肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期应用解毒消痈饮的疗效观察

[目的] 探讨解毒消痈饮治疗肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期的临床效果。[方法] 将60例肛周坏死性筋膜炎患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用术后对症支持的常规治疗+痛痒消洗剂坐浴,观察组在对照组的基础上,术后口服解毒消痈饮治疗。[结果] 观察组治疗后第3、7、14天视觉模拟评分量表（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗14 d后白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）较治疗前显著减低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）,而血红蛋白（Hb）较治疗前明显升高,且观察组优于对照组（P<0.05）;两组治疗14 d后坏死性筋膜炎实验室风险指数评分（LRINEC）、Fournier坏疽严重程度指数（FGSI）均较治疗前显著减低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后第7、14天创面渗液和创面水肿情况评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间较对照组短（P<0.05）;观察组的总有效率优于对照组（P<0.05）。[结论] 肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期应用解毒消痈饮疗效确切,能够有效缓解术后疼痛,降低炎症反应,提高血红蛋白含量,有利于评估患者术后病情及预后,减轻术后创面渗液和创面水肿,加速创面愈合。     

清热解毒法联合益气养阴法治疗肛周坏死性筋膜炎

目的:探讨清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗肛周坏死性筋膜炎的临床效果。方法:选取2016年7月至2018年4月石家庄市中医院收治的肛周坏死性筋膜炎患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组在对照组治疗基础上加用清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗,比较2组临床疗效、肛周疼痛程度、肛周水肿情况、理化指标及创面愈合时间;对照组给予创面碘伏冲洗+复方黄柏液纱条覆盖。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛周水肿轻于对照组,创面愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组hs-CRP、WBC水平及VAS评分低于对照组,Hb水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛周坏死性筋膜炎患者采取清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗疗效确切,可有效减轻患者肛周疼痛及水肿,降低炎性反应,提升Hb水平,促进患者创面愈合。     

中西医结合分阶段治疗肛周坏死性筋膜炎疗效观察

目的探讨中西医结合分阶段治疗肛周坏死性筋膜炎的临床效果。方法选取2017年1月—2019年6月石家庄市中医院及合作医院收治的肛周坏死性筋膜炎患者106例,利用随机数字表法分为对照组和观察组各53例,2组均给予手术治疗+抗炎对症治疗+营养支持治疗。在此基础上,对照组采用碘伏液灌洗创面+碘伏纱条创面覆盖治疗;观察组采用清热解毒联合益气养阴法分阶段治疗,即早期患者热毒炽盛,应用复方黄柏液灌洗创面+复方黄柏液纱条创面覆盖+黄连解毒汤口服,后期患者气阴两虚,应用复方黄柏液灌洗创面+复方黄柏液纱条创面覆盖+八珍汤加减口服;2组均治疗4周。观察2组治疗前后肛周疼痛程度VAS评分、理化指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)]变化,统计2组肛周水肿情况、临床疗效及创面愈合时间。结果治疗后,2组VAS评分及血WBC、hs-CRP、IL-8水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组Hb、IL-13水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗4周后,观察组肛周水肿明显轻于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为94.3%(50/53)和81.1%(43/53),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者腐肉脱落时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论采取中西医结合分阶段治疗肛周坏死性筋膜炎可有效减轻患者肛周疼痛、水肿及炎症反应,改善贫血情况,缩短创面愈合时间,疗效更为确切。     

中药联合卤米松软膏治疗肛周湿疹疗效观察

目的：观察中药联合卤米松软膏治疗肛周湿疹的疗效。方法：70例采用简单随机分组方法分为观察组和对照组各35例。两组均用卤米松软膏外涂治疗,观察组加用中药外洗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组肛周瘙痒程度、皮损形态、渗液情况评分均下降,观察组低于对照组（P<0.05）。两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组复发率低于对照组（P<0.05）。结论：中药联合卤米松软膏治疗肛周湿疹疗效较好。     

