手卫生依从性均高于干预前医生(62.64%)与护士(66.82%)的手卫生依从性,差异有统计学意义(P0.05);干预后外科组医护人员对流程的满意度(85.19%)、人性化满意度(88.89%)、有效满意度(91.11%)均高于干预前对流程的满意度(65.19%)、人性化满意度(66.67%)、有效满意度(62.96%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]微信辅佐管理能够有效提高外科组医护人员的手卫生依从性和管理满意度。     

医护人员对隔离病房多重耐药菌患者实施治疗护理时手卫生依从性状况调查分析

目的探讨医护人员对隔离病房多重耐药菌(multidrug resistant organism,MDRO)患者实施治疗护理时手卫生依从性状况。方法调查本院5个重症监护室中治疗护理单间隔离MDRO患者的医生136名、护士282名的手卫生依从性状况。了解医务人员手卫生依从性、医护人员对不同隔离时间MDRO患者手卫生依从性情况、医护人员不同洁手方法及在实施不同操作时手卫生依从性情况。结果医护人员手卫生执行率为66.08%,MDRO患者隔离时间14d的医护人员手卫生依从性最高(80.27%),7-14d的较低(61.11%),7d的最低(55.15%);医护人员在出隔离室时手卫生依从性最高(90.23%),手从污染部位移至清洁部位时手卫生依从性最低(39.73%);医护人员使用速干手消毒剂洗手法多于用皂液洗手法。结论医护人员治疗护理MDRO患者手卫生依从性较高,但还未完全达标,需要通过加强管理及培训教育等方法提高医护人员的手卫生依从性。     

品管圈活动对治疗室护士手卫生依从性影响

目的:探讨品管圈活动对治疗室护士手卫生依从性的影响。方法:选取我院ICU、呼吸科、心血管科治疗室护士48名与收治的患者430例为研究对象,比较品管圈活动前(2017年1~2月)与品管圈活动后(2017年8~9月)治疗室护士手卫生依从性、卫生知识掌握情况及院内感染情况。结果:品管圈活动后治疗室护士在操作前洗手、严格执行六步洗手法、接触患者前洗手、洗手时间≥15 s等方面的依从性与卫生知识掌握评分均高于活动前(P0.05);患者院内感染发生率低于活动前(P0.05)。结论:采用品管圈活动的管理模式,可有效提高治疗室护士手卫生知识掌握情况及手卫生依从性,降低院内感染的发生。     

行为干预对传染病区陪护人员手卫生依从性的影响

目的了解行为干预对传染病区陪护人员手卫生依从性的影响。方法选择本科住院患者家属、陪护人员共200名,随机分为对照组(入院健康教育组)和试验组(综合干预组)各100人,比较对照组和试验组陪护人员手卫生执行率及洗手方法正确率的变化。结果试验组在接触病区环境后、护理病人前、护理病人后、接触病人血液体液后、处理病人污物后的洗手执行率分别为91.53%、91.43%、96.19%、100%、100%,明显高于对照组的78.70%、75.96%、84.62%、92.59%、92.55%;洗手方法正确率试验组为85.43%,明显高于对照组的9.17%;两组人群在不同手卫生指征的手卫生执行率差异及正确洗手方法的比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论加强陪护人员手卫生知识的宣传及行为干预是提高手卫生执行率的关键。     

医护人员手卫生认知、依从性及影响因素分析

摘要 目的 调查医护人员手卫生认知和依从性，分析影响因素，为提高医护人员手卫生状况提供指导依据。方法 2018年1月-6月对2家医院的186名医护人员进行手卫生知识、执行情况、依从性和影响因素调查。结果 医护人员手卫生依从率仅为60.0%，不同年龄段医护人员手卫生依从性差异有统计学意义(P<0.05)。手卫生知识平均得分88.2±7.8，不同年龄段和职业差异有统计学意义(P<0.05)。仅手部可见污渍时，戴无菌手套前，侵入性操作前，接触患者体液、排泄物或分泌物后等4种情况下依从率超过90.0%，而手从患者污染部位移向清洁部位前，饭前便后，洗手时长，合理的干手措施等4种情况下依从率低于60.0%。90.9%医护人员认为洗手池旁无干手设施是影响洗手依从性的主要因素。结论 医护人员缺乏手卫生知识，手卫生依从性较差，其可能的原因有洗手干手设施设备不完善、医护人员自身洗手意识差、工作繁忙和压力大等，应当增加洗手干手设施的便捷性和实用性，提高医护人员洗手知识和意识，不断提升科学洗手的依从性。     

关于医务人员手卫生质量管理调查报告

目的调查我院医务人员洗手消毒情况,加强医院感染的预防和控制措施。方法随机问卷调查40名医生和60名护士,对医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,要求被调查对象对手卫生概念、标准隔离措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释。结果临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为32.4%,最低为21.6%;医生对手卫生措施平均执行率为19.0%。临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为61.0%,最低为44.06%;护士对手卫生措施平均执行率为34.0%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生。多数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致;部分是因为操作时要戴手套,认为不必洗手;少数人惧怕长期洗手消毒会损伤皮肤,部分医护人员认为手卫生与临床医疗质量无关。结论医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,医院存在洗手设备不足,必须加强专项培训,减少医院感染。     

医护人员手卫生知识现状调查

目的了解医护人员手卫生相关知识情况。方法通过问卷调查方式,对本医院临床医护人员手卫生相关知识掌握情况进行了调查。结果本次共调查102名医护人员,26.3%的护士能正确回答手卫生概念,医生能正确回答者仅为8.8%。正确掌握洗手方法的护士占82.5%,医生为24.4%。能掌握手消毒原则的护士占40.3%,而医生能正确回答者占55.6%。结论该医院的医护人员对手卫生知识明显欠缺,护士对手卫生知识掌握好于医生,而对手消毒原则掌握则相反。     

妇产科门诊医生洗手依从性调查及干预措施

目的了解本医院妇产科门诊临床医生对卫生洗手的依从性情况,提出干预措施。方法采用随机抽样和现场观察方法,对该医院妇产科门诊坐诊医生洗手状况进行了调查。结果医生检查病人前洗手依从率只有4.9%,检查病人后洗手依从率为41.7%。坐诊医生洗手执行率比较低,多用手套代替洗手。结论该医院妇产科门诊医生卫生洗手执行率较低,依从性更低,门诊洗手设施和快速手消毒剂缺乏,应提高医护人员对洗手重要性的认识,改善洗手条件。     

基层医院肿瘤病房医护人员手卫生认知和依从性调查

目的了解基层医院肿瘤科病房医生、护士及护理员对洗手的认知和依从性现状,以便更有针对性地进行培训及督查,降低高风险科室的医院感染发生率。方法采用现场检查和问卷调查方法,对医院肿瘤病房32名医护人员对洗手的认知及依从性现状进行调查。结果肿瘤病房医护人员对手卫生概念知晓率为75.0%,洗手指征知晓率为93.8%,接触患者前洗手依从性为71.9%,脱手套后洗手依从性43.7%。结论肿瘤病房医护人员手卫生认知率低,洗手依从性未达到《医务人员手卫生规范》要求的90%,有针对性地进行培训及督查非常必要。