益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究

目的观察益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服益气活血汤。治疗4周后,比较两组患者心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF改善情况,判定临床疗效并进行安全性监测。结果治疗组在改善心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF及均优于对照组。结论说明益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定。     

益气活血方治疗急性冠脉综合征气虚血瘀证的临床效果

目的分析探究益气活血方治疗急性冠脉综合征(ACS)气虚血瘀证的临床效果。方法80例急性冠脉综合征气虚血瘀证患者,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组应用益气活血方。比较两组患者治疗前后中医胸痹证评分、中医血瘀证评分、心绞痛量化标准评分以及风险事件发生情况(不稳定型心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、心脏猝死)。结果观察组治疗后4周、治疗后8周中医胸痹证评分、中医血瘀证评分、心绞痛量化标准评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组不稳定型心绞痛、心力衰竭、心肌梗死发生率分别为5.00%、10.00%、2.50%,均低于对照组的20.00%、27.50%、15.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方治疗急性冠脉综合征气虚血瘀证,疗效显著,值得在临床实践中推广及使用。     

参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者的临床研究

目的 观察参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者的临床效果。方法 选取梅州市中医医院2020年12月至2021年12月收治的气虚血瘀型慢性心力衰竭患者215例,按随机数表法将患者分为对照组107例和治疗组108例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参七益气活血胶囊,两组疗程均为4周。治疗结束1个月后,观察患者症状及活动耐量改善情况。治疗结束3个月后复查,比较患者治疗前后NT-proBNP水平、活动耐量、证候积分、心功能参数,判定疗效;并观察主要不良心脏事件（MACE）及治疗安全性。结果 治疗后1、3个月两组6 min步行距离、气虚血瘀证候积分均改善,且治疗组改善均优于同期对照组;治疗后两组NT-proBNP水平、超声心动图测量参数均有所改善,且治疗组改善优于对照组;治疗组心功能分级疗效总有效率为91.67%,对照组为78.50%;治疗组心功能分级疗效均优于对照组;治疗组MACE发生率为4.63%低于对照组的13.08%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者疗效显著,且安全性较高。     

自拟益气活血方治疗急性脑梗死患者51例临床观察

目的观察自拟益气活血方（黄芪、生地、川芎、丹参、怀牛膝等）治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将101例中医辨证属气虚血瘀证的脑梗死患者随机分为治疗组（51例）和对照组（50例）。两组均给予西药常规治疗,治疗组加用自拟益气活血方治疗,14d为1疗程。结果治疗组临床总有效率为93．9％,对照组为80．0％,两组比较有显著差异（P〈0．05）;在对血液流变学的改善方面有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;两组总有效率和疗效比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论采用自拟益气活血方治疗气虚血瘀型脑梗死安全有效。     

中风Ⅱ号口服液治疗脑出血恢复期临床观察

对１６０例脑出血恢复期患者进行随机对照观察，试验组用中风Ⅱ号口服液结合西药治疗，对照组用单纯西药治疗，两组治疗前各方面情况均相似（ｐ〉０．０５）具有可比性。结果表明：试验组能改善神经功能，减少病死率和致残率，促进颅内血肿吸收，改善风痰阻络、气虚血瘀证证候，各方面的疗效均优于对照组（ｐ〈０．０１）。     

心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭患者6MWT、LVEF及血浆NT-proBNP水平的影响

目的 分析心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭（CHF）患者6 min步行试验（6MWT）、左室射血分数（LVEF）及血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选择医院心内科2019年4月1日～2020年4月1日诊治的CHF患者120例。采用随机数分组法分成对照组及观察组,各60例。对照组患者接受心脏康复治疗,观察组患者接受心衰协定方联合心脏康复治疗。在治疗前、治疗4周及8周评定两组患者6MWT、LVEF、NT-proBNP、中医证候积分水平及临床疗效。结果 治疗前两组患者6MWT差异比较无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者在治疗4周、8周6MWT大于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者LVEF水平差异比较无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周LVEF水平高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周NT-proBNP水平低于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义（P> 0.05...     

