米酵菌酸中毒小鼠肝和脑组织的形态学改变

目的：通过观察米酵菌酸中毒小鼠肝和脑神经细胞的组织学和超微结构改变,探讨米酵菌酸中毒的机制。方法：小鼠腹腔注射不同剂量的米酵菌酸,2h后取其肝组织、大脑皮质,通过光镜和电镜观察其细胞组织学和超微结构的改变。结果：光镜下见米酵菌酸中毒小鼠肝细胞空泡样变性。电镜下可见肝细胞、脑神经元、胶质细胞的线粒体肿胀,内嵴断裂、模糊或消失,部分线粒体髓样变和空泡变性;基质局部或全部空亮,呈囊泡样变;粗面内质网数量减少;脑神经细胞核周间隙局部增宽;血-脑屏障毛细血管周间隙扩张,呈空亮的囊泡样结构;突触小泡减少。上述线粒体内嵴和膜结构的病变随米酵菌酸剂量的增加而加重。结论：实验结果表明米酵菌酸主要损伤小鼠肝、脑神经细胞的线粒体,影响细胞功能,是导致小鼠中毒死亡的重要原因之一。     

小儿肝穿刺活检53例光镜和电镜观察

目的:探讨小儿肝病穿刺活检的病理特征和临床应用.方法:通过光镜和电镜观察小儿肝穿刺标本53例的病理学改变.结果:慢性乙型肝炎见肝细胞肿胀和毛玻璃样细胞,伴点状或碎屑状坏死,汇管区见纤维增生和慢性炎细胞浸润;EB病毒性肝炎胞浆内可见疱疹病毒样颗粒;肝糖元累积症胞浆空淡,电镜下见胞浆内大量糖元堆积.结论:肝穿刺活检可作为小儿肝病的确定诊断,区别乙型肝炎病理分型和分期并指导临床治疗及判断预后等方面的重要手段.     

淋巴细胞、贮脂细胞和卵圆细胞在慢性活动性肝炎时的意义——超微结构研究

本文对61例经病理证实的CAH患者肝穿刺标本,应用电镜观察,对以下三方面作了研究与讨论。1.肝组织内浸润的淋巴细胞胞质呈伪足状突起攻击肝细胞,是引起肝细胞坏死的直接原因,是细胞免疫反应在超微结构形态学上的表现,是CAH活动的标志。2.狄氏间隙内贮脂细胞增生,转化成为纤维细胞,引起狄氏间隙纤维化和血窦毛细血管化,导致肝微循环障碍,是CAH慢性化的一个重要因素。3.坏死区边缘卵圆细胞增生活跃,向肝细胞方向分化,是重度CAH患者AFP值升高和受损肝细胞得以修复的物质基础。     

CCl_4诱发大鼠肝硬化中纤维联接蛋白演变的免疫电镜观察

应用免疫电镜对四氯化碳诱发大鼠肝硬化中纤维联接蛋白的演变进行了定位研究,发现在正常肝组织内纤维联接蛋白主要位于血窦内皮细胞表面、肝细胞血窦缘的微绒毛表面和Disse间隙内。在肝硬化发生的早、中期纤维联接蛋白在Disse间隙内增加显著,电镜下可见位于Disse间隙内的过渡细胞;在后期部分肝窦毛细血管化形成,纤维联接蛋白在Disse间隙内沉积减少。结果表明,纤维联接蛋白在Disse间隙内沉积可能影响贮脂细胞产生胶原,并介导胶原在该部位沉积增多,致肝窦毛细血管化,这是肝功减低的主要原因之一。     

糖尿病性肝病的病理研究

应用光镜、电镜及特殊染色方法对２１例糖尿病性肝病的肝穿、手术切除和尸检肝组织进行病理研究。结果：光镜主要变化为核内糖原空洞、脂肪变性、脂肪性肉芽肿及间质纤维组织增生；电镜变化为肝细胞核内染色质呈絮状并中心空虚，胞质有脂肪滴、糖原颗粒增多。线粒体减少、模糊。粗面内质网减少、脱粒。滑央内质网和溶酶体增多、间隙胶元纤维增生。３例进行治疗前后对比，治疗后病变减轻或消失，提示糖悄病性肝病的病理变化是可逆的。     

