左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能影响

目的：探讨左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能影响.方法：102例缺血性心脏病合并心力衰竭患者随机分为实验组、阿托伐他汀组及对照组,每组34例,对照组常规治疗; 阿托伐他汀组在对照组治疗方法基础上,口服阿托伐他汀钙; 实验组在对照组治疗方法基础上,加用左卡尼汀、阿托伐他汀钙.观察3组治疗前后TNF-α,IL-6,CRP及心功能改变.结果：实验组、阿托伐他汀组治疗后TNF-α,IL-6,CRP水平较治疗前显著降低（P〈0.01）; 实验组治疗后TNF-α,IL-6,CRP水平与对照组治疗后比较亦显著降低（P〈0.05）.阿托伐他汀组治疗后IL-6水平与对照组治疗后比较亦显著降低（P〈0.05）.实验组患者治疗后LVEF,LVEDd,NYHA分级较治疗前及阿托伐他汀组、对照组治疗后明显改善（P〈0.05）; 阿托伐他汀组、对照组治疗后NYHA分级较治疗前明显改善（P〈0.05）.结论：左卡尼汀联合阿托伐他汀通过改善心肌能量供应,降低心衰炎性反应,从而改善缺血性心衰患者的心功能.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛发挥疗效的机制及其对患者生活质量的影响。方法根据入院顺序,将60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予阿托伐他汀常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。检测两组患者用药前后心绞痛发作情况及心绞痛积分变化,采用ELISA法检测患者用药前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)浓度变化,同时比较两组患者治疗后生活质量改善情况。结果阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可明显改善患者心绞痛发作情况,与对照组相比差异有统计学意义( P<0.05);治疗组治疗前后血清TNF-α、 IL-6和MMP-9水平显著降低( P<0.05),而对照组差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者生活质量改善明显优于对照组(P<0.05)。临床观察两组均未出现不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛可明显改善患者心绞痛发作情况,降低冠心病不稳定型心绞痛患者血清TNF-α、 IL-6和MMP-9水平,减轻患者炎症反应,并改善患者生活质量。     

瑞舒伐他汀干预对冠状动脉病变患者血清炎性因子表达影响的研究

目的:探讨瑞舒伐他汀干预对冠状动脉病变患者血清炎性因子表达的影响。方法:随机选取冠心病患者86例作为试验组,全部患者均经冠状动脉造影确诊,同期体检健康人30例作为正常对照组;实验分为对照组、瑞舒伐他汀治疗前组和瑞舒伐他汀治疗后组(瑞舒伐他汀10 mg/d);治疗组根据Gensini积分分为:积分<30分(n=31例)、30~90分(n=38例)、>90分(n=37例)组。所有受试者均于清晨空腹采血,采用酶联免疫法和RT-PCR法检测血清中IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平,同时分析三种炎性因子与Gensini积分的相关性。结果:(1)治疗前与对照组相比较,试验组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平均显著升高有统计学意义(P<0.01);且随Gensini积分的增高IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,瑞舒伐他汀治疗组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平均明显降低;Gensini积分<30分、30~90分组与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);Gensini积分>90分组略高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组瑞舒伐他汀治疗后与治疗前比较,患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平能反映冠脉病变严重程度,瑞舒伐他汀能通过降低血清IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白含量及mRNA水平,改善冠心病患者冠状动脉病变的程度,三种炎性因子联合检测可作为评判冠状动脉病变治疗效果的早期指标。     

阿托伐他汀对冠脉旁路移植术患者围手术期心肌损伤和炎性因子的影响

目的 观察阿托伐他汀对体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围手术期心肌损伤和血清炎性因子的影响.方法 50例择期行CABG患者,随机分为阿托伐他汀组(n=25)和对照组(n=25).分别于转流前、术毕、术后6、24和48 h监测心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CKMB)的水平;并测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度.结果 两组患者血清cTnI和CKMB水平从术后6 h开始升高(P<0.05),在术后24 h达到峰值;阿托伐他汀组术后6、24和48 h血清cTnI和CKMB水平较对照组明显降低(P<0.01).两组麻醉诱导前血清TNF-α和IL-6水平差异无显著性,术毕均明显升高,但阿托伐他汀组血清TNF-α在术毕和术后6 h均低于对照组(P<0.05);IL-6在术毕、术后6 h、24 h和48 h均低于对照组(P<0.05).结论 术前使用阿托伐他汀可降低CABG患者围手术期心肌损伤和炎症反应.     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者炎性因子水平的影响

