乳腺癌的MRI影像特征与ER、PR、HER-2表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌的MRI影像特征与ER、PR、HER-2表达的相关性。方法收集经手术病理证实的女性单发乳腺癌50例,术前均行乳腺MRI常规及动态增强扫描。使用免疫组化染色测定所有病例的ER、PR、HER-2的表达情况;采用卡方检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 50个乳腺癌灶中,癌肿不规则形态、毛刺状边缘与ER、PR阳性表达呈正相关,毛刺状边缘与HER-2阴性表达呈正相关,早期环形强化与ER、PR阴性表达呈正相关。结论乳腺癌的MRI增强表现与乳腺癌生物学指标存在一定相关性,可为患者的临床治疗及预后评估提供参考价值。     

乳腺癌MRI动态增强征象与免疫组化指标间的相关性分析

目的 探讨乳腺癌磁共振动态增强(DCE-MRI)征象与免疫组化各指标之间的相关性。方法 选取经病理证实肿块型乳腺癌(浸润性,非特殊型) 186例,所有病例术前行磁共振检查,根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对肿块影像学征象进行分类,术后对病变组织行免疫组织化学染色,检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)表达情况,运用统计学方法分析病变磁共振特征与免疫组化各指标之间的相关性。结果 肿块的边缘不规则是ER表达阴性的预测因子(P=0.04);肿块内部环形强化是PR表达阴性的预测因子(P=0.03);肿块大小与HER-2表达呈正相关(P=0.02),边缘不规则是HER-2表达阳性的预测因子(P=0.03); Ki-67表达与肿块大小呈正相关(P=0.01),与肿块边缘及内部强化方式呈负相关(P=0.04、P=0.01)。结论 乳腺癌磁共振征象与免疫组化各指标之间具有一定的相关性,总结不同免疫组化指标表达的影像学表现,为从术前影像角度分析乳腺癌的生物学行为和预后提供理论基础。     

乳腺癌钼靶X线特征与ER、PR和HER-2的相关性研究

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线征象与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)表达之间的关系.资料与方法 将49例乳腺癌患者钼靶X线表现特征与免疫组织化学测定的ER、PR和HER-2的表达进行对照研究.结果 49例乳腺癌中,肿块边缘"毛刺征"者ER、PR阳性表达率高,病变区有钙化者HER-2阳性表达率高.肿块大小与ER、PR表达均无关.结论 乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及HER-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及HER-2的表达状态,能为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后提供有价值的信息.     

ER和PR同一表达状态下HER-2与乳腺癌X线表现的相关性分析

目的 探讨乳腺癌免疫组织化学中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达一致条件下,人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达状态和乳腺癌X线表现之间的相关性.方法 回顾性分析经手术病理确诊的1533例女性乳腺癌患者的X线表现,根据免疫组织化学(IHC)中HER-2、ER、PR的表达结果分为Ⅰa(HER-2阳性/ER-/PR-)和Ⅰ b(HER-2阴性/ER-/PR-)、Ⅱa(HER-2阳性/ER +/PR+)和Ⅱb(HER-2阴性/ER +/PR+)两个配对组.分别对两个配对组中乳腺癌的肿块和钙化进行分析,并对各项分析结果进行统计学检验.结果 Ⅰa和Ⅰb组中,HER-2表达阳性乳腺癌多见单纯钙化(18.3％)、肿块伴钙化(23.7％),HER-2表达阴性乳腺癌单纯肿块比较多见(49.2％);HER-2表达阳性乳腺癌肿块形态以不规则形多见(47.4％),HER-2表达阴性乳腺癌肿块以类圆形(58.8％)、分叶状(12.1％)多见;HER-2表达阳性乳腺癌肿块边界多模糊不清(86.1％),HER-2表达阴性乳腺癌肿块边界多清楚局限(9.8％).与HER-2表达阳性乳腺癌比较,阴性乳腺癌砂砾状钙化(55.2％)多见,且大多呈区域性分布(32.1％).Ⅱa和Ⅱb组中,HER-2表达阳性乳腺癌类圆形(52.1％)、分叶状肿块(11.0％)多见,HER-2表达阴性乳腺癌不规则形肿块(40.6％)多见;HER-2表达阳性乳腺癌肿块边界多模糊不清(90.7％),大多可见毛刺边缘(66.7％),HER-2表达阴性乳腺癌肿块边缘多见浅分叶(65.3％).与HER-2表达阴性乳腺癌比较,阳性乳腺癌砂砾状钙化(68.4％)多见,且大多呈节段性分布(31.9％),HER-2表达阴性乳腺癌钙化大多成簇状分布(57.6％).结论 各配对组中HER-2表达阳性与阴性乳腺癌的肿块及钙化有着不同的X线表现.     

