浸润性乳腺癌肿块与非肿块强化方式的表观扩散系数分布特点

目的分析浸润性乳腺癌肿块与非肿块两种强化方式的表观扩散系数(ADC)值分布特点。资料与方法回顾性分析经病理证实为浸润性乳腺癌的170例患者,共170个病灶,术前有完整的磁共振动态增强扫描及扩散加权成像影像资料。在动态增强图像上依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准将病灶分为肿块强化(116例)及非肿块强化(54例)。对关注病灶测量3次ADC值,取其中最小ADC值纳入研究,比较两种强化方式ADC值的差异和频数分布特点,并比较两种强化方式的时间-信号强度曲线(TIC)类型有无差异。结果170个浸润性乳腺癌平均ADC值为(0.99±0.18)×10^-3mm^2/s;肿块强化病灶的ADC值低于非肿块强化病灶[(0.96±0.15)×10^-3mm^2/s比(1.08±0.22)×10^-3mm^2/s,P<0.001];ADC直方图显示肿块病灶的ADC值比非肿块病灶分布更集中。肿块病灶的TIC曲线分别为Ⅰ型1例、Ⅱ型10例、Ⅲ型105例,非肿块强化病灶的TIC曲线分别为Ⅰ型5例、Ⅱ型13例、Ⅲ型36例,两组TIC曲线分布差异有统计学意义(P<0.001)。结论肿块和非肿块强化浸润性乳腺癌的ADC值存在系统性差异,非肿块的ADC值分布离散可能来自于非肿块测量的部分容积效应,应用ADC作为界值时应区别对待两者的ADC值。     

乳腺浸润性导管癌不同分子亚型MRI特征

目的探讨乳腺浸润性导管癌分子亚型与MRI表现的关系。方法根据免疫组化结果,将经病理证实的61例乳腺浸润性导管癌患者分为Luminal A型(n=18)、Luminal B型(n=24)、HER-2过表达型(n=8)和三阴型(n=11)4种分子亚型。回顾性分析4种分子亚型乳腺癌的MRI特征,包括病灶最大径、形态、边缘、边界、强化方式、病灶分布、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)、表观扩散系数(ADC)值、病理分级及淋巴结转移情况。采用卡方检验、Fisher确切概率法及单因素方差分析得出有统计学差异的MRI特征,并根据这些特征建立基于支持向量机(support vector machine, SVM)分类模型,计算ROC下面积(AUC),得出诊断效能。结果 61例乳腺浸润性导管癌的4种分子亚型间,病灶最大径(2cm、≥2cm)和淋巴结转移差异均无统计学意义(P均0.05),病理分级(I、II、III级)差异有统计学意义(P0.01)。4种分子亚型间5个MRI征象(形态、边缘、边界、强化方式、病灶分布)差异有统计学意义(P均0.01),TIC类型及ADC值无统计学差异(P均0.05)。基于SVM分类模型,得出四分类诊断效能AUC为0.817。结论不同分子亚型乳腺浸润性导管癌MRI表现有其特征性,利用SVM分类模型可以有效区分分子亚型。     

MRI参数与三阴性乳腺癌组织病理学分级及淋巴结转移的相关性研究

目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的MRI表现、TIC类型、ADC值与肿瘤大小、组织病理学分级、淋巴结转移之间的相关性。方法:收集经病理证实的TNBC患者102例,均行乳腺MRI平扫、DWI和动态增强扫描。比较TNBC不同肿瘤大小、组织病理学分级、有无淋巴结转移的MRI表现和参数。肿瘤大小、组织病理学分级、淋巴结转移与TIC类型及ADC值的相关性行Spearman相关分析。结果:不同肿瘤大小(T1、T2、T3)、不同组织病理学分级(Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级)、有无淋巴结转移患者的肿块形态、边缘、强化特征、T2WI信号差异均无统计学意义(均P 0.05)。组织病理学分级、淋巴结转移与TIC分型及ADC值均有相关性(均P0.05)。结论:TIC分型越高或ADC值越低,TNBC的组织病理学分级越高,淋巴结转移的风险越大。     

