妊高征与血管内皮细胞损伤

妊高征与血管内皮细胞损伤第三军医大学第三附属医院（６３００４２）李力近年来的许多研究结果表明，血管内皮细胞损伤及其功能不全，血管内皮细胞因子的合成和释放障碍，在妊高征的发病中可能起着关键性的作用。１血管内皮细胞的结构特点与功能血管内皮细胞是位于循环血...     

妊高征与脂代谢

妊高征与脂代谢北京医科大学第一医院（１０００３４）章小维董悦目前认为，妊高征病理生理变化中，内皮细胞损伤，内皮细胞功能异常起了重要作用。妊高征时子宫胎盘血管床存在急性动脉粥样硬化的改变，表现为内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄。心血管领域研究显...     

妊高征与一氧化氮

妊高征与一氧化氮同济医科大学附属协和医院（４３００２２）王泽华妊高征的病因至今尚未完全阐明，但近年来研究发现血管内皮细胞损伤及其功能失调在妊高征发病机制中起重要作用，其中内皮细胞释放的一氧化氮（ＮＯ）被认为是影响妊高征病理生理变化的关键因素。现将ＮＯ...     

妊娠高血压综合征患者胎盘和脐带血管内皮细胞损伤与 …

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者胎盘和脐带血管内皮细胞及功能变化与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的关系。方法 采用放射免疫分析法，测定４１例妊高征患者（妊高征组）和３５例正常妊娠妇女（对照组）血浆ＴＭＦ、内皮素和一氧化氮的水平；采用透射电镜观察两组胎盘和脐带血管内皮细胞的超微结构，并与在体外人重组ＴＮＦ（ｒＴＮＦ）作用下培养的脐带血管内皮细胞形态相比较。结果 ⑴妊高征组血浆ＴＮＦ和内皮分别为（２．     

妊高征孕妇血管内皮细胞形态及功能变化的研究

本实验在体外培养出正常的人血管内皮细胞系，然后将妊高征孕妇血清与其共同培养，再对内皮细胞进行张力纤维和细胞粘附分子的染色。实验结果表明：妊高征孕妇血清可诱发血管内皮细胞产生大量张力纤维，并且破坏内皮细胞单层结构的完整性，从而引起血管内皮细胞的损伤。妊高征孕妇血清可以在内皮细胞表面诱发产生大量的细胞粘附分子，使得内皮细胞易从基质上丢失，且血液细胞大量附着于血管壁，造成内皮细胞的损伤。本实验提出了妊高征的病理发生过程，为妊高征的防治提供了理论依据。     

应用硫酸镁预防及治疗子痫

应用硫酸镁预防及治疗子痫丛克家妊高征的病因学经过一个多世纪的研究仍未取得共识。因而妊高征有病因学说疾病之称。近十年来，集中于具有生物活性的内皮细胞功能障碍的研究，即内皮细胞损伤、功能障碍导致血管舒缩物质失衡，增加血管对收缩物质的敏感性，肾小球内皮细胞...     

内源性一氧化氮合酶抑制剂与妊高征

近年发现内源性一氧化氮合酶的竞争性抑制剂参与血管内皮细胞功能失调的发生机制 ,其中最主要的是非对称性二甲基精氨酸。而血管内皮细胞损伤是妊高征发病机理的中心环节。非对称性二甲基精氨酸可能与妊高征的发生有关     

粘附分子在妊高征脐血管表达的探讨

目的 :观察粘附分子在妊娠高血压综合征 (妊高征 )脐血管内皮细胞上的表达 ,探讨它在妊高征血管内皮细胞损伤过程中的作用。方法 :用免疫组化染色法 (SP法 )检测 4 5例妊高征脐血管 (妊高征组 )和 30例正常妊娠脐血管 (对照组 )上E -选择素、血管细胞粘附分子 (VCAM - 1)、细胞间粘附分子 - 1(ICAM - 1)、血小板 /内皮细胞粘附分子(PECAM - 1)的表达。结果 :E -选择素在中、重度妊高征组脐血管内皮细胞上的表达明显高于轻度妊高征组和对照组 (P <0 .0 5 )。ICAM - 1和PECAM - 1在妊高征组和对照组脐血管内皮细胞上的表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。VCAM - 1在妊高征组和对照组脐血管内皮细胞上均几乎无表达。结论 :E -选择素介导白细胞等免疫细胞与内皮细胞粘附 ,在血管内皮细胞损伤过程中起作用     