DCE-MRI定量参数对乳腺癌新辅助化疗的疗效评估及相关性分析

【摘要】目的：运用DCE-MRI定量参数评估乳腺癌新辅助化疗疗效,并分析该参数与相关生物学预后因子的相关性。方法：81例女性乳腺癌患者行新辅助化疗后根据RECIST标准分为治疗有效和无效两组,比较两组化疗前、2个疗程后、化疗结束时Ktrans、Kep和Ve值。采用免疫组化染色法检测乳腺癌组织ER、PR、HER-2、Ki-67表达情况。比较ER、PR、HER-2不同表达状态时DCE-MRI定量参数大小,分析该参数与Ki-67表达之间的相关性。结果：治疗有效组Ktrans、Kep在2个NAC疗程后及NAC化疗结束时较NAC治疗前均明显降低（P<0.05）;ER阴性组的Kep值高于ER阳性组,差异有统计学意义（P<0.05）。PR阴性组的Kep值高于PR阳性组,差异有统计学意义（P<0.05）;Ki-67表达分别与Ktrans值、Kep值呈正相关（r=0.654,P<0.001;r=0.364,P=0.001）, Ki-67表达与Ve值无相关性（P=0.177）。结论：Ktrans、Kep等动态增强磁共振定量参数可用来评估乳腺癌新辅助化疗疗效,还可反映乳腺癌的生物学行为,从而间接评估乳腺癌患者预后。     

乳腺癌组织学分级与ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达的关系

目的探讨乳腺癌组织学分级与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（CerbB-2）、Ki-67表达的相关性。方法用免疫组织化学法测定169例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达;Bloom-Richardson系统Nottingham改良方案测定组织学分级。结果169例患者ER、PR、CerbB-2和Ki-67表达的阳性率分别为56.21%、63.91%、54.44%和75.15%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌组织中ER、PR的阳性表达率间差异无显著性意义（P〉0.05）;随着组织学分级的递增CerbB-2、Ki-67的阳性表达率随之增加（P〈0.05）;ER的表达与CerbB-2、Ki-67的表达间有相关关系（P〈0.05）。结论乳腺癌组织中ER、PR的表达不随组织学分级的增加而增加;CerbB-2、Ki-67的表达随组织学分级的增加而增加;ER的表达与CerbB-2呈负相关,而与Ki-67呈正相关。     

乳腺癌DCE-MRI定量参数与生物学预后因子的相关性研究

目的探讨乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与生物学预后因子(ER、PR、HER-2、Ki-67)的相关性。方法对34例乳腺癌患者术前行DCE-MRI检查,测量癌组织的DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve)值。术后标本行免疫组织化学染色,测定肿瘤细胞ER、PR、HER-2、Ki-67表达情况。采用Mann-Whitney U秩和检验,比较ER、PR和HER-2不同表达状态时DCE-MRI定量参数的差异。采用Spearman等级相关检验,分析DCE-MRI定量参数与Ki-67表达的相关性。结果 ER、PR不同表达状态时,ER、PR表达阴性组的Kep值均高于阳性组,Kep值的差异均有统计学意义(P0.05),Ktrans和Ve值的差异均无统计学意义(P0.05)。HER-2不同表达状态时,Ktrans、Kep、Ve值的差异均无统计学意义(P0.05)。Ktrans值与Ki-67表达呈正相关(P0.001,r=0.731),Kep值与Ki-67表达呈正相关(P=0.019,r=0.477),Ve值与Ki-67表达无相关性(P0.05)。结论乳腺癌DCE-MRI定量参数与生物学预后因子间存在一定的相关性,Ktrans和Kep值可反映乳腺癌的生物学行为,能间接评估肿瘤预后并为指导临床治疗方案的选择提供参考。     

