高级执业护士护理角色的形成和发展

高级执业护士 ( advanced practicenurses APN)是多种类型高级护士的总称。它包括开业护士 ( NP)、持证助产士、麻醉护士和临床护理专家 ( CNS)等。她们的工作不只限于基础护理 ,还要有较高水平的临床技能和知识。这就要求 APN具备研究生层次的学历和具有临床专业护理的资格证书 ,这些先决条件 ,将有利于扩展以护理理论及科研为基础的护理 ,最终使从事高级护理的护士能自主地发挥作用。APN产生和发展的主要因素　作者对巴西、泰国、英国和美国 4个国家的 APN的形成和发展作了调查和分析 ,发现 APN作用的形成与以下的主要因素有关 :(…     

高级专业护理的内涵与结果评估[英]／Cunninghana RS／／Oncol Nurs Forum

高级专业护士高级专业护士(APNs)是高级专业护理的执行者，接受过具有硕士研究生或博士研究生水平的教育，具备在某一个临床专业领域中实施护理活动的专门技术和知识，直接为某个疾病提供护理的护士。目前，美国护士协会(ANA)仅认定四种类型的APNs，即批准注册的护理麻醉师、批准注册的护理助产士(CNMs)、临床护理专家(CNSs)、护理实践者(NPs)。     

ICU高级护理实践在亚专科中的发展

正国际护士协会将高级实践护士(APN)定义为拥有深厚专科知识、复杂决策能力及扩展临床实务能力的注册护士~([1])。随着APN概念的提出,世界各地都开展了适合本国医疗护理需求的研究,其中美国、澳大利亚、英国、日本等APN的发展已形成较为成熟的体系,培养了很多高级实践护士,包括高级全     

高级专业护理的内涵与结果评估

高级专业护士　高级专业护士 (APNs) 是高级专业护理的执行者, 接受过具有硕士研究生或博士研究生水平的教育, 具备在某一个临床专业领域中实施护理活动的专门技术和知识, 直接为某个疾病提供护理的护士。目前, 美国护士协会 (ANA)仅认定四种类型的APNs, 即批准注册的护理麻醉师、批准注册的护理助产士 (CNMS)、临床护理专家 (CNSS)、护理实践者 (NPS)。从 20世纪 80年代开始, 美国APNs的数量大幅增加, 尤其是NPs和CNMs增加速度最快。由肿瘤科高级专业护士来完成的对癌症病人复杂的护理, 收到了令人瞩目的效果。在急救护理、高…     

开展高级临床专科护士角色的探讨

目的:通过高级临床专科护士以下简称为APN(Advanced practice nurse)角色的设立和发展,探讨在中国开展高级临床专科护理的可行性.方法:邵逸夫医院借鉴美国护理管理的经验,设立一位糖尿病APN和一位伤口/造口APN,建立了APN管理的相关制度、工作职责、功能范围、运行程序和考评方式,实施运行了近3年.结果:APN角色的设立及其工作能提高医疗服务质量,深受病人、医生、护士的欢迎.结论:在中国开展高级临床专科护理具有可行性,是促进护理专业学科发展的可行途径.     

高级实践护士角色能力评价研究进展

目前国际上较认可的高级实践护士(APN)角色能力评价工具有APN评估工具包、Scarpa的APN角色评估工具、Strong高级实践角色描述工具(M-Strong APRD)和胜任力角色评价工具(PEAC Tool)等。角色能力评价指标包括患者质量安全指标、护理专业发展指标、多学科合作指标和对医疗保健系统的影响指标等。本文旨在总结国际上APN角色能力评价的方法,为我国APN角色能力评价提供理论依据。在临床应用时,可将角色能力评价工具和角色能力评价指标相结合,综合应用多维度的评价方式进行全面地评价,以更好地明确APN的独立贡献。     

护士麻醉师的产生与发展

护士麻醉师(nurse anesthetist)是经过特殊教育与培训的、为手术病人提供术前评估、麻醉期管理和术后复苏管理等围术期护理的高级注册护士[1],是高级实践护士的一种.高级实践护士给临床护士在专业发展上提供了一个全新的领域,她们在各个专科领域积累的经验丰富了护理学知识体系,对护理学科的发展起到举足轻重的作用,可以说高级实践护士的形成和确立是护理专业化发展的一个标志.为了更好地进行高级护理实践[2],有必要了解护士麻醉师的过去,并在此基础上促进它的发展.     

