胸部创伤84例X线平片,CT影像分析

胸部创伤是外伤中较常见的急诊，死亡率约占所有创伤的25％[1]。在直接或间接的暴力下，均可发生肺实质损伤。在很多病例中临床尚未出现明显症状之前，X线平片、CT即可显示阳性改变，因此，X线平片、CT对胸部损伤有较大的诊断价值。现将我院1993～1995年临床资料完整的胸部创伤84例分析如下。116床资料1．1一般情况本组男71例，女卫3例；年龄5～75岁，平均41岁。车祸60例，砸伤16例，挤压伤4例，跌落伤4例。84例均有完整的X线胸片，其中4＆例同时作了胸部CT扫描。84例中单纯肋骨骨折10例，全身复合伤74例。22例出现低氧血症，4例并发成…     

胸部创伤的X线影像分析

患者因为胸部受到创伤经过X线检查，在X线片上因为受到创伤的性质、类别、程度和病变发展的不同所表现形态多种多样，而且相当复杂。我们经过多年的X线胸片及随访观察分析，归纳其X线表现形态以肺挫伤、湿肺、肺撕裂伤和肺血肿为主要类型，前两者与后两者多数以混合形式出现。     

CT与X线平片诊断肺结核38例分析

尽管人们在努力寻求肺结核新的诊断方法，但目前痰液查抗酸杆菌与X线胸部平片仍是主要的诊断手段之一。近几年来，随着CT的广泛应用，在肺部疾病的诊断中发挥着越来越多的作用，在某些情况下CT也的确有很大帮助，在一定意义上，CT比平片有较大的优越性。     

48例胸部外伤的CT及X线平片检查对比

目的：探讨ＣＴ在胸部外伤中的诊断价值。材料和方法：对４８例胸部创伤性进行回顾性分析，并对常规Ｘ线胸片表现琢ＣＴ表现进行比较。结果：４８例胸部创伤中，胸壁损伤２３例，胸膜损伤３２例，肺损伤１９例，纵膈损伤１例。     

肺创伤66例X线平片诊断价值分析

目的探讨肺创伤X线平片诊断价值。方法将66例经住院治疗，资料较完整的肺创伤胸部X线平片作诊断价值分析。结果X线胸部平片初诊肺挫伤57例；疑似肺挫伤4例；肺不张2例；左支气管断裂1例；肺撕裂伤2例。结论X线胸部平片与其它放射检查比较，能在一定程度减少病员辐射剂量加大的问题，又能降低病员费用，是目前较为简捷可靠的检查方法，仍有较高的诊断价值。     

胸部创伤的X线—CT诊断

探讨闭合性及开放性胸部创伤的ＣＴ表现及诊断价值，笔者对６９全胸部创伤者进行临床，Ｘ线平片，ＣＴ扫描诊断，对Ｘ线平片与ＣＴ片进行了对比分析。结果 ＣＴ表现为肺挫伤５１例，肺撕裂伤１２例，Ｘ线平片分别漏，误诊２１例和７例。结论ＣＴ能明确创伤病变的部位，性质，程度，敏感性和特异性高，为临床诊断及处理提供较单纯Ｘ线平片更多的信息及可靠的依据，为胸部创伤最重要的检查方法之一。     

老年患者床边胸部摄片的X线诊断体会（附42例报告）

老年患者进行床边胸部摄片，其X线表现除具有一般立卧位胸部摄片所见外还有其自身的特点，有些特点较易引起误诊，现将这些特点分析如下。     

200例腰椎退变X线平片表现

目的：为了提高对食管Barrett溃疡的诊断水平，减少误诊。材料与方法：对10例食管BmTett溃疡用医用硫酸钡双对比造影，摄左右前斜位和正位片，并经内镜和病理检查。结果：10例中X线表现以龛影为主，呈圆形或椭圆形，周边有环形透光区，可伴有食管狭窄。结论：通过对食管的双对比造影检查、分析，对食管Barrett溃疡有了深刻认识，提高了诊断水平。     

SARS的胸部X线平片分析

目的研究SARS患者X线胸部平片的征象及其演变规律,以指导治疗及评价预后。方法应用移动式X光机和计算机摄影(computedradiography,CR)进行床旁投照,高分辨率肖像型专业显示器进行图像显示和分析。搜集70例资料完整的SARS患者,分析其X线胸部平片的征象、演变规律,以及与临床的相关性。采用SPSSWIN(10.0版)软件进行资料的统计学分析。结果SARS患者的X线胸部平片检查显示病变以双肺较高或高密度的片状阴影为主,可伴有肺间质改变,主要分布于双肺中下肺野。病变大小均超过全肺面积的30%,以30%～49%之间者居多(31例),病变范围越大,持续时间越长,患者的病死率越高。上述重症表现可持续多天,部分(19例)伴有弥漫性肺间质改变。肺间质改变评为3分者,其病死率显著高于评分不足3分者(p<0.01)和呈轻度弥漫性间质改变评为2分者(p<0.05)。有重度弥漫性肺间质改变,肺浸润阴影大于全肺面积50%是引起SARS患者病死的重要危险因素。SARS的合并症主要包括细菌性或霉菌性感染,成人呼吸窘迫综合症,气胸、纵隔气肿和皮下气肿等。康复期肺内病变范围缩小,伴随的肺内间质改变减轻,甚至消失。结论SARS具有一定的影像特征,X线胸部平片可用于SARS的预后评估及疗效判断。     

创伤性湿肺的X线诊断

创伤性湿肺是胸部外伤中常见一种综合病变，首先由Burford等于1945年报道，经Danie在动物实验中得到证实。本文收集我院1995年6月—1999年4月经临床和X线摄片、透视追踪观察确诊的创伤性湿肺78例，结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成原因、X线表现、X线分型及鉴别诊断，现报告如下。