超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形

双孔二尖瓣(DOMV)是一种较少见的先天性二尖瓣畸形[1],DOMV是由于胚胎期二尖瓣瓣膜多余组织吸收不良所引起,其超声表现有一定特征性,本文分析了DOMV的彩色多普勒超声特点,报告如下。1材料与方法本组双孔二尖瓣畸形2例为女性,1例为男性,年龄8～35岁,以心悸、胸闷就诊,听诊胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,心电图检查无异常,均无先心病家族史。采用GE Vivid3彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz,在胸骨旁和心尖各标准切面进行二维、彩色及频普多普勒扫查,观察二尖瓣口的部位、数目,二尖瓣口形态及血流动力学改变,是否合并其他…     

三尖瓣下移畸形的产前超声心动图诊断价值及漏误诊分析

目的 探讨胎儿超声心动图对三尖瓣下移畸形(ebstein anomaly,EA)的诊断价值,分析漏、误诊的原因,提高EA产前诊断的准确性.方法 选取32例经产后超声及尸解证实为EA胎儿的超声心动图资料.结果 32例EA胎儿中,单纯性20例(62.5％),合并其他心血管畸形12例(37.5％),最常见的合并畸形为肺动脉闭...     

彩超对先天性二叶主动脉瓣畸形的诊断价值

目的 利用二维及彩色多普勒超声诊断技术探讨对先天性二叶主动脉瓣的超声诊断及各年龄段瓣膜病变程度。方法 重点通过大动脉短轴及主动脉长轴等切面观察二叶主动脉瓣的形态，回声，启闭及血流动力学情况。结果 二叶主动脉瓣畸形在收缩期呈“二”字形，舒张期呈偏心的“一”字形，且随着年龄的增长，瓣膜增厚与钙化逐渐加重，绝大多数伴狭窄及关闭不全，主动脉扩张等改变。结论 二维及彩色频谱多普勒超声对二叶主动脉瓣畸形及病变的诊断具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断先天性二腔心畸形

彩色多普勒超声诊断先天性二腔心畸形陈雅梅二腔心畸形是指由一组单心室、单心房及一组共同房室瓣构成的先天性心血管畸形，常伴大血管转位和内脏器管反位，属罕见之紫绀型先心。现将我院１９９１年开始彩色多普勒超声至今受检近９０００例中发现的３例（占３．３‰）总结...     

经胸超声心动图对先天性二叶式主动脉瓣畸形的诊断价值

先天性二叶式主动脉瓣畸形是最常见的主动脉瓣畸形,易并存主动脉缩窄、动脉导管未闭等畸形,约占主动脉瓣畸形的70%。早期瓣膜功能无异常,临床无症状,后期瓣膜可出现不同程度狭窄及关闭不全,随之患者出现不同程度的胸闷、胸痛、头晕甚至晕厥等症状。本文分析了2003年1     

彩色多普勒超声诊断先天性门静脉畸形

目的探讨彩色多普勒超声在先天性门静脉畸形中的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例先天性门静脉畸形进行观察和分析。结果门静脉畸形共12例,其中门静脉海绵样变9例,门静脉肝静脉瘘2例,门静脉狭窄1例。结论彩色多普勒超声对先天性门静脉畸形具有重要的价值。     

彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析单脐动脉合并先天性结构畸形儿的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值,并分析胎儿先天性心脏畸形及其高危因素。结果在96胎单脐动脉合并先天性结构畸形胎儿中心血管系统畸形和泌尿系统畸形发生率最高,均较其他畸形类型高,且差异具有统计学意义（X2=8．75、9．41、19．33、23．12、29．80、23．12、3．95、4．02、7．86、10．58、15．80、10．58,P〈0．05）。单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形中单一畸形较多见,且随着合并胎儿先天性结构畸形数目增加,染色体异常发生率明显升高。352例单脐动脉中孕妇年龄≥35岁组中单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形发生率明显高于〈35岁组,且差异具有统计学意义（X2=15．74,P〈0．05）。结论彩色多普勒超声能较准确诊断单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形,为临床监测孕产妇各项指标提供依据。     

超声心动图诊断先天性心脏病的符合率分析

1988～1999年,我们应用彩色多普勒超声心动图(CDE)对先天性心脏病(CHD)515例进行了检查,并进行术前、术后对比,以探讨其诊断CHD的价值。1　对象和方法1.1　对象　本组515例,男242例,女273例;年龄3～47岁。彩色多普勒超声诊断仪为安科公司和美国生产的HP-8500GP型,探头频率分别为3.0、2.5或5.0MHz。1.2　检查方法　患者平卧或左侧卧位,取常规和非常规胸骨旁左室长轴切面,心尖四腔心、五腔心、剑下五腔心等切面扫描。先以二维图像观察心内结构,在胸骨旁左室长轴切面以二维图像引导M型超声(ME)测量各心腔内径,然后在各切面以CDE显示心…     

