直肠黏膜环切、药物注射联合肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的探讨吻合器直肠黏膜环切术联合消痔灵直肠周围注射及肛门紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效。方法 35例直肠脱垂患者采用吻合器直肠黏膜环切术联合消痔灵直肠周围注射及肛门紧缩术治疗(治疗组),35例直肠脱垂患者采用消痔灵直肠周围注射结合肛门紧缩术治疗(对照组),观察两组临床疗效。结果治疗组治愈33例(94.3%),有效2例(5.7%),总有效率为100.0%,无复发病例;对照组治愈26例(74.3%),有效9例(25.7%),总有效率100.0%,复发4例(11.4%)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论吻合器直肠黏膜环切术联合药物注射及肛门紧缩术治疗直肠脱垂效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。     

直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床疗效观察

目的探讨直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床疗效。方法选择我院2013年6月至2015年6月期间收治的直肠脱垂患者126例,所有患者均接受直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗,观察患者治疗效果。结果患者治疗后(6.78±2.12)min排便时间显著低于治疗前(22.73±1.85)min,差异有统计学意义(P0.05)治疗后排便频次(6.78±0.98)显著高于治疗前(4.65±1.96),差异有统计学意义(P0.05)。结论给予患者直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗直肠脱垂,临床疗效明显,值得临床推广。     

肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果

目的:研究肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年6月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者64例,随机分为观察组32例和对照组32例;观察组行肛门环缩术联合消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术,对照组行消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术。观察两组术后治疗总有效率、临床症状改善情况及并发症总发生率。结果:术后半年观察组的治疗总有效率为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的肛门疼痛、肛门瘙痒潮湿、肛门坠胀均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的直肠脱出改善情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.37%,低于对照组的40.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂可有效提升患者的临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。     

两种手术方法治疗三度直肠脱垂临床观察

目的 观察两种手术方式治疗三度直肠脱垂的临床效果.方法 回顾分析两种手术方式治疗30例三度直肠脱垂患者的临床资料.结果 治疗组(消痔灵+50％葡萄糖局部注射+肛门环缩术)在治愈率和复发率方面与对照组(黏膜排列结扎+消痔灵局部注射+肛门环缩术)无差异,但在手术时间、术中出血量、术后大出血率方面明显优于对照组.结论 治疗组方法保证疗效且操作简便,术后不会出现大出血,安全性更高,值得推广.     

经肛门三柱法直肠脱垂固定术、肛门缩窄术治疗直肠完全脱垂患者临床疗效分析

目的:探讨经肛门三柱法直肠脱垂固定术、肛门缩窄术治疗直肠完全脱垂患者的临床疗效。方法:收集100例直肠完全脱垂患者,,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规手术治疗;观察组患者经肛门三柱法直肠脱垂固定术、肛门缩窄术治疗。结果:观察组患者术后的治疗效果明显高于对照组,在手术完成后的复发率以及并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:在对直肠完全脱垂患者治疗的过程中,使用经肛门三柱法直肠脱垂固定术、肛门缩窄术的方法能起到更好的治疗效果,同时安全性更高,不易复发,在临床上值得推广应用。     

联合术式治疗直肠脱垂102例疗效分析

目的：探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果,并对其治疗作用进行分析及评价。方法回顾性分析2014年1-8月该院收治直肠脱垂患者共102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗,观察组采用经腹、肛门联合术式方法治疗,比较两组患者的治疗效果并分析评价。结果对照组的治疗有效率为80.3%,观察组的治疗有效率为94.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院天数为(11.57±3.54)d,对照组患者的住院天数为(21.61±6.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症的发生率为33.3%,过程组患者术后并发症的发生率为13.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹、肛门联合术式治疗直肠脱垂有效提高治愈率,缩短患者住院时间,减少患者的住院花销,同时也有利于减少患者术后并发症的发生,是值得临床推广的治疗直肠脱垂的手术的方法。     

经肛门综合手术治疗直肠脱垂31例

采用经肛门综合手术治疗直肠脱垂31例,取得了较显著的临床效果.方法:直肠黏膜下点状注射术、直肠周围注射术、直肠黏膜短缩术、肛门环缩术和肛门后三角间隙修补术.对Ⅰ度脱垂患者行直肠黏膜下点状注射术.对Ⅱ度脱垂患者行直肠黏膜下点状注射术和直肠周围注射术,并可加作直肠黏膜短缩术,对Ⅲ度脱垂患者除作注射术及直肠黏膜短缩术外.视肛门松弛情况加作肛门环缩术或肛门后三角间隙修补术.结果:31例患者中治愈30例,有效1例.     

