龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证40例临床观察

目的：观察龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证的临床疗效。方法：将80例胃食管反流病胆热犯胃证患者随机分为中药组和西药组各40例,分别予龙胆泻肝汤合温胆汤加减和奥美拉唑加达喜治疗,疗程8周,观察2组的临床疗效和内镜疗效。结果：中药组与西药组均能有效改善患者I临床症状,中药组改善口苦咽干、烧心、咽部不适及便干4项症状明显优于西药组（P〈0．01）。中药组在改善食管黏膜炎症方面与西药组作用相当（P〉0．05）;在改善内镜下胃内胆汁反流方面优于西药组（P〈0．05）。结论：龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证具有良好的临床疗效。     

针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征临床研究

目的:观察针刺"胃三针"对手术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:40例手术后胃瘫综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例,观察各组治疗后总有效率、各组治疗前后主要临床症状积分及其差值比较。结果:两组经治疗2周,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为55%;在临床症状积分方面自身前后对照均有改善,两组比较有极显著性差异(P<0.01);两组治疗前后临床症状积分差值比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺"胃三针"结合西药莫沙必利治疗手术后胃瘫综合征临床疗效确切。     

胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的：观察自拟胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎的,临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组用胆胃清解汤加减,对照组口服西药。观察两组治疗前后临床症状及胃镜下胃粘膜征象的变化。结果：治疗组主要症状改善、临床疗效、胃镜下胃粘膜征象的变化均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：胆胃清解汤加减治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。     

逍遥散在胃癌术后胃瘫治疗中的作用观察

目的：探讨逍遥散在胃癌胃大部切除术术后胃瘫综合征（PGS）的作用。方法：将65例胃癌行胃大部切除术后出现PGS的患者随机分为对照组30例,采用常规西药治疗,治疗组35例,采用逍遥散＋常规西药疗法。对两组患者治疗前以及三个疗程治疗后的临床疗效作统计学分析。结果：逍遥散＋西药治疗组患者的痊愈、显效率明显高于B组患者（P〈0．05）,认为逍遥散＋西药综合治疗效果好于纯西药治疗组。结论：使用逍遥散结合西药治疗胃大部切除术术后胃瘫综合征可以取得更好的疗效。     

清胃降逆汤治疗胃食管反流病疗效观察

目的观察自拟清胃降逆汤联合西药治疗胃食管反流病的疗效。方法将86例胃食管反流病患者按1∶1随机分为2组,均给予西药常规治疗,治疗组43例在此基础上加用自拟清胃降逆汤加减治疗,2组均连续用药8周,观察患者治疗前后临床症状、症状积分及胃镜检查情况。结果治疗组临床症状改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组糜烂性食管炎患者胃镜疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟清胃降逆汤联合西药治疗胃食管反流病疗效确定。     

柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病临床观察

目的:观察柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病的疗效。方法:将96例胆热犯胃型胃食管反流病患者随机分为2组各48例,对照组口服多潘立酮片、奥美拉唑常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予柴胡温胆汤治疗,2组疗程均为1月。观察和记录患者胃食管反流症状的变化情况、发作的次数、持续时间和不良反应发生情况。结果:2组治疗前胃食管反流发作次数、持续时间比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后,2组发作次数和持续时间均较治疗前减少(P0.01),观察组的发作次数和持续时间均少于对照组(P0.05)。疗效总有效率观察组93.75%,对照组75.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。对照组3例(6.38%)出现胃肠胀气,观察组1例(2.08%)出现皮疹;2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病的疗效优于单纯服用西药,可明显减少烧心、反酸等症状的发作次数和持续时间,且用药较为安全。     

利胆和胃冲剂的制备及临床观察

慢性胆囊炎是临床胆囊疾病中最常见的一种,且因胆胃不和往往伴有浅表性胃炎发作。用一般的西药治疗效果欠佳。在高年资中医师长期临床汤剂的基础上,自1993年起由医院制剂室制备出利胆和胃冲剂,治疗此类患者1000余例,取得了显著的疗效。并对200例进行了临床疗效观察,现报告如下。     