中药坐浴联合太宁栓治疗慢性肛周湿疹临床观察

目的观察中药坐浴联合太宁栓治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法将83例慢性肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中药坐浴联合太宁栓和派瑞松软膏局部外搽联合太宁栓治疗;治疗2周,观察两组临床疗效和症状改善情况。结果治疗组总有效率为92.50%,对照组为88.37%;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗后,两组瘙痒程度、皮疹面积、皮损形态积分较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组复发率（5.00%）低于对照组（11.62%）（P〈0.05）。结论中药坐浴联合太宁栓可提高慢性肛周湿疹临床疗效。     

托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床研究

目的 观察托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床疗效.方法 将66例患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用内服托毒益气养阴汤治疗.两组均治疗2周.结果 两组治疗后创面疼痛、病变范围、全身症状、坏死性筋膜炎实验室风险指数(LRINEC)评分及白细胞计数(WBC...     

八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷促进肛周坏死性筋膜炎创面愈合疗效观察

目的探讨八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷对肛周坏死性筋膜炎患者术后创面愈合的影响。方法选取2016年7月—2018年10月石家庄市中医院及课题合作医院收治的116例肛周坏死性筋膜炎患者,随机分为对照组、观察组各58例。对照组在碘伏冲洗伤口后用复方黄柏液涂剂纱条湿敷创面,每日换药2~3次,观察组在碘伏冲洗换药加复方黄柏液纱条湿敷创面的基础上,从术后第2周开始加服益气养阴方八珍汤。2组均连续治疗4周,比较2组创面愈合率、肉芽生长情况、创面分泌物与创缘水肿情况以及创面疼痛程度。结果术后14 d、21 d、28 d,观察组创面愈合率均高于对照组,肉芽生长评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后14 d,2组患者创面分泌物与创缘水肿评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后21 d、28 d,观察组患者创面分泌物与创缘水肿评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗结束后,观察组创面疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷可有效促进肛周坏死性筋膜炎患者创面愈合以及肉芽生长,有利于减轻创缘水肿程度,缓解创面疼痛感,利于患者疾病转归。     

康复新液联合肛泰软膏治疗肛周慢性湿疹疗效观察

目的 观察康复新液联合肛泰软膏对肛周慢性湿疹的疗效.方法 112例肛周慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组药用康复新液熏洗后肛泰软膏外涂,对照组药用曲咪新软膏外涂,治疗2周后停药观察及停药3个月观察,2组间患者进行比较.结果 2组总有效率比较,治疗组为98.2%,对照组为62.5%,差异有统计学意义P〈0.05.2组复发率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 康复新熏洗坐浴联合肛泰软膏外用对肛周慢性湿疹疗效显著.     

湿疡宁洗方熏洗坐浴联合外用湿毒膏治疗肛周湿疹临床研究

目的：观察湿疡宁洗方熏洗坐浴联合外用湿毒膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法：选取88 例肛周湿疹患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各44 例。对照组给予湿毒膏治疗，观察组在对照组基础上给予湿疡宁洗方熏洗坐浴治疗。评价2 组临床疗效，比较2 组临床症状评分、生活质量及复发率。结果：观察组总有效率为93.18%，高于对照组77.27%（P＜0.05）。治疗后，2 组湿疹面积、皮肤渗出液、瘙痒程度、皮损状态评分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组心理状态、生理功能、社会关系及物质生活评分较治疗前升高（P＜0.05），且观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组3 个月内复发率为6.82%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。结论：湿疡宁洗方熏洗坐浴联合湿毒膏外用治疗肛周湿疹临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，提升生活质量，降低复发率。     

自拟消肿方外敷治疗混合痔术后肛缘水肿及疼痛40例临床观察

目的:观察自拟消肿方外敷治疗混合痔术后肛缘水肿及疼痛的临床疗效。方法:将80例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组术后均给予中药肛肠洗剂1号坐浴熏洗,对照组结合康复新液外敷治疗,治疗组结合自拟消肿方外敷治疗,观察两组用药后伤口疼痛和肛缘水肿的变化情况。结果:治疗组用药后伤口疼痛评分和肛缘水肿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟消肿方外敷可以明显改善混合痔术后肛缘水肿,进而减轻术后疼痛。     

