后牙变异固定桥修复120例临床分析

后牙残冠、残缺 ,通常用全冠固定桥修复难获良好固位 ,临床中先将残冠行根管治疗、塑化治疗 ,然后利用牙齿髓腔制备成箱状 ,做冠内箱状嵌体联合铸造固定桥 ,作者自 1 995年起对 1 2 0例修复病人进行临床观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 2 0例病人 ,其中男性 65例 ,女性 5 5例 ,上颌 3 0例 ,下颌 90例 ,选取的病人为牙冠残缺 ,缺损不超过龈下。牙髓腔及髓底的牙体完整 ,髓腔有一定的深度 ,牙不松动。修复方法 :残冠或牙冠严重缺损的病人必须先行根管治疗 ,牙根太小则行塑化治疗。观察一个月后无症状 ,X光片…     

保留部分牙冠的铸造桩核烤瓷冠修复前牙折疗效观察

笔者自 1996年元月开始对缺损至龈下的患牙保留保部分残冠 ,进行铸造桩核烤瓷修复 86位患者 ,10 0颗患牙 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　对象选择前牙斜折至龈下、尚有部分牙冠残留且经过完善的根管治疗的患者 ,共 86例 ,计 10 0颗患牙 ,其中男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。缺损至龈下 2ｍｍ以内的患牙 70颗 ,龈下 2ｍｍ以下的患牙 30颗。2　方法1)　Ｘ片检查患牙经完善的根管治疗 ,且无自觉症状 ,无叩痛方可进行修复。2 )　缺损到龈下 3ｍｍ者 ,先行牙龈切除术 ,以消除龈袋 ,暴露根面。3)　修去残冠过薄的牙体组织 ,使剩下的牙体…     

烤瓷熔附金属核桩用于牙体缺损涉及龈下的修复

牙体缺损涉及龈下时 ,保留患牙尚未有较好的方法。本文采用烤瓷熔附金属核桩修复方法修复 35例患牙疗效满意 ,现对修复体制作前适应证的选择、制作方法等作初步探讨。1　资料和方法1 1　一般资料　病例选自 3年来我院门诊患者 32例 35只患牙 ,其中男性 1 8人 ,女性 1 4人 ;最大 6 3岁 ,最小 1 9岁 ,平均 37岁。适应证为牙体缺损至龈下 ,残留牙体坚固无松动 ,做过或能做完善的根管治疗 ,Ｘ片显示无牙周袋及根尖周炎 ,牙根长度大于牙冠。本组病例上前牙 2 7只 ,其它 8只 ;龋损 2 1只 ,冠根折1 4只。按正常牙槽嵴顶为界 ,将牙体缺损的破坏程度…     

碘复-碘仿治疗慢性尖周炎76例疗效观察

笔者自 1996年以来采用碘复 -碘仿联合用药进行根管治疗的方法治疗慢性尖周炎 ,经对其中能够来院复诊的 76例 2年以上的观察发现 ,疗效令人满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 76例中 ,男 5 7例 ,女 19例。年龄 2 5～ 72岁。无严重全身性疾病。牙位 :前牙 16颗 ,前磨牙 11颗 ,后磨牙 49颗。疾病来源 :深龋 46例 ,牙周牙髓综合征 11例 ,隐裂 4例 ,楔缺 15例。 76颗患牙均出现牙髓坏死 ,牙根不同程度红肿及自发性钝痛和咬合痛 ,其中窦道型 5 4颗 ,牙体Ⅰ°～Ⅱ°松动 8颗 ,Ⅲ°松动 3颗。Ｘ线片示牙周间隙增宽 ,根尖周可见不同程度…     