浸润性乳腺癌动态增强磁共振与分子分型的相关性分析

目的 探讨浸润性乳腺癌动态增强磁共振影像特征及其与分子分型的相关性,以指导临床选择合适的治疗方案。方法 选取经手术病理证实的57例浸润性乳腺癌患者资料,分析患者的DCE-MRI影像学特征。根据瘤体免疫组织化学的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)及Ki-67的表达情况,将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴性四个亚型,比较不同分子亚型乳腺癌的DCE-MRI影像学特征。结果 57例患者中Luminal A型占21.1%(12/57),Luminal B型占47.4%(27/57),HER-2过表达型占17.5%(10/57),三阴性乳腺癌占14.0%(8/57);Luminal型乳腺癌MRI检查表现为不规则或分叶状肿块,三阴性乳腺癌边缘较光整且呈环形强化,HER-2过表达型通常为快进快出的强化模式,即Ⅲ型TIC曲线类型。结论 不同分子分型的乳腺癌动态增强磁共振的形态学和血流动力学具有相应的特征,可辅助指导临床选择治疗方案并判断预后。     

锥光束乳腺增强CT影像特征与乳腺癌激素受体及HER-2表达状态的相关性

目的:探讨锥光束乳腺增强CT影像特征与乳腺癌激素受体及人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的相关性。方法:回顾性搜集2019年1月-2022年6月在我院经病理证实的136例乳腺癌患者的临床(年龄及免疫组化结果)和术前锥光束乳腺增强CT(CBBCT)资料。其中,激素受体(PR、ER)阳性组82例,阴性组为54例;HER-2阳性组为47例,阴性组为89例。CBBCT影像特征主要包括肿块大小、形状、毛刺、可疑恶性钙化、肿块强化程度、内部强化特征、非肿块样强化、子灶、邻近皮肤回缩及乳头回缩。比较乳腺癌激素受体阳性组及阴性组、HER-2阳性组及阴性组之间CBBCT影像特征的差异。然后,采用二元logistic回归分析方法从影像特征中筛选出激素受体阳性及HER-2阳性乳腺癌的独立危险因素,构建相应的预测模型并绘制模型的列线图,使用ROC曲线、校正曲线及决策曲线分析(DCA)评估模型的预测效能。结果:与激素受体阴性组比较,阳性组的肿块较小,呈圆/卵圆形、毛刺征及皮肤回缩征更常见;二元logistic回归分析结果显示肿块大小(OR=0.964,95%CI:0.927～0.995)、形状(OR=0...     

乳腺癌表皮生长因子受体与Bcl-2的表达及其临床意义

目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)与B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在乳腺癌中的表达状况及其临床意义。方法采用免疫组化(二步法)实验方法检测539例乳腺癌组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)以及EGFR、Bcl-2的表达。结果 EGFR的表达以三阴性乳腺癌最高(44.4%);Bcl-2的表达以管腔型乳腺癌最高(71.7%)。在EGFR的表达上,三阴性乳腺癌与管腔型乳腺癌(χ2=9.02,P<0.05)、HER-2受体阳性组乳腺癌患者(χ2=5.78,P<0.05)相比表达率更高;在Bcl-2表达上,管腔型乳腺癌与HER-2受体阳性组乳腺癌(χ2=70.73,P<0.0001)、三阴性乳腺癌(χ2=71.76,P<0.0001)的患者相比表达率更高。两者的表达与其他病理特征的差异均无统计学意义。乳腺癌组织学分级越高EGFR的阳性表达率越高(χ2=11.38,P<0.05),而Bcl-2的阳性表达率越低(χ2=6.92,P<0.05)。PR、Bcl-2与ER表达呈正相关,相关系数分别为0.712、0.599,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,PR与Bcl-2间也呈正相关关系(r=0.599,P<0.01)。而ER、PR分别与HER-2、EGFR之间以及HER-2与Bcl-2之间都呈负相关,它们的相关系数依次为-0.366、-0.133、-0.453、-0.195和-0.392。结论 EGFR与Bcl-2的表达在乳腺癌不同分子亚型间存在差异;EGFR以及Bcl-2的表达可以作为乳腺癌发生、发展的评价指标,有助于评估乳腺癌的生物学行为并指导临床治疗以及制定预后策略。     

