178例持续性枕横位及枕后位临床分析

目的：探讨持续性枕横位及枕后位的处理与围生儿预后。方法：采用回顾性分析方法,对2005年1月～2007年12月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位孕妇的临床资料进行分析。结果：枕位异常者,宫缩乏力的比例明显增加,为465．98％,产程各时间均明显延长,胎先露下降速度明显减慢,各产程异常发生率明显增加,手术产率明显增加,剖宫产率为28．52％,经阴道手术产率为56．71％,胎儿宫内低氧及新生儿窒息率明显增加。结论：持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一,若处理不当,围生儿预后欠佳。     

持续性枕后位和枕横位孕妇的产程特点及其对孕妇和围产儿预后的影响

目的探讨持续性枕后位及枕横位的产程特点及其对围产儿预后、产后出血的影响。方法采用回顾性资料分析方法，对2003年1月至2008年12月在本院分娩的持续性枕后位及枕横位孕妇共138例（观察组）的临床资料进行分析，并与同期枕前位的138例孕妇（对照组）进行比较。结果胎儿体重过大、官缩乏力的比例明显增加，产程各期时间均明显延长，各产程异常发生率明显增加，手术产率明显增加。枕后位总手术产率为91．75％，枕横位为70．73％，胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显增加。结论持续性枕后位及枕横位是头位难产的主要原因之一，若处理不当，围产儿预后欠佳，宫缩乏力及产后出血的发生率均增加。     

持续性枕横位与枕后位122例临床分析

目的: 探讨持续性枕横位和枕后位产程进展、分娩方式及围生儿预后。方法: 对122例持续性枕横位、枕后位产妇及围生儿的临床资料进行回顾性分析,并以同期121例枕前位产妇为对照。结果: 持续性枕横位与枕后位骨盆异常、宫缩乏力发生率比枕前位高(P < 0.05~P < 0.01);第一产程、第二产程和总产程时间均明显长于枕前位(P < 0.01),产钳助产率和剖宫产率均明显高于枕前位(P < 0.01),胎儿窘迫、轻度窒息、重度窒息均明显多于枕前位(P < 0.01)。结论: 持续性枕横位及枕后位产程时间延长、宫缩乏力是难产的主要原因之一;若处理不当,围生儿预后欠佳,手术产率提高。     

持续性枕横位、枕后位处理分析

目的：探讨持续性枕横位和枕后位的产程特点及出现持续性枕横位和枕后位时的处理分析。方法：随机选取在2011年5月～2014年5月期间在我院进行分娩的,有产程记录的128例在分娩时出现持续性枕横位和枕后位为研究对象,采用回顾性分析的方法,通过研究临床产程记录、对孕妇的回访、医生的采访等方式收集持续性枕横位及枕后位的产程特点及处理资料分析,探讨好的处理方式,提高自然分娩率。结果：通过对临床资料的分析研究发现,在128例出现持续性枕横位和枕后位的孕妇中,借助产钳进行生产的2例,采用剖宫产的33例,剩下的93例为自然分娩。通过对产妇进行心理上的激励,及时进行体位改变,使产妇保持良好的子宫收缩力,适时手法转位,对于持续性枕横位和枕后位产妇具有较好的帮助。结论：持续性枕横位和枕后位的产妇,通过结合产妇自身情况,进行心理上的激励,及时进行体位改变,适时手法转位,有利于自然分娩,并有效的降低手术产率。     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的：了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位（侧卧位、坐位、卧位或蹲位）进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果：实验组产程异常发生率（50．00％）明显低于对照组（80．95％）,产程短于对照组,且顺产率（85．72％）明显高于对照组（59．52％）,差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

持续性枕横位的产程特点及分娩方式

目的 探讨持续性枕横位经阴道分娩的产程特点及分娩方式。方法 对１９９９年１月～１２月我院经阴道分娩的持续性枕横位前１００例初产妇的临床资料进行回顾性分析，并与同期枕前位的１００例初产妇（对照组）进行比较。结果 持续性枕横位者，经阴道分娩过程中宫缩乏力比例明显增加；产程各期时间均明显延长，尤其进入活跃期最速阶段后，产程进展缓慢；产钳助产率明显增加。结论 持续性枕横位是难产的主要原因之一，产程中主要表     

