金黄散局部外敷治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿效果观察

目的 观察金黄散治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿的疗效.方法 对119例宫颈癌根治术后淋巴囊肿的患者采用蜂蜜调和金黄散局部外敷.结果 119例患者中治愈72例,占60.50%;有效45例,占37.82%;无效2例,占1.68%,总有效率98.32%.结论 金黄散治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿效果较好.     

宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿感染分析

目的研究宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿以及感染的相关情况。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的行宫颈癌根治术患者62例进行研究。按照盆腔淋巴囊肿的发生与否将所有患者分为两组,其中发生盆腔淋巴囊肿的患者为观察组(32例),未发生盆腔淋巴囊肿的患者为对照组(30例),分析两组患者行根治术后术后并发盆腔囊肿的相关因素,以及根治术后发生盆腔淋巴囊肿并发感染的相关因素。结果观察组60岁、术后24小时引流量100ml、病理分期为Ⅱ期以及术中淋巴结清扫数20个、囊肿直径5cm以及有合并糖尿病的患者比例明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。年龄60岁、病理分期为Ⅱ期、淋巴结清扫个数20个、合并糖尿病、囊肿直径5cm是宫颈癌根治术后并发盆腔囊肿的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、病理分期、淋巴结清扫个数、术后24小时引流量、囊肿直径5cm及合并有糖尿病是宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿的独立危险因素,临床中应加以注意。     

宫颈癌根治术后并发症的护理

宫颈癌根治术对盆腔组织及神经损伤大，术后并发症多。我院１９９５～１９９８年施行宫颈癌根治术６５例，术后发生并发症２１例，经护理，效果良好。报告如下。１　临床资料６５例宫颈癌病人年龄２５～７３岁，平均５２－１岁。原位癌４例、Ⅰａ１１例、Ⅰｂ１６例、Ⅱａ３４例。术后并发盆腔腹膜后淋巴囊肿４例、尿潴留６例、尿路感染３例、腹部切口愈合不良５例、下肢静脉血栓形成１例、阴道残端大出血１例、肠梗阻１例。２　护理与效果２－１　盆腔腹膜后淋巴囊肿的护理本组４例宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清除术，由于腹膜后腔隙内遗留有…     

宫颈癌术后淋巴囊肿感染的相关因素及治疗分析

目的研究宫颈癌术后淋巴囊肿感染的相关因素和治疗情况,为防治宫颈癌术后淋巴囊肿感染提供参考依据。方法回顾性分析1403例宫颈癌手术患者的临床资料,调查淋巴囊肿及感染的发生情况,对感染的相关因素进行分析,并观察治疗情况。结果宫颈癌手术患者的淋巴囊肿及感染的发生率分别为11.19%和2.28%。单因素和多因素分析显示糖尿病、术后放化疗、术后引流时间≤6天、囊肿直径5cm与淋巴囊肿感染关系密切(P0.05)。对于感染患者,抗生素及穿刺引流组的治疗有效率为92.31%,高于抗生素组的18.75%(P0.05)。结论宫颈癌术后淋巴囊肿易感染,需针对相关因素进行预防,对感染患者可考虑在抗生素基础上给予淋巴囊肿穿刺引流治疗。     

75％乙醇联合如意金黄散外敷治疗静脉炎

目的探讨75％乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎的效果。方法将64例因PICC置管所致顽固性静脉炎患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组局部以蜂蜜调制的如意金黄散外敷治疗,观察组先用75％乙醇湿敷10min,再用如意金黄散外敷。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）,治愈时间显著缩短（P〈0．01）。结论75％乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎效果显著,且可缩短治疗时间。     