乳腺癌18F-FDG摄取与雄激素受体表达的相关性分析

目的 探讨乳腺癌及其分子亚型的雄激素受体(androgen receptor,AR)表达与¹⁸F-FDG摄取的相关性。方法 选取143例女性患者经穿刺活检或手术病理确诊为乳腺癌，且均在治疗前接受了¹⁸F-FDG PET/CT检查，对乳腺癌病灶勾画感兴趣区，获得相应的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_max)以反映乳腺癌的¹⁸F-FDG摄取水平。根据ER、PR、HER-2和Ki-67的免疫组化和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)结果进一步将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B(HER-2阴性)型、Luminal B(HER-2阳性)型、HER-2过表达型、三阴型。AR的表达也根据免疫组化染色评价，阳性细胞数<10%为阴性(-)，10%～25%为(1+),26%～50%为(2+),>50%为(3+)。结果 乳腺癌AR总体阳性表达率77.62%,Luminal A型...     

IVIM-DWI联合DCE-MRI对乳腺癌Nottingham指数的预测价值

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌Nottingham指数的预测价值。方法:搜集2019年10月-2022年6月在本院经病理证实的166例乳腺癌患者的临床和影像资料。所有患者有完整的免疫组化检查资料,包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和细胞增殖抗原标记物(Ki-67);同时获取Nottingham指数(NPI)值,根据NPI值,将患者分为2组：预后良好组(NPI<3.4为)和预后不良组(NPI≥3.4)。所有病例术前行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,分别获得病灶的真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)、灌注分数(f)以及容量转移常数(K_trans)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)和速率常数(K_ep)共6项定量参数值。比较ER阴性组与阳性组、PR阴性组与阳性组、HER-2阴性组与阳性组、Ki-67高表达组与低表达组、预后良好组与预后不良组之间6项定量参数值的差异。将...     

乳腺癌的彩色多普勒血流特征与ER、PR、HER-2、P53和KI-67表达的相关性研究

目的探究乳腺癌的彩色多普勒血流特征同ER、PR、HER-2、P53和KI-67间表达的关联性,对乳腺癌预防和诊断提供理论依据。方法收集2016年3月～2017年7月,经病理学证实的35例乳腺癌患者作为观察对象,根据乳腺癌患者彩色多普勒特点与免疫组化指标,判断乳腺癌彩色多普勒血流特征与分子生物学之间的关系。结果乳腺恶性肿瘤ER、PR、HER-2、P53和Ki-67的阳性表达率在肿块大小2cm组都分别高于≥2cm组,且无统计学意义(P0.05),ER、PR的肿块血流组(血流2～3级)、无肿块伴钙化组和淋巴结转移组的阳性表达率分别高于肿块血流组(血流0～1级)、肿块伴钙化组和淋巴结转移组,且有无肿块伴钙化同PR阳性表达呈显著性差异(P0.05),HER-2、P53、Ki-67的周围侵犯组织的阳性表达率都分别低于无周围侵犯组织,HER-2的肿块血流组和淋巴结转移组,两者之间有显著性差异(P0.05),ER的有无侵犯组织间有显著性差异(P0.05)。结论乳腺恶性肿瘤的彩色多普勒血流特征与免疫组化指标之间有一定的关联性,可以在一定程度显示出一些病理特征,对肿瘤的诊断、治疗及预后提供有力的理论基础。     

