三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施, B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

鼻咽癌局部复发三维适形放疗近期疗效观察

目的观察适形放疗提高鼻咽癌局部复发治疗效果。方法1996．5—2003．10共收治86例鼻咽癌局部复发惠者。从1996．5—2000．10共收治52例，采用常规超分割放疗。DT60—66GY。2000．10—2003．10共收治34例，采用3-D超分割放疗DT59，8GY。结果3-D适形超分割放疗急性放射性粘膜炎，张口困难与常规超分割组相似，常规超分割放疗组出现21％（11／52）后组颅神经损伤，6％（2／52），3-D适形超分割放疗组无鼻咽粘膜坏死、视神经损伤。两组治疗有效率达90％。结论鼻咽癌局部复发采用超分割适形放疗取得满意近期疗效。常规超分割不宜采用。     

化疗联合三维适形放疗对局部晚期直肠癌的疗效观察

目的:观察化疗联合三维适形放疗对局部晚期直肠癌的治疗效果。方法:选择60例局部晚期直肠癌患者,分为研究组与对照组,每组30例。研究组采用化疗联合三维适形放疗进行治疗,对照组仅采用化疗进行治疗。对比两组的治疗效果及1年、2年、3年生存率。结果:两组相比较,研究组治疗的总有效率和1年、2年、3年内生存率均较高,不良反应可耐受。结论:化疗联合三维适形放疗有助于提高对局部晚期直肠癌的治疗效果和近期生存率,但不良反应稍高。     

紫杉醇化疗同期后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌短期疗效观察

目的探讨紫杉醇化疗同期后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法30例局部晚期鼻咽癌患者进入治疗组,患者先行常规两野对穿照射剂量至50Gy后,再三维适形放疗,放疗同时给予紫杉醇20mg／m^2,每周1次,至放疗结束。另配对选取30例单纯放疗者为对照组,放疗按常规方法进行。结果放疗结束后3个月,CT检查鼻咽癌局部病灶CR治疗组为93．3％,对照组为76．7％（P〈0．05）。不良反应治疗组的白细胞下降的发生率高于对照组。结论紫杉醇化疗同期后程三维适形放疗,可以明显提高局部晚期鼻咽癌患者局部控制率,不良反应可以耐受。     

适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的观察适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法将2003—2006年收治的52例局部晚期胰腺癌患者，其中男性39例，女性13例，年龄46～75岁，中位年龄52岁，依照1989年UICC标准分期，Ⅱ期18例，Ⅲ期34例；胰头癌31例，胰体尾癌21例。所有病例均经放射治疗和化疗。采用SPSSIO．0统计软件进行统计分析。结果全组35例1年内死亡，其中10例6个月内死亡，17例生存期超过1年，中位生存期12．25个月。结论三维适形放疗结合化疗为不能手术的胰腺癌患者提供了有效的综合治疗方法，可有效控制肿瘤，解除梗阻，消退黄疸，患者一般状况快速改善，明显提高了患者生存质量和生存期。     

三维适形放疗同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法选取广西桂东人民医院2008年2月至2012年2月200例中晚期鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式分为同步放化疗组和单纯放疗组各100例,同步放化疗组接受同步放化疗,单纯放疗组接受单纯放疗。放疗采取三维适形放疗,化疗采取TPF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案。观察指标包括鼻咽部肿瘤及颈部肿大淋巴结完全缓解率、1年和3年的无进展生存率(PFS)及总生存率(OS),不良反应发生率。结果两组鼻咽部肿瘤及颈部肿大淋巴结完全缓解率比较差异无统计学意义;同步放化疗组和单纯放疗组1年PFS分别为92.1%、86.2%,3年PFS分别为75.8%、51.4%;同步放化疗组和单纯放疗组1年OS分别为99%、90.3%,3年的0S分别为85.4%、64.3%;同步放化疗组1年和3年的PFS和OS显著高于单纯放疗组,具有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组骨髓抑制和胃肠道反应发生率分别为92%、95%,显著高于单纯放疗组的60%、50%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论同步放化疗可以提高中晚期鼻咽癌患者的PFS和OS,虽然不良反应的发生率有所提高,但没有影响治疗的完成,值得临床推广。     