双向腔静脉-肺动脉吻合术的手术配合

目的 探讨0．5％甲硝唑、庆太霉素加入0．9％氯化钠溶液膀胱冲洗预防宫颈癌术后留置尿管感染的临床效果。方法 宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa期）根治术后留置尿管患者97例，随机分为观察组（49例）和对照组（48例），观察组术后用0．5％碘伏棉球会阴擦洗。2次／d，并于第5天开始每天上午予0．5％甲硝唑0.5g、下午予庆大霉素16万U膀胱冲洗；对照组术后用0．1％苯扎溴铵棉球会阴擦洗，2次／d，并于第5天开始予0．02％呋喃西林250ml膀胱冲洗，2次／d。观察两组惠者置尿管后3、7、10d中段尿培养细菌阳性率。结果 观察组置尿管后3、7、10d尿路感染率显著低于对照组（P〈0．05。P〈0．01）。结论 甲硝唑与庆大霉素膀胱冲洗可以有效预防或减少宫颈癌根治术后留置尿管患者尿路感染的发生。     

原发性胆囊癌的临床诊治

本文自1983．1～1995.12月连续收集在本院外科诊治，并经手术病理证实的原发性胆囊癌80例，占同期胆囊切除总数的1.1％。男女之比11．76。全组并存胆石症50例．占62．5％，其中伴有胆囊多发性结石者43例，占53．7％；胆囊单发结石者5例，占6．25％；胆囊、胆管均有结石者2例，占2．5％。临床表现中，腹痛占43．75％、腹痛伴黄疸25％、腹痛伴腹块15％、无痛性黄疸8．75％、无痛性腹块25％、其它5％。影像学检查中B超(n=80)的正确率为52．50％、电脑彩超(n=11)正确率63．64％、CT结合增强扫描(n=21)正确率80．95％。治疗方法中，单纯胆囊切除术18例．胆囊切除 T管引流术7例，胆囊癌根治术5例，扩大根治术2例．扩大根治术 胰十二指肠切除术1例，剖腹探查 各种引流术旁路术47例。全组病例作切除术者共有33例．术后平均生存期19．5个月．剖腹探查 各种引流旁路术47例，术后平均生存期仅3个月。共有49例病人术后作各种辅助治疗．包括放射、介入治疗、化疗，但效果均不理想。结论：增强对胆囊癌的警觉性，提高早期诊断正确率，采用以手术切除为主的综合疗法是改善病人预后的重要措施。     

贲门癌根治术后患者预后的多因素分析

目的探讨贲门癌根治术后患者预后的影响因素。方法通过回顾性分析我院1994年7月至2003年12月间行根治性手术治疗并有完整随访资料的108例贲门癌患者的临床病理资料，探讨影响贲门癌预后的相关因素。结果108例患者中，SiewertⅡ型占68例，Ⅲ型占40例；淋巴结转移率为68．5％（74／108）。本组患者随访至2004年12月，平均生存时间为37个月（95％CI为29．3～44．7月），中位生存时间为26．6个月；1、3和5年生存率分别为77．2％、33．6％和21．8％。单因素分析结果显示，是否行脾切除术、肿瘤大小、肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况是影响患者预后的因素。多因素分析结果显示，仅肿瘤浸润深度（P=0．009）及淋巴结转移情况（P=0．001）是影响患者预后的独立因素，OR值分别为2．373（95％CI为1．474～16．212）和2．269（95％CI为1．450～4．997）。结论贲门癌根治术后患者的预后与肿瘤浸润深度及淋巴结转移数目呈负相关。脾脏未受侵犯时应予以保留，全胃切除未能改善贲门癌根治术后患者的预后。     

如意金黄散敷脐在痔术后的临床应用

为观察如意金黄散敷脐（神阙穴）在痔术后应用疗效,选取住院痔术后患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例,对照组行常规治疗与创口应用肛泰软膏换药;治疗组在对照组的基础上给予如意金黄散敷脐,每日1次,比较两组疗效。结果显示,两组疗效相当,但治疗组在术后疼痛、水肿方面显著优于对照组（P〈0．01）,创口愈合时间也短于对照组（P〈0．01）。结果表明,如意金黄散外敷神阙穴能有效减轻患者术后疼痛、水肿,缩短创口愈合时间。     