乌司他丁联合康复新液胃管注入治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效观察

目的观察乌司他丁联合胃管注入康复新液治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值。方法将82例坏死性小肠结肠炎患儿随机分为对照组41例和观察组41例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予康复新液胃管注入治疗,观察组患儿给予乌司他丁静滴联合康复新液胃管注入治疗,观察2组临床治疗效果及治疗前后肠道菌群与血清炎性因子水平变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),肠道菌群改善情况显著优于对照组(P0.05);2组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论乌司他丁静脉滴注联合康复新液胃管注入治疗新生儿坏死性小肠结肠炎临床疗效显著,能够明显改善患儿肠道菌群,有效降低患儿血清炎性因子水平,显著提升治疗效果。     

肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合临床观察

目的:观察肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合的效果。方法:36例用随机双盲法分为实验组和对照组各18例。两组均予切开广泛引流,实验组加用复方黄柏液创面灌洗。比较两组术后疼痛症状的改善情况及切口愈合时间。结果:实验组术后7天、14天VAS评分低于对照组(P0.05)。实验组水肿症状改善情况优于对照组(P0.05)。实验组创面愈合时间、术后发热发生率低于对照组(P0.05)。结论:肛周坏死性筋膜炎术后用复方黄柏液创面灌洗,可有效缓解其水肿和疼痛症状,促进切口愈合,减少发热不良事件的发生。     

康复新液治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿的应用

目的观察康复新液在混合痔术后疼痛及肛缘水肿中的应用。方法将80例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组各40例,2组术后均给予中药肛肠洗剂1号(熏洗)坐浴熏洗,对照组给予地奥司明片口服消肿治疗,治疗组应用康复新液外敷以通利血脉、养阴生肌治疗,观察患者用药后伤口疼痛和肛缘水肿的变化情况,结果治疗组用药后伤口疼痛评分和肛缘缘水肿评分均低于对照组,差别有统计学意义(P0.01)。结论康复新液可以明显减轻混合痔术后疼痛,改善肛缘水肿,具有临床使用意义。     

清热利湿方坐浴联合手术治疗混合痔伴肛周湿疹的疗效观察

目的：观察清热利湿方坐浴联合手术治疗方法对混合痔伴肛周湿疹患者的临床疗效。方法：122例混合痔伴肛周湿疹患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组61例,对照组给予高锰酸钾坐浴联合手术,研究组给予清热利湿方坐浴联合手术,共治疗4周,后随访6个月记录术后恢复情况,统计肛周湿疹中医证候评分、治疗疗效、药物安全性及复发情况。结果：研究组肛缘水肿时间、创面愈合时间均低于对照组(P<0.05),治疗后2组肛周湿疹中医证候评分均降低(P<0.05),研究组降低更明显(P<0.05),研究组总有效率高于对照组(P<0.05),2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肛周湿疹复发率低于对照组(P<0.05)。结论：清热利湿方坐浴联合手术治疗混合痔伴肛周湿疹可促进患者术后恢复,增强肛周湿疹治疗疗效,降低肛周湿疹复发风险,且安全性良好。     

康复新液内服联合自制肛洗方坐浴对混合痔术后肛周疼痛、创面愈合的影响

目的:分析康复新液内服联合自制肛洗方坐浴对混合痔术后的治疗效果,观察对肛周疼痛、创面愈合的影响。方法:选择我院混合痔术后水肿患者40例,随机分为对照组(n=20例)和观察组(n=20例)。对照组术后给予自制肛洗方坐浴;观察组在对照组基础上加用康复新液口服。评价术后肛周痛感程度、创面水肿程度,记录术后创面的愈合时间,计算创面愈合率。结果:观察组术后不同时间点肛周疼痛VAS评分均较对照组下降明显(P0.05)。观察组术后不同时间点水肿中医证候积分均较对照组下降明显(P0.05)。与对照组相比,观察组创面愈合时间明显缩短,术后7d、术后14d的创面愈合率更高(P0.05)。结论:康复新液内服联合自制肛洗方坐浴利于减轻术后创面疼痛,缓解创面水肿,促进创面愈合,值得临床推广。     

