氯诺昔康用于术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察氯诺昔康用于骨科手术后病人自控镇痛（PCIA）的临床效应及安全性。方法：选取30例骨科手术中度以上疼痛病人，术毕随机分为两组，I组为氯诺昔康组（15例），Ⅱ组为吗啡组（15例），接受PCIA治疗。使用一次性镇痛泵，观察术后各时间点患的疼痛程度分布情况，完成术后镇痛24h内患对镇痛治疗总体印象评分，以及术后24h内可能出现的不良反应。结果：I组与Ⅱ组术后不同时间点疼痛分布情况差异无显性（P＞0．05），术后24h内镇痛效果比较差异无显（P＜0．05），术后24h内Ⅱ组出现副作用比I组大（P＜0．05）。结论：氯诺昔康用于骨科手术后PCIA的镇痛效应与吗啡接近，且没有尿潴留、瘙痒等不良反应。     

氯诺昔康与芬太尼联合用于术后静脉自控镇痛的临床观察

氯诺昔康是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,作用较强,广泛用于中重度疼痛的治疗。自2006年6月-2008年6月,笔者应用氯诺昔康与芬太尼联合用于手术后静脉自控镇痛（PCIA）,观察其镇痛效果及不良反应,现报告如下：     

氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术术毕镇痛的效果观察

目的 观察氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术术毕镇痛的有效性.方法 妇科腹腔镜择期手术患者90例,随机分为三组:A组30例术毕应用氯诺昔康8 mg;B组30例术毕应用氯诺昔康16 mg;C组30例术毕应用曲马多100 mg.结果 A组各时点VAS评分高于B组、C组(P<0.05),B组、C组各时点VAS评分相比差异无统计学意义.结论 氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术术毕镇痛是有效的.     

氯诺昔康用于痔疮切除手术术后镇痛的临床研究

目的评价氯诺昔康用于痔疮切除手术术后镇痛的效果和安全性。方法200例骶管麻醉下行混合痔外剥内扎手术,术后采用微量泵静脉自控镇痛(patientintravenouscontrolanalgesiaPICA)的病人,随机分为四组,Ⅰ组给予曲马多,Ⅱ组给予芬太尼,Ⅲ组给予氯诺昔康加芬太尼,IV组给予氯诺昔康。术后观察不同时点的疼痛发生率、程度(VAS评分)、副作用、术后生活质量和对疼痛处理的满意度等。结果Ⅱ组、Ⅲ组和IV组与Ⅰ组比较,术后VAS评分较低(P<0.05);与IV组比较,Ⅱ组、Ⅲ组镇痛的效果更好,但是Ⅲ组比Ⅱ组副作用更少,病人的术后生活质量和满意度更高(均P<0.05)。结论氯诺昔康用于痔疮切除手术术后镇痛是安全、有效的,能减少阿片类镇痛药的用量,副作用更少。     

氯诺昔康用于头颈部恶性肿瘤术后镇痛的临床研究

目的观察氯诺昔康用于头颈部恶性肿瘤术后镇痛的疗效及安全性。方法选择头颈部恶性肿瘤手术后要求行术后镇痛患者40例,随机分成L组和F组,每组20例,L组氯诺昔康40mg,F组芬太尼1mg,均用生理盐水稀释至100mL。镇痛泵为福尼亚,背景剂量2mL/h,单次按压剂量1mL,锁定时间15min。手术结束前30minL组给予负荷剂量氯诺昔康8mg,F组于术毕给予负荷剂量芬太尼0.05mg。术毕开始PCIA。观察术后2、4、8、12、24、36和48h的VAS评分、Ramsay评分及不良反应。结果VAS评分两组在各时间点差异无显著性(P>0.05);F组Ramsay评分在术后2和4h明显高于L组(P<0.05),8h以后两组间差异无显著性(P>0.05);F组的不良反应明显多于L组,不良反应的发生率亦高于L组(P<0.05)。结论氯诺昔康不仅具有与芬太尼相近的镇痛效果,而且不良反应少,安全性高,更适用于头颈部恶性肿瘤患者术后镇痛。     

氯诺昔康超前镇痛对胃癌手术患者术后镇痛的影响

目的研究氯诺昔康超前镇痛用于胃癌手术患者术后镇痛的效果。方法 将50例ASAⅠ~Ⅱ级行胃癌手术的患者随机分为两组,每组25例。A组在麻醉诱导时静脉注射氯诺昔康8 mg,而B组则在手术结束时静脉注射氯诺昔康8 mg,分别记录术后2、4、6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS)及舒适评分(BCS),记录24 h曲马多用量和不良反应。结果 A组VAS评分和BCS评分在2、4、6、12 h与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后24 h曲马多用量分别为(260.5±34.8)、(300.2±57.2)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于胃癌手术患者而言,相对手术结束前应用,手术开始前应用氯诺昔康能给患者带来更好的镇痛效果、更舒适的体验和较少的术后曲马多镇痛用量。     