面瘫的综合康复治疗护理

目的探讨面瘫的综合康复治疗护理方法。方法对46例应用综合康复治疗面瘫的患者实施针灸、中药熏蒸、穴位注射、物理治疗，辅以生活起居、情志、饮食、用药、口腔、眼部、康复等护理。结果治愈8例，占17．39％；显效25例，占54．35％；好转11例，占23．91％；无效2例，占4．35％；总有效率为95．65％。结论对面瘫患者进行综合康复治疗护理是必要的，也是有效的。     

69例早期宫颈癌根治术的术中和术后并发症分析

目的分析宫颈癌根治术的并发症及降低并发症的方法。方法69例早期宫颈癌行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,其中临床分期ⅠA期6例,占8.8%;ⅠB期41例,占58.8%;ⅡA期22例,占32.4%。鳞癌61例,占88.2%,腺癌4例,占5.9%,腺鳞癌4例,占5.9%。结果发生手术并发症16例,发生率为23.5%。手术并发症主要为尿潴留、淋巴囊肿、腹部伤口感染。结论熟悉盆腔解剖,提高手术熟练程度,术中仔细操作,术后及早发现并处理并发症的前兆表现,降低手术并发症的发生率。     

铜离子介入和药物治疗内痔出血疗效的比较

目的 观察和研究铜离子介入治疗内痔出血的疗效。方法 收集Ⅰ-Ⅲ度内痔出血的病人共计914例，分为铜离子介入组701例和药物治疗组213例进行对比观察，铜离子治疗组采用治疗仪一次性治疗。药物治疗组采用内服和外用药物治疗的方法，有外用皮肤康洗液、化痔栓，口服药物有消脱止等，每例患者用药1个月。结果 铜离子组治疗后2天第1次排便不再出血者，Ⅰ度87例，占92例的94．57％；Ⅱ度158例，占242例的65．29％；Ⅲ度215例，占367例的58．58％。1个月内不出血者：Ⅰ度92例，占92例的100．00％；Ⅱ度242例，占242例的100．00％；Ⅲ度367例，占367例的100．00％。药物对照组用药后2天排便均有出血，但Ⅰ度有7例自觉出血量减少；Ⅱ度有4例自觉出血量减少；Ⅲ度有1例自觉出血量减少。用药1个月之内出血停止者：Ⅰ度75例，占79例的94．94％；Ⅱ度64例，占71例的90．14％；Ⅲ度47例，占63例的74．60％。结论 本组对照研究铜离子治疗对痔出血有止血迅速．疗效显著的作用。     

人工髋关节置换术后并发症82例的临床分析

目的总结人工髋关节置换术后并发症的救治体会。方法回顾分析本院收治的82例人工髋关节置换术患者的临床资料。结果术后并发症15例，占18．2％；骨折和脱位3例，占3．66％；急性化脓性感染1例，占1．22％；慢性感染1例，占1．22％；继发静脉炎1例，占1．22％；皮缘坏死和脂肪液化2例，占2．44％；皮下积液1例，占1．22％；异位骨化1例，占1．22％；股骨头穿破髋臼1例，占1．22％；假体松动4例，占4．88％。结论人工髋关节置换术是髋关节功能重建最有效的方法之一。     

多原发性大肠癌

作者２０年来共收治多原发性大肠癌２０例，占同期收治大肠癌患者的２．０９％。２０例中同时多原发大肠癌７例，异时多原发大肠癌１３例，同时多原发大肠癌根治术后的５年自下而上离为１００％，异时多原发大肠癌根治术后的５年生存率为８３．３％。     

混合痔术后肛缘水肿的原因及防治

目的预防和治疗混合痔术后肛缘水肿。方法针对混合痔术后肛缘水肿产生原因，在围术期采取相应的预防措施。结果560患者中0级527例，占94．1％；I级21例，占3．8％；II级12例，占2．1％；III级0例。水肿总发生率5．9％。术后肛缘水肿患者平均痊愈时间为22d，较术后未发生肛缘水肿的患者平均痊愈时间延长4d。结论采取相应的预防措施可以有效降低混合痔术后肛缘水肿的发生。     

