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相似文献
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1.
蒿国贤 《当代医学》2022,(17):146-149
目的 探讨丙酸氟替卡松联合布地奈德与特布他林对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者血气指标及 T 淋巴细胞亚群的影响。方法 选取 2018 年 6 月至 2019 年 8 月本院收治的 68 例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,采用奇偶数法分为 A 组和 B 组,每组 34 例。A 组采用布地奈德联合特布他林治疗,B 组在 A 组基础上联合丙酸氟替卡松,比较两组血气指标[pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及 T 细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及 CD4+/CD8+)水平。结果 治疗后,两组pH、PaCO2均低于治疗前,PaO2高于治疗前,且 B 组 pH 及 PaCO2均低于 A 组,PaO2高于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组 CD3+、CD4  相似文献   

2.
目的 探究CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术(TS)治疗早期肺癌的疗效。方法 依据不同手术方法将本院2017年4月~2021年5月收治的早期肺癌患者80例分为定位组(41例)和胸腔镜组(39例)。胸腔镜组给予TS,定位组在实施TS前以CT引导下Hook-wire进行定位。对比两组手术指标、手术前后细胞免疫功能(T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肺功能[一氧化碳弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、并发症及复发情况。结果 定位组术中出血量少于胸腔镜组,手术、术后引流、住院时间均短于胸腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d定位组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于胸腔镜组,CD8+水平低于胸腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月定位组FVC、DLCO、...  相似文献   

3.
目的:通过分析术前Hookwire和亚甲蓝双定位技术的成功率和应用后手术时间的变化,评价其在胸腔镜手术(VATS)治疗肺部磨玻璃病变(GGO)中应用的意义。方法:选取大连市第五人民医院2012年1月-2015年3月GGO患者共计166例,其中112例术前采取CT定位下的Hookwire和亚甲蓝注入并行胸腔镜手术治疗作为定位组,另有54例作为对照组直接手术,比较两组的中转开胸率和手术时间。结果:定位组的楔形切除术时间和中转开胸率分别为(45.05±10.25)min、0.89%,对照组分别为(65.41±9.37)min、9.26%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜治疗GGO的术前Hookwire和亚甲蓝双定位技术安全简便,能够缩短手术时间,减少中转开胸率。  相似文献   

4.
目的 观察百令胶囊联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)、细胞因子样蛋白1(CYTL1)水平的影响。方法 选取2018年3月—2021年9月海南医学院第二附属医院儿科二区诊治支原体肺炎患儿140例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较2组患儿的总有效率、症状改善时间,治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH、动脉血氧饱和度(SaO2)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标[CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、免疫球蛋白G(IgG)]、血清sPD-1、CYTL1水平,...  相似文献   

5.
目的:探讨沙丁胺醇联合盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的疗效。方法:选取2020年2月-2021年2月沈阳医学院附属第二医院收治的96例COPD患者,按电脑随机法分为对照组(n=48)与试验组(n=48)。两组均接受常规吸氧、平喘、解痉及抗感染治疗,对照组在此基础上予以沙丁胺醇气雾剂治疗,试验组在对照组基础上联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、CAT评分、动脉血气指标[血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)]及免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:治疗前,两组CAT评分、动脉血气及免疫功能指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组治疗1、2周后的CAT评分均明显较对照组降低(P<0.05);试验组治疗2周后的SaO2、PaO2、pH均明显较对照组升高,PaCO2较对照...  相似文献   

6.
目的:探讨不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响。方法:选取2021年9月—2022年12月景德镇市第一人民医院收入的80例胆总管结石患者,按随机数字表法分为两组,各40例。Ⅰ组采取腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)治疗;Ⅱ组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗。对比两组围手术期指标[术中出血量、手术时间、住院时间]、炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]及并发症。结果:Ⅰ组住院时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CRP、IL-6、TNF-α均低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组并发症发生率(5.00%)低于Ⅱ组(20.00%),差异有统计...  相似文献   

