腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物预防性用药应用情况.方法:选取所在医院2015年度100例腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组,期间未执行抗菌药物专项管理.与此同时,选取2016年度100例腹腔镜胆囊切除术患者为观察组,本组就诊期间实施抗菌药物专项管理,对比两组围手术期抗菌药物使用情况.结果:观察组术前、术后抗菌药物使用率(18.0%、27.0%)均低于对照组(53.0%、72.0%),组间差异显著(P<0.05);观察组抗菌药物使用强度、I类切口手术抗菌药使用率、用药时限均低于对照组(P<0.05);观察组术后感染发生率(1.0%)低于对照组(9.0%),组间对比存在明显差异(P<0.05).结论:专项管理前,腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,结合管理难点,提出新型管理对策,能够促进腹腔镜胆囊切除术患者安全就诊.     

赣县区人民医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药的合理性评价

目的：评价医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药情况及其合理性,为临床围术期用药提供参考。方法：选取2016年1月—2021年1月赣县区人民医院收治的274例行Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采用Excel软件分析入选患者围术期抗菌药物使用相关情况,以及药物选用、用药时机、适应证、用药疗程和联合用药等方面的合理性。结果：274例Ⅰ类切口手术患者中,106例围术期使用抗菌药物,使用率为38.69%;其中使用率较高手术为体表肿物切除术和疝气手术;给药时机合理的为95例（占89.62%）,给药疗程合理的为97例（占91.51%）,适应证合理的为100例（占94.34%）;给药时机中疝气手术给药时机不合理率为最高（占14.29%）,其次为乳腺手术（占12.50%）;给药疗程中不合理率最高的为甲状腺手术（占11.54%）,其次为疝气手术（占9.52%）;适应证不合理率最高的为甲状腺手术（占7.69%）;联合用药34例,联合用药率为32.08%,且均为二联用药;抗菌药物种类方面以第1代头孢菌素的使用率为最高（占17.86%）,其次为第2代头孢菌素（占45.00%）、第3代头孢菌素（占13.57%...     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物的使用分析

目的：调查我院普外科腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物的使用情况,评价其用药的合理性。方法：随机抽取2011-2013年出院病例639例,对抗菌药物的种类、用药时间、用药比例及药物联用等进行调查与分析。结果：639例中使用抗菌药物的病例有432例。其中,2011年266例,使用率94.5%;2012年173例,使用率75.72%;2013年200例,使用率21.50%。使用抗菌药物的品种有13种,头霉素类最多,头孢菌素类、抗厌氧菌类及酶抑制剂类次之。围手术期用药存在用药疗程过长,个别联合用药欠妥的现象。结论：抗菌药物专项整治后腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物使用率降低明显。抗菌药物的选用逐步合理化,但24小时内停药率偏低,医院要继续加强围手术期抗菌药物的应用管理,提高合理用药水平,有效控制细菌耐药,并持续改进。     

某院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果。方法:抽取2016年6—12月间收治的骨科I类切口手术患者48例资料为药学干预前组,另抽取2017年1—6月间48例资料为药学干预后组,比较两组患者Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物使用情况,分析其药学干预前后预防性使用抗菌药物的合理性。结果:药学干预后组患者第1代头孢菌素和大环內酯类药物的使用率明显高于药学干预前组,第3代头孢菌素和硝基咪唑类药物的使用率明显低于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者在药物选用、给药时间、用法用量、禁忌证和适应证等方面的合理性均优于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者单联用药率高于药学干预前组,而联合用药率低于药学干预前(P<0.05)。结论:骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物使用采用药学干预后,能明显提高抗菌药物使用合理性,减少了联合用药。     

369例乳腺癌手术围术期患者抗菌药物使用的相关因素分析

目的：评价抗菌药物专项整治对乳腺手术围术期预防性使用抗菌药物的影响。方法:采用回顾性调查方法，利用医院HIS 系统抽取2010 年第4 季度（整治前）及2012 年第4 季度、2014 年第4 季度、2016 年第4 季度和2018 年第4 季度（整治后）乳腺良、恶性肿瘤患者手术病例901 例资料，分析其围术期抗菌药物使用的合理性。结果：901 例乳腺手术围术期患者中，预防用药率、用药时机、药品品种选择等方面基本趋于合理；抗菌药物预防使用率由整治前100.00% 降至整治后14.16%；预防用药时机合理率由整治前0.00% 上升至整治后100.00%；药品品种选择整治后也更趋于合理，均选用第1 代头孢菌素，但预防用药疗程整治后24 h 内停药的比例仍然高于40.00%。结论：经抗菌药物专项整治，乳腺手术围术期患者预防用药不合理的现象得到显著改善，但在使用时间等方面仍需加大干预力度，以确保用药的合理性。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析

