罗沙司他治疗初始血液透析并肾性贫血的效果及对铁代谢的影响

目的 观察罗沙司他治疗初始血液透析并肾性贫血的效果及对铁代谢的影响。方法 选取2022年6月—2023年6月黔南州人民医院收治的初始血液透析并肾性贫血患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为促红素组与罗沙司他组,各35例。促红素组给予人促红素注射液,罗沙司他组给予罗沙司他胶囊,2组均治疗3个月。比较2组治疗前及治疗3个月后贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)]、铁代谢指标[转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)与血清铁(SI)]、血清C反应蛋白(CRP),不良反应。结果 治疗3个月后,2组Hb水平、RBC、HCT升高,且罗沙司他组高于促红素组(P<0.05或P<0.01);2组TSAT及SF、SI水平升高,且罗沙司他组高于促红素组(P<0.05或P<0.01);2组血清CRP水平降低,且罗沙司他组低于促红素组(P<0.01)。罗沙司他组不良反应总发生率低于促红素组(2.86%vs. 22.86%,χ²=4.590,P=0.032)。结论 罗沙司他治疗初始血液透析并肾性贫血可有效纠正贫血,改...     

罗沙司他对血液透析患者血脂代谢的调节作用

目的 观察罗沙司他在纠正血液透析患者贫血的同时对血脂代谢的调节作用。方法 纳入60例在南京鼓楼医院接受血液透析治疗的慢性肾脏病患者，且合并肾性贫血。其中包括30例患者接受促红细胞生成素(EPO)每周10 000 U治疗;30例患者接受罗沙司他治疗，按照体质量给药。测量患者的血红蛋白(Hb)水平，并收集血脂和铁代谢相关指标的数据进行统计分析。结果 经过6个月的治疗，两组患者平均Hb水平均显著高于基线水平，其中罗沙司他组的平均Hb水平高于EPO组[(114.1±7.88) g·L^-1vs.(122.23±10.33) g·L^-1,P<0.05]，但是两组达标率差异无统计学意义(77%vs.93%,P>0.05)。罗沙司他组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)明显降低(P<0.05)，而EPO组则没有显著变化。两组对比，罗沙司他组血脂水平有所改善(P<0.05)。与EPO相比，罗沙司他也显示了对铁代谢指标的改善。结论 罗沙司他在纠正肾性贫血的同时，也表现出了改善血脂代谢的作用。     

比较罗沙司他与重组人促红素治疗肾性贫血的临床疗效

目的 比较罗沙司他与重组人促红素治疗肾性贫血的临床疗效。方法 选取我院接诊的肾性贫血患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均接受多糖铁复合物胶囊常规治疗,对照组增用重组人促红素治疗,观察组增用罗沙司他治疗。对比两组患者红细胞压积、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)以及转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁蛋白(SF)水平、不良反应率。结果 治疗后,两组患者红细胞压积、RBC、Hb水平均高于治疗前,且观察组更高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TRF、TSAT、SF水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 相比于重组人促红素,罗沙司他治疗肾性贫血临床效果更好,可明显改善贫血指标,纠正贫血症状,改善机体铁代谢指标,减少不良反应发生,具有较高的应用价值。     

罗沙司他与促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果比较

目的 比较罗沙司他及促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法 选取2020年3—8月于新疆医科大学第五附属医院肾病科行维持性血液透析治疗且合并肾性贫血的患者55例,依照随机分组对照原则分为罗沙司他组27例和EPO组28例。罗沙司他组血液透析结束后予以罗沙司他治疗,EPO组血液透析结束后使用重组人促红素注射液(CHO细胞)治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血生化与炎性指标[血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)]、贫血指标[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)]、铁代谢指标[血清铁、铁蛋白、总铁结合力]变化及不良反应。结果 2组治疗前后血钙、血磷、PTH、Alb、TG、TC、SCr、CRP水平比较及组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗3个月后,2组RBC、Hb、Hct均较治疗前升高,且罗沙司他组升高的程度大于EPO组(P <0.01或P <0.05);罗沙司他组与EPO组治疗前后血清铁、铁蛋白、总铁结合力、TSA...     