肿块型与非肿块型乳腺癌MRI弥散加权成像表观扩散系数与分子生物学指标的相关性研究

目的 探讨肿块型与非肿块型乳腺癌磁共振弥散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）与肿瘤分子生物学特征之间的相关性。 方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月珠海市中西医结合医院收治的68例经病理学确诊的乳腺癌患者术前磁共振的DWI资料,患者均为女性,年龄34~72（48.5±4.7）岁;其中肿块型49例,非肿块型19例。采用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）和细胞增殖核抗原Ki-67（简称Ki-67）的表达,肿块型与非肿块型乳腺癌、不同生物学标记物及不同分子亚型乳腺癌的ADC比较采用t检验。采用Spearman等级相关性分析ADC与生物学标志物和分子亚型的相关性。 结果 肿块型乳腺癌的ADC低于非肿块型[（0.95±0.13）×103 mm2/s vs.（1.03±0.12）×103 mm2/s],差异有统计学意义（t=2.193,P=0.023）。19例非肿块型乳腺癌中ER（?）、PR（?）、Ki-67>14%者的ADC低于ER（+）、PR（+）、Ki-67≤14%者（t =2.742、2.054、2.323,均 P<0.05）,HER-2过表达型的ADC高于其他分子亚型,且差异均有统计学意义（t=2.515、2.336、2.721,均P<0.05）。49例肿块型乳腺癌中ER（?）、Ki-67>14%者的ADC低于ER（+）、Ki-67≤14%者（t=3.291、2.183,均 P<0.05）,HER-2过表达型的ADC高于其他分子亚型,且差异均有统计学意义（t=2.493、2.453、2.512,均P<0.05）。肿块型乳腺癌患者的ADC与ER（+）、PR（+）表达呈正相关,与Ki-67表达水平呈负相关,且差异均有统计学意义（r=0.394、0.360、?0.407,均P<0.05）;非肿块型乳腺癌患者的ADC与ER（+）表达呈正相关,与Ki-67表达水平呈负相关,且差异均有统计学意义（r=0.371、?0.397,均P<0.05）。 结论 非肿块型乳腺癌的ADC高于肿块型乳腺癌,肿瘤ADC与分子生物学表征具有一定的相关性。     

乳腺癌患者磁共振扩散加权成像感兴趣区的选择与生物预后因子的相关性分析

目的 评价磁共振扩散加权成像(DWI)中感兴趣区(ROI)的三种不同选择与乳腺癌生物预后影响因子的相关性及其应用价值.方法 回顾性分析经手术并病理诊断为乳腺癌的82例患者资料.根据术后病理证实将乳腺癌分为雌激素受体(ER)阳性组及阴性组、孕激素受体(PR)阳性组及阴性组、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性组及阴性...     

乳腺癌生物指标表达与超声造影定量分析的相关性研究

目的探讨乳腺浸润性导管癌癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影定量分析特征的相关性。方法选取2014年1月~2016年10月我院乳腺外科进行诊治符合研究要求的乳腺浸润性导管癌患者78例,收集患者临床资料,分析患者癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影定量分析的相关性。结果 78例乳腺浸润性导管癌患者中,以肿块≥2cm者多见,73.07%(57/78)的患者肿块边缘毛刺征或蟹足征,51.28%(40/78)的患者CDFI血流分级为Ⅲ级者;ER、PR、Ki-67、C-erb B-2在毛刺征中、有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无毛刺征及无淋巴结转移中的阳性表达率(P0.05);等-低增强中ER、PR、C-erb B-2的阳性表达率低于高增强中的阳性表达率(P0.05);有灌注缺损中Ki-67阳性表达率高于无灌注缺损的阳性表达率,具有统计学差异(P0.05);在CDFI血流分级中,ER、PR、Ki-67、Cerb B-2组内阳性表达率随CDFI血流分级的增高其阳性表达率随之上升(P0.05)。结论乳腺浸润性导管癌癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影特征存在一定相关性,超声检查可为临床评估患者病情及治疗提供更多依据。     