光固化复合体修复髓底穿孔疗效观察

髓室底穿孔常导致牙髓治疗的失败以致患牙拔除。我们采用光固化复合体修复髓室底穿孔 30例 ,获得一定疗效。报告如下。1　临床资料1 1　病例选择收治髓室底穿孔 30例 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 0例。年龄 2 0～ 6 5岁。患牙均为龋源性髓室底穿孔或医源性髓室底穿孔 ,患牙均无松动 ,无牙周病 ,均为恒牙。随机分为光固化复合体组 35颗和光固化氢氧化钙对照组 2 0颗。其中穿孔直径 <2mm有 2 3颗 ,2～ 3mm有 2 5颗 ,3mm以上有 7颗。1 2　材料单组分光固化复合体 (Dyrart美国登士柏 ) ,光固化氢氧化钙 (美国Keer)。1 3　修复方法医源性髓室底…     

铸造单根桩核固位修复磨牙残根、残冠的临床观察

1临床资料1.1一般资料2001年4月~2004年4月单根桩核固位修复磨牙残根、残冠112例共143颗,其中女性78例、93颗,男性34例、50颗;年龄16~70岁。牙体缺损情况:残冠缺损1/2~3/4,103颗;残根:其中龈上31颗,龈下≤2mm 9颗。患牙的牙位分布为:6 6 41颗,占28.7%;7 7 9颗,占6.3%;8 1颗,占0.7%;6 678颗,占54.5%;7 712颗,占8.4%;8 82颗,占1.4%。1.2适应证①患牙经X线检查,根管充填到位,1~2周后无临床症状;②牙冠缺损至龈下,牙根有足够的长度,经龈切术后,能暴露出缺损面者;③残根、残冠牙周组织无明显炎症,松动度<1°。1.3方法143颗患牙,只选择单根管固位…     

复合树脂钢丝支架在后牙修复中的应用

后牙残冠利用复会树脂钢丝支架进行修复可恢复患者部分咀嚼功能，现将此方法介绍如下。1适应证尼牙牙冠缺损面积小于3／4仍有部分牙髓者；极富经完善治疗根兴无炎症者；牙槽骨无明显吸收及松动者。2操作方法根据牙冠缺损情况去净残冠上的腐质；选择远高残留牙冠的两个根管，两个报告的连线可与残留牙冠形成一个四边形或三角形；如有3个或4个根管可作为选择对象时应选择较粗较长的粮管；用根扩针路用管扩任56”至根管长度的V4为理想长摩；选择0·6mm或0·7mm直径的钢丝作很管支架；将钢丝插入一侧根管至底部在距牙舍面1．5～Zmm处打折形成与…     

深覆的烤瓷冠固位与基牙制备

自 1997-1999年 ,开展烤瓷冠桥修复工作 ,先后为 2 0 6例患者 ,针对深覆牙合上颌前突牙体缺损及后牙冠过短进行修复 ,因其生物相容性好 ,并具有与牙釉质相近似的半透明效果 ,深受患者欢迎 ,现介绍如下。1　临床资料　　门诊病例 2 0 6例 ,其中桥体 63例 ,残根残冠 73例 ,后牙冠桥 5 2例 ,单端桥 18例。患者年龄 18～ 5 2岁 ,经检查 ,牙龈组织无炎症 ,牙齿无叩痛 ,松动度不超过Ⅰ° ,牙槽骨吸收不严重 ,Ｘ光片显示也无根尖阴影 ,如果需要进行根管充填 ,经过 1周观察方可作牙体制备。2　牙体制备方法　　深复牙合患者制备牙体时 ,唇侧牙体组织…     

牙冠延长术的临床疗效观察

目的 探讨牙冠延长术用于牙体缺损达龈下患牙的临床疗效.方法 选择牙体缺损位于龈下3mm以内,X线片显示完善的根管治疗的患牙,行牙冠延长术.结果 患牙行牙冠延长术后,获得足够的临床冠长度,维系正常的生物学宽度.结论 牙冠延长术有利于残根的保存和修复,但要注意适应证的选择.     