右旋糖苷铁与促红细胞生成素治疗肾性贫血

目的：比较静脉补铁与口服补铁对血液透析患者肾性贫血的疗效及不良反应。方法：将50例血液透析伴有肾性贫血的患者，随机分为：①治疗组（静脉补铁组）25例，右旋糖苷铁注射液100mg，每次血液透析中使用，每周2次，共10次。②对照组（口服补铁组）25例。多糖铁胶囊150mg，po qd。观察8周。50例合并使用促红细胞生成素（EPO），每周8000U，sc。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标的变化及不良反应。结果：治疗后，两组患者的Hb、Hct及血清铁蛋白（SP）均较治疗前显著升高（P〈0．01），但治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。总有效率分别为88％与65％（P〈0．05），均无不良反应。结论：静脉补铁的疗效明显高于口服补铁。     

罗沙司他胶囊治疗CKD合并肾性贫血住院患者的效果及对其铁代谢指标和贫血指标的影响

目的:分析在慢性肾脏病(CKD)合并肾性贫血住院患者中使用罗沙司他胶囊治疗的效果及对其铁代谢指标和贫血指标的影响。方法:按照随机数字表法将2018年6月—2021年12月于佛山市南海区第四人民医院住院的80例CKD合并肾性贫血患者分为两组，每组各40例，甲组给予重组人促红素治疗，乙组给予罗沙司他胶囊治疗。并对两组治疗效果、铁代谢水平、贫血指标及不良反应进行比较。结果:治疗12周后，乙组总有效率(95.00%)高于甲组(75.00%),P<0.05;乙组Fer水平低于甲组，TIBC、TSAT、Fe水平均高于甲组，P<0.05;乙组RBC、Hct、Hb水平均高于甲组，P<0.05;乙组出现血钾升高、血压升高、胃肠反应、血栓不良反发生率(7.50%)低于甲组(25.00%),P<0.05。结论:在CKD合并肾性贫血住院患者中使用罗沙司他胶囊治疗效果较好，可极大程度地改善其铁代谢水平及贫血状态，缓解临床症状，且不良反应少，具有一定安全性。     

罗沙司他胶囊治疗初始腹膜透析肾性贫血的临床体会

目的 观察罗沙司他治疗初始腹膜透析患者肾性贫血的效果。方法 选取医院收治的腹膜透析合并肾性贫血的患者为研究对象。2019年1月～12月的患者为对照组,术后应用重组人促红细胞生成素。2020年1月～9月的患者为观察组,观察组患者置管后应用罗沙司他;两组同时口服铁剂治疗并规律随访12周。比较两组治疗前及治疗后血红蛋白、铁代谢指标（血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白）。比较不同随访时点血红蛋白变化;根据基线不同贫血程度分为不同亚组,对比治疗12周后不同亚组的血红蛋白变化值。观察两组患者用药期间的不良反应。结果 观察组20例,对照组30例。治疗12周后观察组血红蛋白（109.2±16.38）g/L,对照组（92.23±19.62）g/L,两组间差异有统计学意义;两组治疗前后对比差异有统计学意义。观察组转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白高于对照组,差异有统计学意义,观察组血清铁低于对照组,差异无统计学意义。不同贫血程度的患者对采用罗沙司他进行初始治疗的反应性存在差异。结论 在腹膜透析肾性贫血患者初始诱导治疗阶段,口服罗沙司他较皮下注射红细胞生成刺激剂有更好的疗效,尤其对于中、重度贫血人群效果更佳。     

