第56例--腹泻、低钠高钾血症

病例摘要 患儿,男,生后23天,主因"吸吮无力伴腹泻20天,吐奶2天"入院.20天前(生后第三天)开奶后即出现吸吮无力,偶呛奶;大便5～6次/日,黄稀便,无脓血;皮肤出现黄染;精神稍差.在当地医院查"血糖低",予输液后血糖恢复正常;头颅CT示"颅内出血",未予特殊处理.     

生长激素释放抑制因子治疗早产儿肠瘘(文摘)

作者介绍一例未成熟儿于日龄8天患严重的坏死性廻肠结肠炎手术后发生肠瘘,并用 Somatostation(SM),生长激素释放抑制因子治疗。患儿,37孕周,出生体重1038 g。生后8天患坏死性廻肠结肠炎。生后10天作迴肠结肠瓣切除共20cm,并作迴肠造口术.生后50天作廻肠横结肠残端吻合术。此时婴儿体     

婴儿骨皮质增生症一例报告

男性,35天,因生后常哭闹不安,双下肢肿痛进行性加剧20天,于1987年1月22日入院。系第一胎,足月臀位剖腹产。父母体健。生后混合喂养,但常哭闹不安,当换尿布时更明显。生后15天发现右小腿肿胀,硬实和触痛,活动减少,3天后左小腿出现同样症状,即行X线照片,提示双胫骨增粗,     

新生儿心脏动脉导管瘤一例

患儿 男,27天,因少吃伴咳嗽20天入院.生后1天发现患儿吸吮无力,少吃,奶量(20～50)ml/天,少哭,间断咳嗽,无口吐白沫、发热、气促、青紫.     

第9例——新生儿惊厥

病史摘要患婴,男,7天,因生后七天出现抽搐而于1987年5月20日从本院产科转入儿科。患婴系第3胎,第2产,足月,剖腹产。羊水清。生后无窒息。出生体重3000g,身长49cm。生后14小时皮肤出现黄染,查胆红素5mg/dl,血型A,改良Coombs试验(-)游离抗A(-),释放抗A(-)。兰光治疗2天;血总胆红素维持在5～6mg/dl。生后第6天出现吃奶差,哭声弱。生后第7天出现抽搐半分钟,查血糖60mg/dl,红细胞压积38％,总胆4.7mg/dl,肝功正常。父母     

早产儿尿表皮生长因子含量变化及其临床意义

目的 探讨早产儿尿表皮生长因子含量变化及其临床意义。方法 采用放射免疫方法检测12例足月新生儿，20例早产儿生后第2、7天尿液表皮生长因子浓度。结果 早产儿尿表皮生长因子含量在生后第2、7天均显著低于健康新生儿（P＜0.01）。胎龄28－34周早产儿尿表皮生长因子含量生后第2、7天明显低于胎龄35－37周早产儿（P＜0.01）。早产儿生后第7天尿液表皮生长因子浓度显著高于第2天（P＜0.05）。结论 尿表皮生长因子是反映胎儿成熟的重要特征，胎龄越小，肾功能发育越不完善。     

新生儿染色体病3例

例1,女,20天,第一胎孕39~(+4)周双胎,剖宫产之小双。产时情况不详。母孕期有黄疸及GPT增高史。生后20天因发烧、吐奶一天于1988年6月24日以新生儿肺炎收入我院新生儿科。查体:体温35.7℃,心率     

连续三胎婴儿痉挛症

第一胎,男,生后11天无明显诱因突然意识丧失,双目凝视,四肢屈曲抽动,历时数十秒钟后自行缓解。此后每日发作10～20次,每次10～15秒。曾按低钙治疗无效。3月时查脑电图为高峰节律紊乱,按“婴儿痉挛症”给对症治疗,8个月时患腹泻、全身衰竭死亡。第二胎,女,生后4天开始抽搐,症状同第一胎,生后27天因肺炎、心衰死亡。第三胎,女,生后三个月开始点头,多在哺乳后发作,每日发作8～4次,持续数秒钟自行缓解,按婴     

