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1.
目的探索白血病患儿医院感染的主要部位、病原菌分布及危险因素,为其医院感染的预防和治疗提供依据。方法收集2011—2012年入住某院儿科的828例急性白血病(AL)化疗患儿的病历资料,分析医院感染病例的感染部位、病原菌分布及医院感染的高危因素。结果 828例AL患儿,发生医院感染184例,196例次,医院感染率为22.22%,例次率为23.67%。感染部位以呼吸系统居多,占52.56%。196例次感染中检出病原菌96株,其中革兰阴性菌56株,占58.33%,革兰阳性菌28株,占29.17%。单因素分析显示处于白血病诱导化疗期、住院时间≥30 d、外周白细胞计数≤3×109/L、粒细胞计数≤0.5×109/L、类型为急性非淋巴细胞白血病(ANNL)是感染发生的高危因素。多因素分析结果显示住院时间≥30 d是医院感染的独立危险因素。结论 AL患儿医院感染发病率较高,其中呼吸系统感染发病率较高,病原菌以革兰阴性菌为主。化疗诱导期、住院时间长、白细胞与中性粒细胞数量低及急性髓性白血病等因素是儿童白血病患者医院感染发生的高危因素。  相似文献   

2.
目的 分析前列腺增生症术后患者尿路感染的病原菌检测结果、耐药性及CYP1A2基因多态性。方法 以2019年1月-2022年5月山东省泰山医院收治的前列腺增生症术后患者206例为研究对象,根据患者术后是否发生尿路感染将其分为感染组(63例)和未感染组(143例)。比较两组一般资料及临床特点、CYP1A2基因多态性,统计前列腺增生症术后尿路感染患者感染病原菌分布情况及其耐药性。结果 感染组合并糖尿病患者占比高于未感染组,住院时间长于未感染组(P<0.05);感染组等位基因A占比和基因型AA占比均高于未感染组;63例前列腺增生症术后尿路感染患者共分离出72株病原菌,其中革兰阴性菌检出41株,占比为56.94%,检出率最高的病原菌为大肠埃希菌,占比为27.78%;革兰阳性菌检出31株,占比为43.06%,检出率最高的病原菌为屎肠球菌,占比为18.06%;大肠埃希菌对氨苄西林耐药性较高,耐药株数为17株,对头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、呋喃妥因、头孢哌酮、亚胺培南较敏感;屎肠球菌对青霉素G耐药性较高,耐药株数为11株,对呋喃妥因、万古霉素较敏感。结论 前列腺增生症术后尿...  相似文献   

3.
目的 探讨脂多糖受体CD14和白细胞介素-2受体(IL-2R)基因多态性与脑出血术后颅内感染的关联。方法 选取2018年3月-2020年12月在河南省人民医院行脑出血手术的患者162例为研究对象,根据患者术后是否发生颅内感染分为感染组28例和未感染组134例,分析感染组病原菌,比较两组临床资料,检测CD14、IL-2R基因多态性。结果 28例感染患者共分离病原菌36株,其中革兰阳性菌21株(58.33%)、革兰阴性菌13株(36.11%)、真菌2株(5.56%);感染组患者CD14 rs2569190位点TT基因、T等位基因频率高于未感染组(P<0.05);感染组患者IL-2R rs743777位点GG基因频率高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示,术后再出血、有脑脊液漏、CD14 rs2569190位点TT基因型(P<0.05)均为影响脑出血术后颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论 CD14、IL-2R基因多态性与脑出血术后颅内感染相关,术后再出血、有脑脊液漏、CD14 rs2569190位点TT型是脑出血术后颅内感染的危险因素。  相似文献   

4.
目的 研究肺癌化疗患者肺部感染病原学特点、危险因素及其与表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性的关联性。方法 选取2018年1月-2020年12月南通市第一人民医院796例肺癌化疗患者临床资料为样本开展横断面研究,诊断有无肺部感染并进行病原学分析,同时检测SP-D基因多态性,根据肺部感染情况分为感染组92例和非感染组704例,比较两组临床资料并分析SP-D基因多态性对肺部感染的影响。结果 796例肺癌化疗患者发生肺部感染92例,占比11.56%,共检出病原菌146株,其中革兰阴性菌82株(56.16%),革兰阳性菌53株(36.30%),真菌11株(7.53%);感染组年龄、糖尿病占比、血清白蛋白(ALB)、化疗周期和住院时间高于非感染组,应用抗菌药物患者占比低于非感染组(P<0.05);感染组和非感染组SP-D基因rs2243639 A/G、rs3088308 A/T和rs721917 T/C位点基因型分布均满足Hardy-Weinber平衡定律,且感染组SP-D基因rs721917 T/C位点CC基因型和C等位基因分布频率均高于非感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、化疗周期和SP-D基因rs721917 CC基因型为肺癌患者肺部感染独立危险因素(P<0.05),ALB和应用抗菌药物为保护因素(P<0.05)。结论 肺癌化疗患者肺部感染发生风险较高,病原菌分布主要为革兰阴性菌,同时SP-D基因rs721917 CC基因型可能导致肺部感染易感性增加。  相似文献   