血栓调节蛋白在妊高征患者血浆中的检测

近年来血管内皮细胞功能失调学说在妊高征 (PIH)发病机制中的作用引起了许多学者的广泛关注 [1 ] 。妊高征发生时不仅有各脏器血管内皮细胞形态学的改变 ,而且反映血管内皮细胞功能状态的生化指标也有所变化。本研究通过分析血浆血栓调节蛋白 (throm bom odulin,TM)水平在妊高征患者中的变化 ,探讨血浆 TM水平与妊高征病情程度的关系。一、资料与方法1.研究对象与分组 :正常妊娠妇女及 PIH患者来自 1998年 5月～ 11月北京协和医院产科住院病人。(1)对照组为随机选择孕 32～ 40周正常妊娠妇女 2 4例 ,年龄 2 4～ 40岁 ,平均年龄为 2 9.2…     

妊高征患者血清对内皮细胞分泌一氧化氮的影响

妊高征是严重影响孕产妇发病率及病死率的妊娠期特有疾病之一，病因至今未明。近年来的研究表明，妊高征发病与孕产妇内皮细胞功能失调明显相关［１］。有学者提出妊高征患者的产前血清中含有某种或某些细胞毒性因子，可损伤内皮细胞功能［２］。一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏ...     

载脂蛋白J基因多态性与妊娠高血压综合征相关性的研究

妊娠高血压综合征(妊高征)的病因仍不十分清楚，众多研究表明，妊高征有较高的遗传倾向，血管内皮细胞损伤、脂质代谢异常及补体异常活化在其发病中起重要的作用：载脂蛋白J具有结合和转运脂质、抑制补体活化及保护细胞膜等功能，因此可能与妊高征的发病有关联。本研究运用PCR-变性梯度凝腔电泳(PCR—DGGE)及测序方法检测载脂蛋白J基因全部9个外显子的多态性，探讨其多态性与妊高征及原发性高血压的关系。     

妊高征患者血清对内皮细胞分泌NO与ET-1的影响

目的探讨妊高征患者血清中是否存在引起内皮细胞功能改变的因素以及与妊高征发生的关系.方法无菌收集妊高征及正常孕妇产前静脉血制备血清.传代培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),当其融合为单层时,分别加入收集的产前血清,置37℃,5%CO2培养箱中孵育24 h,收集培养液,采用Griess法和放免法测定NO及ET-1含量变化.结果①中、重度妊高征组HUVEC培养液中NO量明显降低,而轻度妊高征与正常妊高征组无差异.②中、重度妊高征HU-VEC培养液中ET-1量明显增高,而轻度妊高征与正常妊高征组无差异.结论中、重度妊高征患者产前血清可能含有某些因素,可引起血管内皮细胞功能改变,使NO、ET-1的分泌失衡,从而出现妊高征的系列表现.     

妊高征患者血浆内皮素测定

妊高征患者血浆内皮素测定唱捷，张建国，张玉燕内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ，ＥＴ）是由血管内皮细胞产生的一种活性多肽类物质，由２１个氨基酸残基构成，具有调节血管平滑肌的功能￣［３］。我们用放射免疫法测定了妊高征患者产前及产后７２小时血浆ＥＴ含量，并与...     

妊娠高血压综合征病因学研究进展与展望

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是导致孕产妇和围产儿病率及死亡率升高的主要原因。近半个世纪来 ,国际国内学者 ,对妊高征的病因及发病机理、治疗及预防进行了大量的研究工作。我国妇产科学界始终瞄准着国际科技前沿 ,对妊高征的病因学和发病机理进行了深入的研究 ,并取得了可喜的进展。为妊高征的有效防治奠定了理论基础。目前 ,公认的妊高征的主要发病机理是内皮细胞激活和损伤学说。1988年 ,Rodger等发现妊高征患者血清中存在细胞毒性因子 ,可导致血管内皮激活、功能障碍和结构损伤。继而大量研究表明 ,血管内皮细胞激活导致内皮细胞合成…     

妊娠高血压综合征患者胎盘和脐带血管内皮细胞损伤与肿瘤坏死因子的关系

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘和脐带血管内皮细胞损伤及功能变化与肿瘤坏死因子 (TNF)的关系。方法　采用放射免疫分析法 ,测定 41例妊高征患者 (妊高征组 )和 35例正常妊娠妇女 (对照组 )血浆TNF、内皮素和一氧化氮的水平 ;采用透射电镜观察两组胎盘和脐带血管内皮细胞的超微结构 ,并与在体外人重组TNF(rTNF)作用下培养的脐带血管内皮细胞形态相比较。结果　 (1)妊高征组血浆TNF和内皮素分别为 (2 .2 7± 0 .42 ) μg/L和 (73.31± 9.98)ng/L ,一氧化氮为(10 4.93± 2 0 .5 4) μmol/L ;对照组血浆TNF和内皮素分别为 (1.72± 0 .2 5 ) μg/L和 (5 2 .32± 10 .44 )ng/L ,一氧化氮水平为 (138.2 5± 2 2 .16 ) μmol/L。妊高征组TNF及内皮素增高 ,一氧化氮减少。两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。(2 )电镜显示 ,妊高征组中除轻度患者的胎盘及脐带血管未见异常改变外 ,中、重度患者的胎盘和脐带血管内皮细胞均有损伤性表现。与rTNF作用下于体外培养的脐带血管内皮细胞形态学的改变相似。结论　TNF可引起胎盘和脐带血管内皮细胞损伤 ,可导致血管调节因子失衡 ,在妊高征的发病中有一定作用。     