目的 了解腹腔镜胆囊切除术患者围手术期预防性抗菌药物应用情况.方法 回顾分析于我院行腹腔镜胆囊切除术214例患者的临床资料,调查围手术期预防性抗菌药物应用情况,并对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 围手术期预防性抗菌药物使用种类主要以硝基咪唑类、头孢菌素类、青霉素类等为主,抗菌药物使用率较高的药物分别是奥硝唑(使用率为26.8%)、乳酸左氧氟沙星(使用率为22.7%)、头孢匹胺钠 (使用率为18.6%).围手术期抗菌药物选择硝基咪唑类、氟喹诺酮类和头孢菌素类药物达99.2%.结论 调查结果表明,对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期预防性抗菌药物使用基本合理,基本按照<抗菌药物临床应用指导原则>使用抗菌药物.     

临床药师对围术期预防性应用抗菌药物实施药学干预的效果分析

目的：探讨临床药师对围术期不合理用药实施药学干预的效果,旨在促进临床合理用药。方法：选择2011年7—12月哈尔滨二四二医院外科围术期病历500份作为非干预组;在医院进行一系列药学干预措施后,另选取2012年1—6月外科围术期病历500份作为干预组。对2组患者预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析。结果：干预组抗菌药物使用率、用药选择、给药时间及疗程等较非干预组有较大改善,抗菌药物使用率由干预前的84.80%（424/500）下降为29.60%（148/500）,选药以第1代头孢菌素为主,术前规范预防性用药的比例提高至94.59%（140/148）。结论：临床药师对围术期抗菌药物实施药学干预可以强化临床医生合理应用抗菌药物的意识,提高合理用药的水平,明显降低围术期抗菌药物预防性使用率,缩短抗菌药物的使用疗程。     

腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解腹腔镜胆囊切除术患者抗菌药物的使用情况。方法：对我院2008年108例腹腔镜胆囊切除术患者应用抗菌药物的合理性进行回顾性分析。结果：抗菌药物使用率为100%,使用频度最高的药品为注射用奥硝唑,其次为乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢米诺钠等。多数抗菌药物DUI〈1.0,术后使用时间〈2d,单用或二联用药分别占41.67%和58.33%。结论：我院腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的应用基本合理。     

围术期预防应用抗菌药物的临床药学干预方法探析

目的:分析和研究围术期预防应用抗菌药物的临床药学干预方法及效果.方法:本次研究将2014年4月~2016年3月外科手术患者2436例作为研究对象,按临床药学干预与否分为药学干预组1274例与对照组1162例.药学干预组围手术期应用抗菌药物治疗期间给予用药干预;对照组围手术期应用抗菌药物治疗期间未给予用药干预,将两组用药干预效果进行比较.结果:两组抗菌药物使用率存在较明显差异P<0.05.两组用药合理率存在较明显差异P<0.05.两组术后感染发生率存在较明显差异P<0.05.两组第一代头孢菌素类药物应用率相比有较明显差异P<0.05.两组抗菌药物使用强度相比有较明显差异P<0.05.结论:将临床药学干预措施应用于围术期内预防性应用抗菌药物,能够有效避免或减少抗菌药物在临床不合理应用现象发生,对促进患者术后康复及降低医疗费用均具有重要作用.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析

目的 了解腹腔镜胆囊切除术围手术期使用抗菌药物的情况,评价用药的合理性.方法 抽取本院2007-06～2008-12腹腔镜胆囊切除术的出院病历165份,对使用抗菌药物数据进行统计分析.结果 该院腹腔镜胆囊切除术围手术期患者抗菌药物使用率为100%,品种使用合格率为78.3%,用药不合格率为64.8%.存在联合用药时使用...     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预方式及意义研究