静脉使用蔗糖铁与口服铁治疗肾性贫血对照研究

目的:探讨静脉应用蔗糖铁治疗血液透析(HD)患者肾性贫血的有效性和安全性。方法:选择2007~2009年广州市中西医结合医院MHD患者30例,采用前瞻性随机对照研究,随机分为2组,观察各组用药前后血红蛋白(Hb)浓度,红细胞压积(Hct),转铁蛋白饱和度(TSAT),血清铁蛋白(SF)等疗效指标,并监测不良反应。结果:用药10周后,静脉补铁组Hb、Hct、SF水平与用药前相比均明显升高(P<0.01),优于口服补铁组,口服补铁治疗对MHD患者贫血疗效有限,治疗前后对比无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉补铁不仅能及时有效的补充肾性贫血患者所需铁,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用。     

罗沙司他与重组人促红素治疗透析患者肾性贫血的药物经济学评价

摘要：目的:比较罗沙司他与重组人促红素治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和经济性。方法:采用回顾性研究,收集158例规律血液透析的肾性贫血患者的临床资料,根据用药情况分为罗沙司他组78例,重组人促红素组80例。比较两组治疗前及治疗12周后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）变化情况,药品不良反应发生情况及相关医疗费用。以治疗后Hb≥100 g·L-1为治疗有效,采用成本-效果法评价两组治疗方案的成本-效果比（CER）和增量成本-效果比（ICER）。并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:治疗后两组Hb、Hct、SF等贫血指标均较前明显改善（P<0.05）,且罗沙司他组各项指标均高于促红素组（P<0.05）;总有效率也高于促红素组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。罗沙司他组总医疗费用、药费高于促红素组（P<0.05）,ICER为22 875.76。敏感性分析与基础分析结果基本一致。结论:罗沙司他治疗透析患者肾性贫血效果更佳,但费用更高。其增加的成本小于3倍国内生产总值,是可以接受的。当患者的支付意愿值高于22 875.76元时,罗沙司他更具有经济性。     

二种补铁方法对铁参数达标后肾性贫血患者的疗效对比观察

目的 比较两种静脉补铁方法对铁参数达标后血液透析肾性贫血患者的疗效与安全性.方法 采用同期随机对照,对维持性血液透析铁参数达标后肾性贫血患者66例,随机分为维持量静脉补铁组32例,停用组34例.前者定期给予小剂量铁剂治疗,后者则停用静脉铁剂治疗,比较2组患者对血红蛋白(Hb)和铁指标影响以及不良反应.结果 治疗12周后,维持组Hb、血清铁蛋白(SF)、血清转蛋白饱和度(TSAT)升高,较停用组差异有统计学意义(P＜0.01);维持组未见明显不良反应.结论 对维持性血液透析铁参数达标后肾性贫血患者,维持量静脉铁剂比停用铁剂在促红素剂量不变的情况下,可使血色素进一步增加,并有利于维持机体铁参数在目标值.     

罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果分析

目的 探究罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果。方法 选择2021年4月至2023年4月在我院治疗的尿毒症肾性贫血患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(重组人促红素)及观察组(联合罗沙司他)各43例,对比两组营养指标[血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)]、炎症因子[单核细胞趋化因子(MCP-1)、缺氧诱导因子2α(HIF-2α)、基质金属蛋白酶抑制酶(TIMP-1)]及不良反应发生率。结果 观察组Hb、SF、TF水平高于对照组(均P<0.05)。观察组BUN、Scr、β₂-MG水平低于对照组(均P <0.05)。观察组MCP-1、HIF-2α、TIMP-1水平低于对照组(均P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 罗沙司他联合重组人促红素,可改善肾性贫血患者机体营养状况、肾功能,纠正铁代谢功能,减轻炎症反应,且不增加不...     