耳鼻咽喉科高级实践护士培养的研究进展

正国际护士会(International Council of Nurses,ICN)~[1]将高级实践护士(advanced practice nurse,APN)定义为拥有深厚的专科知识、复杂问题的决策能力及扩展的临床实践能力的注册护士。APN是5种类型高级临床实践角色的集合,包括护士执业者(nurse practitioner,NP)、临床护理专家(clinical nurse     

专科护士发展的障碍与对策

专科护士（specialist nurse，SN）作为高级实践护士（advanced practice nurse，APN）的一个重要角色，在加快专科化、提高护理质量、降低医疗费用等方面起着重要的作用。自上世纪80年代末介绍到我国后，受到了政府和护理界的重视和支持。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要（2005年-2010年）》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训。     

684名外科护士对高级实践护士角色的认知与态度调查

目的 调查外科护士对外科高级实践护士角色的认知与态度情况。方法 采取方便抽样法,于2019年6月27日—7月9日抽取四川大学华西医院外科护士作为研究对象。采用外科高级实践护士角色的认知与态度调查问卷对其进行调查。结果 外科护士对于高级实践护士相关名词了解比例最高的前3位分别为专科护士（630/92.1%）、临床护理专家（529/77.3%）、高级助产士（366/53.5%）,对于国内Advanced Practice Nurse译名认可度最高的为临床护理专家（416/60.8%）。97.1%的外科护士认为外科高级实践护士最重要的核心能力为临床实践护理能力,62.3%的护士认为APN应负责疑难复杂病例的临床业务管理,不具体分管床位。48.0%~74.3%的外科护士认为APN应具备本科及以上学历、10年以上工作经验、主管护师及以上职称,且需要有国外交流经验,由国家级卫生行政部门定期认证。95.6%的外科护士对国内发展外科高级实践护士表示支持。结论 本组外科护士对于外科高级实践护士的发展态度积极,认为外科高级实践护士应该是以临床护理业务管理为核心、以提高护理质量为目的指导者、沟通者和研究者,需要定期考核并由国家级卫生行政部门给予认证资质。但目前国内发展外科高级实践护士仍存在一定阻碍,未来发展外科高级实践护士应以临床护理专家角色为抓手,对名称选择、岗位职责和资质认定等进行统一与规范,从而体现高级实践护士在提升临床护理质量中的作用。     

正在起步的中国开业护士

开业护士（Nurse Practitioner）是高级临床护理注册护士(advanced practice registered nurse,APRN)中的一个角色,美国护士协会关于APRN的定义是这样描述的：APRN是获得高等教育并分别具有儿科、麻醉科、老年科、新生儿或精神科等领域专长的注册护士。它包括开业护士、临床护理专家、持证护理助产士、持证注册护士麻醉师。开业护士是承担高级临床护理角色的执业护士,并根据法律规定在一定范围内具有诊断、处方、转治建议的权限。主要在初级卫生保健场所或急症医院。结合我国现有的医疗护理现状,笔者认为开业护士的培养能从根本上缓解公民看病难、候诊时间长等热点问题,因此本文旨在介绍国外开业护士的发展,以此探讨开业护士在中国的开展提供依据。     

美国高级助产护士的发展现状及启示

高级助产护士为获得研究生学位并在助产士教育和认证之前接受过护理培训的助产士,属于高级实践护士的一种。该文对美国高级助产护士的起源与定义、教育水平、核心能力、认证要求、实践范围、对产妇及新生儿的影响进行综述,分析高级助产护士在我国发展遇到的挑战,旨在为我国高级助产护士的发展提供借鉴。     