MRI 鉴别诊断慢性乳腺炎与乳腺癌的价值

目的：比较慢性乳腺炎与乳腺癌的 MRI 表现,探讨 MRI 鉴别诊断两者的价值。方法回顾性分析20例经穿刺活检或手术病理证实为慢性乳腺炎的 MRI 检查资料,同时期经病理证实的30例乳腺癌作为对照。评估两者的形态学征象与动态增强表现并作统计学分析。形态学征象包括：病灶形状、毛刺征、环形强化、病灶周围水肿、皮肤增厚、乳头受累、腋窝淋巴结肿大。动态增强表现(DCE)包括计算早期强化率,绘制时间-信号强度曲线(TIC)。结果乳腺炎与乳腺癌形状、环形强化、灶周水肿等征象存在统计学差异,毛刺征、皮肤增厚、乳头受累、腋窝淋巴结肿大等征象无统计学差异。乳腺炎早期强化率1.156±0.635,乳腺癌1.253±0.499,两者无统计学差异(t=0.604,P =0.548)。乳腺炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型 TIC 病例分别为11、6、3例,乳腺癌分别为4、11、15例。两者 TIC 有统计学差异(χ2=8.713,P =0.013)。结论乳腺炎常呈非肿块样外观,环形强化、灶周水肿、偏良性的 TIC 等 MRI 征象可作为与乳腺癌鉴别诊断的依据。     

乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MR表现差异研究

【摘要】目的：探讨乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MRI表现的差异。方法：回顾性分析经病理证实的31例乳腺非肿块型癌及39例肿块型癌,比较两者的形态学特点、动态增强血流动力学特点、ADC值等。结果：乳腺非肿块型癌呈区域性（68%）及段样强化(32%)为主,病变内部呈不均匀强化及簇状强化为主(各占39%及45%),乳腺肿块型癌以不均匀强化、环形强化及肿块伴周围多发结节强化为主。非肿块型乳腺癌的TIC类型呈Ⅱ型平台型(51.6%)为主,与肿块型乳腺癌的TIC类型差异有统计学意义。乳腺非肿块型癌的ADC值为(1.153±0.325)×10-3mm2/s,与乳腺肿块型癌的ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乳腺非肿块型癌与肿块型癌的MR形态学、血流动力学特点及ADC值存在差异,对其诊断及鉴别诊断有帮助。     

非肿块型乳腺癌MRI表现与VEGF、CerbB-2、HER-2表达关系

目的探究非肿块型乳腺癌MRI表现与血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因(CerbB-2)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达关系。方法选取本院诊治的非肿块型乳腺癌患者102例为观察组,同期体检健康者92例为健康对照组。分析非肿块型乳腺癌MRI特征与VEGF、CerbB-2、HER-2表达的相关性。结果 102例非肿块乳腺癌MRI分布特征表现为弥漫、区域、多区域、局灶、导管及节段者分别有7例(6.86%)、18例(17.65%)、7例(6.86%)、6例(5.88%)、6例(5.88%)和58例(56.86%),强化方式表现为均匀、混杂、环形者分别有8例(7.84%)、54例(52.94%)和40例(39.22%),TIC分型表现为流入型、平台型和流出型者分别有8例(7.84%)、26例(25.49%)、68例(66.67%)例;研究组的VEGF、CerbB-2、HER-2的阳性表达显著高于对照组,阴性表达低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);非肿块型乳腺癌MRI表现强化方式、淋巴结转移及ADC值与VEGF、CerbB-2、HER-2的阳性及阴性表达差异有统计学意义(P0.05),非肿块型乳腺癌MRI表现分布特征、TIC分型与VEGF、CerbB-2、HER-2的阳及阴性表达差异无统计学意义(P0.05)。结论非肿块型乳腺癌MRI表现与VEGF、CerbB-2、HER-2之间具有相关性,且可根据MRI特点预测病灶生物因子表达状况,对提高个体化治疗方案的选择及预后具有积极意义。     