先天性血管环的超声心动图诊断价值分析

目的 探讨先天性血管环(vascular ring,VR)的彩色多普勒超声心动图对VR的诊断价值.方法 回顾性分析247例经心外科手术诊断为VR患者的超声心动图检查资料.结果 本组双主动脉弓127例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉及左侧动脉导管未闭/韧带88例、肺动脉吊带29例、左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉及右侧动脉...     

超声心动图联合产前咨询对胎儿先天性心脏病妊娠结局应用分析

目的探讨胎儿超声心动图联合产前咨询对胎儿先天性心脏病(CHD)妊娠结局应用分析。方法选取我院产前筛查孕妇2152例,均经产前超声心动图筛查,按照预后及出生后手术时机将胎儿心脏出生缺陷分为Ⅰ~Ⅲ级,提出分级标准与包含的常见疾病种类。随访孕妇经产前分级咨询后胎儿结局,评估胎儿预后情况以及治疗结局。结果2152例接受彩色多普勒超声心动图筛查妊娠孕妇中,CHD胎儿为32例,彩色多普勒心动图筛查中阳性预测值、阴性预测值分别为90.63%、99.72%,漏诊室间隔缺损2例、完全型肺静脉异位引流1例;胎儿CHD检查结果分析中II级10例、III级22例;32例CHD胎儿中,继续妊娠22例,引产10例,其中II级、III级中继续妊娠分别为9例、13例,接受手术治疗者分别为5例、13例,均在出生后6~12个月内接受手术治疗,术后死亡3例。结论产前超声心动图应用于胎儿CHD产前诊断中,可有效判断胎儿心脏异常情况。     

先天性双腔右心室的多普勒超声诊断及分析

本文报告14例先天性双腔右心室患者，均经手术证实，其中12例同时合并室间隔缺损（VSD），1例合并肺动脉瓣狭窄（PS），1例合并永存左上腔静脉。14例患者术前常规行多普勒超声心动图检查，其中1例误诊为法鲁氏四联征，2例误诊为单纯性VSD。本文讨论分析了先天性双腔右心室的多普勒超声心动图特征以及误诊原因和鉴别诊断．     

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣替换远期瓣周漏1例

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣替换远期瓣周漏１例侯传举１韩金江２邓东安１向佳兵２杨力军１张玉威１我们用日本东芝ＳＳＨ６５Ａ型彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）检查１例风湿性心脏病二尖瓣替换术后患者，出院时（术后２５ｄ）ＣＤＥ检查正常，三个半月后再次ＣＤＥ...     

超声心动图诊断先天性右心房憩室1例

1病例简介男,7岁,主诉:咳嗽、咳痰10余天。体格检查:心前区无异常隆起,心界向右扩大。实验室检查无明显异常。超声心动图(图1A)提示:考虑右心房憩室。心脏CT三维重建图(图1B)提示:右心房明显扩大。     

Ebstein畸形的产前超声心动图诊断标准及预后评估

目的 评价超声心动图对胎儿Ebstein畸形(EA)的诊断价值,建立新的诊断标准,探索EA的预后评估指标。方法 选取产前超声诊断为EA胎儿37例为病例组,孕周与病例组相匹配的正常胎儿37例为对照组,对比分析二者间的超声测量指标;宫内死亡、新生儿死亡及术后死亡者16例为死亡组,进行外科手术及随访者21例为存活组,比较二者间心胸比(CTR)、GOSE评分、动脉导管分流方向、肺动脉发育情况。结果 与对照组比较,病例组胎儿CTR增大(0.49±0.28) vs(0.28±0.05),P <0.01;二尖瓣前瓣根部与三尖瓣隔瓣根部距离(MTD)明显增大(7.80±2.39) mm vs(3.80±1.20) mm,P <0.01;肺动脉与主动脉内径之比(PA/AO)明显减低(0.94±0.23) vs(1.12±0.17),P <0.01。应用MTD> 4 mm诊断EA,正确28例(75.68%),漏诊9例(24.32%);用二尖瓣前瓣根部距心尖的距离与三尖瓣隔瓣根部距心尖距离比(MTR)> 1.5诊断EA,正确35例(94.59%),漏诊2例(5.41%);二者间...     