促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血的疗效观察

目的比较促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液静脉滴注或121服硫酸亚铁两种补铁方法治疗维持性血液透析患者伴肾性贫血的临床疗效和安全性。方法85例维持性血液透析伴肾性贫血患者,随机分为治疗组40例,对照组45例,治疗组应用100mg蔗糖铁注射液稀释于0．9％氯化钠注射液100ml中静脉滴注,每周2次;对照组口服硫酸亚铁100mg,3次／d。两组均联合应用促红细胞生成素,每次3000U皮下注射,每周3次。治疗4周,观察两组患者血红蛋白变化及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组和对照组患者血红蛋白（Hb）、血清铁水平、血清铁蛋白水平均较治疗前明显提高（均P〈0．01）,治疗组治疗后各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）,两组均未见严重不良反应发生。结论促红细胞生成素联合应用静脉或口服补铁治疗肾性贫血均有明显临床治疗效果,以静脉补铁疗效更明显,未见明显药物不良反应。     

罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的疗效及安全性

目的 探讨罗沙司他在糖尿病肾病(DN)并发肾性贫血(RA)中的疗效及安全性。方法 选择120例DN并发RA患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。观察组采用罗沙司他治疗，根据体重(45～60 kg/≥60 kg)选择剂量，其中非透析者70/100 mg·次^-1，透析者100/120 mg·次^-1。对照组给予人促红素注射液治疗，初始剂量每次50 U·kg-1。2组均每周给药3次，每4周调整1次剂量，连续治疗24周。观察2组临床疗效及安全性。治疗前后检测2组患者贫血指标(血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容)，铁代谢指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和铁调素)，血清低氧诱导通路相关指标[低氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α、脯氨酰羟化酶2(PHD2)]、白细胞介素(IL)-1β、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗后，观察组总有效率明显高于对照组(95%vs. 75%,P<0.05)。治疗后，观察组血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、血清铁、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、SOD、HIF-1α、H...     

益气维血胶囊联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的 探究益气维血胶囊联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。方法 选取2022年1月～6月在大冶市人民医院血液透析室接受血液透析治疗的肾性贫血患者83例,随机分成两组,试验组42例和对照组41例。对照组给予罗沙司他100 mg,1周3次,试验组在对照组基础上,联合益气维血胶囊4粒,1日3次。两组患者治疗2个月后统计疗效。比较两组血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、转铁蛋白（TRF）、转铁蛋白饱和度、铁蛋白（Fer）水平。结果 两组干预前贫血指标水平比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;试验组用药2个月后Hb、RBC、HCT水平均高于对照组（P <0.05）。两组干预前铁代谢指标水平比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;试验组用药2个月后TRF、转铁蛋白饱和度、Fer水平均高于对照组（P <0.05）。结论 益气维血胶囊联合罗沙司他可提高血红蛋白及白蛋白水平,显著改善患者的贫血状态。     

罗沙司他联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床研究

目的 探究罗沙司他胶囊联合左卡尼汀注射液治疗肾性贫血的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年3月盐城市第三人民医院收治的80例肾性贫血患者，按照随机数表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组皮下注射重组人促红素注射液（CHO细胞），80～120 U/kg，2～3次/周，随后于血透结束后取0.9%氯化钠溶液10 mL与1.0 g左卡尼汀注射液混合后静脉注射，2～3次/周。治疗组口服罗沙司他胶囊，体质量40～60 kg者予以100 mg，体质量＞60 kg者予以120 mg，后续依据血红蛋白（Hb）水平调整剂量，3次/周。于血透结束后取0.9%氯化钠溶液10 mL与1.0 g左卡尼汀注射液混合后静脉注射，2～3次/周。两组均连续治疗12周。观察两组达标率，比较两组患者治疗前后贫血、铁代谢指标。结果 治疗后，两组的达标率分别为57.50%、80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的Hb、红细胞压积（Hct）、红细胞计数（RBC）均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的Hb、Hct、RBC均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清铁（SI）、不饱和铁结合力（UIBC）、血清铁饱和度（ISAT）均升高，不饱和铁结合力（UIBC）降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的SI、TIBC、ISAT均高于对照组，UIBC低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 罗沙司他胶囊联合左卡尼汀注射液可有效纠正肾性贫血患者贫血情况，促进铁的吸收和利用。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血