氯诺昔康超前镇痛用于甲状腺手术的临床观察

目的:观察氯诺昔康对甲状腺手术的超前镇痛效果。方法:选取择期行甲状腺次全切除的患者50例,麻醉方法均为颈丛神经阻滞,随机分成氯诺昔康组(A组)和对照组(B组),分别于麻醉前30min静脉注射氯诺昔康16mg(A组)或生理盐水4ml(B组)。通过下列指标评价临床效果:VAS评分;芬太尼的用量及给药次数;术中呼吸循环指标;Ramsay评分;术后24h内不良反应如恶心呕吐的发生情况。结果:与B组比较,A组术中VAS评分较低,芬太尼用量及给药次数减少,术后恶心呕吐等不良反应较少(P<0.05)。结论:氯诺昔康对甲状腺手术的超前镇痛效果好,不良反应少。     

不同剂量氯诺昔康超前镇痛的疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术前静脉应用不同剂量氯诺昔康的超前镇痛疗效。方法将拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术的72例患者分为A组、B纽及C组,每组24例。A组全麻诱导前静脉给予氯诺昔康0．25mg／kg（稀释为5mL）＋恩丹西酮8mg,B组全身麻醉诱导前静脉给予氯诺昔康0．125mg／kg（稀释为5mL）＋恩丹西酮8mg,C组全身麻醉诱导前静脉给予等渗盐水5mL＋恩丹西酮8mg。观察并记录三组术后24h的镇痛效果和疼痛评分（VAS）。结果A组术后24h镇痛效果明显优于B组及C组,VAS评分明显低于B组及C组,差异均有显著性（P〈0．01）。结论腹腔镜胆囊切除手术前预先给予0．25mg／kg氯诺昔康静脉滴注可产生良好的超前镇痛效果。     

氯诺昔康用于骨科术后静脉自控镇痛的临床观察

目地评价氯诺昔康用于手术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择200例下肢骨折患者随机分为两组:吗啡组(n=100)和吗啡+氯诺昔康组(n=100),两组镇痛泵配方均不加入其它辅助药物。镇痛效果采用VAS(视觉模拟)评分法,分别观察手术后4,8,12,24,48小时的VAS评分,0分为无痛,1-3分为满意,3-5分为基本满意,大于6分为不满意,10分为无效。同时观察两组的不良反应发生率。结果吗啡+氯诺昔康组VAS评分明显好于吗啡组,前者的不良反应发生率明显低于后者。结论:两组均有较满意的术后镇痛作用,但是吗啡组镇痛效果低于吗啡+氯诺昔康组,并且前者的不良反应发生率高于后者。     

氯诺昔康用于断指再植术后镇痛的临床观察

目的 探讨氯诺昔康用于断指再植手术术后镇痛的临床效果及安全性.方法 选择经肌间沟臂丛神经阻滞下行断指再植手术患者62例,随机分为两组,观察组分次静注氯诺昔康16mg,对照组不加氯诺昔康,评定术后不同时段的疼痛评分及观察两组的不良反应.结果 两组患者术后疼痛评分有显著差异,不良反应比较无显著性差异.结论 氯诺昔康用于断指再植术后镇痛效果确切,可以减少术后麻醉性镇痛药的用量,不增加不良反应的发生.     

氯诺昔康用于耳鼻喉手术后镇痛的疗效观察

目的 探讨氯诺昔康(Lornoxicam)用于耳鼻喉手术后镇痛的临床效果,摸索氯诺昔康的合适用量。方法75例择期在局麻下行耳鼻喉手术的患者,随机双盲分为3组(每组25例)L0组(对照组,静滴0.9％　NS 500ml);L1组(先静注氯诺昔康8mg,随后静滴0.9％　NS　500ml+氯诺昔康16mg);L2组(先静注氯诺昔康8mg,随后静滴0.9％NS500+氯诺昔康24mg),3组速率均为12滴/min。观察指标:①术后2,4,8,12,16,20,24 h的疼痛强度(VAS评分),术后加用止痛药情况,以及患者对镇痛总体评分(VRS,口述描绘5级评分法);②副作用;③术后24h凝血功能。结果L1组和L2组于2～20h疼痛强度明显低于L0组,(P<0.01),L2组在术后8,12,16,20 h的疼痛强度均显著低于L1组(P<0.01)。L1组与L0组在术后24h的VAS评分无统汁学差异。术后至少肌注1次强痛定针10mg:L0组18例(74％),L1组5例(20％),L2组0例(0％)。,患者对镇痛总体评分中,满意率比较:L2组>L1组>L0组。(P<0.01)。3组24h后凝血功能参数均高于术前(P<0.05);除L1组和L2组共有4例患者出现一过性头晕外,未发现其他副作用。结论氯诺昔康用于耳鼻喉手术后镇痛,安全、经济、有效,副作用少,值得推广应用,推荐用量为14～20h内32mg。     

