风湿性心脏病心衰浮肿治验一例

风湿性心脏病心衰浮肿治验一例北京密云县滨阳医院（１０１５００）李进发赵××，女，４５岁，农民，１９９３年１２月６日就诊。患者患病甘余年。经常出现心悸胸憋，浮肿纳差，腹胀便秘，长期服用地高辛和双氢克尿塞。近二周病情加重，服药不效，尿少而不能平卧。检查面...     

风湿性心脏病治验3则

本病属于中医学的"心痹"、"惊悸"、"怔忡"、'冰肿"、"喘证"等范畴.具体辨证又分为:(1)风湿热闭阻心脉型;(2)心气不足,心阴闭阻型;(3)气阴两虚型;(4)气滞血瘀型;(5)痰浊郁阻型;(6)阳虚水泛型等6个类型,综合各家治疗风湿性心脏病经验之长,结合笔者的临床实践,治疗风湿性心脏病数例,兹举3例说明之.     

风湿性心脏病房颤1例治验

病例介绍:葛××,女,44岁,工人,1984年8月2日初诊,门诊号907168,心电图号12267。患风湿性心脏病19年,逐渐加重,近半年来,房颤呈持续性,曾用多种西药治疗未效。刻诊:胸闷、左胸发作性疼痛,心慌,动则气急,头晕耳鸣,目时作眩,纳谷不振,肢软乏力,指尖发麻,心神不安而多恐。体检:两颧黯赤,呈二尖瓣面容,口唇黯紫,舌前部有紫斑,舌下静脉瘀血,脉象结涩;心率130次/分,心音强弱不一,心律快慢不匀,心尖区可闻及     

风湿性心脏病并心衰

<正> 陈某,男,18岁,学生。1990年冬春季,因风湿性心脏瓣膜病伴心衰先后住市某医院两次。1991年10月初感冒发热,自服克感敏、银翘片等,热退表解,随后出现心悸、双足浮肿,一周后症状加重,食量减半,便溏尿少,难以平卧,10月11日来本院门诊就诊。查:患者神清,面色无华,颈项青筋暴露,形体偏瘦,不能平卧。口唇灰紫,舌淡红夹紫,苔厚白,肢末欠温,双足背按之如棉,结脉。心尖搏动弥漫,位在左锁骨中线外侧第5肋间,触及舒张期振颤,心脏向左右扩大。心尖部闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音     

风湿性舞蹈病治验

杜×,男,12岁。1987年10月13日就诊。月前全身出现拘急紧迫感,抽搐,手舞足蹈,挤眉弄眼等动作,无片刻休息,神志清醒。在县医院检查:血沉为32厘米/小时,抗“O”800单位,确诊为“风湿性舞蹈病”。服用西药效果不佳。诊见头晕耳鸣,腰酸畏寒,舌淡苔白润,脉沉迟。证系肾阳不足,水气内动所致。     

风湿性舞蹈病治验

刘××,女,48岁,广州市人。1979年8月2日初诊。于1978年8月初患风湿性关节炎,髋关节疼痛,行走困难,逐渐发展至各关节游走性疼痛,10月4日出现蹙眼和口不自主的向右上方抽动,约1小时后自行消失。在广州××医院留医,诊为风湿性舞蹈病,9日见右侧上肢不自主的、大幅度且极快的,无目的舞蹈动作,右下肢伸直时震颤,面部蹙眉挤     

急性风湿性舞蹈病治验

卢××,男,9岁,1984年3月21日诊。半月前,不慎跌伤左侧头部及臂部。次日感全身酸痛,头痛,恶寒发热,口歪眼斜,四肢不自主抽动。某医院诊断“风湿性舞蹈病”。检查:血沉42毫米/小时,抗“0”1:400。经西医治疗效果不理想。刻下头部不断前倾后仰,吐舌挤眼,四肢路曲抽动,口干欲饮,头身微汗出,舌质尖红,苔薄白,脉沉细微数。证属经络瘀阻,风寒湿三邪淫于筋骨,肝风     

风湿性心肌炎治验二则

<正> 例1 刘某,女,20岁。1983年2月25日入院。患者近年待业深居,不出门庭,常操持家务,劳碌不休,因御邪能力不及,感受风寒湿毒,始自头痛身困,恶寒微热,旋即蕴邪暴作,壮热不已,遂急诊入院治疗。始从风温辨证,拟银翘散加味施治,热有顿挫,翻然热又复炽,诸症蜂起。清余倾诊:T39.7℃,R34次     

风湿性环形红斑治验

吴×,30岁,女。因四肢反复出现红斑七年,低热两年,于1983年4月来诊。七年来,四肢近侧端内侧面反复出现大小不一红斑,圆环形或不规则,逐渐扩大,中心颜色正常或较     

风心病心衰治验

龙××,女,25岁。1986年11月3日诊。胸部胀痛,心慌心悸、头昏、失眠、咳嗽、气短。经昆明市第一人民医院内科检查,诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心衰。拟行手术治疗,患者因畏惧手术而来就诊。症如上述,查唇舌淡红,脉细涩。证属风邪入肺,肺失宣降,肝失调达,气郁血滞。治拟宣肺豁痰,和肝息风为主,俾通     

