血液透析室医院感染的管理体会

目的 探讨血液透析室医院感染的监控与管理,有效预防血液透析室医院感染的发生.方法 按照《医院感染管理办法》和卫生部关于《医疗机构血液透析管理规范》的要求,加强医务人员和患者的管理,将医院感染管理贯穿于血液透析室医院感染监控的各个环节,健全规范各项规章制度.结果 通过有效的管理与控制,使各项医院感染管理工作更加规范化,杜绝了医院感染的发生,有效提高了透析患者的生活质量和长期生存率.结论 加强血液透析室医院感染监控与管理,是预防血液透析室医院感染发生的关键.     

北京市血液净化质量控制中心医院感染质量控制策略与现状分析CSCD

目的构建适宜北京市血液透析室的医院感染质量控制体系,评估北京市血液透析室医院感染防控关键点的薄弱环节,为进一步完善质量控制中心医院感染质量控制能力与水平提供帮助。方法在肾内科专家、医院感染控制专家及医政管理专家共同参与下,根据国家卫生管理部门制定的医院感染管理规范及血液透析标准操作规程,确定调查内容与环节并形成现场医院感染质量控制体系,其核心内容包括8个关键维度:机构与人员资质;透析室布局与结构;管理制度;职业防护及手卫生规范;重点血液传播性疾病的管理;感染控制措施的落实;各功能区感染防控管理;安全复用,共计43个感染控制检查专项,其中包含91个感染控制风险行为(点),采用调阅档案、现场考试与现场观察相结合的方法,于2017年11月~2018年1月对北京市辖区内血液透析室进行调查与分析。结果(1)共调查北京市辖区内122家血液透析室,总体医院感染检查得分为94.6分,其中三级医疗机构中的血液透析室得分为95.0分;二级医疗机构中的血液透析室得分为93.4分;一级医疗机构中的血液透析室得分为90.8分。(2)在上述8个维度中得分排名较低的3位分别为:透析室布局与结构(89.3分)、感染控制措施的落实(91.3分)、机构与人员资质(92.8分)。(3)医院感染防控最薄弱环节的检出率前3位为:消毒隔离的风险行为(点)(29.5%)、基础设施不完善的风险行为(点)(26.2%)、治疗准备室区域的风险行为(点)(26.2%)。结论血液透析室的布局与结构、感染控制措施的落实、各功能区域感染防控管理等3个维度是北京市血液透析室中医院感染风险行为(点)的高发环节,血液净化质量控制中心在未来质量控制以及各血液透析室日常管理过程中应强化这3个维度的督导与管理。     

血液透析室卫生消毒质量监测

目的了解血液透析室卫生消毒质量,加强医院感染管理。方法通过采样检测方法,对该医院血液透析室卫生消毒质量进行了监测。结果通过2005-2011年7年连续监测,该医院透析室的透析用水卫生质量合格率达到99.3%,透析液卫生质量合格率为94.2%,透析用水和透析液中内毒素无超标现象。透析室内空气卫生质量合格率达到95.4%,物体表面及医务人员手消毒效果合格率均为100%。结论该医院血液透析室卫生消毒质量较好,有利于防控医院感染的发生。     

临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用

目的:探讨临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:选择2010年1～10月收治行血液透析患者312例为实验组,采用制定的临床护理路径加强对血液透析室院内感染方面的防控;选取2009年2～12月收治行血液透析患者343例为对照组,仅给予常规院内感染预防与护理.对比防控前后血液透析室院内感染发生率.结果:实验组糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病、急性肾衰、急性中毒发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径可加强医院感染管理方面的防护与控制,能有效降低血液透析室的院内感染,值得进行大力推广.     

血液透析患者医院感染的管理措施

<正>血液透析室已成为医院感染控制的重要科室,所有患者都要进行侵入性操作,接触大量血液等污染物,存在医院感染潜在因素〔1〕。而血液透析室医院感染管理存在很多薄弱环节,其重视程度不够。因此,应当采取有效的管理措施和护理对策,应引起临床工作者的重视,加强血液透析室医院感染管理     

应用德尔菲法和层次分析法构建血液透析室护理管理质量评价标准体系

目的构建科学、规范、适用且符合血液透析室护理工作实际的质量评价标准,为血液透析室护理质量评价和全面质量管理提供科学依据。方法以Donabedian的"结构—过程—结果"三维质量评价模式为理论依据,结合国家相关政策法规、血液透析学科建设指南、医院等级评审标准,通过2轮专家函询,整理函询结果,通过层次分析法,确定评价标准各层级条目的权重值,建立血液透析室护理管理质量评价标准体系。结果构建的血液透析室护理管理质量评价标准体系包括一级条目3项,二级条目7项,三级条目64项,专家积极系数、权威程度和意见协调程度均较好。结论构建的血液透析室护理管理质量评价标准,体现了血液透析室护理管理工作内涵,对专科护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有较高的可靠性和科学性,可操作性强,能有效提升血液透析室护理管理质量和服务水平。     