慢性活动型病毒性肝炎组织学和超微结构观察

本文对75例慢活肝肝穿材料进行光镜检查,其中22例进行透视电镜观察。对三型慢活肝光镜下形态特点做了详细描述,提出了掌握病理诊断的要点。对气球样变肝细胞在电镜下三种不同形态特点和细胞膜的超微结构改变给予特别的注意,提出基质水肿型气球样变肝细胞和肝细胞膜的“链环状结构”可能是重型慢活肝超微结构的特点,并对其发生机制作了初步探讨。 提高慢活肝临床诊断符合率要进行综合诊断,特别要注意对临床症状较轻病人的综合诊断。     

轮状病毒感染致乳鼠肠外损害的实验研究

目的 探讨轮状病毒(rotavirus,RV)感染引起肠外脏器损害情况及其发病机制.方法 用MA104细胞培养猴RV sA-11经口感染生后7 d昆明小鼠乳鼠,实验组每只经口接种0.1 ml培养物冻融液(3.75×107pfu/ml),对照组经口接种0.1 ml正常对照细胞冻融液.接种后3 d处死乳鼠,光镜下观察脑、肺、心、肝、胰和肾组织病理改变,电镜下观察心肌细胞超微结构改变;以免疫荧光方法检测各器官RV抗原分布情况;以Phalloidin-TRITC对丝状肌动蛋白染色并经软件(Imageproplus5.1,IPP5.1)测量分析以观察心肌组织丝状肌动蛋白含量有无改变;以原位凋亡细胞检测方法检测肝细胞和心肌细胞凋亡情况;以巢式RT-PCR方法检测各器官内RV RNA分布情况.结果 在光镜下脑、肺、胰和肾组织未见明显病变,但可见心肌间质水肿,心肌细胞浊肿,肝细胞空泡变性;电镜下心肌细胞肌丝溶解,线粒体内室扩张,滑面内质网扩张,核周间隙增宽;Phalloidin-TRITC染色未见心肌组织丝状肌动蛋白含量改变;除脑组织外其他器官内见到RV抗原分布,而各器官内均有RV-RNA分布;肝细胞凋亡增加,而心肌细胞未见凋亡.结论 RV可播散到肠外脏器并引起病理损害,但总体上程度较轻.病毒感染导致丝状肌动蛋白解聚及细胞骨架损害、诱导细胞凋亡不仅是肠黏膜损伤的机制,同时也是肠外损害的机制.     

肝层状纤维化型嗜酸细胞癌癌旁肝细胞的线粒体异常

本文报告一例肝层状纤维化型嗜酸细胞癌外科切除标本的光镜和电镜观察结果,并着重描述肿瘤旁肝细胞内线粒体的改变。结果显示,癌旁肝细胞内线粒体分裂增殖活跃,糖原包含体多见,体积增大,形状怪异,嵴排列紊乱,并见多量类结晶体。作者推测,此种癌旁肝细胞内的线粒体异常可能与肝内癌组织存在有关;或者此类特殊类型肝癌的发生可能是与某种化学致癌过程有关,而癌旁肝细胞内的线粒体异常代表一种癌前变化。     

中药制剂对血吸虫性肝纤维化病理及超微结构的影响

目的：观察中药制剂对血吸虫肝纤维化病理及超微结构的影响。方法：应用鼠日本血吸虫病模型,第7周用吡喹酮杀虫后喂以中药制剂,分别于用药不同阶段对肝组织相应变化进行光镜、电镜观察。结果：感染血吸虫后,光镜下肝细胞变性坏死程度与胶原纤维分布明显。经中药制剂治疗后,肝组织病变明显减轻。电镜观察感染未治疗组贮脂细胞、枯否氏细胞增多,胶原纤维分布广泛。经中药制剂治疗组,上述细胞及胶原纤维相应减少。结论：中药制剂可以减轻病变程度,抑制肝纤维化的进展。     

大鼠原代培养肝细胞的生物学特性研究

目的 :观察培养的原代大鼠肝细胞形态学和功能的动态变化 ,探讨其短期培养内的最佳功能状态。方法 :采用Seglen胶原酶二步灌流法分离肝细胞。光镜、透射电镜和免疫组化方法观察细胞形态学改变 ;并收集不同时期培养上清监测生化指标的改变。结果 :平均每只大鼠肝获取 1.2 1× 10 8个肝细胞 ,平均活力为 93.6 %。光镜下见肝细胞生长良好 ,可存活 3周 ,电镜下可见丰富的细胞器 ,细胞连接及胆小管 ,细胞角蛋白 18强阳性表达。肝细胞功能检测白蛋白分泌及尿素合成功能在第 3,4天时较好。结论 :肝细胞的形态和功能具有一致性 ,原代肝细胞在培养第 3,4天功能较好 ,可能为肝细胞移植和生物人工肝应用的最佳时机。     

