比较米安色林与米那普仑对抑郁症患者的效果

目的 比较米安色林与米那普仑治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将我院2016年2月～2019年2月收治的96例抑郁症患者随机分为两组,每组48例.对照组患者给予米安色林治疗,观察组给予米那普仑治疗,连续治疗3个月.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能量表(SFRS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、汉密尔顿焦虑...     

米那普仑与度洛西汀治疗伴有疼痛的老年抑郁症

目的:探讨米那普仑与度洛西汀治疗伴有疼痛症状的老年抑郁症的疗效与安全性。方法:将2020年6月至2021年6月天水市第三人民医院门诊符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10)诊断标准,伴有疼痛症状的老年抑郁症患者60例随机分为两组(米那普仑组和度洛西汀组)治疗8周,米那普仑组29例,度洛西汀组31例。用数字评估量表(NRS)评定疼痛的严重程度,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后2、4、8周末,两组HAMD、NRS评分较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗2、4、8周末HAMD、NRS评分两组间比较差异均无统计学意义。治疗8周末患者的抑郁症状较治疗前有明显减轻,有效率两组间比较差异无统计学意义。两组患者的药物不良反应基本相似,不良反应发生率差异无统计学意义。结论:米那普仑与度洛西汀治疗伴疼痛症状的老年抑郁患者疗效相当,能有效缓解患者的疼痛和抑郁症状,值得临床推广应用。     

米那普仑联合电针治疗对中度抑郁患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的探讨米那普仑联合电针在中度抑郁症患者中的临床效果及对血清5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法选择2016年1月～2017年12月入院治疗的中度抑郁症患者102例,根据治疗方法不同分为对照组、观察组,各51例。对照组用米那普仑治疗,观察组在其基础上联合电针治疗。比较两组患者治疗有效率、HAMD-17评分、CGI评分、血清5-HT、DA水平。结果观察组治疗8周后有效率为76.47%,高于对照组(P0.05);治疗8周后观察组HAMD-17、CGI评分优于对照组(all P0.05)。治疗8周后观察组血清5-HT、DA水平均高于对照组(all P0.05)。结论米那普仑联合电针用于中度抑郁症患者有助于提高临床疗效,改善患者症状,能提高血清5-HT、DA水平。     

首次抑郁发作患者米那普仑治疗后负性自动思维、述情障碍及生活质量的变化

目的:探讨首次抑郁发作患者米那普仑治疗后负性自动思维、述情障碍及生活质量的变化。方法:对89例首次抑郁发作患者给予米那普仑治疗,分别于治疗前、治疗12周后进行负性自动思维问卷(ATQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)及生活质量综合评定问卷(GQLI)评估,并进行比较及相关性分析。结果:米那普仑治疗12周后,患者ATQ评分显著低于治疗前(t=5.90,P0.01);TAS-20中情感辩别不能因子分、情感描述不能因子分及总分较治疗前显著降低(P均0.01);外向性思维因子分治疗前后差异无统计学意义;GQLI中的躯体健康、心理健康、社会功能维度评分及总分较治疗前显著增高(P均0.01);物质生活条件维度评分治疗前后差异无统计学意义。治疗前ATQ评分与TAS-20中情感辩别不能、情感描述不能因子分及总分呈正相关(P均0.01),与外向性思维因子分无相关性;治疗前ATQ评分与GQLI各维度评分及总分呈负相关(P0.01或P0.05)。结论:米那普仑治疗能够改善首次抑郁发作患者的负性自动思维水平,降低述情障碍的强度,提高生活质量。     

吡仑帕奈治疗儿童难治性癫痫的研究进展

吡仑帕奈是第三代新型抗癫痫药,自其上市,已经在许多国家广泛用于治疗各种儿童癫痫,并取得较好疗效。本文综述了吡仑帕奈在儿童难治性癫痫治疗方面的临床疗效、不良反应、认知功能影响等,有助于临床医生更全面地了解吡仑帕奈在儿童癫痫治疗方面的临床特点,尽可能大地在控制发作和降低不良反应间取得平衡,以更好地治疗癫痫患儿。     

咪达唑仑与艾司唑仑治疗失眼症的多中心双盲对照研究

目的 验证咪达唑仑对失眠症的临床疗效和不良反应。方法 将２０５例失眠症患者分为咪达唑仑组（１０５例）和艾司唑仑组（１００例），采用的咪达唑仑（７．５ｍｇ／片）与艾司唑仑片（１ｍｇ／片）进行多中心随机双盲双模拟对照研究。两药均为每晚睡前口服１片，试验期为１０天。对患者治疗前、治疗等５天及第１０天的睡眠状况及睡眠障碍改善情况（入睡时间、睡眠时间、夜间醒的次数、做梦程度、日间困倦感、受试对睡眠的自我评价     