PCI术后冠心病心绞痛患者应用芪蛭红花汤联合西药治疗的临床观察

目的：研究对芪蛭红花汤联合西药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法：选取96例PCI术后冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组予以扩管、抗凝等西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用芪蛭红花汤。对比治疗前和治疗1个月后两组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)]、心绞痛发情况(心绞痛持续时间、心绞痛发作次数频次、硝酸甘油口服量)炎性因子[血管内皮细胞黏附因子1(VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]水平及中医证候积分。结果：治疗1个月后较治疗前,两组部分血脂参数(TC、TG)、心绞痛发病情况(心绞痛持续时间、单日心绞痛发病频次、硝酸甘油服用量)、炎性因子(VCAM-1、MCP-1)水平及中医证候积分均有降低,且观察组均低于对照组(P均<0.05);治疗1个月后较治疗前,两组部分血脂参数(LDL-C)有提升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：芪蛭红花汤联合西药能缓解PCI术后冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者的不适症状,...     

芪丹化瘀方治疗缺血性卒中急性期气虚血瘀证的临床效果观察

目的 探讨芪丹化瘀方对气虚血瘀证急性期缺血性卒中的临床疗效和机制.方法 将60例气虚血瘀证急性期缺血性卒中患者,按随机数字表法分为芪丹化瘀组30例,脑心通组30例.在常规治疗基础上,芪丹化瘀组患者应用芪丹化瘀方,脑心通组加用步长脑心通胶囊,均治疗21d,观察2组中医气虚血瘀证证候积分以及神经缺损评分的变化,检测2组脑血流动力学指标,同时进行安全性分析.结果 2组治疗后,芪丹化瘀组总有效率、神经功能缺损评分、中医证候积分改善程度,均优于脑心通组治疗后,差异有统计学意义[86.7％（26/30）比73.3％ （22/30）;（7±3）分比（10±5）分;气虚证：（7.0±2.5）分比（9.1±3.2）分;血瘀证：（8.0±3.1）分比（9.5±3.1）分,P＜0.05或P＜0.01];治疗后脑血流速度较治疗前均有明显改善,与脑心通组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 芪丹化瘀方对缺血性卒中急性期气虚血瘀证具有较好的治疗效果.     

益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病的疗效及对患者生活质量的影响

目的：研究益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病的疗效以及对患者生活质量的影响。方法选取气虚血瘀型冠心病患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上服用益气活血化瘀方药,治疗时间为3个月。应用健康状况调查问卷（SF-36）和西雅图心绞痛量表（SAQ）评价患者的生活质量,比例两组临床疗效、SF-36评分以及SAQ评分。结果研究组总有效率（84．4％）显著高于对照组（71．1％）,差异有统计学意义（χ^2＝10．982,P＝0.029）;研究组治疗后SF-36评分、SAQ评分分别为（73．2±1．1）分、（69．3±0．4）分,显著高于治疗前（ t＝10.192、11．028,P＝0．032、0．023）,与对照组差异有统计学意义（ t ＝11．092、11．053,P ＝0．022、0.019）。结论益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病具有较好的临床疗效,且能显著提高患者生活质量。     

益气活血利水方佐治气虚血瘀型充血性心力衰竭42例

目的 观察自拟益气活血利水方佐治气虚血瘀型充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨中西医结合治疗CHF的优势。方法 将2011年至2013年收治的85例CHF患者随机分为观察组42例和对照组43例,两组患者均给予西医常规强心、利尿、扩血管药物治疗,观察组加服益气活血利水方剂,随证加减。治疗4周后,对比两组患者的心功能、中医证候积分变化与临床疗效。结果 治疗4周后,两组患者心功能指标均明显改善(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),观察组为(15.6±4.8)分,明显低于对照组的(20.4±5.4)分(t=4.328,P<0.01);观察组与对照组治疗总有效率分别为90.48%和83.72%,治疗期间分别死亡1例和2例,差异均无统计学意义(χ2=0.861,P=0.354;fisher,P=1.000)。结论 益气活血利水方佐治气虚血瘀型CHF能明显改善患者心脏射血水平与血流动力学,联合西药能进一步减轻临床症状,提高疗效。     