P388白血病细胞在小鼠肝内浸润的超微结构观察

采用腹腔内接种 P_(38(?))白血病细胞后3和9d 的小鼠肝组织,进行电镜观察。结果表明,仅在9d 出现白血病细胞浸润,主要分布于肝小叶内的中间带和周围带。白血病细胞的增殖,使肝窦显著扩张,窦内皮细胞肿胀、崩解或消失。白血病细胞突起侵入肝细胞胞质内,肝细胞受挤压而变形,或被白血病细胞密集包围而坏死。对上述变化进行了讨论。     

胎儿黑质发育的电镜观察

本实验应用透射电镜观察了水囊引产的４～９月正常胎儿黑质发育的特征。结果如下：①黑质神经元在胎龄第４月表现为不成熟细胞的超微结构特征。随着进一步发育，神经元核异染色质逐渐减少，细胞质和细胞器逐渐增多，至胎龄第９月，黑质神经元的超微结构已接近生后细胞的特征；②在胎龄第４月的黑质标本中未见突触结构，随着发育在某些相邻细胞突起的相对膜增厚，但尚未见明显的突触活性点，至第９月时可见典型的突触结构，且大部分为对称型突触，含有圆形清亮囊泡和明显的突触活性点。以上结果提示，胎儿黑质在第４月发育尚不成熟，至第９月已接近成熟。     

肝细胞产生胶原纤维的进一步研究

对32例肝胆系统疾病的肝穿刺材料进行电镜观察,发现肝内增生的胶原纤维不仅存在于汇管区及Disse腔,也见于肝细胞内。肝细胞内的胶原绝大部分为胶原原纤维,其排列紊乱,混杂于肝细胞器之间,无界膜包裹,提示肝细胞内的胶原原纤维由肝细胞所产生。     

脑膜瘤的透射电镜观察

用透射电子显微镜(TEM)观察了6例脑膜肿瘤(脑膜皮瘤型3例、纤维型2例、过渡型1例)。瘤细胞的主要特征是胞质形成复杂的突超。突起中除含有丰富的线粒体外,尚可见到高尔基氏复合体、散在或成束的微丝。突起之间形成大量桥粒。脑膜瘤的这种上皮样结构解释了在光镜下和细胞学涂片上细胞不易分散的原因.根据透射电镜所见,本文认为上述三种脑膜瘤可能超原于蛛网膜颗粒的间皮样细胞,它们在超微结构上不易区别.     

几种脊椎动物心肌细胞的超微结构观察

①目的进一步了解动物心肌细胞的种属特性。②方法应用电子显微镜对鲤、蟾蜍、鳖和家鸽等几种脊椎动物心肌细胞进行了观察。③结果这几种动物心肌细胞的侧面连接较多见。除家鸽外，心肌细胞的肌原纤维的排列比较松散。所观察各种属动物的心肌细胞均含有单位膜包绕的特殊颗粒，以心房肌细胞为多，但这几种动物心肌细胞的特殊颗粒在大小、形态、分布等方面均有明显差异。家鸽心肌细胞的特殊颗粒小，常成群分布于肌膜下方，并可见颗粒外排迹象。其它种属的特殊颗粒大小不等，多位于核周区。横小管系统以家鸽心室肌最易辨认，其它均少见。家鸽心肌细胞中的肌原纤维较其它动物密集，且排列整齐。④结论脊椎动物心肌细胞的超微结构有种属特性。     

蒲黄单体对内皮细胞的保护作用：形态学研究

体外培养血管内皮细胞。模拟体内纤维蛋白予以损伤,并给予中药蒲黄单体以观察其对内皮细胞的保护作用,实验借助扫描电镜观察内皮细胞形态变化。结果表明:(1)内皮细胞与纤维蛋白接触48小时后,细胞明显皱缩,多数细胞脱落或解体;(2)同时加入蒲黄单体组,细胞损伤明显减轻,脱落减少,多数细胞排列规则,形态正常,尤以单体Y_4的保护作用更显著;(3)血管平滑肌细胞在同样纤维蛋白作用条件下,其形态无明显改变。     