多模态MRI对非肿块型乳腺癌的诊断价值研究

目的探讨多模态MRI对非肿块型乳腺癌(NMBC)的诊断价值。方法选取经手术或活检病理证实的良、恶性乳腺非肿块样强化(NMLE)病变患者54例,分析比较两者的MRI特征。结果 54例患者共58个NMLE病灶,其中恶性病灶35个,良性病灶23个。NMBC以等信号(n=20)及稍高信号(n=12)为主;病灶多表现为叶段分布(n=14)及区域分布(n=9);内部强化方式以不均匀强化(n=15)及簇样环形强化(n=13)为主; TIC曲线类型以Ⅱ型(n=19)及Ⅲ型(n=9)多见;平均ADC值范围为(1.07±0.11)×10~(-3)mm~2/s。良性NMLE病灶以稍高信号(n=8)、等信号(n=7)及高信号(n=7)常见;病灶多表现为局灶分布(n=9)及区域分布(n=6);内部强化方式以均匀强化(n=11)及簇样环形强化(n=5)为主; TIC曲线以Ⅰ型(n=12)及Ⅱ型(n=9)多见;平均ADC值范围为(1.25±0.07)×10~(-3)mm~2/s。经统计学分析,两者在等信号和高信号的差异具有统计学意义(P 0.05);局灶分布和叶段分布的差异具有统计学意义(P 0.05);均匀强化和不均匀强化差异有统计学意义(P 0.05); Ⅰ型TIC曲线差异具有统计学意义(P 0.05); ADC值比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论多模态MRI表现为脂肪抑制T_2WI等信号、叶段分布、不均匀强化及较低ADC值对NMBC的诊断具有重要意义。     

磁共振成像评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的相关研究

目的 利用多模态MRI技术对乳腺癌腋窝淋巴结的性质进行评估,探讨其价值。方法 回顾分析51例患者的乳腺MRI检查影像资料,对淋巴结长短径及其比值、ADC值、淋巴结及淋巴结门情况、强化程度、时间-信号强度曲线(TIC)类型等影像学信息,评估MRI对淋巴结性质判断的效能。结果 多模态MRI诊断结果与术后病理结果进行一致性对比,两者结果一致性一般;转移性淋巴结的平均ADC值明显低于非转移性淋巴结,转移性淋巴结平均比值低于非转移性淋巴结平均比值;在转移性腋窝淋巴结当中,TIC曲线类型、淋巴结门结构、局限性皮质增厚与非转移性腋窝淋巴结相对比,存在显著差异(P<0.05);而在淋巴结短径、淋巴结长径、淋巴结形状以及强化程度中,转移性淋巴结与非转移性淋巴结不存在显著差异(P>0.05),当将淋巴结ADC平均值取0.974×10^-3mm²/s作为转移性淋巴结最佳临界值时,敏感度为82.1%、特异度为82.9%。结论 多模态MRI在术前对腋窝淋巴结性质的判断准确性较高,可较为可靠的判断腋窝淋巴结的良恶性。淋巴结长短径比、ADC值、TIC曲线类型、淋...     

MRI鉴别诊断结节肿块型乳腺导管内乳头状瘤与浸润性导管癌的价值

目的探讨结节肿块型乳腺导管内乳头状瘤(IDP)与浸润性导管癌(IDC)的MRI表现和特征,提高MRI对IDP的诊断准确率。方法选取并分析我院经手术病理证实为IDC的患者31例和术前MRI误诊为乳腺癌经手术病理证实为IDP的患者18例,采用χ^(2)及秩和检验比较两组患者MRI形态学参数,包括病灶边缘、强化方式、T2WI信号、TIC类型,采用t检验比较两组患者MRI功能学参数,包括ADC值、峰值信号强度、EER(%)、ERmax(%)、TIC斜率、峰值时间。结果两组患者MRI形态学参数中,病灶边缘、TIC类型差异有统计学意义(P<0.05),形状、强化方式、T_(2)WI信号差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者MRI功能学参数中,ADC值、峰值信号强度、EER(%)、ERmax(%)、TIC斜率、峰值时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不规则肿块型IDP与IDC的MRI表现有重叠,病灶的边缘、TIC类型、ADC值、峰值信号强度以及TIC曲线达峰时间、斜率、早期强化率、峰值强化率对二者的鉴别具有重要意义。     