中西医结合经会阴联合术式治疗直肠脱垂的临床研究

目的:研究中西医结合经会阴联合术式治疗直肠脱垂的临床效果。方法:选取60例直肠脱垂患者,按照抽签法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组予以直肠黏膜短缩术治疗,观察组予以中西医结合经会阴联合术式治疗。比较治愈率、复发率、平均住院时间。结果:治愈率:观察组(96.7%)较对照组(70%)高,差异有统计学意义(P<0.05);复发率:观察组(6.7%)较对照组(26.7%)低,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院时间,观察组较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠脱垂患者实施中西医结合经会阴联合术式治疗,治愈率显著提高,复发率明显降低,大大缩短了治疗疗程,效果确切,值得借鉴和推广。     

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的：观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效。方法：对30例直肠脱垂患者应用直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗,观察治疗效果。结果：30例中痊愈29例,好转1例,治愈率为96.67%。患者手术前后白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数差异均无统计学意义（P〉0.05）,而中性粒细胞术后第1天水平均明显高于术前和术后第5天（P〈0.01）,术后第5天与术前中性粒细胞水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效显著,值得临床推广。     

腹腔镜直肠悬吊术治疗直肠脱垂的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜直肠悬吊术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜直肠悬吊术治疗36例完全性及复发性直肠脱垂的临床资料。腹腔镜手术先探查直肠游动情况及盆底腹膜松弛程度。联合直肠指诊确定直肠悬吊及盆底腹膜上提水平,行直肠悬吊,重建盆底,肛门环缩。结果 36例完全性及复发性直肠脱垂均针对性行腹腔镜直肠悬吊及重建盆底,对伴有肛门括约肌松弛者选择性同期或延期行肛门环缩。无手术并发症发生,术后患者直肠脱垂症状消失,随访6～36个月,患者均恢复正常生活,排便控制功能正常,均无直肠脱垂再复发。结论腹腔镜直肠悬吊术治疗完全性及复发性直肠脱垂,疗效确实,安全可靠,可针对性的消除复发因素,减少术后复发。     

消痔灵双层4步注射治疗完全性直肠脱垂临床疗效评价

目的客观评价消痔灵双层4步注射治疗完全性直肠脱垂的临床疗效与安全性。方法将36例患者随机分为A、B 2组,A组20例为高浓度组;B组16例为低浓度组,采取双层4步注射疗法。以直肠脱垂长度、排粪造影结果作为疗效性指标,患者一般情况、全血细胞分析、肝肾功能检查作为安全性指标。并进行3个月1次的随访。结果A组临床控制19例,有效1例;B组临床控制16例。两组近期疗效未见显著差异,均未见严重肝肾功能损害,经3至36个月随访,复发7例。复发病例中有4例经再次注射而达到临床控制,1例行开腹作肠管切除术,1例行开腹直肠悬吊固定术,1例行PPH手术。结论该疗法痛苦小,疗效较好,操作简便,费用低廉,且可重复使用,可作为完全性直肠脱垂的首选治疗方法,适宜于基层医院推广应用。     

痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜映脱垂临床研究

目的探讨痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效的方法与经验。方法采用吻合器痔上黏膜切除术（PPH）加矾藤痔注射对30例直肠黏膜内脱垂患者（PPH组）进行治疗,并与单用矾藤痔液注射治疗的30例（注射组）作疗效比较。结果所有患者做了为期一年以上的随访,PPH组治愈23例,无效5例,治愈率76．7％（23／30）;注射组治愈14例,无效9例,治愈率46．7％（14／30）。PPH组治愈疗效优于注射组（χ^2=5．711,P〈0．05）。而在术后并发症尿潴留与疼痛方面,注射组却明显优于PPH组（P〈0．01）。结论PPH加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂治愈率疗效明显优于单用矾藤痔注射组,是直肠黏膜内脱垂较理想的外科治疗方法。     

