甲氧氯普胺致锥体外系反应50例临床分析

甲氧氯普胺 (胃复安 ,灭吐灵 )为临床常用的止吐药物 ,临床应用广泛 ,但在应用过程可引起锥体外系反应 ,笔者总结了自 1993年 6月以来收治的甲氧氯普胺所致的锥体外系症状 5 0例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 17例 ,女 3 3例 ,年龄 1岁～2 8岁 ,以 8岁以下为多见。口服甲氧氯普胺 8～ 10mg每天 3次者 18例 ,口服 5mg每日 3次者 10例 ,肌注者 2 2例 ,其中每次剂量 10mg者 11例 ,5～ 8mg者 6例 ,5mg以下者 3例。肌注者均在 1小时内出现锥体外系反应。口服者在 6小时～ 2天出现症状。1 2　临床表现 :痉挛性斜颈 2 9…     

甲氧氯普胺引起小儿锥体外系反应8例

甲氧氯普胺引起小儿锥体外系反应８例孙学仁（临沂市罗庄区付庄医院）关键词锥体外系反应，甲氧氯普胺甲氧氯普胺用药过量所致锥体外系反应尚有，但常用量引起不同程度的锥体外系反应者较少，现将笔者自１９９２～１９９５年间，用甲氧氯普胺时所致小儿锥体外系反应８例报...     

山莨菪碱治疗药物锥体外系反应13例临床分析

甲氧氯普胺（商品名：胃复安）、氟哌啶醇在临床治疗中可以出现锥体外系反应。我科于1986年6月至2005年12月共收治此类患儿13例（排除其他疾病引起），经山莨菪碱治疗后症状消失，现报道如下。1临床资料1．1一般资料13例患儿中男性9例，女性4例。年龄6个月～14岁。其中6个月1例，1～4岁2例．5～9岁7例，10～14岁3例。胃复安所致5例，均于常规剂量静脉注射或肌注以后发生；氟哌啶醇所致8例，除1例误服外，均发生于常规治疗多发性抽动秽语综合征过程中。     

小儿药源性急性运动功能障碍18例分析

自从酚噻嗪 ,丁酰苯类衍化物等药物应用以来 ,已发现此类药物可以引起奇特的锥体外系运动障碍〔1〕,如果认识不足 ,易误诊为其他疾病。现将我院收治的小儿药源性急性运动功能障碍 18例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 15例 ,女 3例。年龄 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 7岁 4例 ,～ 14岁 11例。均系院外用药引起急性运动功能障碍来我院求治而住院者。1.2　服用药物及用药原因 :15例分别因感冒、胃肠炎致呕吐而用甲氧氯普胺 (胃复安 )止吐 ;2例因多发性抽动而用氟哌啶醇 ;1例感冒用小儿速效感冒冲剂。1.3　用药剂量及症状出现时间 :甲氧…     

口服胃复安引起锥体外系反应5例

胃复安又名灭吐灵、甲氧氯普胺,是治疗胃肠道疾患的常用药。我院在临床治疗中遇到服该药引起锥体外系反应5例,现报道如下。临床资料:本组男4例,女1例,年龄6个月—14岁,服药量为0.8—1mg/kg/日,其中1例6个月,剂量为1.5mg/kg/日,均在服药3-6次后发生锥体外系症状。急性起病,表现为双眼向上凝视、头颈后仰2例;扭转性斜颈并双眼斜视2例;扭转性斜颈、眼斜视、舌肌震颤、构音不清1例。均     

精神分裂症病人锥体外系副反应的观察和护理

治疗精神分裂症的主要是使用抗精神病药。传统而经典的抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、舒必利等需要长期和大量的服用 ,而这类药物除了对肝脏和造血系统有损害外 ,对神经系统最常见和最早出现的副反应就是锥体外系反应。现将我院 1997年至 1999年住院的 57例精神分裂症病人所出现的锥体外系副反应的观察和护理经验总结如下。临床资料　　 1.一般资料　 57例病人均符合精神分裂症诊断标准 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ) ,其中男 4 2例 ,女 15例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均年龄 32 .1岁。病程 1～ 2 8年 ,平均 3.8年。出现锥体外系时间 9～ 90天 ,平均 2 1…     

胃复安所致婴幼儿锥体外系症状21例临床报告

我院自1984年以来,共收治用胃复安不当所致锥体外系症状21例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料男14例,女7例。1岁以内13例,1～3岁8例。腹泻呕吐13例,高热呕吐6例,用红霉素过程中出现胃肠道症状2例。均在基层医院接受胃复安1支(10mg)治疗后出现锥体外系症状,症状出现时间最短20分钟,最长1小时。全部误诊转入本院,其中误诊为中枢神经系统感染性疾病的10例,低钙抽搐6例,抽搐待查5例。     