磁共振增强特征和ADC值与乳腺癌分子分型相关性的logistic分析

【摘要】目的：探讨乳腺癌MRI增强特征和ADC值与分子分型之间的相关性。方法：90例共95个乳腺癌病灶纳入本研究,并根据免疫组化结果分为3组：HR组、TN组和Herb-2组。比较各组间病灶的MRI增强特征及ADC值的差异。将有统计学意义的变量引入多分类logistic回归分析,寻找预测肿瘤分子特征的危险因素。结果：95个病灶中HR组61个,TN组13个,Herb-2组24个。单因素分析结果显示,病灶的强化方式及乳腺背景实质强化（BPE）在各组间的差异有统计学意义（P＜0.05）,ADC值在不同组间差异无统计学意义。多分类logistic回归分析显示,与Herb-2组比较,HR组倾向于肿块样强化（OR=4.594,95%CI：1.368~15.427;P=0.014）,BPE为2级时,乳腺癌分子分型为HR的概率增加（OR=5.581,95%CI：1.120~27.814;P=0.036）,TN组倾向于肿块样强化（OR=6.984,95%CI：1.208~40.37;P=0.030）。TN组ADC值在3组中最低,但是3组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依据MRI增强特征鉴别乳腺癌分子亚型是可行的。     

年轻乳腺癌不同分子亚型的超声多模态特征

目的分析年轻乳腺癌不同分子亚型的超声多模态特征。方法选取经病理证实的211例年轻乳腺癌患者,依据免疫组织化学结果进行分子分型,应用常规超声、三维(ABVS)、彩色多普勒血流成像及弹性技术,分析总结年轻乳腺癌不同分子分型的超声征象进行比较。结果分析显示不同分子分型乳腺癌间的年龄均数差异无统计学意义(F=1.337,P=0.263)。年轻乳腺癌不同分子分型间在肿块与非肿块型间、形状、生长方式、边缘特征、冠状面特点、后方回声、彩色血流、阻力指数及有无腋窝淋巴结转移间差异均无统计学意义(P>0.05),但在病灶内有无钙化及弹性评分间差异均有统计学意义(P<0.05);不同分子分型的病理类型比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.549,P=0.002)。结论不同分子分型的年轻乳腺癌有不同的超声征象,对于区分其分子分型可以提供一定帮助,有助于乳腺癌患者治疗和预后评估。     

乳腺癌的动态增强MRI及DWI鉴别诊断

目的:探讨动态增强及弥散加权成像在不同病理类型中的乳腺癌鉴别诊断价值.方法:回顾分析49例经病理证实(34例浸润性导管癌,7例黏液腺癌,4例乳头状癌,4例浸润性筛状癌)的乳腺癌MRI资料,病例均行MRI动态增强检查及DWI成像,绘制时间一信号强度曲线,计算早期强化率及峰值强化率,测量病灶ADC值,并进行单因素方差分析及正常对照组ADC值配对配对t检验.结果:动态增强MRI显示时间-信号强度曲线Ⅲ型34例(69.3%),Ⅱ型10例(20.4%),Ⅰ型5例(10.2%).浸润性导管癌、黏液腺癌、筛状癌及乳头状癌之间的早期强化率有明显差异(F=3.399,P=0.027<0.05),峰值强化率无明显差异(F=2.241,P=0.099>0.05),ADC值有显著性差异(F值为37.954,P=0.000<0.05).黏液腺癌与浸润性导管癌的早期强化率及ADC值均有明显差异(P=0.042,0.000<0.05).结论:乳腺癌因其病理基础不同,表现出不同的MRI特征,动态增强MRI及ADC值测量对部分病理类型的鉴别可提供一些参考,其中对黏液腺癌与浸润性导管癌的鉴别诊断具有重要参考价值.     

非特异性肉芽肿性乳腺炎与非肿块样强化乳腺癌的MRI征象及临床分析

目的 探讨临床和MRI表现在非特异性肉芽肿性乳腺炎(IGM) 和非肿块样强化乳腺癌鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的45例IGM与57例非肿块样强化乳腺癌的临床、MRI资料,所有患者均行常规MR扫描和扩散加权成像(DWI)及动态增强扫描.χ2检验比较2组患者的临床和MRI特征差异.单因素方差分析比较不同部位表观扩散系数(ADC)值的差异.结果 2组患者的发病年龄、强化方式、乳房疼痛、乳头凹陷、皮肤增厚的征象差异有统计学意义(P<0.01).IGM病灶脓肿区DWI呈明显高信号,非脓肿区呈高信号;非肿块样强化乳腺癌的病灶DWI呈高信号.非肿块样强化乳腺癌的病灶与IGM非脓肿区ADC值间差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床特征及MRI表现在鉴别IGM与非肿块样强化乳腺癌中具有一定的价值.     