局部晚期鼻咽癌同期三维适形调强放疗和时间调节式化疗的临床研究

目的：探讨局部晚期鼻咽癌同期三维适形调强放疗和时间调节式化疗的临床疗效及预后情况。方法选取2008年1月至2010年3月106例经病理学确诊的Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者,按数字随机法分为观察组56例和对照组50例,两组均给予等量的顺铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙的化疗方案,观察组采用快速泵注化疗药物方式,持续12 h,而对照组每天按常规输液速度输注化疗药物,持续24 h,随后两组均给予三维适形调强放疗,疗程为6周,比较两组肿瘤的缓解率、有效率、不良反应以及随访1~3年的局部控制率和无转移生存率。结果疗程结束后,观察组的完全缓解率及总有效率为46.43%和94.64%,明显高于对照组的36.00%和80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在随访3年过程中,观察组每年获得随访的例数分别为54例、46例和41例,而对照组每年获得随访的例数分别为48例,45例和38例。两组1年后的局部控制率、无转移生存率差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组2年、3年后的局部控制率、无转移生存率明显优于对照组（P〈0.05）;而两组放化疗后的不良反应主要为放射性咽喉炎、皮炎和白细胞减少等,其中两组均以白细胞下降最为明显,观察组白细胞下降的发生率明显低于对照组,但3度以上放射性咽喉炎情况却比对照组严重,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论局部晚期鼻咽癌选择同期三维适形调强放疗和时间调节式化疗具有较好的近、远期疗效,且治疗后的不良反应及毒副作用较一般放化疗低,值得临床作进一步研究。     

奈达铂联合后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的探讨奈达铂联合后程三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法入组109例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组,其中观察组59例接受常规放疗、后程3D-CRT联合同步周剂量奈达铂化疗;对照组50例仅接受常规放疗、后程3D-CRT。结果观察组有效率为84.75%,高于对照组的66.00%(P<0.05)。观察组白细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎及过敏反应发生率高于对照组(P<0.05),但两组患者毒副反应经对症处理后均可缓解,未影响治疗的顺利进行。结论奈达铂联合后程3D-CRT治疗鼻咽癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

局部复发鼻咽癌三维适形放疗近期疗效分析

目的 探讨三维适形放疗技术在局部复发鼻咽癌再程放疗中的应用。方法 2001年1月～2002年3月，采用常规放疗结合三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌24例，常规外照射40Gy／20次／4周后进行适形放疗，治疗剂量为28Gy／7次／15d。结果 随访期内肿瘤局部控制率91．7％(22／24)。3例病人死亡，其中2例死于远处转移，1例死于全身衰竭。5例伴有神经损伤。再程放疗所致急性放射反应轻。结论 鼻咽癌局部复发患者采用适形放疗取得满意的局部控制率，放射反应较轻．远期疗效及放射损伤尚待进一步观察。     

调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效

目的:观察调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法:选取121例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为两组,治疗组(n=68)和对照组(n=53)。治疗组患者采用调强适形放疗法,对照组患者则采用常规放疗法。用Kaplan-Meier法分析两组患者总生存率、1和2年无远处转移生存率和局部区域控制率。结果:治疗组患者2年的总生存率和局部区域控制率均优于对照组患者(P<0.05),差异明显。结论:调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效明显,值得推广、使用。     

三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究三维适形放射治疗联合紫杉醇/顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及不良反应。方法 86例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组,三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗组以及单纯三维适形放疗组。两组放疗方法相同,放疗剂量DT60～70GY,每次2GY,每周5次,化疗方案为紫杉醇175mg/m2,静滴,第1天,顺铂30mg/m2,静滴,第1～3天,21天为1周期,于放疗的第1天即开始化疗。结果同步放化疗组和单纯放疗组近期有效率分别为68.0%和38.1%（P〈0.05）。放射性食管炎以及放射性肺炎的发生率同步组明显高于单纯放疗组（P〈0.05）。结论三维适形放疗联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较单纯三维适形放疗疗效好,不良反应虽有增加,但可以耐受。     

三维适形放疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法将58例局部晚期非小细胞肺癌（IIIA-N2或IIIB期）患者随机分入三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗组（实验组,n=29）、三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期化疗组（对照组,n=29）。两组均用6-MV线,常规剂量分割,三维适形放疗,总剂量66-70Gy;同期及巩固化疗为EP方案（E：依托泊苷60mg/m2,1-5d;P：顺铂20mg/m2,1-5d）。结果实验组和对照组的有效率分别为69%、62.1%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组和对照组1、2、3年生存率分别为79.3%、62.1%、48.3%和75.9%、44.8%、20.7%,3年生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;主要毒性为骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,但两组并未出现明显差异。结论三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗较同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者有较好的疗效,且患者能耐受。     

PC方案同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期和远期疗效分析

目的 探讨PC方案同步放化疗应用于局部晚期肺腺癌患者的临床效果,并评价其对患者生存率的影响.方法 选取2014年3月至2017年1月我院收治的局部晚期肺腺癌患者89例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为PC组(n=46)和对照组(n=43),其中对照组患者实施DC方案化疗,PC组患者实施PC方案同步放化疗.观察两组患...     