英国苏格兰地区高级实践护士培养现状分析及启示

<正>高级实践护士(advanced practice nurse,APN)是拥有专业知识基础,综合临床决策能力,能够胜任于扩展的临床实践角色的护理执业者。国际护士会(International Council of Nurses,ICN)建议高级实践护士必须具备硕士学位[1]。但是APN的学位要求和特点受到从业背景或者地区的影响,不同的国家有不同的岗位描述。苏格兰地区大学都开设有针对     

ICU高级实践护士角色期望的质性研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)医护人员对ICU高级实践护士(APN)角色的期望,为ICU的APN的培养提供依据。[方法]运用质性研究的方法,对10名ICU医护人员进行访谈。[结果]将ICU医护人员对ICU的APN角色期望归纳为角色特质和角色执行两个主题。角色特质包括对ICU护理工作的热情、临床胜任力、评判性思维、自主学习能力。角色执行包括病人管理、指导与知识传播、领导协调。[结论]ICU的APN的培养需重视专业态度的积极作用,以临床胜任力为基础,注重发展思维能力和自主学习能力,并全面提高综合能力。     

高级临床专科护士的设立与发展

邵逸夫医院作为中国大陆最早设立高级临床专科护士(APN)的医院之一,在过去20余年里历经APN的准入、管理、实践与评价。回顾了基于中国国情的APN准入标准、核心能力、岗位职责与专业发展,总结了医院对APN的管理经验,梳理了APN提供的高级临床实践,及其对患者、护士、系统等多个层面发挥的积极推动作用。随着高等护理教育的蓬勃发展,我国护理研究生数量增加,未来可以尝试将专业学位研究生与APN并轨制发展,发挥护理人才的效能,推动我国医疗卫生体系的健康发展。     

专科护士的培养和合理利用研究

专科护士（SN）是指在某一特定专科领域,具有熟练的护理技术和知识,要求在临床实践、教学指导、咨询和科研等方面的能力达到熟练及以上水。伴随医学事业的发展,护理领域的范围也在不断拓展,专科护士作为高级实践士（APN）的一个重要护理角色,在器官移植、多脏器衰竭、危急重症等领域中发挥着越来越重要的作用。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要（2005年-2010年）》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训。借鉴国外经验,结合我国实际情况,建立和展专科护士培训制度,无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向。     

护士麻醉师的产生与发展

护士麻醉师（ntlrse anesthetist）是经过特殊教育与培训的、为手术病人提供术前评估、麻醉期管理和术后复苏管理等围术期护理的高级注册护士，是高级实践护士的一种。高级实践护士给临床护士在专业发展上提供了一个全新的领域，她们在各个专科领域积累的经验丰富了护理学知识体系，对护理学科的发展起到举足轻重的作用，可以说高级实践护士的形成和确立是护理专业化发展的一个标志。为了更好地进行高级护理实践，有必要了解护士麻醉师的过去，并在此基础上促进它的发展。     

高级护理实践存在的问题及建议

高级护理实践,指由高级实践护士（Advanced Practice Nurse,APN）应用所具备的实践、理论和研究能力来处理某些临床专科领域内的患者的问题和（或）护理现象。根据美国护士协会对APN的定义,作为一名APN,需要满足以下条件：研究生学历,能进行全面的健康评估,高度自主,拥有专家型的知识和技巧,能够诊断和处理个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题;针对健康问题作出决策,促进健康；能在临床工作中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与同行、医生及其他医疗专业人员建立共事关系等。     

急症护理执业护士研究进展

从高级重症实践护士的概念和起源、资格认证、临床价值、角色职能以及国内重症专科APN的培养现状等方面进行综述，以期为我国高级实践护理的规范化管理提供参考，提高护理质量，减少人才流失。     

在腹膜透析中发展高级护理实践的角色设计和探讨

正高级护理实践的主体是高级实践护士(APN),国际护理协会将APN定义为:拥有深厚的专科知识,复杂的决策能力及扩展临床实务能力的一名注册护士[1]。腹膜透析是慢性肾衰竭的有效肾脏替代治疗方法之一,有很多独特优点,残余肾功能下降速度较慢,血液动力学稳定,中分子物质清除较好,患者具有