丙戊酸镁缓释片和帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗双相抑郁患者的效果分析

目的：分析丙戊酸镁缓释片和帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗双相抑郁患者的效果。方法：选择2019年12月—2021年12月该院收治的122例双相抑郁患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和试验组,每组61例。对照组口服丙戊酸镁缓释片和帕罗西汀治疗,试验组在对照组基础上加用拉莫三嗪治疗,比较两组临床疗效、抑郁状况、心理弹性及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率为96.72%,高于对照组的80.33%(P<0.05);试验组迟滞、绝望感、日夜变化、体重变化、认知障碍、睡眠障碍、焦虑/躯体化评分及HAMD总分低于对照组（P<0.05）;试验组乐观性、力量性、坚韧性评分及CD-RISC总分高于对照组（P<0.05）;对照组和试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：双相抑郁患者应用丙戊酸镁缓释片和帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗效果显著,可明显改善患者抑郁状况、心理弹性,且安全性较高。     

舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁62例疗效观察

目的探讨舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法脑卒中后抑郁患者124例,将其随机分为观察组和对照组,各62例。对照组给予舍曲林50-150 mg/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗的基础上给予丙戊酸镁缓释片,250 mg/次,2次/d;两组均治疗1个月。比较两组的临床疗效及治疗前后的HAMD评分。结果观察组总有效率为77.42%,高于对照组的56.45%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组HAMD评分均降低（P〈0.05）,且观察组降低幅度大于对照组,两组治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁疗效显著,可有效改善患者的抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的效果研究

目的：探讨喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的效果。方法：于2018年1月—2021年3月,选取我院精神心理科收治的100例双相情感障碍患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者随机分为对照组50例、观察组50例。对照组采用单一丙戊酸镁治疗,观察组采用丙戊酸镁联合喹硫平治疗,比较两组总有效率、血清炎症因子指标、血尿酸水平、躁狂评分、抑郁评分、焦虑评分、注意力评分、认知功能评分、社会功能评分、生活质量评分、不良反应发生率。结果：观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清TNF-α、IL-1β、尿酸水平、躁狂评分、抑郁评分、焦虑评分均低于对照组,注意力评分、认知功能评分、社会功能评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：喹硫平联合丙戊酸镁治疗可有效减轻双相情感障碍患者的躁狂及抑郁症状,调节其血尿酸水平,抑制炎性因子渗出,疗效显著。     

齐拉西酮与丙戊酸镁联合治疗双相情感障碍躁狂发作患者的疗效及对认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮与丙戊酸镁联合治疗双相情感障碍（BD）躁狂发作患者的疗效以及对认知功能的影响。方法：选取2018年2月—2021年2月我院收治的93例BD躁狂发作患者作为研究对象,采用随机数字表法分成A、B、C三组,每组31例。A组给予齐拉西酮治疗,B组给予丙戊酸镁治疗,C组给予齐拉西酮联合丙戊酸镁治疗,比较两组治疗前后临床治疗效果、贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分、神经营养因子及炎症因子水平以及认知功能情况。结果：C组临床疗效总有效率高于A、B两组（P <0.05）;C组BRMS评分低于A、B两组（P <0.05）;C组BDNF、GDNF水平高于A、B两组,TNF-α、IL-1β均低于A、B两组（P <0.05）;C组持续错误数、错误应答数、持续应答数低于A、B两组,完成分类数高于A、B两组（P <0.05）。结论：齐拉西酮和丙戊酸镁联合可有效缓解BD躁狂发作患者临床症状,改善神经营养因子与炎症因子水平,增强认知功能,相较于单一用药效果更为显著。     

喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍患者狂躁、抑郁症状及血清总胆红素、白蛋白水平的影响

目的：探讨喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍患者狂躁、抑郁症状及血清总胆红素、白蛋白水平的影响。方法：选择2016年4月至2018年10月我院收治的双相情感障碍患者78例,按随机双盲法分为两组,各39例。对照组给予丙戊酸镁口服,观察组在此基础上给予喹硫平口服治疗。比较两组患者临床疗效、躁狂量表（BRMS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清总胆红素（TBIL）、白蛋白（Alb）及不良反应。结果：治疗2周后,观察组总有效率（92.31%）高于对照组（79.49%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周后,两组BRMS、HAMD评分降低,TBIL、Alb水平升高,且观察组BRMS、HAMD低于对照组,TBIL、Alb高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周内,观察组不良反应发生率（15.39%）略高于对照组（10.26%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍疗效确切,可改善患者狂躁、抑郁症状,提高血清TBIL、Alb水平,改善抗氧化能力。     

NSCLC 患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的：分析非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者血清甲状腺激素水平化疗前后的变化及临床意义。方法选取住院治疗的 NSCLC 患者60例,同时选取同期体检健康志愿者共60例作为正常对照组,对比 NSCLC 患者化疗前和正常对照组甲状腺功能,对比 NSCLC 患者化疗前不同分化程度、临床分期的甲状腺功能,对比 NSCLC 患者化疗前和化疗后有效/无效患者的甲状腺功能。结果 NSCLC 患者化疗前的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）显著低于正常对照组,促甲状腺激素（TSH）显著高于正常对照组（ P ﹤0.01）。低分化组化疗前的 FT3、FT4、TT3、TT4显著低于中、高分化组,TSH 显著高于中、高分化组（ P ﹤0.05）;Ⅲb ~Ⅳ期组化疗前的 FT3、FT4、TT3、TT4显著低于Ⅱb ~Ⅲa 期组,TSH 显著高于Ⅱb ~Ⅲa 期组（ P ﹤0.01）。化疗后有效的 NSCLC 患者 FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前显著升高,TSH 显著降低（ P ﹤0.05）;化疗后无效的 NSCLC 患者 FT3、FT4、TT3、TT4较化疗前和化疗后有效患者降低,TSH 显著升高（ P ﹤0.05）。结论在 NSCLC 患者中,化疗前后的甲状腺激素水平具有一定差异,可以用于判断病情和评价化疗疗效。     

还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效,及对患者外周血清炎症因子的影响。方法:108例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,每组54例。两组患者均接受甲巯咪唑治疗,观察组同时联合还原型谷胱甘肽治疗;疗程均为2周。比较两组患者治疗前后总三碘甲状腺氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,评价两组临床疗效以及药品不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后TT3、TT4、FT3、FT4水平以及血清IL-2、IL-6水平均较治疗前下降,TSH水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组TT3、TT4、FT3、FT4水平和血清IL-2、IL-6水平显著低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症效果优于甲巯咪唑单一治疗,且不增加药品不良反应,可能与还原型谷胱甘肽降低机体自身免疫反应相关。     

规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果

目的：探讨规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月武汉市中医医院收治的甲状腺功能亢进并发肝损害患者102例,按护理方式不同分为观察组与对照组,各51例。观察两组患者肝功能生化指标、甲状腺激素水平、护理依从性及护理满意度。结果治疗前两组患者γ—转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ ALP）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）比较,差异无统计学意义（ P >0.05）,治疗后观察组患者γ—GT、ALP、AST、ALT 低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者超敏促甲状腺素（ TSH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总甲状腺激素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者FT4、FT3、TT4、TT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理依从性优于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果显著,有助于患者康复,提高护理依从性及护理满意度。     

扶正消瘿方治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的观察扶正消瘿方治疗甲状腺功能亢进症临床疗效,并探讨其作用机制。方法治疗组用扶正消瘿方,对照组用消渴丸治疗,对中医症候进行评分,检测血液中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平变化,并观察其关联性。结果 2组均能降低TT3、TT4、FT3、FT4水平,改善临床症状和体征;治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组症候积分差值与TT3、TT4、FT3、FT4差值呈正相关。结论扶正消瘿方治疗甲亢疗效确切,其作用机理可能与抑制甲状腺激素的分泌有关。     