肝胃百合汤治疗功能性消化不良60例

功能性消化不良（FD）是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，是临床上最常见的一种功能性胃病。笔者自2003年3月起采用肝胃百合汤治疗FD60例，取得了满意的疗效，并与单用西药治疗的60例进行对照观察，现报告如下。     

旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病临床观察

目的:观察旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病的临床效果。方法:纳入76例胆胃不和型胃食管反流病患者,随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊内服,治疗组在对照组治疗基础上联合给予旋复代赭汤合温胆汤加减的汤剂内服。2周为1疗程,连续治疗2疗程。观察患者的临床症状变化、食管黏膜病变分级情况和不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.1%,明显高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组食管黏膜病变分级较治疗前及对照组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.2%,明显低于对照组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药内服,利于胆胃不和型胃食管反流病患者临床症状的改善,利于食管黏膜的修复,不良反应少。     

胆胃同治方治疗胆胃同病90例

随着B超与胃镜的普及应用，胆胃同时患病的查出率越来越多。笔者自1997～2002年底，用自拟胆胃同治方治疗胆胃同病，并与西药治疗作对照观察，疗效较为满意，现报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察自拟启胃汤结合西药治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法:将72例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予舒丽启能,对照组在西药治疗的基础上予自拟中药启胃汤加减治疗,治疗2周。结果:两组治疗后各症状积分和治疗后总积分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组总有效率(94.44%)明显优于对照组(83.33%)(P<0.05)。提示:启胃汤结合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药。     

和胃方治疗糖尿病胃轻瘫临床对照研究

目的:对比中西药疗效,寻求糖尿病胃轻瘫的有效治疗方法。方法:60例随机分为中药组及西药组各30例。治疗前记录患者的症状评分,并行13C-辛酸呼气试验法测定胃固体半排空时间。中药组给予自拟和胃方口服,西药组给予多潘立酮,疗程4周。对两种疗法进行对比。结果:两组症状均改善(P0.01),胃固体排空速度均加快(P0.01)。中药组胃排空速度改善优于西药组(P0.01),胃轻瘫症状总体改善也优于西药对照组(P0.05),尤其上腹痛、排便异常和脘腹胀满、泛酸改善优于西药组(P0.01和P0.05)。结论:和胃方可有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空速度,效果优于传统促动力药多潘立酮。     

自拟疏肝调胃颗粒治疗胃疡（消化道溃疡）肝胃不和型临床疗效观察

目的：确定自拟疏肝调胃颗粒治疗胃疡（消化道溃疡）肝胃不和型的治疗效果。方法：符合纳入标准的胃病（消化道溃疡）患者60例随机分为中西医治疗组30例，西药治疗组30例，观察两组患者治疗前后的临床疗效。结果：治疗组显愈率88．2％，对照组71．3％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟疏肝调胃颗粒可明显改善胃疡（消化道溃疡）肝胃不和型患者临床症状。     

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的临床诊治

目的:探讨胃大部切除术之后患者残胃胃瘫综合征的诊断标准及治疗方法。方法:回顾性分析34例行胃切除术后出现胃瘫综合征患者的临床资料。结果:34例患者中,33例非经手术治愈,其中在2周内治愈的患者13例,3周内治愈的患者17例,4周内治愈的患者3例,1例患者经手术治愈。结论:胃瘫综合征患者的诊断需排除吻合口以及输出段的空肠机械性梗阻,通过X线钡餐结合胃镜可有效对其进行诊断。在治疗方面,非手术治疗法是主要疗法,对非手术治疗无效的患者可考虑手术治疗。     

胆胃苏汤结合西药治疗胆汁反流性胃炎20例

目的:观察胆胃苏汤结合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为中药组、西药组和中西医结合组各20例.中药组予胆胃苏汤口服治疗,西药组子铝碳酸镁片、吗丁啉、奥美拉唑冶疗,中西医结合组予胆胃苏汤结合铝碳酸镁片、吗丁啉、奥美拉唑治疗.三组均3周为1个疗程.结果:中药组总有效率为90％,西药组为80％,中西医结合组为95％,中西医结合组疗效优于中药组和西药组.结论:胆胃苏汤结合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.     

