孟鲁司特治疗重度稳定期COPD的临床观察

目的:观察舒利迭联合孟鲁司特治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)患者的临床疗效。方法:77例中重度稳定期COPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特治疗组39例,单纯舒利迭治疗组38例。治疗3月后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗组较对照组上述指标有所改善(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度COPD,效果良好,能降低运动耐力评分、促进患者肺功能的恢复,值得临床进一步推广使用。     

舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者临床效果观察

目的:观察舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:将120例COPD患者分为观察组与对照组,两组均按COPD稳定期常规处理,对照组给予茶碱缓释片及氨溴索,观察组给予吸入舒利迭,治疗12周,于治疗前后分别测定肺功能(FEV1/FVC,FEV1,FEV1%)、6min步行试验、Zung抑郁量表(SDS)。结果:治疗后与对照组相比,观察组肺功能指标明显升高(P<0.05),6min步行实验距离增加明显(P<0.05),Zung抑郁量表得分降低(P<0.05)。结论:舒利迭可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高体力状态,改善情绪。     

舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期效果分析

目的：：探讨舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法：将138例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组(n ＝69)和治疗组(n ＝69),对照组给予氨茶碱联合沐舒坦进行治疗,治疗组在沐舒坦基础上,给予舒利迭联合孟鲁斯特进行治疗,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分( HRQoL)及6min 步行试验。结果：①与治疗前比较,两组患者治疗后 FEV1、FEV1/ FVC 及 FEV1占预计值显著升高(P<0.05),且治疗组升高更明显( P <0.05)。②与治疗前比较,治疗组治疗后6min 步行试验显著升高(P<0.05),且与对照组比较差异显著(P <0.05)。③与治疗前比较,治疗组治疗后症状评分、影响评分及活动评分显著降低(P <0.05),且与对照组比较差异显著(P <0.05)。结论：舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期进行治疗,可显著改善患者肺功能及生活质量。     

舒利迭配伍孟鲁斯特治疗中重度慢性阻塞性肺病稳定期60例随访观察

目的:探讨舒利迭配伍孟鲁司特治疗中重度慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法:将74例中重度COPD患者随机分为对照组、舒利迭组、舒利迭加孟鲁斯特组,分别给予氨茶碱、舒利迭及舒利迭配伍孟鲁司特治疗。于治疗前及治疗中每年评估6m in步行试验,肺功能检查及各组间年住院人次,并追踪观察4年,对比各组效果。结果:单纯使用舒利迭及舒利迭配伍孟鲁司特6m in步行试验,肺功能改善指标明显高于单纯使用氨茶碱组(P<0.05),年住院人次明显低于单纯使用氨茶碱组(P<0.05)。结论:舒利迭配伍孟鲁司特治疗中重度COPD稳定期具有较好的疗效。     

舒利迭联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察舒利迭联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将2008年9月至2009年5月收治的60例稳定期COPD患者,随机分成观察组,舒利迭早晚各1次联合异丙托溴铵每日3次,每次1喷;对照组,舒利迭联合安慰剂吸入。两组于治疗1 d、15 d(约2周)、30 d(约4周)行肺功能检测,同时采用6 min步行距离评价运动能力。结果:观察组FEV1、FEV1(%)、FVC在第4周与对照组相比均有显著升高(P<0.05),FEV1/FVC(%)在第4周与对照组比较同样显著性升高(P<0.05),各治疗阶段观察组6 min步行距离均明显优于对照组(P<0.05)。结论:联合异丙托溴铵治疗中重度稳定期COPD能增加舒利迭对肺功能和生活质量的改善作用,早期改善COPD运动耐量,延缓肺功能下降。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年AECOPD的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸人剂（50μg／500μg）（商品名：舒利迭）对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法112例老年AECOPD患者,随机分为孟鲁司特钠联合舒利迭治疗组56例。对照组56例。治疗14d后,评价所有患者的运动耐力、6min步行距离、痰量、血气分析与肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1．）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比（FEV1／FVC）。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善（P〈0.05与P〈0．01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05）,且药物治疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、增加6min步行距离、减少痰量、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效分析

目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果及毒副作用.方法 将支气管哮喘患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予舒利迭吸入,治疗组给予孟鲁司特钠联合舒利迭治疗,治疗后比较两组肺功能指标变化情况,哮喘控制率及不良反应.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后 FEV1、PEFR和FVE水平均高于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FEV1、PEFR和 FVE水平比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在联合治疗过程中两组均未见明显的药物不良反应.结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘,疗效显著且无明显不良反应.     

噻托溴铵联合舒利迭对COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响

目的探讨噻托溴铵、舒利迭联合用药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐量的影响。方法将2012年9月至2013年4月湖北医药学院附属人民医院呼吸内科诊治的46例COPD稳定期患者依据随机数字表法分为两组:对照组(23例)给予舒利迭雾化吸入,每日1吸,每日2次;观察组(23例):应用舒利迭治疗同时给予噻托溴铵治疗,每日1粒。比较两组治疗前、治疗后3个月肺功能改变及运动耐量。结果观察组深吸气量、功能残气量、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比及FEV1/用力肺活量值均较治疗前有显著改善(P<0.05),患者6 min步行距离均有显著增加,平均呼吸困难症状评分显著降低(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应未见明显差异(P>0.05)。结论与单用舒利迭相比,噻托溴铵、舒利迭联合用药更能改善患者肺过度通气,改善患者呼吸困难症状及肺功能,并提高患者运动耐量,值得临床推广及应用。     

可必特联合舒利迭用于稳定期COPD临床疗效观察

目的观察可必特联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将80例稳定期COPD患者分为两组,对照组采用可必特治疗,观察组联合可必特和舒利迭治疗,比较两组治疗前后症状评分、呼吸困难分级和肺功能变化。结果治疗前,两组症状评分、呼吸困难分级和肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状评分、呼吸困难分级和肺功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可必特联合舒利迭治疗稳定期COPD能有效改善患者临床症状、呼吸困难分级和肺功能,疗效良好且优于单独舒利迭,未出现严重不良反应,安全性较高,具有临床推广应用价值。     

舒利迭对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的:观察舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:120例稳定期Ⅲ-Ⅳ期COPD患者分为两组,两组均按COPD稳定期常规处理,对照组给予茶碱缓释片及氨溴索,观察组给予吸入舒利迭,治疗12周,于治疗前后分别测定肺功能(FEV1/FVC,FEV1,FEV1%)、6分钟步行试验、Zung抑郁量表(SDS)。结果:与治疗后对照组相比,观察组肺功能指标明显升高(P<0.05),6分钟步行实验距离增加明显(P<0.05),Zung抑郁量表得分降低(P<0.05)。结论:舒利迭可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高体力状态,改善情绪。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。