持续性枕横位及枕后位52例产时实施手法旋转的临床观察

目的探讨产时持续性枕横位及枕后位实施手法旋转对分娩结局的影响。方法2005年1月-2006年12月，持续性枕横位32例，枕后位20例。在常规会阴消毒下，宫口开大5厘米以上，宫缩良好者，实施手法旋转。结果52例持续性枕横位及枕后位患者中有50例阴道分娩，2例剖宫产，成功率96．15％。结论持续性枕横位及枕后位，只要严密观察产程，手法旋转时机掌握适当，完全能够自然分娩。     

持续性枕横位的产程特点及分娩方式

目的 探讨持续性枕横位经阴道分娩的产程特点及分娩方式。方法 对1999年1月-12月我院经阴道分娩的持续性枕横位前100例初产妇的临床资料进行回顾性分析,并与同期枕前位的100例初产妇(对照组)进行比较。结果 持续性枕横位者,经阴道分娩过程中宫缩乏力比例明显增加;产程各期时间均明显延长,尤其进入活跃期最速阶段后,产程进展缓慢;产钳助产率明显增加。结论 持续性枕横位是难产的主要原因之一,产程中主要表现为宫缩乏力,产程进展缓慢,尤其进入活跃期最大加速阶段后。因此,医务工作者利用产程图,及时发现异常,积极纠正宫缩乏力,适时产钳助产,对提高围产期质量有积极意义。     

持续性枕横位及枕后位125例产程特点分析

枕位异常是造成难产的原因之一,在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎儿枕部因强有力宫缩,绝大多数能向前转１３５°或９０°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方;致使分娩发生困难,称为持续性枕后位或持续性枕横位。本文将我院１２５例持续性枕横位及枕后位的产程特点进行分析,以加深对此类型头位难产的重视,及早诊断和正确处理。１临床资料 采用回顾性资料分析方法,对我院１９９８年１月至１９９９年１２月分娩的持续性枕横位及枕后位的临床资料…     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的:了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位(侧卧位、坐位、卧位或蹲位)进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果:实验组产程异常发生率(50.00%)明显低于对照组(80.95%),产程短于对照组,且顺产率(85.72%)明显高于对照组(59.52%),差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

徒手旋转持续性枕后位枕横位临床观察

持续性枕后位及枕横位是发生头位难产的主要原因,多以剖腹产结束分娩。为保证母体健康,降低剖腹产率,缩短产程减少产妇的痛苦,成都市第三人民医院于１９９６年１月到１９９７年１２月对８７例持续性枕后位及枕横位产妇施行徒手旋转胎方位取得较满意的结果,现报告如下...     

持续性枕后位、枕横位成功助娩在降低剖宫产率作用探讨

目的:探讨持续性枕后位、枕横位产程特点及实施阴式分娩的可行性及在降低宫产率起到的作用。方法:持续性枕后位、枕横位采取体位改变,保持良好的子宫收缩力,徒手复位等处理。结果:本组286例持续性枕后位、枕横位产妇中,阴式顺产265例,儿头吸引助产20例,产钳助产1例,剖宫产45例。结论:良好的医患沟通、子宫收缩力、产妇体位、精神心理因素对持续性枕后位、枕横位的产程进展及分娩结局降低剖宫产率起决定性作用。     

116例持续性枕横位及枕后位临床分析

持续性枕横位、枕后位属头位难产。本文对我院１１６例持续性枕横位与枕后位临床资料进行回顾分析，以提高对持续性枕横位与枕后位处理的认识，现报告于后。１临床资料１１一般资料我院１９９５年１月至１９９７年１２月住院分娩２０４８例，诊断为持续性枕横位及枕后位...     

