26例前列腺肥大尿潴留患者的导尿体会

近 5年 ,我院收治和由村卫生室因前列腺肥大尿潴留 ,导尿失败转来我院急诊的尿潴留病人 2 6例。这 2 6例患者年龄均在 5 0岁以上。因脑血管病致尿潴留 9例 ,因前列腺炎 ,膀胱炎致尿潴留 15例 ,因煤气中毒致尿潴留 2例。其中有 1/ 2的患者 ,膀胱极度充盈 ,痛苦呻吟 ,尿道肿胀。方法 :导尿前 ,对有精神紧张 ,恐惧感的病人 ,肌注安定10ｍｇ。对尿道肿胀、疼痛的病人 ,肌注强痛定 5 0ｍｇ。导尿管选用细的消毒胶管或 1次性使用的软管。导尿管的出口端连接 5ｍｌ注射器 ,导尿管及 5ｍｌ注射器内共吸入 1%利多卡因2ｍｌ。导尿方法还是采用传统的无…     

利多卡因、液体石蜡尿道灌注在前列腺肥大患者导尿中的应用

1999年1月～2004年1月笔者对患有前列腺肥大、尿潴留的患者行利多卡因、无菌液体石蜡油尿道灌注再行导尿，效果较好，现报告如下。     

推挤导尿法治疗前列腺肥大急性尿潴留的体会

前列腺良性肥大急性尿潴留是常见急症，必须及时行导尿治疗，否则，将致膀胱过度膨胀或无张力膀胱。1997—1999年笔者用自拟推挤导尿法观察了58例，现报告如下。     

前列腺肥大病人的导尿法

在临床工作中 ,笔者用常规导尿结合会阴部或肛诊手法 ,对前列腺肥大常规导尿失败的病人施行导尿术 ,共应用5 3例 ,无 1例失败。现介绍如下。1　方法(1)病人仰卧位 ,双下肢分开。 (2 )由助手按常规导尿 ,至尿管有阻力时仍继续向前插进。 (3)术者将病人会阴部皮肤、尿道连同导尿管一并捏持 ,适当用力向前推进 ,一般便可通过前列腺部位。如仍不能插入 ,可将食指插入肛门 ,于前列腺中间沟处触及导尿管前端 ,轻轻用力向前上方顶按 ,徐徐向前推进 ,导尿管即可顺利插入膀胱。2　注意事项对于瘢痕性尿道狭窄或预计狭窄严重者不宜应用。肛诊手指不能…     

老年前列腺肥大急性尿潴留导尿加用润滑止痛胶的体会

导尿术是解除尿潴留最直接有效的方法，老年前列腺肥大致尿潴留的患，由于疾病的原因，常给插管带来一定的困难。近一年来，我们在为病人导尿时加用润滑止痛胶(舒泰)取得了满意的效果，现将体会报告如下。     

前列腺肥大急性尿潴留2种导尿方法效果对比

导尿术是解除尿潴留最直接有效的方法，由于尿道狭窄，及病人来住院时尿潴留所致的身心痛苦，病人精神紧张，尿道括约肌痉挛，常给插尿管带来了一定的困难。2003年始，我们在导尿时加用灭菌石腊油及利多卡因局部麻醉，再行插管，取得了费用低而痛苦小的理想效果。     

老年前列腺肥大导尿过程中几种情况的处理

前列腺增生或良性肥大，多发于50至80岁老人，其病理主要为尿道周围腺体的增生。由于尿遭受压，膀胱出口狭窄而影响膀胱的正常排尿功能，多出现尿频、排尿困难及尿潴留。对早期病例，身体条件差不能承担手术或拒绝施行手术者，多采用激素疗法。由于排尿障碍，又必施以留置导尿持续引流。现就导屎过程中常发生的几种情况及笔者辨证冶疗之方法，略述于次。     

改良导尿术在前列腺肥大尿潴留患者导尿时的效果观察

目的:探讨对前列腺肥大致尿潴留患者导尿时减轻其疼痛程度和提高导尿成功率的方法。方法:将100例BPH尿潴留患者随机分为观察组54例和对照组46例。观察组:插导尿管前从尿道口注入灭菌液状石蜡油再行导尿术,插管过程再从导尿管导尿侧管腔注入灭菌液状石蜡。对照组:按留置导尿术常规实施导尿术。结果:观察组导尿时患者疼痛程度明显低于对照组,一次插管成功率高于对照组。结论:应用改良导尿术对于减轻患者插导尿管时的痛苦及提高一次插管成功率具有重要意义。     

盐酸利多卡因用于前列腺增生症急性尿潴留导尿术效果评价

目的：探索适合前列腺增生症患者导尿术的方法。方法：随机选择180例患者进行试验,时照组89倒用常规导尿方法,实验组91例导尿前加用盐酸利多卡因作表面浸润麻醉,分别观察尿道损伤率、一次插管成功率,对患者疼痛程度进行分级评估。结果：实验组尿道损伤率和疼痛程度均低于对照组（P〈0．01）,一次插管成功率高于对照组（P〈0．01）。结论：导尿时辅以盐酸利多卡因表面浸润麻醉可以减轻患者痛苦,提高一次性插管成功率,减轻尿道损伤。     