和胃利胆汤治疗麻醉微创保胆取石术后并发症临床研究

目的:观察和胃利胆汤联合西药治疗微创保胆取石术后相关并发症的临床疗效。方法:将96例行全身麻醉下微创保胆取石术后患者96例随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者术后给予西药镇痛、抗感染、补液、止吐、保护胃黏膜等西药对症处理;观察组患者在对照组治疗的基础上给予和胃利胆汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察两组临床疗效。结果:两组患者术后经治疗胆囊壁厚度有所减少,胆囊功能有所增强,以观察组的改善尤为明显(P0.05);术后服药治疗过程中观察组患者均未出现明显胃肠不适症状;观察组患者结石复发率为6.25%,对照组患者结石复发率为31.25%,观察组的结石复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:和胃利胆汤联合西药能有效防治麻醉微创保胆取石术后患者的不良反应,提高胃肠功能,减小患者的胆囊壁厚度,提高患者的胆囊功能,降低复发率,效果满意。     

平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察

目的:观察自拟平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法:将87例门诊患者按就诊先后随机分为治疗组56例,对照组31例。治疗组采用自拟平胃合剂治疗,每日1剂;对照组采用西药胶体果胶铋胶囊治疗,每次150mg,每日4次口服。治疗4周后,分别观察临床症状疗效与胃镜及病理检查胃粘膜疗效。结果:治疗组在临床症状疗效方面优于对照组(P≤0.05),而在胃粘膜疗效方面差异无统计学意义(P≥0.05)。两组所有病例,均未见明显不良反应,血、尿常规及肝、肾功能检查均未出现异常改变。结论:自拟平胃合剂能明显改善慢性浅表性胃炎患者的临床症状,对慢性浅表性胃炎的病理改善也有良好作用。     

疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎60例

目的:观察疏肝理气,和胃止痛类中药配伍治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:将110例胆汁返流性胃炎患者随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组采用自拟胆胃汤(柴胡、白芍、姜半夏、郁金、木香等药)治疗,对照组采用西药吗丁啉、果胶铋胶囊治疗,4周后观察疗效。结果:总有效率为96.7%;对照组总有效率为82.0%。2组疗效有显著性差异(P<0.05)。提示:自拟胆胃汤具有调和肝脾,通降胆胃,使胆汁循其常道下行,助消化之功效。     

针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征20例

目的:观察针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:40例手术后胃瘫综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用西药莫沙比利治疗,每次5mg,日3次,餐前15～30 min口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用针剌“胃三针”治疗,两组均以2周为1个疗程.结果:两组在腹胀、嗳气、恶心呕吐及反酸方面经治疗后均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).在腹痛、厌食、胃部烧灼感症状方面治疗组有明显改善(P＜0.05),而对照组改善不明显(P＞0.05).在腹胀、腹痛、厌食、恶心呕吐及反酸方面两组治疗前后临床主要症状差值比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果更好.结论:针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征疗效较优,且操作安全经济,简便易行,易于被患者接受.     

利胆和胃方治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:观察利胆和胃方联合西药疗法对胆热犯胃型胆汁反流性胃炎产生的治疗效果。方法:将2016年2月-2018年2月甘肃中医药大学附属医院门诊及住院的129例胆热犯胃型胆汁反流性胃炎病例纳入本次研究,按照随机数字表法分为两组,对照组67例,观察组62例,对照组仅予以常规西药疗法,观察组在西医的基础上联合予以利胆和胃方联合常规西药,分析比较两组患者的中医证候积分、总体临床疗效及胃电图指标。结果:①两组患者治疗后各中医证候积分均有所降低,并且试验组各中医证候积分降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。②观察组总体临床疗效有效率是95.2%(59/62),对照组总体临床疗效有效率为83.6%(56/67),观察组总体临床疗效有效率优于对照组(P<0.05)。③治疗后两组胃电图波形平均频率、胃肠电节律紊乱百分比具有显著差异(P<0.05)。结论:对胆汁反流性胃炎实施利胆和胃方联合西药方案,可明显改善临床症状,调节胃肠运动。