目的探究氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者炎性因子水平的影响。方法选取2014年8月至2015年12月三门峡市中心医院76例高血压合并高血脂症患者,随机数表法分为两组,各38例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组疗程均为10周。对比两组血压(收缩压、舒张压)及炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞因子-6(IL-6)]水平。结果两组治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后舒张压、收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂症可有效降低炎性因子水平,改善炎症状态,降低血压。     

慢性心力衰竭患者细胞因子的变化及阿托伐他汀的干预研究

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清TNF-α和IL-6水平的变化及短期应用阿托伐他汀对其的影响。方法采用放射免疫分析法,对50例CHF患者和30例健康体检者采集空腹静脉血测定TNF-α、IL-6水平。将CHF患者随机分成阿托伐他汀组和常规治疗组,治疗4周,重复上述检测。结果血清TNF-α和IL-6水平在CHF组明显高于正常对照组(均P<0.01)。CHF组血清TNF-α、IL-6水平与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(均P<0.05)。经4周治疗后阿托伐他汀组与常规治疗组比较血清TNF-α和IL-6水平降低更明显(P<0.01);阿托伐他汀组LVEF升高比常规治疗组更明显(P<0.05)。结论(1)CHF患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高,且与LVEF呈负相关。(2)短期应用阿托伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-6水平,改善心功能,其作用机制考虑可能与他汀类药物的抗炎作用有部分关系。     

冠心病患者阿托伐他汀和脂必泰对血脂及炎症因子的影响

目的:探讨冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰对血脂及炎症因子的影响。方法:将212例冠心病患者采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上给予脂必泰联合应用,随访3月后对患者的血脂及血清相关炎性因子进行比较。结果:治疗前两组患者血脂水平及炎症因子水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后3月两组患者血脂水平及炎症因子水平均有明显改善(P<0.05);同时观察组血清TG、TC、LDL-C、CRP及IL-6水平改善更明显(P<0.01);而治疗后两组血清HDLC、TNF-α水平比较无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后血清ALT及Scr均未见明显改变。结论:冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰可以更好的改善患者的血脂水平,降低患者炎症因子水平,两者联合不仅临床效果更明显,且不增加肝肾功能的负担。     

瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2及炎性因子水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及炎性因子水平的影响。方法选择2013年7月至2015年2月在黄冈市中心医院住院治疗的NSTE-ACS高危患者86例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予瑞舒伐他汀钙标准治疗(10 mg),观察组患者给予瑞舒伐他汀钙强化治疗(20 mg);分别于治疗前及治疗48 h后测定2组患者血清Lp-PLA2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;治疗后随访3个月,记录不良反应发生情况。结果治疗前2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后2组患者血清ALT、AST水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清ALT、AST水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未出现肌痛、横纹肌溶解、过敏等不良反应。结论瑞舒伐他汀钙强化治疗NSTE-ACS高危患者能够有效减轻机体炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,且有较高的安全性。     

阿托伐他汀对冠心病患者血脂及血清炎性因子水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂及血清炎性因子水平的影响。方法选择2006年3-12月40例冠心病住院患者(含出院后随访),随机分为冠心病常规治疗组(常规治疗组)20例和常规治疗 阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀组,20 mg/d)20例。用酶联免疫吸附法和常规酶法等测定两组患者治疗前及治疗后8周血脂水平[总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),三酰甘油(TG)]及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)和丙二醛(MDA)的水平。结果两组患者治疗后血脂水平(TC、LDL-C、TG),血清TNF-α、MMP-9、CRP及MDA水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著降低冠心病患者的血脂水平,同时能减轻冠心病患者的全身炎性反应程度。     

他汀类药物对UAP患者PCI术后心肌损伤与炎性因子的影响比较

目的比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定性心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤和炎性因子的影响。方法选取拟行PCI术的UAP患者96例,分为两组,在常规治疗的基础上,分别于PCI术前加用阿托伐他汀(20mg/d)和瑞舒伐他汀(20mg/d)治疗1周。在用药前、术前和术后24h时,检测患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10的水平。结果术后24h时,瑞舒伐他汀组的CK-MB、cTnI、hs-CRP、TNF-α、IL-6的水平均显著低于阿托伐他汀组(P<0.05),而IL-10的水平则显著高于阿托伐他汀组(P<0.05)。结论 UAP患者PCI术前给予20mg/d的瑞舒伐他汀,可有效地降低心肌损伤和炎性因子的水平,效果优于同剂量的阿托伐他汀。