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的产前超声诊断及其预后分析

目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的超声诊断价值及预后分析。方法 10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形是从2007年至2011年经彩色多普勒超声检查的孕龄为15～32周的孕妇中检出的。常规二维超声扫查胎儿双侧肺,发现异常声像时,再用彩色多普勒显示病灶血供情况并注意观察有无胎儿水肿和其他结构异常。结果在检出的10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形中,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,4例追踪复查显示病灶缩小或消失,新生儿结局良好,6例终止妊娠后均经引产后病理证实。结论产前彩色多普勒超声对发现胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形和评估预后有重要价值。     

经胸三维超声心动图对先天性主动脉瓣二叶式畸形诊断价值

目的探讨经胸三维超声心动图对先天性主动脉瓣二叶式畸形(BAV)的诊断价值。方法选取北部战区总医院收治的55例经胸三维超声心动图诊断先天性BAV患者为研究对象。观察所有患者瓣膜形态、主动脉根部内径(主动脉瓣环、主动脉窦部、窦管结合部及升主动脉内径)及其他心内畸形等并发症。对瓣膜进行分型,并与经食道超声心动图检查比较。结果 2例患者误诊为BAV,经胸三维超声心动图诊断BAV准确率为96.3%(53/55)。根据Sievers′分型方法将53例BAV患者分为Type0组(n=4)与Type1组(n=49)。Type1组患者可分为Type1 L-R组(n=38)与Type1 R-N组(n=11)。Type1组患者主动脉瓣环、主动脉窦部内径均大于Type0组,差异有统计学意义(P<0.05)。Type1 L-R组患者的主动脉窦部、升主动脉内径均大于Type1 R-N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸三维超声心动图检查具有无创、可行性强等优点,可准确诊断BAV及其详细情况,瓣膜分型及其他心血管畸形的评估对临床诊治具有重要价值。     

规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值

目的:探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。材料和方法:应用彩色多普勒超声仪对2008-08～2010-08保定市妇幼保健院行产前检查的41800例孕妇按照该院胎儿超声筛查规范进行检查。筛查分四个阶段:11～14周、18～24周、25～32周和33～足月,将其中的18～24周、25～32周作为常规检查肢体的两个重要时期。使用连续顺序追踪超声法(SCSA)检测胎儿四肢,观察胎儿肢体的形态、结构、姿势、运动情况。结果:检测出肢体异常53例,胎儿肢体畸形9种(桡骨缺如5例、前臂缺失1例、四肢短小畸形11例、手缺失5例、肢体姿势异常6例、足内翻10例、双侧股骨不等长2例、下肢小腿缺如1例、多(或)并指(趾)12例,其中21例合并其他畸形。本组病例均经产后证实。结论:规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形重要的影像学诊断方法,是胎儿超声筛查质量控制体系中的重要组成部分。     

胎儿超声心动图在胎儿先天性心血管异常中的诊断价值

目的:探讨超声心动图诊断胎儿先天性心血管畸形的临床价值,分析其漏诊及误诊原因,提高诊断的准确率.方法:12165例行产前胎儿超声心动图检查的孕妇为研究对象,将产前超声诊断结果与引产后尸体解剖结果、产后超声心动图诊断结果进行对比分析.结果:12165例胎儿超声心动图检出452例胎儿心血管异常,其中单纯性三尖瓣反流341例,左室假腱索30例,心腔内强回声光团17例,单纯性肺动脉瓣反流10例,结构性心血管异常54例.54例患者中超声诊断正确49例,占90.3%;误诊5例,占9.7%.结论:胎儿超声心动图是胎儿先天性心脏病产前检查的有效方法.     

IDD型矫正性大动脉转位的彩色多普勒超声心动图诊断

目的：探索ＩＤＤ型矫正性大动脉转位（ＣＴＧＡ）的彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）图像特征。材料和方法：应用ＣＤＥ检查１１例ＩＤＤ型ＣＴＧＡ,均经心血管造影和手术证实。结果：１０例诊断正确,１例误诊为ＴａｕｓｉｎｇＢｉｎｇ综合征。结论：用ＣＤＥ诊断ＩＤＤ型ＣＴＧＡ检查者必须熟练掌握本病解剖;在ＣＤＥ检查中,应用二维超声心动图（２ＤＥ）判断心房反位、心室右袢和大动脉右转位是正确诊断本病的关键;ＣＤＥ诊断本病心内合并畸形有一定难度,但对外科拟定手术方案具有重要临床价值