补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床效果观察

目的 探讨补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床疗效观察。方法 选取2020年1月至2022年12月收治的80例气虚血瘀证型中风恢复期患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受二陈汤治疗,观察组接受补阳还五汤联合二陈汤治疗,比较两组患者治疗疗效、中医证候积分、平衡能力、生活活动能力、肢体运动能力、不良反应发生率等。结果 观察组治疗疗效95.00%高于对照组67.50%(P <0.05);比较中医证候积分,治疗前的比较结果为P> 0.05,治疗后,观察组中医证候积分更低（P <0.05）;比较Berg评分、Barthel指数、运动功能评分,治疗前组间P> 0.05,治疗后,观察组Berg评分、Barthel指数、运动功能评分更高（P <0.05）;比较不良反应发生率（7.50%vs. 10.00%）,P> 0.05。结论 补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期,能更好的改善机体血液流变学指标和疾病症状,提升其运动功能和日常生活能力。     

中风恢复期中医辨证分型与氧自由基脂质过氧化代谢的关系

目的研究脂质过氧化代谢与中风恢复期中医辨证分型的关系。方法采用比色法测定80例中风恢复期患者和20例健康人血浆丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）含量并对比分析。结果①与对照组对比较,脑梗组与脑出血组MDA含量明显增高（P〈0.01）,脑梗死组、脑出血组及梗死后出血组血浆SOD与GSH含量明显下降（P〈0.01）;与脑梗死组比较,脑出血组GSH与CAT明显降低（P〈0.05,P〈0.01）。②肝阳暴亢组、痰热腑实组MDA含量较对照组、阴虚风动组增高非常显著（P〈0.01）,气虚血瘀组MDA含量亦增高,较对照组差异显著（P〈0.05）;中医辩证各型患者血浆SOD、GSH含量均明显降低（P〈0.01）;与气虚血瘀组比较,阴虚风动组GSH显著降低（P〈0.05）;痰热腑实组、阴虚风动组,血浆CAT水平较对照组降低（P〈0.05）。结论 MDA含量增高,可能是中风恢复期标实的病理生理基础,MDA与抗氧化酶体系的变化可作为中风恢复期判定的标准之一。     

六味糖克汤辅助治疗糖尿病肾病气虚血瘀证效果观察

目的 探讨六味糖克汤辅助治疗对糖尿病肾病气虚血瘀证患者的肾功能、胰岛素抵抗及微炎症状态的影响。方法 选取该院2021年1月至2022年12月收治的糖尿病肾病气虚血瘀证患者110例,随机分为研究组与对照组各55例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组用药基础上加用六味糖克汤,治疗3个月。比较两组治疗前后肾功能指标、血清炎症指标、中医证候积分及胰岛素敏感性变化,并观察不良反应发生情况。结果 治疗后研究组肾功能、血清炎症因子各指标优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.01）。治疗后两组中医证候积分及胰岛素抵抗指数较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P <0.01）,尤其是研究组。研究组不良反应发生率（10.9%,6/55）低于对照组（16.4%,9/55）,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 在常规西药基础上加用六味糖克汤能有效缓解糖尿病肾病气虚血瘀证患者的临床症状,改善胰岛素抵抗和肾功能,纠正微炎症状态,且安全性较好。     

自拟益气活血方剂治疗不稳定性冠心病心绞痛60例临床观察

目的：观察应用中医益气活血方剂治疗气虚血瘀型不稳定性冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将94例患者随机分为益气活血组（治疗组）60例和对照组34例。服药2周,观察两组服药后心绞痛每周发作次数及胸闷、心悸、气促等症状的变化、硝酸甘油用量及治疗前后心电图示心肌缺血改善情况。结果：两组发作次数较治疗前明显减少（P〈0.01）。治疗组与对照组比较,发病次数、持续时间及心电图改善均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：自拟中医益气活血方剂确为治疗气虚血瘀型不稳定性冠心病心绞痛的有效方剂之一,且组方灵活,值得进一步临床研究。     

自拟消银方对银屑病患者氧化应激反应水平的影响

目的：观察自拟消银方对寻常型银屑病患者氧化应激反应水平的影响。方法将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照组各130例。对照组给予常规外用药物治疗,研究组在对照组基础上给予加用自拟消银方,2组均治疗3个月。观察治疗前、后2组患者血清中的总抗氧化能力（ T－AOC）、超氧化物歧化酶（ SOD）、过氧化氢酶（ CAT）及谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－Px）活性水平。结果治疗前2组患者T－AOC、SOD、CAT及GSH－Px活性水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者T－AOC、SOD及GSH－Px活性水平较治疗前明显升高,CAT活性水平降低,且以研究组改善显著,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论自拟消银方能明显改善寻常型银屑病患者血清T－AOC、SOD、CAT及GSH－Px活性水平,改善氧化应激失衡,调节机体氧化还原状态。     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