7.
目的 探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼对老年乳腺癌手术患者术后应激反应的影响。方法 选取老年乳腺癌手术患者106例,以随机数字表法分为观察组(n=53)、对照组(n=53)。在常规全身麻醉的基础上,对照组术毕前予以瑞芬太尼镇痛,观察组术毕前予以艾司氯胺酮联合瑞芬太尼镇痛。比较2组术前1 h(T0)、拔管后5 min(T1)、拔管后30 min(T2)、拔管后1 h(T3)心血管反应指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],T0、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后72 h(T6)的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),T3、T4、T5...  相似文献   

8.
目的 探讨胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的影响,为临床治疗提供参考。方法 将濮阳市人民医院2017年3月至2019年3月收治的86例肺癌患者纳入研究,通过随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组43例。观察组接受胸腔镜肺亚叶切除术,对照组接受胸腔镜肺叶切除术。记录并比较两组围手术期指标,检测并比较两组术前及术后7 d免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,检测并比较两组术前及术后7 d创伤应激指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)]水平,比较两组并发症发生情况,对患者进行为期3 a随访,记录并比较两组3 a生存情况。结果 两组手术时长组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、镇痛药物使用量低于对照组,术后引流时长、住院时长短于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组CD4+、CD8+及对照组CD4+、CD8+、CD4  相似文献   

9.
目的 观察术前应用参麦注射液对胸外科手术围手术期患者白细胞介素及补体水平、认知功能的影响。方法 将我院实施胸外科手术围手术期的患者70例随机分为照组与观察组各35例。对照组予常规麻醉,观察组在对照组治疗基础上术前应用参麦注射液。比较两组患者术前(T0)、术后48h(T1)患者补体CD3、CD4,CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,简易精神状态量表(MMSE)、术后认知障碍(POCD)发生率。结果 T0时两组患者补体CD3、CD4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1时两组患者补体CD3、CD4水平降低,观察组患者补体CD3、CD4水平均低于对照组(P<0.05)。T0时两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+比较差异均...  相似文献   

10.
王红 《中国医学创新》2022,(21):150-154
目的:分析脑卒中后肺部感染患者炎症细胞因子、免疫功能变化及影响因素。方法:回顾性分析2018年8月-2020年8月佳木斯骨科医院收治的90例脑卒中患者(研究组)及50例同期健康体检者(对照组)的临床资料,脑卒中患者根据其是否发生肺部感染分为感染组(n=37)和非感染组(n=53)。比较感染组、未感染组及对照组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)水平,采用logistic回归分析脑卒中患者发生肺部感染的影响因素。结果:三组血清PCT、CRP、IL-6及T淋巴细胞亚群水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);未感染组、感染组血清PCT、CRP、IL-6及CD3+CD8+水平均高于对照组,CD3+、CD3+CD4+...  相似文献   

11.
目的 探讨超声引导下前锯平面肌神经阻滞联合肋间神经阻滞在胸腔镜下肺切除术后镇痛的效果。方法 选择该院2020年1月—2021年6月择期需要进行胸腔镜下肺切除术的70例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=35,切口局部浸润镇痛)和观察组(n=35,超声引导下前锯平面肌神经阻滞联合肋间神经阻滞镇痛)。选取麻醉苏醒后2、12、24、48h的VAS疼痛评分、患者术前、术后1d、2d的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平、术后48h补救性镇痛情况、患者的康复情况以及住院期间不良反应的发生率、镇痛效果进行评价。结果观察组患者的2h、12h、24h、48h的安静和咳嗽VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1d、2d的PCT、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组低,而观察组CD8+  相似文献   

12.
目的:探讨腹腔镜和开腹手术对结肠癌根治术患者围手术期机体应激与创伤修复的影响。方法:以2019年2月-2022年3月在凤城市中心医院治疗的128例结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组采用传统的开腹手术,研究组采用腹腔镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间等围手术期情况;比较两组患者术前1 d(T0)、术后即刻(T1)、术后1 d(T2)和术后3 d(T3)时应激指标皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、C反应蛋白(CRP)水平和免疫指标CD3+、CD4+及CD8+水平;比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者的手术时间和淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05);研究组患者和对照组患者在T1、T2和T...  相似文献   