129家血液透析室管理状况调查与分析

<正>2009年共调查了129家医疗机构的血液透析室,调查形式采用调查人员统一培训、统一标准、统一方法,调查内容主要包括血液透析室人员数量及构成、建筑布局及流程、科室医院感染预防和控制制度及落实情况、各类仪器设备使用和消毒情况、透析患者的人数及透析机数,对透析室的透析用水、透析液、     

追踪方法在血液透析室医院感染质量评价中的应用与效果

目的探讨追踪方法在血液透析室医院感染质量检查评价中的应用与效果。方法成立追踪方法质量评价小组,制订血液透析室医院感染质量评价要点,确定追踪内容和追踪方式,根据追踪发现的问题进行质量总结与反馈,不断改进。结果医院感染管理质量提高(P0.01)。结论追踪方法有利于医院感染管理向科学化、精细化发展。     

西藏医院血液透析室护理援建的效果研究

目的探讨援建西藏自治区拉萨市某三级甲等医院血液透析室的护理效果。方法甄选血液透析室医护人员、筹建血液透析室、建立血液透析室组织管理制度、规范血液透析室护理培训、落实针对性血液透析室措施。结果完成了血液透析室的组建,培养当地血液透析护理骨干7名;共收治患者72例,完成血液透析5 218例次,7名血液透析护士理论、操作考核成绩96分、动静脉内瘘一次性穿刺成功率92.31%,未发生一例护理差错,无血液透析相关不良事件,患者健康教育满意度99.00%。结论护理援建的血液透析室建立了组织管理制度,规范了血液透析的各项护理技术操作,实现了维持性血液透析患者的科学管理,对对口援建工作具有积极的推动作用。     

环节质量控制在血液透析室医院感染管理工作中的应用

[目的]探讨环节质量控制在血液透析室医院感染中的作用。[方法]建立科室环节质量控制组,对血液透析室可能造成医院感染的各个环节进行质量控制,并建立环节质量控制登记本,对重点多发问题进行分类立项,查找原因,提出整改,达到持续质量改进,控制医院感染的发生。[结果]透析用水合格率从实施环节质量控制前（2009年）95.05%上升到实施环节质量控制后（2010年）100.00%,2010年发生职业暴露、透析器复用有关综合征、血液透析感染均较2009年明显下降。[结论]环节质量控制是降低血液透析室医院感染的有效途径,科室环节质量控制组是预防血液透析室医院感染的核心力量。     

血液透析室的消毒隔离管理

血液透析室是医院感染的高危科室,透析治疗对于消毒隔离的要求非常高,因此做好血液透析室的消毒隔离管理工作很重要.几年来,我院血液透析室根据上级主管部门对血液透析室消毒隔离工作的基本要求和标准,结合我院血液透析室的具体情况,从以下几个方面抓血液透析室消毒隔离管理的工作,收到良好的效果.     

安徽、江苏两省制定血液透析管理规范

<正>近日,安徽省卫生厅、江苏省卫生厅分别印发了《安徽省血液透析管理规范(试行)》、《江苏省血液净化技术管理规范(试行)》,从医疗机构资质、人员配备及培训、技术管理、医院感染控制等方面做了明确要求。两省均明确规定,血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗室、候诊区、接诊区、办公区、污染区、     

血液净化室的护理管理与感染监测

血液净化中心是尿毒症患者进行血液透析等治疗场所,因治疗时间长,有创性等特点,患者病程长,免疫功能低,抵抗感染的能力差,因此,对血液净化中心的感染监测与管理至关重要。1建立健全各种规章制度根据卫生部《医院感染管理办法》、结合本中心实际,建立了《血液净化室的医院感染管理》、《血液透析用水要求》、《血液净化中心护士职责》、《血液净化室感染管理小组的组成人员职责》、《血透室质量考核标准》,各项责任落实到人。1.1成立科室感染监控小组血液净化室感染管理工作做到有章可循,根据感染管理有关规定,制定消毒隔离制度,透析室工作制度、一次性医疗用品管理制度,自我防护制度等,科室成立感染管理监控小组。由科主任、护士     

血液透析室消毒质量和卫生学监测

目的了解天津市医疗机构血液透析室环境卫生学情况和消毒质量,加强血液透析过程医院感染管理。方法通过现场采样和细菌检验技术,对天津市部分医疗机构血液透析室进行现场采样和检测评价。结果天津市医疗机构血液透析室物体表面和室内空气卫生质量合格率分别为90.24%和78.05%,医务人员手消毒合格率为82.93%,透析用水卫生质量全部合格。结论天津市医疗机构血液透析室环境卫生质量整体较好,室内空气和医务人员手卫生有待进一步加强管理。     

预防血液透析室感染的管理对策

血液透析治疗患者多伴有贫血、免疫功能低下,是医院感染的高危人群.因此,加强血透室感染的预防及控制,是提高医疗、护理质量,确保透析安全的重要环节.近年我们通过对血液透析室实施规范化管理,杜绝了医院感染的发生,现浅谈体会如下.     