自拟益气活血方治疗胸痹气虚血瘀证46例

目的 观察自拟益气活血方治疗胸痹气虚血瘀证的临床疗效.方法 收集胸痹气虚血瘀证的患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例.对照组给予常规治疗:包括硝酸酯类药口服、β受体阻滞剂和钙拮抗剂,抗凝、抗血小板及调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血方(自拟).疗程为2周.分别于疗程结束后观察症状及心电图变化.结果 对照组总有效率80﹪,治疗组总有效率95.7﹪,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中西药联合治疗胸痹,可缓解临床症状,提高生存质量,且联合用药未见明显的药物副作用,治疗安全,疗效可靠.     

氯吡格雷对急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清炎性因子及超声心动图指标的影响

目的：观察氯吡格雷对急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清炎症因子及超声心动图指标的影响。方法将76例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组38例采用阿司匹林、硝酸甘油、利尿剂等药物进行常规治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用氯吡格雷治疗。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后的血清肿瘤坏死因子（TNF－α）、C－反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、血管细胞黏附分子－1（sVCAM－1）心率、脑钠肽（BNP）、6 min步行试验（6MWT）、左心室舒张末期内径（LVDd）及左心室射血分数（LVEF）的变化。结果2组治疗后TNF－α、CRP、IL－6、sVCAM－1、心率、BNP、6MWT、LVEF较治疗前均有改善（ P ＜0．05）,LVDd治疗前后比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,且治疗组治疗后改善TNF－α、CRP、IL－6、sVCAM－1、心率、BNP、6MWT、LVEF优于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论氯吡格雷能明显改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者心肌的炎性反应,并能改善心率、BNP、6MWT、LVEF。     

左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭疗效及对患者BNP、CRP、IL-6水平的影响

目的：探讨急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者应用左西孟旦治疗的临床效果及对其血浆脑钠肽（BNP）和血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法：选取某院2014年6月-2016年10月收治的98例ADHF患者,根据随机数字表法均分为2组。对照组：采取常规抗心衰治疗方案;观察组：在此基础上,予以左西孟旦治疗。比较2组临床疗效,治疗前后超声心动图指标、血浆BNP水平、血清炎症因子水平,治疗结束2个月后6 min步行试验（6MWT）结果,及用药安全性。结果：治疗7 d后,观察组总有效率为77.6%,较对照组的53.1%明显提高（P<0.05）。2组治疗7 d后LVESD、LVEDD与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,观察组治疗7 d后LVEF、SV及血浆BNP水平,均显著改善（P<0.01）;对照组治疗7 d后LVEF、血浆BNP水平亦均显著优于治疗前（P<0.01）;且与对照组同期相比,观察组治疗7 d后LVEF、SV及血浆BNP水平改善程度均更为显著（P<0.01）。与治疗前对比,2组治疗7 d后血清CRP、IL-6水平,均显著降低（P<0.01）;且观察组治疗7 d后血清炎症因子水平均显著优于对照组同期（P<0.01）。治疗结束2个月后,观察组6MWT结果显著长于对照组（P<0.01）。观察组治疗期间不良反应率为14.3%与对照组的10.2%相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论： ADHF患者应用左西孟旦治疗更能短期内缓解心衰症状,改善左室功能,保护心脏,降低机体炎症水平,提高运动耐量,效果切实,且安全可靠。     

氯沙坦对急性冠脉综合征患者脑钠肽的影响

目的：观察氯沙坦对急性冠脉综合征患者脑钠肽的影响。方法：30例健康成年人作为健康对照组。71例急性冠脉综合征患者随机分为标准治疗组和氯沙坦组；用酶联吸附法检测健康对照组BNP水平，检测治疗前后标准治疗组和氯沙坦组两组血清BNP水平。结果：治疗前：与健康对照组比较，标准治疗组、氯沙坦组患者BNP水平均明显增高（R0．05）。治疗4周后：标准治疗组、氯沙坦组患者BNP水平均较治疗前明显降低（P〈0．05），氯沙坦组比标准治疗组降低更为显著（P〈0．05）。结论：氯沙坦可以降低ACS患者BNP水平，在ACS基础治疗上加用氯沙坦对改善ACS患者心肌缺血情况有一定的作用。