吡仑帕奈作为添加治疗及单药治疗疗效评价及真实世界研究现状

癫痫是世界上最常见的慢性神经系统疾病之一。迄今为止,在所有的抗癫痫治疗方法中,药物治疗仍然是治疗癫痫患者的基石。目前,已有20多种抗癫痫药可供临床医师选择,但只有约70%的癫痫患者可以通过抗癫痫药治疗,使癫痫发作得到充分控制。吡仑帕奈(PER)作为第三代新型抗癫痫药带来了新的作用机制和更优的药代动力学,且已在多个国家上市并投入临床使用。目前PER多用于癫痫患者的添加治疗,并取得了良好的疗效。而PER在单药治疗中的应用前景同样值得我们关注。该文对PER的药物特点、临床疗效及不良反应等进行阐述,并着重对吡仑帕奈作为添加治疗和单药治疗的临床试验疗效评价及近期真实世界应用现状进行汇总,为实际临床应用提供理论依据。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(6):70-76]     

抗抑郁新药：米那普仑

米那普仑(Milnacipran,商品名:IXEL,由法国Pierre Fabre M(?)dicamen制药公司生产是)一种新型的抗抑郁药,从结构上属单环类抗抑郁药物,从作用机制上属去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SNRIs)。 近年来,抗抑郁药物研制有了很大发展,从传统的三环类抗抑郁药(TCAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)发展到今天的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂     

马来酸咪哒唑仑治疗失眠症的临床疗效观察

目的观察马来酸咪哒唑仑治疗失眠症的疗效和安全性。方法将38例患者随机分为马来酸咪哒唑仑组19例,佐匹克隆组19例,共治疗2周,采用睡眠障碍量表（SDRS）评定疗效。结果马来酸咪哒唑仑组有效率为79．0％,佐匹克隆组有效率为73．7％,两者间差异无显著性。结论马来酸咪哒唑仑治疗失眠症安全、有效,值得临床推广应用。     

吡仑帕奈治疗儿童难治性癫痫的疗效和安全性研究

目的评估吡仑帕奈在儿童难治性癫痫患者中的有效性、安全性与耐受性。方法回顾性分析2020年1月—2021年1月在苏州大学附属儿童医院就诊的34例难治性癫痫患儿的病历资料,通过对比患儿的基线情况与吡仑帕奈添加治疗后第4、8、12、24、36、48周的癫痫发作情况,来评估吡仑帕奈的疗效与不良反应。结果患儿添加吡仑帕奈治疗时的平均年龄为(8.1±4.1)岁,男女性别比为1∶1。吡仑帕奈添加治疗后,第4、8、12、24、36、48周的有效率分别为37.5%、46.7%、50.0%、47.4%、53.8%、42.9%,不良反应发生率为32.4%,药物保留率为88.2%。结论吡仑帕奈治疗难治性癫痫具有良好的有效性、安全性与耐受性。个性化治疗和较好的基线发作控制水平或许可以提高吡仑帕奈治疗的有效性和药物保留率。     

黛力新与艾司唑仑治疗肺癌失眠的疗效比较

目的观察黛力新治疗肺癌失眠患者的疗效。方法采用随机分组的方法将200例肺癌失眠患者分为黛力新组和艾司唑仑组,每组100例。治疗8周,停药后观察12周。采用匹兹堡睡眠治疗量表给予睡眠治疗评估,观察临床疗效和药物治疗的不良反应。结果治疗8周后,黛力新组总有效率为96%,显效率为80%;艾司唑仑组总有效率为80%,显效率为50%;黛力新组显效率显著高于艾司唑仑组(P0.05)。黛力新组停药2周后复发率为10%,艾司唑仑组为80%。黛力新组不良反应少于艾司唑仑组。结论黛力新治疗肺癌失眠疗效明显好于艾司唑仑,不良反应较少,药物戒断的不良反应少,复发率低。     

新型抗癫痫药物的研究进展

癫痫常需多种药物联合治疗。目前,拉科酰胺,依佐加滨,吡仑帕奈和醋酸艾司利卡西平等新型抗癫痫药物不断被应用到临床试验中。本文对近年应用于临床新药的作用机制、临床评价、安全性、药代动力学、药效学、注意事项及药物相互作用方面的研究进展进行综述。     

吡仑帕奈治疗局灶性癫痫的研究进展

吡仑帕奈为第三代新型抗癫痫发作药物,通过非竞争性抑制α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑啉丙酸受体来发挥其抗癫痫发作作用。多个国家已批准用于≥4岁局灶性癫痫患者(伴或不伴继发全面性发作)的单药及添加治疗。该文总结了吡仑帕奈治疗局灶性癫痫患者的作用机制、药代动力学、疗效及不良反应等的相关文献,以期为临床医师治疗局灶性癫痫提供更多的药物选择,从而更好地为临床上合理化用药提供依据。[国际神经病学神经外科学杂志,2023,50(4):85-89]     

咪达唑仑持续静脉维持治疗儿童癫痫持续状态疗效观察

目的观察咪达唑仑持续静脉维持治疗癫痫持续状态（SE）的疗效。方法38例SE患儿应用咪达唑仑持续静脉维持治疗,开始以0.1～0.2mg/kg静脉注射,随后以0.1～0.4mg/（kg.h）持续静脉维持,根据发作状态调整剂量大小。结果26例SE患儿应用咪达唑仑维持治疗后样发作停止。4例患儿症状部分缓解,6例患儿无效,2例患儿因基础疾病死亡。咪达唑仑应用过程中无严重不良反应出现。结论应用咪达唑仑治疗SE有效安全。     