牙冠大面积缺损塑料桩冠修复

随着人们生活水平的提高 ,以及对自身健康状况的重视 ,人们对牙齿的保留意识也逐渐加强 ,牙冠大面积缺损后 ,单纯充填修复不能获得良好的固位形和抗力形 ,影响咀嚼功能和美观 ,临床上采用塑料桩冠的方法进行牙冠修复 ,获得满意的效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　病例资料临床治疗 184颗牙 ,男性 91颗牙 ,女性 93颗牙。年龄 2 1～ 5 9岁。牙位 :中切牙 88颗 ,侧切牙 5 2颗 ,尖牙 2 6颗 ,双尖牙 18颗。全部牙齿都经过根管治疗 ,2 2颗牙Ⅰ度松动 ,其余皆不松动。1 2　修复方法经根管治疗后 ,扩大根管使根管的直径达到根径的 1/3(根管消毒…     

残根、残冠螺纹钉桩核加冠修复的疗效观察

目的 观察牙体因外伤或龋病所致的牙冠缺损,采用桩核加冠修复牙冠的效果.方法 用预成柱状螺纹根管钉根管内辅助固位,光固化树脂充填修复牙冠缺损加冠保护,治疗133颗患牙.结果 随访3～5年,127颗患牙治疗成功,咀嚼功能正常,6例失败.结论 采用根管螺纹钉根管内辅助固位光固化修复牙冠缺损加壳冠保护.效果良好.     

桩核烤瓷冠修复成人残根残冠

成人因外伤、龋齿引起的前、后牙残根残冠以及大面积缺损难以充填 ,常常需要拔除。 1999～ 2 0 0 1年 ,笔者对 75例患者前、后牙残根残冠进行完善的根管治疗 ,应用桩核烤瓷冠修复的方法 ,使过去认为必须拔除的残根残冠得以保留 ,获得了良好的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3年来 ,在北京中日友好医院、平谷中医院口腔修复科门诊 ,收集 75例患者 ,89颗基牙 ,其中前牙有 30颗 ,后牙 5 9颗 ;年龄 19～ 5 6岁。以上基牙均满足如下要求 :1基牙牙冠缺损大于 1/ 2 ,但缺损不超龈下 0 .5 mm,髓室底及分叉处牙体组织完整。 2牙根…     

空管药物治疗乳磨牙根尖周病120牙

乳磨牙尖周病是儿童的常见多发病,在临床治疗中保存乳磨牙对儿童的健康成长有重要意义。本科1995～1998年使用空管药物治疗乳磨牙尖周病患儿共105例,120牙,分别随访3～9个月,取得了较为满意的疗效,现总结如下。1　临床资料11　一般资料　1995～1998年,本科接诊并随访乳磨牙根尖周病患儿105例,年龄4～10岁,平均年龄73岁,男62人,女43人,共计120牙。其中急性尖周病73牙,慢性尖周病47牙,牙齿松动Ⅰ°～Ⅲ°,窦道22个,合并髓室底穿或根管侧穿19牙。12　操作方法无髓室底穿或根管侧穿的患牙,常规打开髓腔后,不需扩大根管,用30ｇ/Ｌ的双氧水和生理…     

分根术联合纯钛桩核冠保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察

由于龋病致使许多下颌磨牙牙冠缺损至龈缘或龈下,下颌磨牙的严重缺损往往伴有根分叉病变或龋坏至髓底等,会造成髓底薄弱甚至穿通,但患牙的根部牙体组织却相对健康和完整[1-2]。对小范围的髓室底穿孔或根分叉病变较小的磨牙,常采用垫底或牙周治疗的方法,但对于较大髓室底穿孔及根分叉病变较严重的磨牙,垫底及牙周治疗的效果不佳,常采用拔除患牙的治疗方法,致使牙齿缺失[3]。分根术可改变并暴露患牙的根分叉部位,可充分清     