药物所致锥体外系反应6例

<正> 脑内器质性病变或药物副作用均可引起锥体外系反应。我院遇到6例药物副作用所致锥体外系反应,现报告如下。一般资料男4例,女2例;年龄最大26岁,最小15岁,平均19.5岁。6例患者发作前均有服用或注射冬眼灵,奋乃静、氟哌啶醇、胃复安等。临床表现均有轻重不一的颈后仰、强制性张口、阵发性两眼上翻、语言不清、多汗、不自主颈部扭转等。治疗6例患者发病后均分别应用了东莨菪碱并     

甲磺酸托烷司琼与甲氧氯普胺预防化疗所致胃肠道反应的临床观察

目的 对比观察甲磺酸托烷司琼与甲氧氯普胺两组药物控制化疗引起的胃肠道反应的疗效及其不良反应。方法 对56例以顺铂或阿霉素为基础的联合化疗患者，采用随机自身交叉对照、开放的方法，比较甲磺酸托烷司琼和甲氧氯普胺预防化疗所致的胃肠道反应的疗效。结果 甲磺酸托烷司琼组对食欲不振、恶心的完全控制率在第1～5日优于甲氧氯普胺组，甲磺酸托烷司琼组对食欲不振控制的有效率在第1、2日优于甲氧氯普胺组，余日两组相似。对恶心控制的有效率在第1日为78．6％、30．4％，余日两组相似。甲磺酸托烷司琼组对急性呕吐控制率优于甲氧氯普胺组，完全缓解率分别为68％、26％，有效率分别为90％、42％。不良反应：甲磺酸托烷司琼与甲氧氯普胺以一过性腹痛、便秘、头痛及头晕为主要不良反应，甲氧氯普胺组有锥体外系症状。结论 甲磺酸托烷司琼是一种新的安全的止吐药，能有效预防化疗所致的胃肠道反应，尤其对急性呕吐的控制显著优于甲氧氯普胺。     

儿童术后镇痛锥体外系反应11例报告

由术后镇痛引起的锥体外系反应时有报道,我科2004年因PCEA致儿童锥体外系反应11例,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料11例中男6例,女5例,年龄12～16岁,其中汉族7例,哈萨克族4例,下肢手术3例,腹部手术8例,术前用药均为东莨菪碱0.3mg,苯巴比妥钠50mg肌注,术后均行PCEA（配方为0.5%布比卡因15～20ml、芬太尼0.4～0.5mg、氟哌利多5mg、胃复安30 mg、维生素B12500μg加生理盐水至100ml）.出现锥体外系反应为用药后6～36小时.症状：烦躁,上肢肌张力增强3例;下肢肌张力增强2例;四肢抽搐、角弓反张6例.8例患儿意识欠清,呼之能应;2例意识清楚,应答切题;1例谵妄.既往均无精神病史及癫痫病史.     

川琥宁注射液致药物热6例

1 临床资料 我院近2年因静脉滴注川琥宁注射液引起药物热者6例.女5例,男1例;年龄6～50岁.就诊时高热2例,中度热3例,低热1例.全部病例均采用抗生素与川琥宁注射液(哈尔滨三联药业有限公司生产)联合静脉滴注.川琥宁用量:儿童5～10 mg*kg-1*d-1,成人400～800 mg*d-1溶于5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注.6例均在用药首次滴注过半或结束1 h内出现体温升高,体温达38.5～39.7 ℃,伴畏寒,无皮疹,无胃肠反应及其它不良反应.给予对症治疗.其中2例次日继续用该药治疗又出现上述情况,疑为川琥宁所致发热反应而停药,其它药物治疗继续.停药当天体温正常者4例,低热2例,后未再出现体温升高,可见发热为该药所致.6例中1例有青霉素药物过敏史.     

胃复安致锥体外系反应6例报告

本文报告6例服胃复安引起的锥体外系反应,均为本院门诊治疗患者。临床资料:1、性别与年龄:男1例,女5例,最大24岁,最小18岁,平均年龄21岁。2、服药原因:4例为“慢性胃炎”,2例为原因不明的恶心、呕吐患者。3、药物剂量与发病时间:2例不遵     

胃复安治疗婴幼儿腹泻致锥体外系反应11例报告

两年多来,我院共收治胃复安治疗婴幼儿腹泻时引起的锥体外系反应11例,现报道如下。临床资料本组男7例,女4例;年龄4个月～1岁。全部病例均为腹泻伴呕吐而接受胃复安治疗,后出现锥体外系反应收入院的。其中门诊误诊为低钙抽搐3例、脑炎2例、癫痫1例、破伤风1例。误诊率占63.64%。本组病例有2例剂量超过儿童常规剂量.肌注每次0.3mg/kg,3例低于0.3mg/kg,余6例为口服用药,具体剂量不详。5例肌注用药的患儿,均在第一次肌注胃复安后5～30分钟内出现症状。口服用药的患儿在1～3天内出现症状。     