咪达唑仑持续静脉维持治疗儿童癫持续状态疗效观察

目的观察咪达唑仑持续静脉维持治疗癫持续状态(SE)的疗效。方法38例SE患儿应用咪达唑仑持续静脉维持治疗,开始以0.1～0.2mg/kg静脉注射,随后以0.1～0.4mg/(kg.h)持续静脉维持,根据发作状态调整剂量大小。结果26例SE患儿应用咪达唑仑维持治疗后样发作停止。4例患儿症状部分缓解,6例患儿无效,2例患儿因基础疾病死亡。咪达唑仑应用过程中无严重不良反应出现。结论应用咪达唑仑治疗SE有效安全。     

探讨咪达唑仑联合丙戊酸钠对癫痫持续状态的治疗效果及安全性

目的探讨咪达唑仑联合丙戊酸钠对癫痫持续状态的治疗效果及安全性。方法选择我院2013-08-2016-05收治的100例癫痫持续状态患者为研究对象,按照入院先后分为研究组和对照组各50例,对照组给予丙戊酸钠治疗,研究组给予咪达唑仑联合丙戊酸钠进行治疗,比较2组的疗效和不良反应情况。结果研究组和对照组的总有效率分别为94.00%和78.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组的不良发应发生率分别为16.00%和14.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑与丙戊酸钠联合使用治疗癫痫持续状态具有明显的疗效,同时安全性较高,适合在临床推广应用。     

帕金森病睡眠障碍药物治疗的临床分析

目的 验证佐匹克隆治疗帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床疗效.方法 原发性PD伴睡眠障碍患者31例,随机分为治疗组和对照组,治疗组服用佐匹克隆7.5ng/d,对照组服用艾司唑仑1mg/d,服药前及4w后行PD睡眠量表及爱泼沃斯思睡量表评分,记录每位患者的评分结果.结果 治疗组PDSS评分在服药前、4w后分别为92.7±11.3,102.3±10.4对照组为89.5±10.0,98.8±9.8.治疗组ESS评分在服药前、4w后分别为9.6±2.6,9.1±2.4.对照组为8.1±2.8,9.7±3.0.两者相比4w后ESS评分有统计学意义(P＜0.05),两者在PDSS评分中入睡和睡眠维持情况,晨起精神状态,不宁腿综合征等方面有统计学意义(P＜0.05).结论 佐匹克隆治疗PD患者睡眠障碍与艾司唑仑相比同样有效,且在一些方面优于艾司唑仑,值得推荐应用.     

艾司唑仑结合针灸治疗神经性耳鸣的疗效及对患者症状微循环状态的影响

目的探讨艾司唑仑结合针灸治疗对神经性耳鸣的疗效。方法以我院2012-01—2014-12收治的66例神经性耳鸣患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组,每组33例,对照组采取常规血管扩张及营养神经药物治疗,实验组在对照组基础上行艾司唑仑结合针灸治疗,比较2组临床疗效、治疗前后耳鸣症状评分及微循环相关指标。结果实验组总有效率90.9%,显著高于对照组的69.7%(P0.05)。实验组治疗后耳鸣严重程度评分、微循环指标(流态、管襻、襻周积分及总积分)积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)结论艾司唑仑结合针灸治疗神经性耳鸣疗效明确,能明显缓解患者耳鸣症状,改善机体微循环状态,值得临床推广。     

PI3-K/Akt通路在脑缺血治疗中的调控机制研究

目的观察脑缺血-再灌注损伤后PI3-K/Akt通路的活性变化,并探讨阿利吉仑的调控机制。方法采用改良线栓法制备大脑中动脉缺血-再灌注模型。实验采用Western blot和qR-T PCR观察PI3-K、Akt基因和蛋白变化,比较各组脑梗死体积、患侧脑水肿和神经功能。结果缺血-再灌注后PI3-K、Akt表达明显减少。阿利吉仑通过激活PI3-K/Akt通路,明显改善神经功能缺失,减轻脑水肿,减小梗死体积。结论 PI3-K/Akt通路参与了阿利吉仑的脑保护作用,为其临床应用提供了理论基础。     

米那普啉与丙咪嗪治疗抑郁症的对比

米那普啉(Minaprine)是一种6—苯基,3—氨基哒嗪衍生物。与常规抗抑郁药化学结构不同,它能促进大鼠突触前后5羟色胺(5—HT)和多巴胺(DA)的传递。虽然其作用部位尚未确定,但它不影响去甲肾上腺素能系统。高剂量米那普林可产生类似可逆性单胺氧化酶抑制剂(A型)的作用。它也可通过作用于毒草碱受体或抑制DA受体来增强胆碱能的传递。1979年,米那普啉在法国