13.
目的:分析急诊有机磷中毒患者外周血微小核糖核酸(miRNA)-214、T淋巴细胞和炎症因子的表达与早期肾损伤的关系。方法:选取80例急诊有机磷中毒患者为研究对象,将其作为研究组,根据是否发生早期肾损伤将其分为肾损伤组(n=24)和非肾损伤组(n=56),另选取同期50例健康体检者作为对照组。比较不同组别之间的miR-214、CD3+、CD8+、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平差异,分析miR-214、CD3+、CD8+、CRP、IL-18与早期肾损伤的关系。结果:研究组miR-214、CRP、IL-18水平均高于对照组,CD3+、CD8+水平均低于对照组(均P<0.05)。单因素分析结果显示,肾损伤组miR-214、CRP、IL-18水平均高于非肾损伤组,CD3+、CD8+水平均低于非肾损伤组(均P<0.05),而两组间性别、年龄、体重指数、中毒时间、服毒量比较差异无统计学意义...  相似文献   

14.
目的 观察通腑益气活血汤配合纤支镜肺泡灌洗治疗肺炎脓毒症的疗效,并探讨其对患者T淋巴细胞亚群、线粒体损伤指数的影响。方法 选取2020年1月至2023年1月河南省第二人民医院收治的92例肺炎脓毒症患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各46例。对照组患者予以纤支镜肺泡灌洗治疗,观察组患者予以通腑益气活血汤配合纤支镜肺泡灌洗治疗,均治疗2周。比较两组患者治疗2周后的疗效,及治疗前、治疗1周后、治疗2周后的中医证候积分、血气指标[经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[第1 s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、线粒体损伤指数(CD3+MDI、CD4+MDI、CD8+MDI)、临床肺部感染评分(CPIS)、Mu...  相似文献   

15.
目的评估不同浓度右美托咪定复合罗哌卡因用于腹直肌鞘阻滞对全麻开腹手术患者的影响。方法选取择期全麻开腹行直肠癌根治术的患者120例,年龄40~60岁,体重50~75 kg,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级。将患者随机分为4组,各30例。R组(0.3%罗哌卡因),DR1组(0.5μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因),DR2组(1μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因),DR3组(2μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因)。全麻诱导前30 min,行双侧腹直肌鞘阻滞,术中静脉麻醉维持,术毕行48 h连续静脉自控镇痛,布托啡诺1 mg静脉注射作为补救镇痛方式,维持视觉模拟评分(VAS)≤3分。分别记录不同时点CD42+/CD14+比值、人类白细胞抗原(HLA)-DR+/CD14+比值、C反应蛋白(CRP)浓度、白细胞介导素6(IL-6)浓度、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度;记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、布托啡诺使用率、镇痛泵按压次数、手术时间、苏醒时间、苏醒间驻留时间、心动过缓发生率、低血压发生率、术后嗜睡发生率、药物过敏及术后呼吸抑制等不良反应发生情况。结果与R组和DR1组比较,DR2、DR3组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、布托啡诺使用率、镇痛泵按压次数减少(P<0.05);与DR2组比较,DR3组丙泊酚用量减少(P<0.05),瑞芬太尼用量、布托啡诺用量、镇痛泵按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。与术前T1时比较,T2~T6时四组患者CD42+/CD14+比值增大,HLA-DR+/CD14+比值减小(P<0.05);与R组和DR1组比较,T2~T6时DR2、DR3组CD42+/CD14+比值减小,HLA-DR+/CD14+比值增大(P<0.05)。与术前T1时比较,术中与术后各时点四组患者CRP浓度、IL-6浓度均增大(P<0.05);与R组和DR1组比较,T3~T6时DR2组、DR3组CRP浓度均减小,T2~T6时DR2组、DR3组IL-6浓度均减小(P<0.05)。与术前T1时比较,R、DR1组T2~T4时E、NE浓度均减小,DR2、DR3组T2~T5时E、NE浓度均减小(P<0.05);与R组和DR1组比较,T2~T5时DR2、DR3组E、NE浓度均减小(P<0.05)。与R组和DR1组比较,DR3组低血压发生率、心动过缓发生率、苏醒时间、苏醒间驻留时间、术后嗜睡发生率均增加(P<0.05);与DR2组比较,DR3组低血压发生率、心动过缓发生率、苏醒时间、苏醒间驻留时间、术后嗜睡发生率均增加(P<0.05)。各组均未出现右美托咪定或罗哌卡因过敏反应及呼吸抑制。结论1μg/mL右美托咪定复合0.3%罗哌卡因用于腹直肌鞘阻滞可降低全麻开腹手术患者应激和炎症反应程度,保护其细胞免疫功能,提供良好的镇痛效果,安全性较好,有利于病情的康复。  相似文献   