三维适形放疗同步吉非替尼化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效

目的 探讨局部晚期肺腺癌应用三维适形放疗同步吉非替尼化疗治疗的效果。方法 选择2019年1月至2020年1月我院收治的晚期肺腺癌患者76例,按照随机数字表法分为两组,每组各38例。对照组实施三维适形放疗,观察组在此基础上同步吉非替尼化疗,比较两组的治疗效果、细胞因子水平[白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、集落刺激因子(CSF)]及不良反应发生情况。结果 观察组疾病控制率(DCR)、总有效率(RR)分别为97.37%、81.58%,均高于对照组的78.95%、52.63%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组治疗2个月后IL-2、CSF水平较高,TNF-α水平较低,且两组治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为21.05%,低于对照组的34.21%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 局部晚期肺腺癌应用三维适形放疗同步吉非替尼化疗治疗的效果较好,安全性较高。     

三维适形联合立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 研究三维适形联合立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应.方法 68例局部晚期NSCLC患者随机分成A组和B组,A组33例采用三维适形放射治疗(3DCRT),总剂量66～70 Gy/33～35次.B组35例3DCRT 60 Gy后采用立体定向放射治疗(SRT)20 Gy/4次,每次500 cGy,隔日一次.结果 A、B两组患者的总有效率分别为56.3%和80.O%,其中完全缓解率分别为9.4%和28.6%(p0.05).A组患者中位生存期12.6个月,B组患者中位生存期18.3个月.两组患者早期放射反应主要为Ⅰ-Ⅱ级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎,两组发生率接近.结论 3DCRT联合SRT治疗局部晚期NSCLC的疗效优于单纯3DCRT.     

调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的:探讨调强适形放射治疗联合化疗(IMRT+CT)与常规放疗联合化疗(RT+CT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法:将128例经局部晚期鼻咽癌患者患者,随机分为两组,对照组采用常规RT+CT方案治疗,观察组采用IMRT+CT方案治疗,用Kaplan-Meier法分析患者1和2年局部区域控制率、无远处转移生存率和总生存率。结果:对照组1年和2年局部区域控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为89.1%、90.6%、89.1%和79.7%、82.8%、79.7%,观察组为100.0%。98.4%、98.4%和98.4%、95.3%、98.4%,观察组2年的局部区域控制率和总生存率优于对照组(P<0.05)。结论:调强适形放射联合化疗治疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的局部区域控制率和总生存率优于常规的放疗联合化疗,值得临床应用。     

诱导化疗联合放疗在中晚期鼻咽癌治疗中的临床应用

目的评价诱导化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应.方法 90例病理证实的鼻咽癌病例随机分为常规放射治疗组(45例)及诱导化疗 放疗组(45例).常规放射治疗:鼻咽原发灶DT 70 Gy,颈部预防照射DT 50 Gy,转移灶DT 65～70 Gy;诱导化疗:第1～5天行DDP 20 mg、5-Fu 500 mg静脉滴注.结果化疗加放疗组和单放组治疗后,3个月鼻咽肿瘤消退率分别为91.11%、93.33%和82.22%、84.44%(P<0.05),颈淋巴结肿大消退率分别为77.78%、84.44%和62.22%、66.67%(P<0.05).结论对中晚期鼻咽癌行放、化疗联合有助于提高局部控制率.     

多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：观察多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的实际疗效,评价其临床应用价值。方法：回顾性分析42例中晚期鼻咽癌患者,按照治疗方式分为观察组21例,采用多西紫杉醇联合放疗进行治疗;以及对照组21例,采用单纯放疗进行治疗;比较两组患者治疗有效率及5年生存率。结果：应用多西紫杉醇联合放疗治疗的观察组临床改善明显优于对照组,治疗有效率及5年生存率组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。     

单药多西他赛联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察多西他赛(国产艾素)单药联合放疗与顺铂(DDP)加5-氟尿嘧啶(5-FU)联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的比较.方法 47例局部晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组24例,对照组23例,治疗组单药多西他赛35mg/m2,1次/周,同期直线加速器放疗;对照组顺铂30mg/m2,第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2,第1～5天,同期直线加速器放疗.结果 近期疗效评价,鼻咽原发灶及颈部淋巴结(CR+PR),两组差异无统计学意义(P>0.05);1年内两组无疾病进展生存率(PFS)差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较,治疗组恶心、呕吐及口腔粘膜反应明显低于对照组(P<0.05),但中性粒细胞减少发生率高于对照组(P<0.05).结论 单药多西他赛治疗鼻咽癌,近期疗效相似,不良反应轻微,可耐受,是局部晚期鼻咽癌可选择的药物.