非特殊型浸润性乳腺癌的超声征象与病理分级的相关性

目的探讨非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级之间的关系。方法 276例乳腺癌患者术前均行常规超声检查,记录乳腺肿块大小、形态、边缘毛刺征、后方回声特点、周边高回声晕征、微钙化、血流及腋窝淋巴结转移超声征象,术后病理均证实为非特殊型浸润性乳腺癌,分析非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级的关系。结果肿块大小、边缘毛刺征、后方回声特点、周边高回声晕征、腋窝淋巴结转移在不同病理组织学分级之间差异有统计学意义(P0.05),血流分级与组织学分级呈正相关(rs=0.470,P0.05),组织学分级越高,相对肿块越大,边缘毛刺征检出率越低,后方回声增强、周边高回声晕征、腋窝淋巴结转移检出率越高,血流分级越高。肿块形态、微钙化在非特殊型浸润性乳腺癌病理组织学分级之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与病理组织学分级关系密切,对病理组织学分级有一定的提示作用。     

肉芽肿性乳腺炎的MRI灌注成像及其与非肿块型乳腺癌的鉴别

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎(GM)的MRI灌注成像表现及其与非肿块型乳腺癌的鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经病理证实的20例GM和23例非肿块型乳腺癌患者资料.所有患者均行乳腺MRI检查.采用卡方检验比较GM与非肿块型乳腺癌患者的时间-信号强度曲线(TIC)类型.用Wilcoxon检验比较病灶血流动力学参数,包括早期强化率和峰值强化率.P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 GM的TIC为Ⅰ或Ⅱ型,非肿块型乳腺癌的TIC多为Ⅱ或Ⅲ型,少数为Ⅰ型,两者间差异具有统计学意义.GM的早期强化率和最大强化率分别为1.119和2.023;非肿块型乳腺癌的早期强化率和最大强化率分别为0.901和1.614.GM和非肿块型乳腺癌的血流动力学参数间无显著性差异.结论 GM与非肿块型乳腺癌的诊断需要密切结合临床、其他影像检查及MRI形态特征进行综合判断,MRI灌注成像对GM和乳腺癌的鉴别有一定意义,但其血流动力学半定量参数有重叠,有待进一步研究.     

基于MRI影像组学特征对乳腺癌淋巴血管浸润的预测价值

目的探讨MRI影像组学特征对预测乳腺癌有关淋巴血管浸润(LVI)的价值。方法选取病理确诊为乳腺浸润导管癌的患者80例,按照是否发生LVI分成发生组22例和未发生组58例,比较两组的临床资料和MRI表现差异。结果两组在年龄、文化程度、肿瘤背景实质强度程度、肿瘤最大直径方面差异无统计学意义(P>0.05);但在有无腋窝中淋巴结肿大、有无瘤周水肿、ADC值方面差异有统计学意义(P<0.05)。将有差异资料带入Logistic回归方程计算,得出腋窝中淋巴结肿大、瘤周水肿、ADC值均是影响乳腺癌LVI的主要因素,OR值>1。结论腋窝中淋巴结肿大、瘤周水肿、ADC值是乳腺癌LVI的影响因素,MRI有关影像组学特征对乳腺癌LVI均有较高的预测效能。     

多模态MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值

目的：探讨多模态 MRI 上致密型乳腺中乳腺癌的影像学特征。方法收集行乳腺 X 线及 MRI 检查的120例乳腺癌病例,均为单病灶,且经手术病理证实,根据乳腺 X 线摄影 BI-RADS 分类的标准,将乳腺分成致密型(68例)和非致密型(52例)2组,对照研究2种乳腺类型中乳腺癌的 MRI 形态学特征、表观扩散系数(ADC)值(b=1000 s/mm2)、时间-信号强度曲线(TIC)间的差异。采用 SPSS16.0统计软件,P 值<0.05为差异有统计学意义。结果致密型与非致密型2组乳腺中病灶边缘毛刺分别为64.7%(44/68)、30.8%(16/52),其差异有统计学意义(P =0.000);2组乳腺癌直径分别为(1.83±0.98)cm、(1.40±0.46)cm,其差异有统计学意义(P =0.005);2组病灶呈非肿块样强化的分别为72.1%(49/68)、34.6%(18/52),其差异有统计学意义(P =0.000);2组病灶的ADC 值(b=1000 s/mm2)分别为(0.89±0.12)×10-3 mm2/s,(0.95±0.10)×10-3 mm2/s,其差异有统计学意义(P =0.016)。结论相对非致密型乳腺,致密型乳腺中的乳腺癌在多模态 MRI 表现上具有一定的特征。     