目的：探究药学干预在围术期抗菌药物预防应用中的应用价值。方法：选取外科手术患者180例,动态随机化法分为两组（每组90例）,在围术期抗菌药物预防应用中分别进行传统方法用药以及药学干预用药,对比两组外科手术患者抗菌药物预防应用后的感染情况、用药合理性等。结果：实验组外科手术患者在围术期预防应用抗菌药物的过程中实施药学干预,患者感染的发生率、联合用药率以及住院时间均明显低于对照组（P＜0.05）;同时,实验组外科手术患者围术期预防应用抗菌药物的用药时间合理情况、品种选择合理情况、给药途径合理、应用疗程合理等情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：药学干预在围术期抗菌药物预防应用中的价值较高,利于手术患者术后感染几率的降低,缩短患者的康复时间,降低医疗费用,可进行推广。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性分析

目的:探讨Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性与前瞻性相结合的研究方法,选择我院2012年5-11月Ⅰ类切口手术患者作为非干预组,选择2012年12月-2013年5月实施监测-培训-计划(MTP)模式干预后的Ⅰ类切口手术患者作为干预组,对两组患者病历资料进行统计与分析,评价抗菌药物应用的合理性。结果:干预组患者抗菌药物使用率和例次率明显低于非干预组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均为单一用药,无联合用药。非干预组预防用抗菌药物中,第一代头孢菌素的使用率仅有20.39%,而干预组第一代头孢菌素的使用率明显升高,达到63.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组各种不合理用药现象较非干预组均得到了较大的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用仍存在部分不合理用药情况,通过实施MTP模式干预措施取得了明显的效果,需结合有关规定进一步加强改进。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物应用分析

目的了解腹腔镜胆囊切除术围手术期使用抗菌药物的情况,评价用药的合理性。方法抽取本院2007-06～2008-12腹腔镜胆囊切除术的出院病历165份,对使用抗菌药物数据进行统计分析。结果该院腹腔镜胆囊切除术围手术期患者抗菌药物使用率为100%,品种使用合格率为78.3%,用药不合格率为64.8%。存在联合用药时使用同一类的抗菌药物,用药疗程过长,老年患者用量未作调整等。结论本院腹腔镜胆囊切除术围手术期使用抗菌药物的选用药物,用药疗程,老年患者用量及联合用药等各方面有待进一步改进,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行使用,加强规范化使用抗菌药物。     

抗菌药物专项管理对普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用的影响

目的:探究抗菌药物专项管理对普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用的影响,为普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用提供参考.方法:选取医院2018年5月-10月期间收治的需手术治疗的患者79例病历(围术期未采用抗菌药物专项管理)设为管理前组,另将2018年12月-2019年5月期间围术期采用抗菌药物专项管理后收治的需手术治疗的患者80例病历设为管理后组;比较两组患者病历中抗菌药物使用情况、不同抗菌药物使用率、抗菌药物不同使用时机和疗程占比的差异,分析其用药的合理性.结果:管理后组患者的抗菌药物使用率低于管理前组(25.00％vs 44.30％,P＜0.05),抗菌药物合理使用率高于管理前组(65.00％vs 49.37％,P＜0.05),用药品种中注射用头孢西丁钠、注射用头孢曲松钠的使用率(分别为3.75％、1.25％)低于管理前组(12.66％、8.86％)(P＜0.05),抗菌药物使用时机在术前0.5～1 h的使用率高于管理前组(90.00％vs 25.32％,P＜0.05),术后使用疗程在48 h的使用率低于管理前组(5.00％vs 49.37％,P＜0.01).结论:通过抗菌药物专项管理,普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物的使用时机与疗程更趋于合理,降低了抗菌药物使用率,有效提高了围手术期患者抗菌药物使用的合理率.     