摘 要 目的:观察蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法：184例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为观察组和对照组。两组患者继续透析治疗,同时予补钙和降血压治疗。在此基础上,观察组予蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素,对照组予硫酸亚铁缓释片联合促红细胞生成素治疗。根据患者血红蛋白含量调整药品剂量,均治疗8周。比较两组患者治疗前后血液相关指标和肾功能指标的变化,观察治疗期间药品不良反应发生情况。结果：治疗后4周和8周,两组患者血红蛋白含量、红细胞比容和血清铁水平等血液指标,以及血清肌酐、血尿素氮水平等肾功能指标,均较治疗前有明显好转（P<0.05）,且观察组各项指标均明显优于对照组同期（P<0.05）。两组均未见药品不良反应发生。结论：静脉注射蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血能有效改善患者贫血症状和肾功能,且安全性好。     

静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果评价

目的分析静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果。方法100例慢性肾衰竭肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予促红细胞生成素治疗,观察组患者则在对照组基础上增加静脉应用蔗糖铁治疗。比较两组治疗前后血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度水平和生活质量评分,评价治疗效果。结果治疗后,观察组血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度水平和生活质量评分改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率98.00%(49/50)显著高于对照组的70.00%(35/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果确切,可纠正患者慢性肾衰竭患者肾性贫血,并改善相关指标,且安全性高。     

两种补铁途径治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效比较

目的比较不同补铁途径治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及安全性。方法选取68例维持性血液透析的慢性肾衰竭（CRF）患者,按数字表格法随机分为两组,每组34例。对照组采用口服补铁,观察组采用静脉补铁,观察比较两组临床疗效。结果观察组总有效率61．76％,明显高于对照组的32．35％（x。=4．781,P=0．029）;两组患者Hb、Het、铁蛋白、转铁蛋白饱和度治疗后均比治疗前明显改善（t=4．931、4．213、5．429、5．107、7．018、6．472、7．821、7．530,均P〈0．05）,观察组较对照组改善显著（t=4．082、3．968、4．395、4．139,均P〈0．05）。结论采用静脉补铁能显著改善血液透析患者贫血状态,明显提高血清铁指标,改善红细胞生成,迅速补充铁储备,纠正肾性贫血。     

罗沙司他口服治疗对腹膜透析肾性贫血患者铁代谢及微炎症反应的影响

目的：探讨罗沙司他口服治疗对腹膜透析肾性贫血患者铁代谢及微炎症反应的影响。方法：2021年9月-2023年8月纳入溧阳市人民医院收治的86例腹膜透析肾性贫血患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组43例和对照组43例。所有患者均行规律腹膜透析治疗。对照组患者皮下注射促红细胞生成素(EPO),观察组口服罗沙司他胶囊,两组治疗时间均为4周。比较两组治疗后总有效率、贫血指标、铁代谢指标、炎症指标水平、不良反应发生概率。结果：与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高(χ²=1.911,P=0.167);治疗后,观察组Hb高于对照组(t=6.275,P <0.05)、RBC高于对照组(t=8.213,P <0.05)、Hct高于对照组(t=8.421,P <0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者SI更高(t=5.202,P <0.05)、转铁蛋白更高(t=8.618,P <0.05)、TIBC更高(t=9.489,P <0.05),而SF更低(t=8.672,P <0.05)、TSAT更低(t=7.955,P <0.0...     

62例蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的效果及护理

目的探讨经静脉给予蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的效果及护理措施。方法对62例血液透析合并肾性贫血患者给予蔗糖铁注射液补铁治疗,治疗前后监测血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白,同时观察给予蔗糖铁时发生不良反应。结果治疗后患者血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),治疗中发生11例局部血管、过敏不良反应。结论血液透析患者静脉补充蔗糖铁治疗贫血疗效明显,护理人员在整个治疗过程中密切观察,出现不良反应及时处理,提高患者治疗的依从性,提高维患者的生活质量。