右心衰治验

陈××,女,54岁,患慢性风湿性心脏病10年。因心慌气促,双下肢水肿伴恶寒、发热、口苦,尿赤热少一月,于81年7月就诊。症见:面色暗红,唇干紫暗,张口抬肩,语音低微,不思饮食,寒热往来,恶心,舌质微绀,脉弦滑数,重按无力。心电图检查:“心房扑动,右心衰”。辨证:邪滞少阳,水津不布。立法;和解少阳,温化寒水。主方:小柴胡汤合五苓散。处方:泡参20克,柴胡6克,黄芩9克,     

慢性肺原性心脏病心衰中医药治验1例报告

病历简介患者范××,女,72岁,家庭妇女。曾患慢性气管炎,反复咳喘20余年,每遇冬季加重。1983年11月23日因心慌、下肢浮肿、咳喘加重等症来我院就诊。主诉自当年5月开始心慌、下肢浮肿,近半月来病情加剧。咳喘痰多,胸闷气促,不能平卧,动则尤甚,小便短少,食欲不振,面唇紫绀,舌质紫暗,苔水滑,脉细数无力。查体:颈静脉轻度怒张,桶状胸,胸部叩诊呈过清音,心尖搏动剑突下明显,两肺呼吸音减弱,可闻及湿性罗音,心音遥远,肺     

风湿性心脏病并发心衰的中医治疗

风湿性心脏病是临床常见的心脏病之一，多发于青少年，严重地影响病者的健康，后期并发充血性心力衰竭。在本病的治疗上，多靠洋地黄类药物，但有较大副作用，且远期疗效欠佳。笔者采用中医辨证论治治疗此病，取得较满意的疗效，现介绍如下。１病因病机本病多属于中医怔...     

孙建芝辨治风湿性心脏病经验

总结孙建芝教授诊治风湿性心脏病经验。认为本病病机特点在于心阳虚、痰瘀水饮内停,治疗重点是补虚和活血化瘀通络。提出在辨病基础上辨证以及无证从病等学术观点。     

风湿性心脏病的中医辨治

风湿性心脏病的中医辨治苏贤广东省湛江中医学校（５２４００３）风湿性心脏病，简称为“风心病”或“风湿心”，是风湿性心内膜炎反复发作后，心瓣膜形成疤痕，发生变形，引起瓣膜的狭窄或关闭不全（二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之），导致心内血液动力学的改变，从而出现...     

邓铁涛教授治疗风湿性心脏病验案

慢性风湿性心脏病(下简称风心病)是临床常见病。本病在出现症状或为现代仪器检测到时,多已有心脏器质的改变,如心脏不同程度扩大。心瓣膜损害、变形等。虽有如瓣膜置换等手术,但除价格昂贵难为一般群众接受外,疗效也并非绝对理想,     

顽固性心衰治验一则

童某,女,60岁。1991年10月5日初诊。患者反复心悸气促年余,坐则略舒,动则尤甚。上楼气促难以接续,需赖别人搀扶,两颧红赤,口唇发绀,精神萎顿,两下肢轻度浮肿,近半年来感冒不断,自服“感冒药”又汗出不止。曾住院治疗有所好转,但回家及稍事活动,又依然如故。查体:心尖部闻及Ⅲ级收缩期及舒时期杂音。M超:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全。心电图:房颤。抗“O”,血沉正常。诊脉细弱不匀,舌质淡边紫,苔薄白。目前仍间断服用狄高辛,双氢克尿噻,氯化钾。中医辨证属心阳衰微,心气不足,兼有虚阳上浮,瘀血阻络。拟益心气,温心阳,兼以镇纳浮阳,活血化瘀。处方:熟附子     

冠心、心衰治验

一、冠心胸痛,通阳化痰调肺气冠状动脉粥样硬化性心脏病,究其病理因素多因寒凝、痰浊、血瘀、气滞痹阻胸阳,阻滞心脉,不通则为心胸疼痛。“形寒饮冷则伤肺”,寒能致胸阳不展,肺气不畅;“肺为贮痰之器”,痰浊壅肺,肺之宣肃失司;“肺朝百脉”受阻,血瘀气滞,形成肺气不利。冠心病的证候,虽各有别,但都与肺气的敷布、调节有关。验之临床,冠心病中,体质肥胖者居多,痰浊内阻、胸阳不展、血脉不通而为胸痛者较为常见。故吾常以通阳化痰、调气通脉之法治之。临床常用瓜     

冠心病合并心衰治验

周××男70岁,农民。初诊日期1983年12月7日。患者冠心病十年余,近二年加重,常住××医院治疗。因出院四天后,心悸,胸痛,喘促,浮肿重复加重,于12月2日以冠心病合并Ⅲ°心衰收住院。经给予强心,止痛、止喘,利尿、抗感染,输液,吸氧等治疗,仍呼吸困难,阵发性烦躁,神志差,答非所问。心率57次/分钟,心音低钝。心电图:窦性心率,心动过缓,冠状动脉供血不足。双肺呼吸音弱。肝大     

妊娠合并风湿性心脏病致心衰治疗体会

1病历介绍： 患者，女，26岁，住院号200703614。因停经29^＋5W、咳嗽、咳痰，伴心悸、气短3天，腹痛6小时于2007年9月11日急诊入院。患者4年前外院诊断为风湿性心脏病，且4年来受凉后反复出现心悸、气短等不适。末次月经为2007年2月15日。入院体查：T：36.7℃、P：124次／分、BP120／80mmHg，发育正常，营养中等，神清合作，咳嗽、咳粉红色泡沫谈，喘坐呼吸，且诉胸闷、心悸、呼吸困难，双肺闻及大量湿性罗音。