新生儿腹膜后畸胎瘤致频繁呕吐一例

女婴,1989年10月6日于我院足月顺产娩出,生后第3天出现腹部胀气,进奶后呕吐,逐日加重、频繁呕吐奶汁及奶瓣,量与进奶量有关。腹部软,无包软。生后第9天腹部胀满、右中腹扪及2×3cm大小包块。化验检查:血、尿粪常规、肝功能均正常。钡餐检查未发现异常。用阿托品滴剂治疗,呕吐可暂时缓解,但腹围迅速增大,剧烈呕吐,右中腹包块渐大,生后20天20×18cm,表面光滑、固定,患儿消瘦,B超提示在肾畸胎瘤,遂转小儿外科手术,切除肿瘤,病理检查为腹     

血管内皮生长因子和内皮抑素在大鼠肺的表达及其与肺发育的关系

目的探讨大鼠肺发育过程中血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)的表达及其与肺发育的关系。方法选取健康SD大鼠,雌雄按3∶1合笼交配,孕鼠随机分为8组,分别于胚胎18、20、21天,生后1、4、7、14、21天处死孕鼠或幼鼠取胎鼠或幼鼠肺标本,每个时间点取8只大鼠的肺组织,一部分进行Western blot检测VEGF及ES蛋白表达,另一部分行病理切片HE染色观察肺组织形态。结果随胎龄及生后日龄增长,胎鼠/幼鼠肺泡数目明显增多,肺泡壁变薄,间质减少,肺泡腔扩大,肺发育逐渐成熟。胚胎18、20、21天,生后1、4、7、14、21天胎鼠/幼鼠肺组织VEGF蛋白相对表达量分别为(0.85±0.04)、(0.65±0.15)、(0.42±0.08)、(0.79±0.11)、(1.05±0.06)、(0.87±0.03)、(1.31±0.14)、(1.70±0.05),ES蛋白相对表达量分别为(0.47±0.04)、(0.35±0.01)、(0.74±0.11)、(0.36±0.03)、(0.52±0.06)、(0.30±0.09)、(0.22±0.09)、(0.17±0.04),新生鼠出生前(胚胎21天)VEGF蛋白表达量较胚胎18、20天明显降低,至出生后14天再次出现增长高峰,生后21天达最高水平。新生鼠出生前(胚胎21天)ES蛋白表达量较胚胎18、20天及生后1、4天均明显增高,而后维持在较低水平。VEGF与ES蛋白表达水平呈负相关(r=-0.752,P=0.032)。结论 VEGF和ES参与肺发育过程,其表达变化对肺发育起着重要作用。     

消化系统疾病

消化系统疾病 451068 先天性食管闭锁六例临床分析元容泰等延边医学院学报8(2):105～106,1985 均系男孩,生后窒息3例,6例均在生后1天出现口腔分泌物外溢,3例伴血性。5例生后1天、1例生后10天出现呼吸困难、呕吐明显第1天2例、2天1例、3天1例、4天2例。呛咳2例。生后6小时哭声弱3例。发     

先天性营养不良型大疱性表皮松解症1家系4例报告

先证者 ,男 ,18天 ,发现指甲异常 18天 ,皮肤疱疹 6天 ,口腔溃疡 3天。患儿系第 6胎 ,第 5产。出生时一般情况好 ,生后即发现双手食指、中指、无名指 3指指甲异常 ,生后 12天臀部出现 2～ 3个疱疹 ,大小为 1ｃｍ× 2ｃｍ ,疱疹液体清亮。生后第 15天发现其口腔有多个溃疡。生后     

高危新生儿血清心肌肌钙蛋白I浓度变化的研究

目的探讨高危新生儿血清心肌肌钙蛋白I（cWnI）浓度变化趋势。方法选择2009年4～12月本院产科出生、具有高危因素的新生儿,分为缺氧组、感染组及早产组,选择足月健康新生儿20例为对照组。分别测定脐血,生后1天及4天血清cTnI水平,并作对比分析。结果（1）缺氧、感染及早产组脐血、生后1天cTnI值均高于对照组（P〈0．05）;缺氧组及感染组生后4天血eTnI值高于对照组（P〈0．05）,早产组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）各组脐血、生后1天及4天血cTnI值均呈逐渐增高趋势;对照组、缺氧组和感染组各时间点血cTnI值差异有统计学意义（P〈0．01）,感染组和早产组生后1天血cTnI值与脐血差异无统计学意义（P〉0．05）,生后4天血cTnI值高于脐血,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）感染组血cTnI恢复正常时间23天至5个月;缺氧组恢复正常时间4天至3．5个月;早产组恢复正常时间15天至1．5个月。结论缺氧、感染、早产等高危因素对新生儿血eTnI值的影响不同,动态监测所有高危儿血cTnI值十分必要。     