Pattern of extremity injuries in polytrauma in Lagos, Nigeria

BACKGROUND: Extremity injuries are common in polytrauma, which remains a leading cause of death, long hospitalisation and disability for all ages. There are few research works on the pattern of these extremity injuries in Lagos, Nigeria. OBJECTIVE: To describe the pattern of extremity (limb) injuries in polytraumatised patients. PATIENTS AND METHODS: This was a prospective study carried out at the Lagos University Teaching Hospital, between 1st November 2004 and 31st October 2006. RESULTS: A total of 291 patients presented with multiple injuries between November 2004 and October 2006. All of them had extremity injuries. The studied patients were aged 2 to 76 years with a mean of 31.2 +/- 16.4. Two hundred and twenty two (76.3%) of the patients were aged 40 years or less. There were 219 males and 72 females showing a male to female ratio of 3:1 Road traffic accident was the most common aetiology (73.2%). The most frequently seen fractures were tibia 27.8%, femur and fibula 24.7% each. An overwhelming majority (88.8%) had multiple fractures. The commonest fracture combinations were tibia/ fibula 24.7% and radius/ulna 19.6%. The most frequently associated injury was head injury 26.8%. Others were spinal and abdominal injuries 13.4% each. Hip dislocation accounted for a majority (56%) of all dislocations seen in this study. CONCLUSION: Lower extremity injuries were commoner than upper extremity injuries in polytrauma. Majority of them had multiple fractures especially among bones that have close anatomical location. Head injury was the most commonly associated injury.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现。方法:回顾性分析9例手术病理结果证实的膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)MRI表现。结果:9例膝关节PVNS,8为弥漫型,1例为局限型,均可见到数量不等的增生滑膜绒毛结节,均在T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号。9例患者均见关节积液,半月板破坏3例,关节软骨并软骨下骨质受侵5例,关节间隙狭窄3例。结论:滑膜绒毛结节内含铁血黄素沉着导致T1WI等或低信号,T2WI低信号是膝关节PVNS特征性的MRI表现。MR检查对PVNS的诊断具有重要价值。     

Management of fascial space infections in a Nigerian teaching hospital: A 4-year review

Background:

Fascial space infections of the head and neck region, usually odontogenic in origin, are routinely treated as an out-patient procedure. Untreated or rapidly spreading odontogenic infections can be potentially life threatening. The present study is a review of patients with orofacial infections who required emergent incision and drainage in the maxillofacial unit of our institution. The need for early presentation is highlighted.

Materials and Methods:

This is a retrospective study of patients with orofacial space infections between January 2007 and December 2010. Patients’ case files were retrieved and demographic as well as clinical characteristics were obtained and analyzed. A P value of <0.05 was considered significant.

Results:

A total of 53 patients with fascial space infection were seen over the period of study. Of the 41 patients reviewed, males accounted for 26 (63.4%) and females 15 (36.6%). Their ages ranged from 4 months to 80 years (mean 32.8± 18.3 years). There was no statistical difference between the mean age of male and female patients (t=-962, P=0.342). Submandibular space was the most frequently involved single space and accounted for 43.9% of the cases. This was followed by multiple space involvement (Ludwig angina) which accounted for 36.6%. Buccal space and submasseteric space infection represented 7.3% each. Sources of infections were of odontogenic origin in 92.7% of cases and were unknown in the remaining 7.3%. The outcome was satisfactory with complete resolution in 48.8% of cases. Resolution with some morbidities in the form of persistent limitation of mouth opening, orocutaneus fistula, and necrotising fascitis were seen in an almost equal proportion of 46.3% of cases. The outcome was observed to be significantly associated with the presence of underlying systemic conditions (χ² =21.66; r=0.73; P=0.0001), time of presentation (χ² =12.28; r=0.55; P=0.002), and age (χ² =54.48; r=0.69; P=0.0001).

Conclusion:

Fascial space infections of the head and neck region, though potentially life threatening, can be prevented by regular dental visits. Early recognition and treatment of established cases are necessary to prevent considerable morbidity and mortality, especially in older patients with an underlying systemic condition.     

15例肝细胞癌的电镜观察——与早期人胚肝的超微结构对比分析

作者用光镜及电镜观察了１５例肝细胞癌。用电镜观察了５例早期人胚肝作对比，两者在超微结构上有相似之处，这对电镜下判断肝细胞癌，特别是肝外转移的肝细胞癌有重要意义。两者也有较多差别，如癌细胞多形性，异质性，细胞结构成分的不同步分化，以及浸润性生长特点。这给电镜下判断肿瘤的良恶性，提供了重要依据。还观察了多个单个的死亡癌细胞，这些细胞虽未见凋落小体形成，但仍属癌细胞的凋落性死亡。在肝细胞癌半数病例中见到淋巴细胞溶癌现象，并可见较多大颗粒淋巴细胞