手法旋转在纠正持续性枕横位枕后位的临床应用

目的：探讨手法旋转纠正转产时持续性枕横住及枕后位临床疗效。方法：对确诊无明显头盆不称持续性枕横位40例,枕后位28例,实施手法旋转至枕前位自然分娩。结果：68例中有60例转至枕前位经阴道顺利分娩．失败8例,成功率88．2％。结论：持续性枕横位及枕后位．适时实施手法旋转,能有效的缩短产程,降低剖宫产率、减轻产妇痛苦、降低胎儿产伤率。     

持续性枕横位,枕后位对产程及围产儿的影响

分娩对胎位异常约占10％[1]头位异常发生率为6％－7％，而其中以持续性枕横位、枕后位发生率最高。对异常头位的产程观察不仔细，处理不当，常导致剖宫产率升高，胎儿窘迫及新生儿窒息率升高。因此，本文着重分析持续性枕横位、枕后位的产程特点，与其相关因素及围产儿的影响，以便在今后的工作中对该病能早期诊断，正确处理，从而降低剖宫产率，减少围产儿的不良影响。1资料与方法1．1研究对象1995年1月一1997年11月我科住院分娩的持续性枕横位、枕后位的孕妇，选择其中初产妇，经过充分试产并有完整产程记录的孕妇100例，其中枕横位73例、…     

持续性枕横位及枕后位358例临床分析

目的 探讨持续性枕横位及枕后位对分娩结局的影响,分娩方式及母儿结局.方法 对2010年1月～2011年1月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位358例孕妇和同期358例枕前位的临床资料进行回顾性分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局.结果 枕位异常者,宫缩乏力明显增加导致潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组(P均＜0.01),活跃期延长的发生率比较差异无显著性(P＞0.05).持续性枕横位及枕后位组胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组(P＜0.01或0.05).随着胎儿体重增加,持续性枕横位及枕后位剖宫产率增高(P＜0.01).结论 持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一,易致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生.     

持续性枕后(横)位与胎儿体重关系的探讨

目的:探讨持续性枕后(横)位的发生、结局与胎儿体重的关系。方法:对我院1994年1月至1999年5月分娩的持续性枕后(横)位孕妇的临床资料与新生儿出生体重进行回顾性分析。结果:随着胎儿体重的增加,持续性枕后(横)位的发生率及手术产率明显增加。结论:产程异常者应结合胎儿体重,警惕枕位异常.慎重选择分娩方式。     

第一产程自由体位对枕后位及枕横位产妇分娩结局的影响

目的探究第一产程自由体位对枕后位及枕横位产妇分娩结局的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2013年8月至2014年7月收治的34例枕横位及枕后位产妇作为对照组,对照组产妇第一产程应用床上卧位待产,选取2014年8月至2015年7月收治的34例枕横位及枕后位产妇作为研究组,研究组产妇第一产程予以自由体位待产。观察并统计两组产妇各产程时间、妊娠结局及产程异常率。结果研究组产妇各产程时间均短于对照组,顺产率高于对照组,产程异常率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论枕横位及枕后位产妇第一产程应用自由体位可有效缩短产程时间、明显提高顺产率,显著降低产程异常率,在产科临床中具有重要意义。     

体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响的临床研究

目的探讨体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响的作用。方法将第一产程进入活跃期后诊断为枕后位及枕横位而无明显头盆不称的初产妇130例,随机分为研究组62例和对照组68例,研究组按常规处理的同时给予体位管理的护理措施干预,而对照组只按常规处理,分别统计两组产妇自然分娩率、割宫产率、产程时间,并进行比较。结果研究组自然分娩率为80．6％,剖宫产率为19．4％;对照组自然分娩率为48．5％,剖官产率为51．5％。两组比较,X^2值为14．49,P〈0．01,差异有非常显著性;研究组产程较对照组产程明显缩短,两组比较,t值分别为6．39、4．01、11．28、15．17、13．27,P均〈0．01,差异均有非常显著性。结论体位管理对纠正枕后位及枕横位是行之有效的,可明显地缩短产程,大大地提高自然分娩率,降低剖宫产率,对促进健康分娩,确保母婴安全具有非常重要的现实意义。     

持续性枕横位和枕后位预防措施的研究

持续性枕横位、枕后位是头位难产的主要异常胎方位。常需经各种难产手术结束分娩，给母婴带来不同程度的损害，我们从1995年1月～2003年12月在住院分娩的1236例产妇中选择80例枕横位、枕后位产妇并采取了综合性的预防措施。明显降低持续性枕横位、枕后位的发生率，减少了母婴并发症。现报告如下：