NSK手机用于根管预备的临床疗效观察

现代根管治疗学认为根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病最有效的方法。根管治疗包括二个步骤 :( 1)根管预备 ;( 2 )根管充填。作者于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 12月采用ＮＳＫ手机进行根管预备治疗牙髓病、根尖周病患者 3 5例共3 8颗牙 ,其效果良好 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　材料日本ＮＳＫ手机 (型号ＴＥＰ ＥＩＯＲ) ;90°摆动旋转 ;10∶1减速 ;按钮换针式 ;使用手用根管针 ,本文采用ＭＡＮＩＫ型锉。1.2　一般资料选择牙髓病、根尖周病患者 71例 ( 76颗患牙 ) ,年龄 2 0～ 60岁。随机分成两组 :( 1)实验组 3 5例共 3 8颗牙 (其中前…     

牙颈部开髓塑化治疗双尖牙颈部损伤并发牙髓炎临床探讨

目的　降低颈部损伤的双尖牙髓病治疗后的冠折率。方法　牙颈部开髓塑化治疗双尖牙颈部损伤并发牙髓炎。结果　在牙颈缺损大于颈宽 1/ 3时牙冠折断率显著低于牙合面开髓根管充填治疗 ;在牙颈部缺损小于颈宽1/ 3时 ,牙冠折断率无显著性差异。炎症的临床治愈率 ,两种疗法无显著性差异。结论　牙颈部开髓塑化治疗双尖牙颈部损伤并发牙髓炎是一种效果肯定的微创疗法。     

100例根管治疗术失败原因分析

目的：分析根管治疗失败原因，进一步提高根管治疗成功率。方法：回顾100例根管治疗失败病例资料。对治疗失败的患牙通过临床检查及拍X线牙片进行分析，明确根管、牙冠及根周情况，总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题。结果：100例治疗失败的患牙中欠填38例（47．5％），牙冠充填材料松动或脱落31例（38．7％），牙周牙髓联合病13例（16．2％）。超填8例（10％），遗漏根管7例（8％），牙折3例（3．7％）。结论：根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因，有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心。     

固位钉用于光固化复合树脂修复前牙牙冠缺损的做法和体会

<正> 我科应用可见光固化复合树脂,修复各种原因引起的牙冠缺损、变色等患牙,取得了满意的效果。本文仅对前牙牙冠的缺损修复与固位钉的应用谈些体会。一、临床资料本组病例50个牙,均为上前牙牙冠缺损,牙冠破坏在1/3以上,术前已行根管治疗。在光固化修复时需用各种固位钉做支架     

100例根管治疗术失败原因分析

目的分析根管治疗失败原因,进一步提高根管治疗成功率.方法回顾100例根管治疗失败病例资料,对治疗失败的患牙通过临床检查及拍X线牙片进行分析,明确根管、牙冠及根周情况,总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题.结果100例治疗失败的患牙中欠填38例(47.5%),牙冠充填材料松动或脱落31例(38.7%),牙周牙髓联合病13例(16.2%),超填8例(10%),遗漏根管7例(8%),牙折3例(3.7%).结论根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因,有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心.     

截根术治疗牙周病及根尖周病的体会

截根术是治疗多根牙牙周病及根尖周病的一种方法 ,但在口腔科临床工作中并不普遍 ,笔者在多年的临床实践中经过十几例病例效果较满意 ,现报导如下。1　适应证①多颗牙根有严重牙周损害以及根分枝有病变 ,松动不超过Ⅰ°。②多根牙根因根尖周病范围超过根尖 1/2 ,用根管治疗不能消除根尖周病 ,但其余根管可以进行根管治疗的。③作过根管治疗或塑化治疗的多根牙 ,其中根合并严重根尖周病者。④磨牙因外伤或牙再植术中引起根折断者。2　方法截根牙伴有根尖周病者 ,先进行根管治疗 ,牙髓有活力者 ,可在局麻下去冠髓一次千尸 ,同时截除病根。对于…