喹硫平与利培酮治疗老年精神障碍患者的临床对比研究

目的：比较喹硫平、利培酮治疗老年精神障碍(MD)患者的临床疗效。方法：选取2020年1月至2022年1月本院收治的70例老年MD患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为对照组35例、研究组35例。对照组予以利培酮治疗,研究组予以喹硫平治疗。统计对比分析两组临床疗效及治疗前后睡眠质量、认知功能、神经功能、心功能指标、甲状腺激素及不良反应。结果：研究组总有效率94.29%高于对照组77.14%(P<0.05);治疗后研究组PSQI评分低于对照组(P<0.05),两组间WCST评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD、FT3、TT3、TT4、SP水平低于对照组,TSH、NPY水平、LVEF高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率5.71%低于对照组22.86%(P<0.05)。结论：相较于利培酮,喹硫平对老年MD患者的临床疗效显著,可提高睡眠质量,改善认知功能、甲状腺功能、神经功能,且对心功能的影响更小,不良反应更少。     

不同年龄冠心病患者甲状腺功能与冠状动脉病变程度的关系

目的 通过分析不同年龄冠心病（CAD）患者的甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）]与Gensini积分的相关性，探讨甲状腺功能对冠状动脉病变程度的影响。方法 采用回顾队列研究对2016年3月至2017年3月就诊于太和县人民医院确诊为CAD的患者179例进行分析，根据患者年龄分两组（<65岁组和≥65岁组），比较不同年龄组患者TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异；对患者的Gensini积分采用三分位数分为3组（低危组、中危组、高危组），比较不同分组之间的TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异；采用Pearson相关性检验分析甲状腺功能与Gensini积分之间的相关性；对不同年龄组冠脉病变程度影响因素采用有序多分类logistic回归分析。结果 入选患者中有甲状腺功能减退1例（0.559%），亚临床甲状腺功减退12例（6.703%）；不同年龄组之间FT3差异有统计学意义（P<0.05）；不同Gensini积分组之间FT3差异有统计学意义（P<0.05）；Pearson和logistic回归分析发现，≥65岁患者的TT3与Gensini积分呈负相关（r=-0.225，P<0.05），TT3增高是≥65岁患者冠状动脉病变严重程度的保护因素，而<65岁和≥65岁患者FT3和Gensini积分呈负相关，且FT3增高是冠状动脉病变严重程度的保护因素。<65岁患者的TSH和Gensini积分呈正相关（r=0.439，P<0.05），TSH增高是<65岁患者冠状动脉病变严重程度的危险因素。结论 TT3、FT3、TSH对不同年龄段冠心脏病患者的冠状动脉病变程度影响不同，且是影响冠状动脉病变程度的独立因素。     

联合丙戊酸镁缓释片和丙戊酸钠治疗伴焦虑抑郁症的临床观察

目的评价帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片和丙戊酸钠治疗伴焦虑抑郁症的疗效、安全性及用药依从性。方法 60例伴焦虑抑郁症患者,随机分治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗;对照组给予帕罗西汀联合丙戊酸钠治疗,疗程均为6周。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物的安全性,从用药开始随访(门诊或电话随访)3个月观察对用药的依从性。在治疗前后1、2、4、6周末分别对两组进行评定。结果经6周治疗,两组HAMD评分均明显下降(P<0.05);治疗前后两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为83.3%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为30.0%,对照组为43.3%;治疗后1、2、4周末TESS评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第6周末TESS评分两组比较差异有统计学意义(t=2.07,P<0.05)。结论丙戊酸镁缓释片治疗疗效和丙戊酸钠相当,长期使用不良反应发生率较丙戊酸钠低、且服药依从性好于丙戊酸钠,值得在临床上推广。     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化分析

目的 分析2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化,探讨甲状腺激素水平评估2型糖尿病患者疾病严重程度及预后的临床价值。方法 选取我院收治的2型糖尿病患者80例,所有患者均排除甲状腺功能异常,设为观察组。另选择同期行健康体检对的健康人80例设为对照组。观察组患者根据糖尿病病情严重程度分为轻症亚组(43例)和重症亚组(37例)。观察组患者均由同一组分泌内科医师制定治疗方案。采集所有受试者入组时及观察组患者治疗3个月后的空腹外周静脉血,检测血清甲状腺激素五项指标：三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。观察比较分组、分亚组、亚组治疗前后血清甲状腺激素五项指标。结果 观察组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平均低于对照组受试者,轻症亚组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH均高于重症亚组患者(P<0.05);治疗后,轻症亚组患者和重症亚组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH均较治疗前上升,且重症患者上升幅度较轻者亚组患者上升幅度高(P<0.05)。结论 2型糖尿病患...     

糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下40例的临床分析

目的探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗。方法选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,A组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4)、游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)。并对结果数据进行统计学分析。结果分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4、TT3、FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05)。比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主,监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后。     

甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇时对新生儿甲状腺功能影响

目的探讨甲巯咪唑（MMI）治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者时,药物剂量对新生儿甲状腺功能的影响。方法对30例妊娠合并甲状腺功能亢进接受不同剂量MMI治疗的孕妇（治疗组）,分娩时测定新生儿脐血的TT3、TT4、FT3,FT4及TSH值,并以同期30例正常孕妇的新生儿脐带血作为对照组,进行比较分析。结果治疗组的新生儿TT3、TT、FT3、FT4及TSH与正常对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。MMI剂量在每天5～15mg内与脐血TT3、TT、FT3,FT4水平无关,与TSH水平呈正相关。结论适量的MMI治疗妊娠合并甲状腺功能亢进是相对安全的,可改善母婴的妊娠结局,预防新生儿甲状腺功能亢进而不会造成新生儿甲状腺功能减退。     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床研究北大核心CSCD

目的 观察喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床疗效及安全性。方法 将94例双相情感障碍患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组予以口服丙戊酸镁500 mg,qd,按照患者耐受程度,一周后增加剂量为750mg,qd;试验组在对照组的基础上,予以口服喹硫平初始剂量100 mg,qd,第1~4天每日增加剂量100 mg,qd,第5~7天增加至600 mg,qd,第8~28天增加至800mg,qd。2组患者均治疗28 d。比较2组患者的临床疗效、血清总胆红素、白蛋白、炎症因子水平、生活质量评分、狂躁量表（BRMS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及安全性。结果 治疗后,2组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,试验组的血清总胆红素和白蛋白水平均显著高于对照组（P〈0.05）,试验组的白细胞介素-1β和白细胞介素-4水平均明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后,试验组的BRMS和HAMD评分均显著低于对照组（P〈0.05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床疗效确切,可改善患者的生活质量,减轻狂躁和抑郁症状,且安全性较高。     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作临床观察