氯诺昔康用于耳鼻喉手术后镇痛的疗效观察

目的探讨氯诺昔康(Lornoxicam) 用于耳鼻喉手术后镇痛的临床效果,摸索氯诺昔康的合适用量.方法 75例择期在局麻下行耳鼻喉手术的患者,随机双盲分为3组(每组25例).L0组(对照组,静滴0.9% NS 500 ml);L1组(先静注氯诺昔康8 mg,随后静滴0.9% NS 500 ml+氯诺昔康16 mg);L2组(先静注氯诺昔康8 mg,随后静滴0.9% NS 500+氯诺昔康24 mg) ,3组速率均为12滴/min.观察指标: ①术后2,4,8,12,16,20,24 h 的疼痛强度(VAS评分),术后加用止痛药情况,以及患者对镇痛总体评分(VRS,口述描绘5级评分法);②副作用;③术后24 h凝血功能.结果 L1组和L2组于2～20 h疼痛强度明显低于L0组,(P＜0.01) , L2组在术后8,12,16,20 h 的疼痛强度均显著低于L1组(P＜0.01) .L1组与L0组在术后24 h的VAS评分无统汁学差异.术后至少肌注1次强痛定针10 mg:L0组18例(74%), L1组5例(20%), L2组0例(0%) .,患者对镇痛总体评分中,满意率比较:L2组＞L1组＞L0组.(P＜0.01) .3组24 h后凝血功能参数均高于术前(P＜0.05);除L1组和L2组共有4例患者出现一过性头晕外,未发现其他副作用.结论氯诺昔康用于耳鼻喉手术后镇痛,安全、经济、有效,副作用少,值得推广应用,推荐用量为14～20 h内32 mg.     

氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的临床研究

目的　比较氯诺昔康与芬太尼、曲马多用于术后镇痛的效果及副作用。方法　烧伤择期手术患者 6 0例 ,随机分成 3组 ,各组 2 0例 :A组芬太尼 1mg ;B组曲马多10 0 0mg ;C组氯诺昔康 2 4mg ;3组均加生理盐水至总量 10 0ml,所有患者均不用首次剂量 ,在术后持续静脉输注 (2ml/h)。行 4、8、12、2 4小时及换药时疼痛评分 ;4 8小时总体评分 ;镇静评分 ;恶心、呕吐、尿潴留评分 ;并观察呼吸循环抑制情况。结果　镇痛效果 :1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 >10 0 0mg曲马多 ;4 8小时总体评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 ;镇静评分 :1mg芬太尼 >10 0 0mg曲马多 >2 4mg氯诺昔康 ;恶心呕吐评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康。结论　氯诺昔康可替代芬太尼、曲马多 ,用于烧伤患者术后镇痛。     

氯诺昔康用于鼻内窥镜手术后镇痛的疗效观察

氯诺昔康是一种新型非甾体类抗炎镇痛药,本研究通过对氯诺昔康和芬太尼用于鼻内窥镜手术后患者自控镇痛进行比较,以评价其镇痛效果和不良反应。     

胃癌根治术后氯诺昔康联合曲马多的镇痛效果观察

目的 比较胃癌根治术病人术后行静脉自控镇痛(patient controlled analgesia,PCIA)时曲马多及氯诺昔康联合曲马多的临床镇痛效果.方法 40 例静脉全麻下行择期胃癌根治术的病人,随机分为两组,每组20 例.I组病人术后以曲马多行PCIA;Ⅱ组在麻醉前和关腹时各静脉推注氯诺昔康8 mg,术后以曲马多行PCIA.对每例病人进行术后随访,观察4、8、12、24、48 h和72 h时点病人的循环、呼吸生理指标及电子镇痛泵运行情况.采用视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)判定术后镇痛效果.结果 两组病人均有较好的术后镇痛效果,在相同时间段内两组组间VAS和BCS评分均无统计学差异(P >0.05);行PCIA期间,术后72 h内曲马多静脉用药量I组为(436.2±8.1)mg ,Ⅱ组为(411.7±8.4)mg,两组间比较差异有显著性(P <0.01).Ⅱ组病人各时点对PCA泵的有效按压次数均明显低于I组(P <0.01).结论 超前应用氯诺昔康对曲马多术后镇痛具有协同作用,减少单纯用药剂量,减少不良反应.     