血液透析室移动护理信息系统的设计与应用

目的依靠计算机信息化技术和互联网平台,构建以血液净化治疗护理为特点的血液净化移动护理信息管理系统,以规范护理行为、保障患者安全、提高护士工作效率。方法按照医院血液净化治疗的具体工作流程、管理需求和患者建议,结合目前医院HIS、LIS和电子病历系统等,建立包括通用模块和个体模块的血液净化移动护理信息管理系统,实现医院各子系统之间相互配合、共享资源。结果通过血液透析室移动信息系统的建设和管理,规范了护理行为,提高了工作效率,同时减少了护理差错,确保了患者的安全。结论血液透析室移动护理信息系统促进了血液透析室信息化的建设和发展,值得推广应用。     

血液透析室的医院感染管理与控制

感染是血液透析患者常见并发症,也是维持性血液透析患者主要死因之一。加强医院感染管理和控制措施,才能有效降低透析患者的医院感染机会,现将体会报告如下。1制定严格规章制度,加强规范化管理根据《医院感染管理规范》,透析室制定并完善了透析室工作制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度,严格执行无菌操作原则,凡进入透析室工作人员要求着装整齐,操作时必须洗手、带口罩、帽子、手套,以杜绝医院感染的发生。2控制感染的措施2.1环境的消毒管理透析室保持清洁整齐,布局合理,严格区分清洁区,半清洁区和污染区。水池、拖把等贮菌所,细菌不但能…     

灾害脆弱性分析在血液透析室新型冠状病毒肺炎应急管理中的应用

通过灾害脆弱性分析(HVA),制定并完善疫情防控下医院血液透析室的应急预案,旨在提升临床工作人员对疫情的防控管理能力。方法 以Kaiser模型为指导构建血液透析室疫情防控风险评估表,识别疫情防控工作中的主要风险,根据风险值排序和事件发生的可能性和严重性均较高的风险事件构建应急防控预案。选择血液透析室工作人员44例为评价对象,比较实施防控预案前（2022年3月）和实施后（2022年6月）的效果。 结果 以HVA为基础的血液透析室疫情防控应急管理预案应用后,病房工作人员相关防护知识掌握及落实情况、手卫生执行率、患者及家属防护行为等数据都得到提高,病区实现了零感染,无聚集性病例发生。。 结论 灾害脆弱性分析能及时有效地发现疫情防控下血液透析室的应急管理风险事件,明确风险管理重点,以此为基础制定的风险防控方案能够有效降低高风险事件发生率,减少医患双方的心理恐慌,确保在疫情防控下血液透析室工作的顺利开展。     

某市医院血液透析用水细菌污染调查

摘要 目的了解医院血液透析用水卫生质量和处理系统维护消毒情况,以加强对血液透析用水的管理。方法 通过现场采样检测和问卷调查方式,对某市医院血液透析用水质量及其管理现状进行调查。结果 共调查该市辖区内32家医院血液透析室,部分医院血液透析室水处理系统中反渗透膜更换周期最长为4年,透析用水处理设备消毒频次为半个月至6个月不等。医院透析用水处理系统消毒方法主要采用柠檬酸加热消毒法,少数采用次氯酸钠或混合消毒剂冲洗消毒法,不同消毒方法处理后水中检出细菌总数差异无显著统计学意义。结论 所调查的医疗机构透析用水卫生质量合格率较高,水处理系统管理制度和水处理系统消毒管理措施有待加强。     

血液透析室卫生消毒管理现状与对策

目的了解宝鸡市医疗机构血液透析消毒管理工作现状,规范血透室卫生消毒管理。方法通过现场调查和采样检测方法,对部分医疗机构血液透析室硬件设施和软件管理以及消毒效果进行了调查与监测。结果宝鸡市各级医疗机构血透室在消毒隔离和手卫生设施配备方面存在不足,管理不到位。物体表面和手卫生质量合格率均达到90%以上。结论本地区医疗机构血液透析室硬件设施和管理存在不足,消毒质量合格率较高,应着重改进硬件设施条件和加强管理。