前列腺增生患者导尿方法

工作中时常遇到一些老年男性患者，因前列腺增生，引起尿潴留，此时因前列腺部、膜部水月巾，致导尿较为因难，我有一方法可介绍供参考：     

前列腺增生病人的导尿体会

我科对 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月的 6 9例前列腺增生病人导尿时 ,采用术前心理暗示 ,尿道内注入麻醉剂及润滑剂及一定的操作技巧相结合的方法 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 9例 ,年龄 5 7岁～ 82岁 ,平均 6 7 5岁 ,均有不同程度排尿困难 ,依据     

膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年前列腺肥大的疗效观察

目的:探讨膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留的临床效果。方法:共收治了45例65岁以上的老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留经尿道导尿失败的患者,采用耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导尿。本组病例均因有不同程度的心血管、呼吸系统等慢性疾病不能实行前列腺摘除术,行经尿道前列腺电切除术而联合应用保列治口服治疗前列腺肥大。结论:膀胱穿刺留置导尿创伤小,后遗症少,操作简单,在基层医疗单位均能开展。保列治疗只需一天口服5 mg能使增生的腺体缩小,随访5年,除3例患者停药后再次引起急性尿潴留外,均取得了满意的效果。     

利多卡因在老年前列腺增生患者导尿中的应用

我科常年收治老年心脑血管病患者，合并前列腺增生，伴有尿潴留、尿失禁，需要进行留置导尿。因为导尿是有创性操作，给病人造成很大的痛苦。因疼痛可使机体各系统发生相应的改变。如老年人可由于疼痛致冠状动脉供血不足而致心绞痛，组织缺血甚至诱发心梗、脑栓塞等。选择恰当的方法     

输尿管下段结石合并前列腺肥大临床碎石体会

目的探讨输尿管下段结石合并前列腺肥大碎石术中辅以导尿术的重要性。方法将76例行体外冲击波碎石术（ESWL）患者随机分为2组,观察组40例行导尿术,对照组36例不行导尿术。观察2组术前定位时间、碎石时间以及初碎成功率。结果观察组术前定位时间明显短于对照组,初碎成功率（92.5%）明显高于对照组（44.44%）,而且碎石时间明显缩短（P〈0.01）。结论导尿术可以为合并前列腺肥大的结石患者赢得及时救治的宝贵时间,而且在提高初碎成功率上也能起到至关重要的作用。     

前列腺增生症患者导尿术的体会

前列腺增生症是男性老年患者的常见病和多发病 ,随着我国社会老龄化的到来 ,发病率呈逐年上升趋势。前列腺增生症患者的尿潴留是需要急诊处理的问题。但由于增生腺体压迫所致的尿道狭窄及病变引起尿道前列腺部的迂曲、延长〔1〕,使前列腺增生患者的导尿术与其他患者相比具有一定的难度 ,现将本人在临床工作中总结的几种方法介绍如下。1　药品及器械1 1　常用药品　 1∶2 0 0 0洗必泰液、灭菌石蜡油、外用生理盐水、 2 %利多卡因。1 2　器械　一次性 2 0ｍｌ注射器、制式尿道金属扩张器、自制金属探条、Ｆｏｌｙ’ｓ尿管。2　导尿的方法2 1…     

前列腺增生患者经尿道注入利多卡因和石蜡油导尿的护理

2008年1-12月,我科对13例前列腺增生患者经尿管注入利多卡因和石蜡油进行导尿,取得较好的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组尿潴留患者13例,经B超示均有不同程度的前列腺增生。年龄54-82岁,平均年龄68岁。入院时排尿困难,下腹胀痛,查体可触及耻骨上方充盈的膀胱。1.2方法在常规导尿过程中,当插管遇到阻力,患者疼痛难以忍受时,保持尿管位置不动,用5mL注射器抽取2%利多卡因3-4mL,由尿管尾端开口处注入。2分钟后再注入2-3mL石蜡油,此时再将尿管轻轻插入。     

盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生患者导尿术中的临床应用

目的探讨盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生致急性尿潴留患者导尿术中的应用效果。方法将100例需要导尿的前列腺：增生患者随机分为对照组与实验组各50例，对照组采用石腊作为油润滑剂的常规导尿法，实验组常规导尿时使用局麻药盐酸利多卡因胶浆。结果实验组一次性导尿成功率明显高于对照组，疼痛程度较对照组减轻，尿道粘膜损伤率较对照组低（均P〈0．05）。结论在为前列腺增生患者行导尿术时，使用盐酸利多卡因胶浆可以提高导尿成功率，减轻患者痛苦，减轻尿道粘膜损伤。     

盐酸利多卡因在前列腺增生患者导尿术中的应用

老年前列腺增生易导致尿潴留,导尿术是解除尿潴留最直接有效的方法.但插管时的疼痛及紧张易造成尿道损伤,常给插管带来很大困难.为了减轻患者的痛苦,提高一次插管成功率,减少尿道损伤,近年来,我们在导尿时辅以盐酸利多卡因,取得了满意的效果,现将体会报告如下.