胃复安过量5例报道

胃复安系抑制延脑催吐化学中枢从而达到止吐目的的药物 ,其毒副作用主要是过敏或过量所致的锥体外系反应。 1 989年中华儿科杂志于第 1、4期从不同侧面予以报道[1～ 3 ] 。我院于 2 0 0 0年以来先后收治胃复安过量 5例 ,均表现锥体外系症状 ,现综合报道如下。1　临床资料男 4例 ,女 1例 ,年龄分别为 5、9、1 0、1 2、1 3岁。因消化不良致呃逆、呕吐服药 2例 ,因上感伴恶心、呕吐服药 3例。其用量 5、9、1 3岁 3例各为 2 0 mg,1日 3次 ,用药 1天 ;1 2岁 1例为 1 0 mg,1日 3次 ,用药 1天 ;1 0岁 1例为 2 0 mg,1日 3次 ,仅用药 2次。用药后均 1…     

小儿药源性急性肌张力障碍16例临床分析

药源性急性肌张力障碍是指由某些药物引起的阵发性肌张力亢进,常涉及面、颈或躯干的多个肌群,临床主要表现为头、面或躯干的肌痉挛或扭曲。引起本病的主要药物有两大类:多巴胺受体阻滞药如甲氧氯普胺(胃复安);抗精神病药中吩噻嗪类如氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等。本文将2001年3月至2005年6月本院所治疗的16例病儿作一综合分析,以进一步提高对这些药物所致神经系统的不良反应的识别和重视。1临床资料1·1一般资料16例中男9例,女7例。年龄6个月~14岁,其中6个月~15月4例,2~3岁9例,9~14岁3例。在这些病例中,应用甲氧氯普胺治疗…     

胃复安引起锥体外系反应10例报告

胃复安是通过抑制延脑催吐化学感受区而止吐,作用较强。现将我院儿科自1990年7月至1995年5月共收治胃复安引起锥体外系反应10例报告如下: 一般资料本文10例中男4例,女6例,年龄4个月1例,4～6岁5例,8～12岁4例,本组病例均因各种原因引起呕吐,口服或肌注胃复安以止吐所致。     

胃复安所致锥体外系反应12例报告

<正> 胃复安所致锥体外系反应,日渐引起临床重视.现将我院12例临床资料综合报道如下.临床资料男3例,女9例。年龄:6个月1例,6～12岁7例,17～19岁3例,32岁1例.均因非特异性胃肠道症状,口服胃复安片剂以对症处理.8岁以下剂量5mg,余皆以10mg,1日3次。12例均在服药3～10次不等的过程中,突然出现急性肌张力障碍或运动障碍,表现为头向后仰,双眼上翻凝视,面容呆板.其中6例伴有躯干及上肢扭转痉挛.4例伴有流涎,伸舌困难,口噤难     

小儿药物性急性锥体外系反应21例分析

我院1995年4月～2005年6月共收治小儿药物性急性锥体外系反应21例,现报告如下。资料与方法一般资料:本组病例中,男13例,女8例;年龄8个月～6岁,其中8个月～3岁15例。因消化道疾病或呼吸道疾病伴呕吐而应用胃复安止呕14例,因舞蹈病应用氟啶喧醇2例,其余5例均因误服药物(误服了哌啶醇2例,奋乃静2例,氟奋乃静1例)。应用胃复安的14例中肌注8例,3例剂量为0.1～0.2mg/(kg·次),5例0.3～0.5mg/(kg·次),用药后20分钟～1小时内出现急性锥体外系反应。口服胃复安6例中的2例剂量为0.3mg(kg·次),4例0.4～0.7mg/(kg·次),1日3次,首次用药后6～30小时出现…     

甲氧氯普胺在肺结核病人中锥体外系反应的研究

目的:分析甲氧氯普胺引起肺结核病人锥体外系反应临床表现。方法:对2006年~2013年因用甲氧氯普胺体引起锥体外系反应住院治疗、资料完整的80例进行临床分析。结果:导致肺结核病人锥体外系反应,正常剂量都可引起。结论:引起肺结核病人锥体外系反应很常见,易与中枢神经系统疾病相混淆,应引起重视。     

常用量氟哌啶醇致锥体外系反应——附12例报告

氟哌啶醇是小儿神经科常用的药物之一 ,主要用于治疗多发性抽搐症和风湿性舞蹈症 ,因其疗效显著而倍受肯定。近年来 ,笔者对服用氟哌啶醇治疗的患儿进行疗效追踪观察中 ,先后发现 1 2例服用常用量氟哌啶醇出现不同程度的锥体外系反应 ,值得注意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 2例中男 9例 ,女 3例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,其中3～ 6岁 6例 ,6～ 9岁 4例 ,9～ 1 2岁 2例。8例确诊为多发性抽搐症 ,4例确诊为风湿性舞蹈症。1 .2　服药方法1 2例均严格按常用量服用氟哌啶醇 ,从小剂量开始 ,开始时剂量每次按 0 .0 2 5～ 0 .0 5 mg/ kg,每日…