16.
目的 探讨胆结石合并胆囊炎患者,在腹腔镜手术的基础上联合给予利胆排石汤与穴位针刺干预的效果及对免疫功能、并发症的影响。方法 选取铜川市中医医院胆结石合并胆囊炎患者80例,按照治疗方法分成观察组与对照组,各40例,对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组则在手术治疗的基础上,术后应用利胆排石汤联合穴位针刺干预1个月,观察两组患者的治疗效果、胆道指标、免疫指标与炎症因子变化,并且随访3个月记录术后并发症发生情况。结果 总有效率观察组(95.00%)显著高于对照组(77.50%);术后1月血清间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、钙离子(Ca2+)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平较术前降低,且观察组显著低于对照组,总胆汁酸(total bile acid,TBA)较术前提高,观察组高于对照组;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞各组较术前降低,CD8+  相似文献   

17.
目的 研究早期营养支持运用于老年重症呼吸衰竭患者中的价值。方法 选择九江市第一人民医院2020年3月—2021年4月收治的94例老年重症呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为2组,各47例,研究组给予早期营养支持,对照组选择肠外营养,干预前、干预后7 d测定2组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱值(p H)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、成熟的T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、CD4+/细胞毒性T细胞(CD8+)指标,统计2组患者并发症发生率。结果 干预前2组患者肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组FEV1、FVC、PEF高于对照组(P<0.05)。干预前2组患者营养指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组HGB、ALB、TP高于对照组(P<0.05)...  相似文献   

18.
目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者的疗效观察。方法 选取60例食管癌患者为研究对象,其中接受传统开胸食管癌切除术的30例患者纳入对照组,接受胸腹腔镜联合食管癌切除术的30例患者纳入观察组。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、手术情况、术后疼痛评分、术后炎症因子指标、免疫功能指标、生活质量评分,以及术后并发症发生情况。结果 观察组的ORR为83.33%(25/30),对照组为80.00%(24/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、住院时间、术后引流时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间早于对照组(均P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组患者的疼痛评分、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均显著低于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者的CD3+、CD4+/CD8+水平均较术前降低,观察组的CD3+、CD4+/CD8+水平均较对照组高(均P<0.05)。出院前1 ...  相似文献   

19.
目的 探讨胸腺肽联合无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法 选取2020年1月—2023年1月郑州市第一人民医院全科医学科诊治合并呼吸衰竭的COPD患者80例,依据治疗方案不同分为2组,采用无创呼吸机辅助通气纳入对照组(n=40),无创呼吸机辅助通气联合胸腺肽治疗患者纳入观察组(n=40)。治疗10 d后,比较2组临床疗效及治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、呼吸困难情况(MRC评分)、症状情况(CAT评分)、生活质量(SGRQ评分)。结果 观察组临床治疗总有效率95.00%(38/40)高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023);治疗后观察组PaO2、SaO2、IL-10高于对照组,PaCO2  相似文献   

20.
王军  周春香  张晓枫 《广西医学》2022,44(17):1978-1981
目的 探讨低糖高脂营养治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者肺功能及免疫力的影响。方法 选取老年AECOPD并发呼吸衰竭患者162例,随机分为对照组和观察组,各81例。在常规治疗基础上,对照组给予常规营养干预,观察组给予低糖高脂营养干预。比较两组治疗前后肺功能、血气指标、免疫指标的差异。结果 治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)均较治疗前升高,且观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,观察组肺部二氧化碳排出量和最大摄氧量均低于对照组(均P<0.05);两组患者PaO2水平较治疗前升高,且观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后的IgG水平、CD4+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8  相似文献   

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