目的 探讨喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效，以及对患者认知功能及炎性因子水平的影响。方法 选取医院2020年1月至2022年1月收治的双相情感障碍躁狂发作患者100例，随机分为A组（33例）、B组（33例）、C组（34例），分别予喹硫平、丙戊酸镁及丙戊酸镁联合喹硫平，均治疗4周。结果 C组总有效率为88.24%，显著高于A组的75.76%和B组的72.73%(P <0.05)。3组患者治疗后的贝克-拉范森林躁狂量表（BRMS）评分均显著低于治疗前（P <0.05），且C组显著低于A组和B组（P <0.05）。C组患者治疗后的持续性错误数（RPE）、持续性应答数（RP）、完成分类数（CC）、错误应答数（RE）、连续操作测验（CPT）、词语学习测验（HVLT-R）评分均显著优于A组和B组（P <0.05）。3组患者治疗后的白细胞介素1β和肿瘤坏死因子-α水平均显著低于治疗前（P <0.05），且C组显著低于A组和B组（P <0.05）。C组不良反应发生率为8.82%，低于A组的15.15%和B组的18.18%，但无显著差异（P>...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的 观察慢性阻塞性肺癌病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义.方法 将兰州军区兰州总医院2012年1月至2013年1月收治的96例COPD患者纳入COPD组,并按病情分为3个亚组,COPD缓解期组（30例）、COPD急性发作无呼吸衰竭组（31例）和COPD急性发作并呼吸衰竭组（35例）;选择同期体检健康者90例作为正常对照组.检测各组甲状腺激素水平.结果 对照组血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）分别为（1.5±0.5） nmol/L、（96±36） nmol/L、（3.3±1.2） mU/L、（4.4±1.2）pmol/L、（16.6±9.6）pmol/L;COPD组TT3、TT4、TSH、FT3、FT4分别为（0.7±0.3）nmol/L、（66±33）nmol/L、（2.5±1.2） mU/L、（2.1±0.5）pmol/L、（12.1±6.6） pmol/L; COPD组TT4、FT4、TSH、TT3、FT3明显低于正常对照组（P＜0.01或P＜0.05）.COPD缓解期组TT3、T4T、TSH、FT3、FT4分别为（1.13±0.59）nmol/L、（86±28）nmol/L、（3.0 ±0.8） mU/L、（3.2±1.1）pmol/L、（14.3±6.6） pmol/L; COPD急性发作无呼吸衰竭组分别为（0.77±0.45） nmol/L、（66±24） nmol/L、（2.6±0.7） mU/L、（1.9±0.8） pmol/L、（11.3±6.6） pmol/L;COPD急性发作并呼吸衰竭组分别为（0.45±0.24） nmol/L、（44±25）nmol/L、（1.2±0.6）mU/L、（1.5±0.7）pmol/L、（7.9±3.4）pmol/L;COPD急性发作无呼吸衰竭组TT3、FT3明显低于COPD缓解期组（P＜0.05）,TT4、FT4、TSH差异无统计学意义（P＞0.05）,COPD急性发作并呼吸衰竭组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH均明显低于COPD缓解组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 甲状腺激素水平可能与COPD患者的病情有密切关系,测定甲状腺激素水平可用于评估COPD患者病情的严重程度,病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大.     

妊娠合并甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素片治疗的价值探析

目的：讨论妊娠合并甲状腺功能减退患者应用左旋甲状腺素片治疗的效果,评价其应用价值。方法：按照研究纳入标准与排除标准从2020年1月—2022年1月内本院诊治的妊娠合并甲状腺功能减退的患者中选取60例作为研究对象,在建议用药前提下,按照主观意愿是否接受左旋甲状腺素片治疗进行分组,对照组(不愿意接受左旋甲状腺素片治疗)30例采用常规治疗管理,实验组(愿意接受左旋甲状腺素片治疗)30例则在常规治疗管理基础上应用左旋甲状腺素片进行治疗,对比治疗效果。结果：在不同治疗方案下,得出如下结果：(1)治疗前FT3、TSH、FT4指标接近(P>0.05)治疗后实验组FT3、TSH、FT4指标改善程度均优于对照组(P<0.05);(2)实验组患者不良结局发生率低于对照组(P<0.05);(3)实验组胎儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05);(4)实验组剖宫产率对比更低(P>0.05);(5)在对照组基础上,实验组用药不良反应发生率未増加(P>0.05)。结论：在甲状腺功能减退症状治疗中,左旋甲状腺素片能显著改善症状,并有效避免甲状腺功能减退所导致的母胎不良结局。     

家庭沙盘治疗对青少年抑郁症患者家庭功能的影响

目的 探讨家庭沙盘治疗对青少年抑郁症患者家庭功能的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月赣州市第三人民医院心理科收治的80例青少年抑郁症患者为研究对象,根据随机数字表法分为沙盘组（40例）与对照组（40例）。对照组采用常规宣教与盐酸舍曲林治疗,沙盘组在对照组基础上采用家庭沙盘治疗。比较两组治疗前及治疗4、8周的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、家庭功能量表（FAD）评分。结果 两组患者治疗4、8周后的HAMA、HAMD评分低于治疗前,且沙盘组的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗4、8周后的沟通、角色、情感介入、问题解决、行为控制、情感反应、总功能评分及FAD总分低于治疗前,且沙盘组的FAD各项评分及总分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭沙盘治疗能进一步改善青少年抑郁症患者的抑郁症状及家庭功能,总体疗效较理想。