高危新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度变化的研究

目的探讨高危新生儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度变化趋势。方法选择2009年4~12月本院产科出生、具有高危因素的新生儿,分为缺氧组、感染组及早产组,选择足月健康新生儿20例为对照组。分别测定脐血,生后1天及4天血清cTnI水平,并作对比分析。结果 (1)缺氧、感染及早产组脐血、生后1天cTnI值均高于对照组(P<0.05);缺氧组及感染组生后4天血cTnI值高于对照组(P<0.05),早产组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组脐血、生后1天及4天血cTnI值均呈逐渐增高趋势;对照组、缺氧组和感染组各时间点血cTnI值差异有统计学意义(P<0.01),感染组和早产组生后1天血cTnI值与脐血差异无统计学意义(P>0.05),生后4天血cTnI值高于脐血,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)感染组血cTnI恢复正常时间23天至5个月;缺氧组恢复正常时间4天至3.5个月;早产组恢复正常时间15天至1.5个月。结论缺氧、感染、早产等高危因素对新生儿血cTnI值的影响不同,动态监测所有高危儿血cTnI值十分必要。     

新生儿Turner综合征一例

患儿女,23天,因"生后四肢肿胀23天,伴皮肤黄染10余天"入院。患儿系第4胎第2产,孕39周剖宫产娩出,生时羊水少。生后即发现四肢肿胀,头顶部分皮肤呈疤痕样,纳差,生后第6天发现皮肤黄     

新生儿钩虫病引起类白血病反应1例报告

男,31天。因解黑便15天,面色苍黄13天入院。患儿产于麻田中,裸体20分钟包裹,生后第2～3天臀部曾有较多点状皮疹。体检:神萎,肤色苍黄。心率160次/分,心尖区闻Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下3cm,     

新生儿金黄色葡萄球菌脓胸1例

患婴,女,生后20天。因发热、咳嗽4天,呼吸困难半天急诊入院。其系足月顺产,出生体重3,300g,于生后第7天曾擦“马牙”2次,第13天见有鼻塞、未予治疗。其母产前及产后均无感染病史。入院后检查:一般可、神稍萎,T39.2℃,R60次/分,口周发绀,     

先天性免疫缺陷并豚鼠气单胞菌败血症一例

患儿,女,2岁。住院号:89241。因不规则发热20天伴咳嗽10天入院。第一胎第一产,足月顺产,生后一般情况好。于生后6个月时因反复发热按败血症给青霉素、氨苄青霉素治愈。此后反复发热,多次就医。本次住院前20天因发热、咳嗽,体温38～39℃,精神萎靡,纳差,10天后出现咳嗽,家族中无遗传疾病。体检:体温38.6℃,面色苍白,     

新生儿早期尿钙与血钙及甲状旁腺功能的不一致变化(文摘)

作者测定分析了新生儿出生时和生后5天尿钙与血钙及甲状旁腺功能的相关关系。材料与方法:采集28名足月正常分娩出生新生儿脐血,用集尿袋收集生后6小时内尿液,此期间喂5％糖水,以避免因喂奶引起一过性钙、磷负荷增加,生后5天再取血,同时在喂奶3小时后留3小时尿液,所有标本贮存于-20℃母婴均不供应维生素D,母亲除外妊娠合并症。血标本测定血钙(SCa)、血磷(SP)、血浆总蛋白(TP),     

不同胎龄早产儿生后7天内网织红细胞血红蛋白含量变化趋势

目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2～3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1 286份血样本。生后24小时内(n=699,r=0.126,P=0.002)、2～3天(n=440,r=0.487,P0. 001)、7天(n=147,r=0. 510,P0. 001)Ret-He水平与胎龄呈正相关,日龄越大相关性越强。147例早产儿在生后24小时内、2～3天、7天的平均Ret-He分别为32.18、27.82、28.85 pg。不同胎龄早产儿2～3天的Ret-He水平均低于24小时内,差异有统计学意义(P0.001);生后2～3天至生后7天的Ret-He存在轻度上升趋势,其中胎龄30～33周早产儿生后7天的Ret-He高于生后2～3天,差异有统计学意义(P0. 001)。结论 Ret-He与胎龄存在弱的相关性,其在生后2～3天内显著下降,出生2～3天的Ret-He水平更能真实反映机体铁水平。