黄芪汤联合痔上直肠黏膜套扎术治疗 直肠黏膜内脱垂的临床疗效观察

目的 观察黄芪汤联合痔上直肠黏膜套扎术（ruiyun procedure for hemorrhoid,RPH）治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法 回顾性分析2020年12月至2021年12月由湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治住院的直肠黏膜内脱垂患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组单独应用RPH手术治疗,观察组给予黄芪汤联合RPH手术治疗,比较两组患者术后1、2、3个月的治疗总有效率。结果 术后1个月,观察组的治疗总有效率为96.67%,优于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后2个月,观察组的治疗总有效率为93.33%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,观察组治疗总有效率为90.00%,优于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用黄芪汤联合RPH治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效显著且稳定。     

直肠脱垂手术治疗

目的：探讨完全性直肠脱垂手术三联法（直肠黏膜排列结扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术）的疗效。方法：搜集2007年6月—2008年12月的完全性直肠脱垂8例资料。术后随访1年。结果：治愈率100%,且无严重并发症和后遗症。结论：手术治疗对完全性直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、减轻痛苦的特点。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床分析

目的：探究兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床疗效。方法整群选取该院2014年6月—2015年9月期间所收治的老年胃食管反流患者78例,将其随机分为两组,对照组和观察组各39例。给予对照组兰索拉唑治疗,观察组在此基础上加服莫沙必利,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应率。结果观察组在使用兰索拉唑联合莫沙必利治疗后总有效率为92.31%,高于对照组的79.48%,差异具有统计学意义(P<0.05）;观察组不良反应率为7.68%,低于对照组的15.36%,差异具有统计学意义(P<0.05）。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流疾病,临床有效率高,不良反应率低,可以较好的改善患者身体机能,提升患者生活质量。     

局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后分析

目的：观察局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后。方法：50例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组接受单纯放射治疗方案,对照组接受联合放化疗方案,分析比较两组患者临床效果及预后。结果：观察组与对照组相比较,近期临床效果总有效率差异无显著统计学意义（ P＞0．05）;两组患者1年、2年、3年生存率差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者不良反应主要表现为：恶心呕吐、白血胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能损害、口腔黏膜反应和皮肤反应,两组患者发生Ⅲ度及以上不良反应有明显差异（ P＜0．05）。结论：局部晚期鼻咽癌放疗临床效果及预后与常见的联合放化疗方案一样具有明显的临床效果或较好的预后生存率。     

手法复位外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的分析手法复位外固定复合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法选择81例Pilon骨折患者作为观察组,对其采用手法复位外固定架结合有限内固定治疗,采用手法牵引复位,先上外固定架,然后有限切开胫骨远端,整复固定小骨块和关节面,并选择应用手法复位加骨牵引治疗的同期患者81例作为对照组,对两组的治疗效果以及并发症情况进行比较分析。结果随访时间为8～20个月,依照Helfet评定标准,观察组的治疗优良率为93．83％,对照组的优良率为66．67％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;并发症情况比较,观察组优于对照组（P〈0．05）。结论先行手法复位,再上外固定支架,然后精确复位加有限内固定治疗Pilon骨折,效果满意,并发症少,值得推荐使用。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的：研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法整群选取并回顾性分析该院于2014年7月—2015年4月收治的48例脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,按抽签方式分为对照组（n=24)和观察组（n=24)。对照组患者接受前路内固定融合术治疗,观察组患者接受后路内固定融合术治疗。将两组手术相关指标、临床疗效及住院时间进行对比分析。结果两组术中出血量、手术时间、切口长度及住院时间相比,观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05);观察组的临床疗效总有效率为95.8%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论应用后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折患者进行治疗,可显著提高治疗效果,缩短手术时间,临床优势明显。     

肾造瘘管两种固定方法应用效果比较

目的:探讨肾造瘘管两种固定方法应用效果。方法:将580例留置肾造瘘管患者分为两组,分别应用床边挂钩加别针固定法、3M胶布加钥匙扣固定法,比较两组患者意外脱管、针刺伤发生率及患者满意度。结果:观察组肾造瘘管脱出率为9.3%,对照组肾造瘘管脱出率为1.8%,对照组脱出率低于观察组(P<0.05);观察组针刺伤发生与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意率为10.3%,对照组患者满意率为71.7%,对照组患者满意率显著优于观察组(P<0.05)。结论:在泌尿外科推广高弹力3M胶布加钥匙扣固定肾造瘘管的方法,可降低肾造瘘管脱落的发生率,提高患者满意度。