骶管注药治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛(附326例报告)

近9年来采用废骶注药治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者326例．通过门诊随访3月-9年．结果：优132例，占40．49％；良101例．占30．98％；好转58例，占17．79％；无效35例，占10．74％，有效率达89.26％。认为骶管住药治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛是一种有效而实用的方法。     

保乳术和Patey术与Halsted术治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌187例对比分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一．占全身各种恶性肿瘤的7％～10％,仅次于宫颈癌。对病灶局限于局部以及区域淋巴结的患者,手术切除是首选的治疗方法,目前临床上治疗乳腺癌的术式较多,如保留乳房手术（以下简称保乳术）、改良根治术、典型根治术、扩大根治术等,笔者通过对比分析保乳术、Patey术、Halsted术治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者的疗效,旨在寻求临床上治疗早期乳腺癌的最佳术式。     

外科治疗60岁以上肺癌223例临床分析

目的总结60岁以上肺癌患者的外科治疗经验。方法回顾性分析2004年1月～2005年6月间手术治疗223例60岁以上肺癌病例，其中左全肺切除6例（2．7％），右全肺切除2例（0．9％），肺叶切除195例（87．4％），支气管袖状切除8例（3．6％），双袖1例（0．4％），肺段切除2例（0．9％），肺楔形切除9例（4．0％）。结果本组术后死亡1例，死亡率0．4％，死于呼吸衰竭。出现其他并发症130例，占58．3％。其中窦性心动过速38例，占17．0％；房颤25例，占11．2％，房早8例，占3．6％，高血压17例，占7．6％；痰多致呼吸道不畅低氧血症37例：其中23例（10．3％）经鼻导管给氧或面罩给氧，鼓励患者多咳嗽排痰后，血氧恢复正常：14例（6．3％）经纤支镜吸痰后，帆氧恢复正常；肺部感染2例（0．9％），肺不张1例（0．4％），Ⅲ度漏气1例（0．4％），经积极治疗，均痊愈出院。结论60岁以上肺癌患者外科手术治疗是安全的；加强围术期管理可以预防或减少术后并发症，降低死亡牢。     

颈动脉狭窄的血管内支架治疗

目的 总结颈内动脉狭窄血管内支架治疗的经验与并发症。方法 颈内动脉狭窄患者417例，全部患者行全脑血管造影及颈部超声检查。134例患者使用脑保护装置；283患者未使用保护装置，对其中202例(71．38％)进行预扩张，66例(23．32％)采取后扩张，3例未扩张。结果 417例患者术中，心率下降者105例(25．18％)；术中微栓子脱落5例，其中2例治疗后好转，2例留有一侧肢体运动障碍，术后颅内出血死亡1例。322例随诊，占77．22％，其中再狭窄15例，再狭窄发生率为3．6％。325例有临床症状的患者中，256例症状消失或好转，占78．77％；结论 采用正确的围手术期治疗及手术方法，颈内动脉狭窄的血管内支架治疗是安全的，应对术后脑血管过度灌注导致脑出血给予重视。     

承气散熏浴治疗肛门常见病的临床研究

将４６２例肛门病得进行分组熏浴治疗，Ａ组用血研制的承气散溶液；Ｂ组用ＰＰ粉溶液。疗效结果：总有效率、治愈率，Ａ组分别为９２．６％与３４．６％，Ｂ组为７１．２２％与１５．１２％。两组内痔、外痔、混合痔、急性肛裂患者的疗效比较Ｐ〈０．０１；两组初期肛周脓肿患者疗效比较Ｐ〈０．０５。提示：承气散的疗效明显优于ＰＰ粉溶液，且承气散药液浓度配比易于掌握，熏浴后症状明显改善，无皮肤刺激反应，是治疗肛门病简、便