不典型乳腺癌的CT和MRI成像特征分析

目的 分析不典型乳腺癌的不同病理类型在计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI)影像下的特征,为影像学诊断不典型乳腺癌提供指导.方法 选取经过手术病理确诊的不典型乳腺癌患者60例,收集患者术前2w内进行的CT和MRI检查结果,分析CT和MiRI影像学特征表现与病理结果的相关性,并计算两者对不典型乳腺癌诊断的灵敏度.结果 本组60例中,非浸润性乳腺癌12例,浸润性乳腺癌48例;导管内癌40例,小叶型癌和其他类型癌症各10例.CT共检出肿块48例,钙化灶40个,边缘毛刺征31例,腋窝淋巴结肿大8例,其影像学特征在肿瘤的浸润程度和病理类型上的分布无统计学差异.MRI检查出肿块52例,钙化灶10例,边缘毛刺征51例,腋窝淋巴结肿大10例,其影像学特征在肿瘤浸润程度上的分布无差异,但在不同病理类型上的分布存在统计学差异.CT诊断灵敏度为80.0％,MRI诊断灵敏度为86.7％,二者联合诊断的灵敏度为91.7％.结论 不同病理类型的不典型乳腺癌在MRI影像上的影像特征不同,CT联合MRI诊断不典型乳腺癌灵敏度比单一检查诊断灵敏度高.     

MRI灌注成像在肉芽肿性乳腺炎和非肿块型乳腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨MRI灌注成像在肉芽肿性乳腺炎(GM)和非肿块型乳腺癌(NMBC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年5月~2017年5月GM 17例和NMBC 21例。所有患者均行术前MRI检查和术后病理检查。采用t检验比较病灶ADC值。卡方检验比较两组患者的时间信号强度曲线类型(TIC)。用Wilcoxon检验比较病灶血流动力学参数。结果 GM的TIC多为Ⅱ型,NMBC的TIC多为Ⅲ型,两者的差异具有统计学意义(P0.05)。GM和NMBC的早期强化率和最大强化率分别为1.038 vs 0.902和2.085 vs 1.632,两组患者的血流动力学参数间无显著性差异(P0.05);两组的ADC值比较无显著性差异(P0.05)。结论 MRI灌注成像对GM和NMBC的鉴别有一定意义,但GM与NMBC的鉴别仍需密切结合临床、MRI特征及其他影像学检查综合判断。     

扩散加权成像表观扩散系数值与乳腺浸润性导管癌分子亚型的关系

目的探讨表观扩散系数(ADC)值与乳腺浸润性导管癌4种分子亚型(Luminal A、Luminal B、HER2过表达、三阴性乳腺癌)及其生物学预后因子雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER2)的相关性,为鉴别不同分子亚型及评估乳腺癌预后提供理论依据。资料与方法回顾性分析具有完整病理及术前MRI资料的88例乳腺浸润性导管癌患者,术前采用平面回波成像序列获得扩散加权成像(b=0、1000 s/mm2),测定最小ADC值;术后采用免疫组化检查获得检测ER、PR、HER2及4种分子亚型,其中HER2(++)或(++~+++)采用免疫荧光原位杂交法检测,确定有无扩增。比较不同分子亚型间及乳腺癌生物学预后因子ER、PR、HER2的表达。结果乳腺浸润性导管癌4种分子亚型间ADC值差异无统计学意义(P>0.05);ER、PR阴性者ADC值高于ER、PR阳性者,差异有统计学意义(P<0.05),HER2阳性、阴性者ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ADC值不能鉴别乳腺浸润性导管癌4种分子亚型,无法评估其生物学预后。