CDT-VIBE序列DCE-MRI:血流动力学参数与乳腺癌预后因子的相关性

【摘要】目的：基于CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE（CDT-VIBE）序列高分辨率动态增强磁共振成像（DCE-MRI），分析乳腺癌血流动力学参数与预后因子的相关性。方法：对96例经组织病理证实为浸润性乳腺癌的患者，采用容积内插屏气扫描（CDT-VIBE）序列结合超快速并行采集（CAIPIRINHA）、水-脂分离（Dixon）及时间分辨交叉随机轨迹成像（TWIST）三种技术进行3.0T DCE-MRI检查，共采集35期图像（空间分辨率为1.0mm×1.0mm×1.5mm，每期扫描时间11.24s）。测量所有病灶的血流动力学参数（Ktrans、Kep、Ve）。对乳腺肿瘤的病理标本进行免疫组化检查，获得雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体（Her-2）和Ki-67的值。采用t检验比较乳腺癌ER、PR、HER-2和Ki-67不同表达状态间DCE-MRI定量参数的差异。结果：PR阴性组（n=28）和PR阳性组（n=42）的Ktrans值（0.40±0.16 vs 0.32±0.11）min-1和Kep值（0.96±0.26 vs 0.81±0.26）min-1的差异有统计学意义（P<0.05）；两组间Ve值的差异无统计学意义（P>0.05）。Ki-67低表达组（n=22）和高表达组（n=48）的Ktrans（0.39±0.14 vs 0.27±0.11）min-1、Kep（0.93±0.26 vs 0.76±0.27）min-1和Ve（0.44±0.11 vs 0.38±0.10）值的组间差异均有统计学意义（P<0.05）。各定量参数在ER和Her-2不同表达状态之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳腺癌的高分辨率DCE-MRI定量参数值与预后因子（PR、Ki-67）之间具有一定的相关性，提示其在乳腺癌的个体化治疗中具有潜在的应用价值。     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR和P53表达的相关性探讨

目的 探讨乳腺癌的钼靶X线表现与乳腺癌癌细胞中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及P53蛋白表达的相关性.方法 收集乳腺癌患者60例术前行钼靶X线检查,术后标本行免疫组织化学染色测定 ER、PR及P53蛋白表达情况,分析钼靶X线征象与ER、PR及P53蛋白表达的相关性.结果 在60例乳腺癌中,有肿块组ER、PR及P53阳性表达率均高于无肿块组,2组PR表达有统计学差异(χ2=6.213,P=0.013);其中有毛刺组ER、PR阳性表达率高于无毛刺组,且有统计学意义(χ2=6.673、3.873,P<0.05);钙化组ER、PR及P53阳性表达率高于无钙化组,均有统计学差异(χ2=7.330、5.984、4.671,P<0.05);有淋巴结转移组PR阳性表达率低于无淋巴结转移组,P53阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,有统计学意义(χ2=6.213、5.978,P<0.05).结论 乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了ER、PR及P53的表达状况.     

基于扩散峰度成像多参数回归模型预测雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的复发风险

目的探讨基于扩散峰度成像(DKI)参数的回归模型预测雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的复发风险。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2016年1月至2018年12月在无锡市人民医院接受诊治的ER阳性、HER-2阴性早期浸润性乳腺癌患者50例(50个病灶)的临床病理(年龄、组织学分级、Ki-67水平等)及影像资料。所有患者均为女性, 年龄29～81岁, 术前均接受常规MRI及DKI检查, 评估记录乳腺纤维腺体组织量(FGT)、背景实质强化(BPE)、内部强化特征等, 测量并计算强化峰值(PH)、峰值强化率、达峰时间、平均峰度(MK)、平均扩散率(MD)等指标。根据患者21基因复发评分将50例患者分为低复发风险组和中高复发风险组。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验比较2组间各指标的差异。将年龄、PH、MD、MK为自变量构建的logistic模型为Pre1, 以Ki-67、年龄、PH、MD、MK为自变量构建logistic模型为Pre2, 采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测患者低复发风险的效能。结...     

新辅助化疗对乳腺癌患者激素受体、人表皮生长因子受体-2及炎性指标影响研究

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法选取自2014年3月至2018年2月大连市中心医院收治的接受新辅助化疗的156例原发性乳腺癌患者为研究对象。本组患者均采用TAC方案进行治疗:环磷酰胺600 mg/m~2,d1;表柔比星90 mg/m~2,d1;多西他赛75 mg/m~2,d2; 3～6个疗程后评估疗效。观察并记录化疗前后患者的ER、PR、HER-2、NLR及PLR的变化情况。结果化疗后ER、PR和HER-2表达阳性率均低于化疗前,但差异无统计学意义(P>0. 05); ER、PR和HER-2表达阳性转阴率均高于阴性转阳率。化疗后ER和PR表达水平显著低于化疗前,差异有统计学意义(P <0. 05); HER-2表达水平虽然低于化疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。化疗后NLR水平虽然高于化疗前,但差异无统计学意义(P> 0. 05); PLR水平显著高于化疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论新辅助化疗可能引起部分乳腺癌患者ER、PR、HER-2表达水平和表达状态的改变,以及PLR水平的升高,为乳腺癌的治疗提供了依据。