氯诺昔康联合芬太尼用于术后病人PCIA镇痛的临床研究

氯诺昔康是一种新型非甾体抗炎镇痛药物，系噻嗪类衍生物，具有较强的镇痛和抗感染作用。我们以芬太尼作为对照药物,对氯诺昔康用于乳腺癌根治术后镇痛的效果及不良反应做了对照研究。     

氯诺昔康用于术毕镇痛的效果分析

目的观察氯诺昔康于开胸术毕加强镇痛的疗效。方法选择40例单纯全麻开胸患者随机分为两组．麻醉前及关胸时静脉用药，Ⅰ组（n=20）静注氯诺昔康8mg，Ⅱ组（n=20）静注0．9％氯化钠2ml。观察指标为躁动评分、Ramsay镇静评分、BCS舒适评分、心率、平均动脉压及不良反应。观察时间点为：麻醉前、术毕清醒时、气管拔管时、拔管后5min和10min。结果与麻醉前各值比较，拔管时心率、平均动脉压各组明显升高（P〈0．05），5min后恢复到麻醉前水平；术毕清醒时、拔管后10min，Ⅰ组与Ⅱ组相比，躁动显著减少（P〈0．05）；Ⅰ组与Ⅱ组相比。镇静差异无显著性（P〉0．05）；Ⅰ组比Ⅱ组舒适（P〈0．05）；两组都无明显恶心、呕吐。结论氯诺昔康可加强单纯全麻开胸术毕苏醒期患者镇痛，防治苏醒期躁动。     

氯诺昔康用于耳鼻喉手术后镇痛的疗效观察

目的：对氯诺昔康在耳鼻喉手术后镇痛中的应用效果进行分析。方法选取于该院接受局部麻醉后行耳鼻喉手术患者66例,随机分为两组,对照组32例给予生理盐水静脉滴注,观察组24例给予氯诺昔康静脉滴注,对比两组镇痛效果与不良反应发生情况。结果观察组患者疼痛程度评分均显著低于对照组（P〈0.05）,两组患者均未发生异常出血、呕吐、恶心、嗜睡等严重不良反应,观察组有1例患者在用药期间出现一过性头晕,经5 min静坐后症状自行消除。结论在耳鼻喉手术后镇痛中,氯诺昔康可发挥显著镇痛效果,安全经济,不良发应较轻且发生率低,值得在临床中推广。     

氯诺昔康复合芬太尼用于下肢手术术后自控镇痛的临床观察

目的:探讨氯诺昔康与芬太尼联合用于下肢手术术后疼痛的镇痛效果及不良反应.方法:60 例择期行下肢手术的患者术后随机分为硬膜外镇痛组(Ⅰ组)和静脉镇痛组(Ⅱ组).以视觉模拟评分(VAS) 作为疼痛强度指标,观察开始镇痛后不同时间点(4、12、24、48 h)两组患者的镇痛效果;记录镇痛期间的不良反应发生情况;镇痛结束后,统计患者对镇痛治疗的总体满意度.结果:开始镇痛后4、12、24、48 h VAS及镇静评分组间比较无统计学差异(P＞0.05),镇痛结束后患者对镇痛治疗的总体满意度差异亦无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组恶心、呕吐、轻度呼吸抑制(SpO2＜95 %) 发生率明显低于Ⅰ组(P＜0.05).结论:氯诺昔康复合芬太尼用于下肢手术术后镇痛,效果确切,不良反应发生率低.     

氯诺昔康用于PPH术后皮下自控镇痛的临床观察

目的观察氯诺昔康用于PPH手术术后皮下自控镇痛的效果和安全性。方法择期120例腰麻下行PPH手术患者，术毕前肱二头肌皮下置留置针接PCA泵，随机分为四组，Ⅰ、Ⅱ组分别给予氯诺昔康32mg、40mg，Ⅲ组芬太尼0．8mg，Ⅳ组曲马多800mg。负荷量分别为静脉注射氯诺昔康8mg、芬太尼0．05mg和曲马多100mg。采用VAS评分法评定疼痛程度，观察副作用发生情况，记录患者满意度。结果四组各时点VAS组内及组间比较均无显著性差异（P〉0．05）；Ⅰ、Ⅱ组比Ⅲ、Ⅳ组副作用更少，病人术后生活质量和满意度更高（P均〈0．05）；Ⅰ组和Ⅱ组副作用、病人术后生活质量和满意度比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论较小剂量的氯诺昔康用于PPH术后皮下镇痛安全、有效，不良反应少，患者满意度高。