抗菌药物专项管理对普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用的影响

目的:探究抗菌药物专项管理对普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用的影响,为普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物合理使用提供参考.方法:选取医院2018年5月-10月期间收治的需手术治疗的患者79例病历(围术期未采用抗菌药物专项管理)设为管理前组,另将2018年12月-2019年5月期间围术期采用抗菌药物专项管理后收治的需手术治疗的患者80例病历设为管理后组;比较两组患者病历中抗菌药物使用情况、不同抗菌药物使用率、抗菌药物不同使用时机和疗程占比的差异,分析其用药的合理性.结果:管理后组患者的抗菌药物使用率低于管理前组(25.00％vs 44.30％,P＜0.05),抗菌药物合理使用率高于管理前组(65.00％vs 49.37％,P＜0.05),用药品种中注射用头孢西丁钠、注射用头孢曲松钠的使用率(分别为3.75％、1.25％)低于管理前组(12.66％、8.86％)(P＜0.05),抗菌药物使用时机在术前0.5～1 h的使用率高于管理前组(90.00％vs 25.32％,P＜0.05),术后使用疗程在48 h的使用率低于管理前组(5.00％vs 49.37％,P＜0.01).结论:通过抗菌药物专项管理,普外科Ⅰ类切口围术期患者抗菌药物的使用时机与疗程更趋于合理,降低了抗菌药物使用率,有效提高了围手术期患者抗菌药物使用的合理率.     

系统护理在行腹腔镜胆囊切除术患者围术期的效果观察

目的：探讨系统护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理效果。方法选取2012年3月—2014年3月我院行腹腔镜胆囊切除术患者103例，随机分成试验组（52例）和对照组（51例），对照组采取常规护理，试验组在对照组基础上采取系统护理，比较两组患者的治愈率、抑郁焦虑发生率、发热率、T 管脱落率。结果试验组治愈率高于对照组，抑郁焦虑发生率、发热率、T 管脱落率均低于对照组，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术患者围术期中采用系统护理，可以提高患者的治疗效果。     

腹腔镜胆囊摘除术患者围术期抗菌药物使用情况分析

目的了解腹腔镜胆囊摘除术患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法选取我院2011年6月—2012年7月186例行腹腔镜胆囊摘除术患者的出院病历,对围术期抗菌药物的使用情况进行合理性评价。结果全部手术患者均使用抗菌药物,单一用药占95.2%,二联用药占4.8%,其中头孢菌素类应用率最高(91.4%),主要表现为预防用药时机不当、预防疗程过长、药物选择不当。结论我院腹腔镜胆囊摘除术预防应用抗菌药物存在不合理现象,须加强对医师的抗菌药物合理应用知识培训和建立有效的监管机制。     

200例妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解某三级甲等医院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽取该院会阴切开术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、剖宫产手术、双附件切除术病历各40份,回顾性分析其预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果：该院妇产科200例Ⅱ类切口手术患者,有190例围术期预防性应用了抗菌药物,预防性使用率为95.00%;平均预防性用药疗程为（3.77±1.37）d;选用的抗菌药物主要为头霉素类、硝基咪唑类和头孢菌素类。不合理用药主要表现为给药时间不当、联合用药不当、疗程偏长、溶剂用量偏大、选药不当等。结论：该院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物不合理现象的比例较高,应采取有效的干预措施,提高合理用药水平。     

290例胆囊切除术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的 了解胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法 对290例胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的应用情况进行回顾性调查分析。结果 胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的使用率为100%，甲硝唑的使用率最高（17.6%）,其次为左氧氟沙星、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、克林霉素。手术治疗用药使用率16.6%,其余均为预防用药。治疗性和预防性用药平均时间分别为3.8和3.9 d；290例中单用一种抗菌药的占22.07%，使用2种或多种抗菌药物的分别占60.69%和17.24%。所有患者均无切口感染。结论 该院胆囊切除术患者围手术期抗菌药物的应用基本合理。［     

基层医院阑尾手术围手术期预防性抗菌药物合理使用的评估和干预研究

目的：探讨干预阑尾手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况对术后感染发生率等的影响,以达到促进抗菌药物合理使用的目的。方法160例阑尾手术患者分为对照组和干预组,各80例,对照组患者的围手术期用药未经过系统干预,干预组患者的围手术期用药经系统干预。对比术后感染发生率的变化,统计出两组在围手术期抗菌药物使用的用药时间、用药合理性变化情况。结果干预组患者经过系统的用药干预,平均用药时间、术后感染发生率均明显低于对照组,合理用药率高于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统干预可以明显提高基层医院阑尾手术围手术期预防性抗菌药物使用的合理性,值得临床推广应用。