中医分期辨证治疗四肢坏死性筋膜炎临床观察

目的 观察应用中医分期辨证法治疗四肢坏死性筋膜炎患者疗效。方法 选择长沙市中医医院2022年1月—2023年3月收治的60例四肢坏死性筋膜炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例。2组均采用手术清创、抗感染、营养支持等处理治疗。在此基础上,观察组采用中医分期辨证法,予以中药口服治疗,比较2组治疗效果。结果 治疗4周后,2组NRS评分、血WBC、CRP水平均显著降低,且观察组均明显低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 运用中医分期辨证治疗四肢坏死性筋膜炎具有有效性和可行性,可以减轻患者疼痛,加速病情恢复,缩短住院时间。     

中药封包治疗糖尿病周围神经病变随机对照研究

目的：观察展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)患者的疗效。方法：76例患者随机分为2组各38例,2组均在血糖控制稳定后开始观察;2组给予甲钴胺注射液,治疗组在此基础上给予展筋通络中药封包外敷治疗;观察2组治疗前后症状积分、运动神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)及感觉神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)等指标的变化,疗程均为2周。结果：治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后MNCV和SNCV显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组症状积分明显低于对照组(P<0.01)。结论：展筋通络中药封包热敷联合甲钴胺肌肉注射治疗糖尿病周围神经病变,能显著提高患者MNCV和SNCV,有效改善临床症状,且见效快、疗效确切。     

内热针联合体外冲击波治疗胸背部肌筋膜炎的疗效

目的：探讨胸背部肌筋膜炎患者采用内热针联合体外冲击波治疗的临床效果。方法：选取76例福建医科大学附属泉州第一医院2020年2月至2021年5月就诊的胸背部肌筋膜炎患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。两组患者均给予常规镇痛药物治疗,对照组患者给予体外冲击波进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合内热针进行治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗2周后中医症状积分、视觉疼痛模拟(VAS)评分、健康调查简表(SF–36)评分、Oswestry功能障碍(ODI)评分及血清炎症因子水平。结果：观察组患者的治疗总有效率为92.11 %,高于对照组的73.68 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者的压痛、肿胀、功能障碍、失眠症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者的VAS、ODI评分低于对照组,SF–36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者的血清白细胞介素–6(IL–6)、C反应蛋白(CRP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：胸背...     

穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎临床观察

目的 观察分析中药穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月62例肩背肌筋膜炎患者,对照组患者(31例)用中药穴位贴敷治疗,观察组患者(31例)用中药穴位贴敷联合小针刀治疗,观察分析2组研究对象临床疗效、VAS评分、生活质量评分以及复发率等情况。结果 观察组患者临床总有效率比对照组高(P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分均降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后各项生活质量评分均优于对照组(P<0.05),治疗后随访3个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 运用中药穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎具有显著临床疗效,可有效缓解患者肩背疼痛,促使局部血供与风寒湿症状得到改善,复发率低。     

中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效

目的：评价中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取2018年1月—2020年8月120例颈肩腰腿痛患者进行研究,采用随机数表法分为观察组（60例,针灸联合中药外敷）与对照组（60例,单纯针灸）。对比临床疗效、中医症状积分、疼痛程度、生活质量。结果：观察组临床疗效显著高于对照组（P<0.05）;观察组中医症状积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组VAS评分高于对照组（P<0.05）;观察组生活质量优于对照组（P<0.05）。结论：针灸联合中药外敷对提高颈肩腰腿痛疗效具有显著作用,值得推广。