内皮细胞粘附分子与妊娠高血压综合征发病的关系

内皮细胞粘附分子可介导炎性细胞与血管内皮细胞粘附 ,引起内皮细胞功能失调 ,其异常表达可能在妊娠高血压综合征 (妊高征 )的发病机制中起作用[1 ] 。本研究通过对妊高征患者和正常晚期孕妇胎盘绒毛血管内皮细胞、脐血管内皮细胞中内皮细胞粘附分子的表达和血清中可溶性粘附分子的水平比较 ,探讨其在妊高征发病中的作用。一、资料与方法1 研究对象 :选择 1999年 12月至 2 0 0 1年 1月在我院住院分娩的晚期单胎孕妇共 75例。其中 ,按《妇产科学》第 4版诊断和分类标准 ,妊高征组 4 5例 (轻度 12例 ,中度 15例 ,重度 18例 )。对照组 30例 ,为…     

妊高征患者血清中内皮细胞毒性因子对内皮细胞功能的影响

目的：探讨妊高征患者血清中内皮细胞毒性因子对内皮细胞功能的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究方法。５份原代培养为妊高征患者脐静脉的内皮细胞，待细胞融合为单层时，分为３组，第１组加入妊高征患者产前血清，第２组加入正常妊娠产前血清，第３组作为对照，加入等量的细胞培养液，置于３７℃、５％ＣＯ２培养箱中孵育２４ｈ，收集培养液，用放射免疫法测定其中６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２的含量变化。结果：与第３组相比，第１组６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α明显下降，ＴＸＢ２保持不变，第２组６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２均下降。结论：妊高征患者产前血清中含有内皮细胞毒性因子，可导致血管内皮细胞功能受损，ＰＧＩ２／ＴＸＢ２比例失调，从而出现妊高征的系列表现     

妊高征和中性粒细胞活性

血管内皮细胞损伤是妊高征发病的主要环节。妊高征患者体内存在中性粒细胞的活化，表现为中性粒细胞表面整合素等表达增加，弹性蛋白酶、炎性介质和细胞因子的释放等。中性粒细胞活化后通过呼吸爆发和脱颗粒，产生氧自由基，释放多种蛋白酶和细胞因子，直接和/或间接导致血管内皮细胞和组织的损伤。中性粒细胞的活化在妊高征内皮细胞的损伤中起重要作用，抑制中性粒细胞的活化有可能成为妊高征预防和治疗的新途径。     

高原地区妊高征患者一氧化氮和内皮素水平及其相互关系

妊娠高血压综合征 (妊高征 )病因及发病机制尚不十分清楚 ,与体内血管内皮细胞功能失调有关 ,而一氧化氮 (ｎｉ ｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)是血管内皮细胞衍生的血管舒张因子 ,内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)是目前已知最强的缩血管活性肽 ,它们广泛参与机体的生理、病理调节 ,在妊娠过程中ＮＯ和ＥＴ参与了妊娠期血管张力及血液动力学的调节。本实验观察高海拔地区妊高征患者血中ＮＯ和ＥＴ水平的变化 ,以探讨ＮＯ和ＥＴ水平的变化与高海拔地区妊高征的关系。1　资料与方法1 1　临床资料　 3 8例妊高征住院患者 ,平均年龄为( 2 6 5 8…     

妊娠高血压综合征患者血管内皮细胞损伤与白细胞介素6的关系

血管内皮细胞损伤是妊娠高血压综合征(妊高征)病理改变的基础[1],也是多种致病因素介导妊高征发病的中心环节。我们以往的研究证实,妊高征患者血、尿白细胞介素6(ＩＬ6)水平均高于正常健康孕妇[2],检测ＩＬ6有助于了解妊高征患者病情及其肾脏损害的情况。本研究通过检测孕妇外周血内皮细胞的数量,以探讨妊高征患者血管内皮细胞损伤与ＩＬ6的关系。一、资料与方法1.资料来源及分组:病例均选自1998年1月～1999年5月在我院产科住院孕妇,妊高征患者(妊高征组)86例,其中轻、中、重度妊高征患者分别为28、30、28例,诊断标准参照全国统编教材《妇产…