5.
目的研究急性白血病患者化疗期间医院感染的病原学特点及影响因素分析,为急性白血病患者化疗后的护理和感染预防提供参考。方法选取2015年6月-2017年5月于医院治疗的195例急性白血病患者作为研究对象,分析患者化疗后医院感染病原菌分布及耐药性,探究化疗后引起感染的影响因素。结果 195例急性白血病患者共有72例患者发生医院感染,感染率为36.92%,其中以呼吸道感染为主,35例占48.61%(35/72);72例感染患者的临床送检样本,共分离病原菌68株,革兰阴性菌40株,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌有25株,以金黄色葡萄球菌为主,真菌3株均为白假丝酵母;主要病原菌对利奈唑胺、替考拉宁以及头孢米诺敏感性较高;住院时间、化疗持续时间、白细胞计数和中性粒细胞计数为急性白血病患者化疗后发生医院感染的影响因素。结论住院时间、化疗持续时间、白细胞计数和中性粒细胞计数是导致急性白血病患者化疗期间医院感染的影响因素,针对上述因素积极采取有效的预防措施。  相似文献   

6.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者肺部感染影响因素及其表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性和Smad通路蛋白。方法 选择2018年8月-2021年6月于武汉市东西湖区人民医院诊治的103例T2DM合并肺部感染患者,根据患者是否发生肺部感染分为感染组(20例)和未感染组(83例);分析感染患者病原菌情况,并检测所有患者SP-D基因多态性和Smad蛋白的表达情况,采用Logistic回归分析T2DM患者肺部感染的影响因素。结果 肺部感染患者共培养分离病原菌59株,其中革兰阴性菌37株占62.71%,革兰阳性菌18株占30.51%,真菌4株占6.78%;感染组患者SP-D基因rs721917 CC基因频率高于未感染组,CT基因频率低于未感染组(P<0.05),等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血清中Smad 1、Smad 2和Smad 3表达水平均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、SP-D基因rs721917 CC基因频率是T2DM患者发生肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM肺部感染患者病原...  相似文献   

7.
目的 探究甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性与多发性骨髓瘤(MM)患者化疗期间感染并发症的关系。方法 选取2019年6月-2020年12月在河南省南阳市第二人民医院接受化疗治疗的MM患者84例,分析化疗期间患者感染情况、感染病原菌分布,PCR技术检测患者MBL基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆MBL水平。结果 84例患者中26例化疗期间发生感染,感染率为30.95%;感染部位以呼吸系统为主(65.38%); 26例感染患者共检出病原菌41株,其中革兰阴性菌22株(53.66%),革兰阳性菌15株(36.59%),真菌4株(9.76%);感染组患者的肾功能不全占比高于未感染组,血清白蛋白和血浆MBL水平低于未感染组(P<0.05); Hardy-Weinberg平衡检验显示,两组患者MBL基因rs1800450、rs11003125、rs7095891位点基因型分布均符合Hardy-Weinberg规律(P>0.05);两组患者rs1800450、rs7095891位点基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MBL基因多态性及其血浆水平与MM...  相似文献   

8.
目的 探究急性哮喘患儿肺部感染的病原菌分布特点及其危险因素,并构建回归方程。方法 回顾性选取简阳市人民医院2020年1月-2022年12月收治的452例急性哮喘患儿,根据是否发生肺部感染,将其分为感染组(86例)和非感染组(366例)。统计急性哮喘患儿肺部感染的现况及病原菌分布特点;通过单因素及多因素分析法分析急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素,建立危险因素模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素模型对急性哮喘患儿肺部感染发生的预测价值。结果 86例急性哮喘肺部感染患儿共检出病原菌89株,其中革兰阴性菌61株,占比68.54%,革兰阳性菌18株,占比20.22%,真菌4株,占比4.49%,支原体6株,占比6.74%;多因素Logistic分析结果显示,哮喘发作次数、有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲、抗菌药物使用时间、有应用糖皮质激素、家里有养动物、血清IgE水平高是急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素(P<0.05);据此危险因素模型:Logit(P)=-13.515+0.753×哮喘发作次数+0.789×有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲+0.676×抗菌药物使用时间+...  相似文献   

9.
目的 探究糖尿病肾病(DN)合并肺部感染的病原学、危险因素和正五聚蛋白-3(PTX3)基因多态性特征。方法 选取2020年1月-2021年1月甘肃兰州大学第二医院收治的DN患者183例为病例组,根据是否并发肺部感染分为感染组和未感染组,另选取健康体检者205名为对照组。聚合酶链式反应(PCR)技术检测PTX3基因多态性,酶联免疫吸附法检测血清PTX3表达水平;Logistic回归分析法分析患者并发肺部感染的相关因素。结果 183例DN患者发生肺部感染51例(27.87%);共检出感染病原菌78株,包括革兰阴性菌49株(62.82%),革兰阳性菌25株(32.05%),真菌4株(5.13%)。感染组、未感染组与对照组PTX3基因rs2305619、rs1840680位点的基因型频率及rs1840680位点等位基因频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组血清PTX3水平比较,感染组>未感染组>对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、住院时间、维持性血液透析情况、肾功能、血清PTX3和PTX3基因rs1840680位点多态性是D...  相似文献   

10.
目的探讨肺癌患者医院感染与白细胞介素-27(IL-27)基因多态性及外周血微小RNA(microRNA-31和microRNA-150)表达相关性。方法选择2017年1月-2018年12月于杭州师范大学附属医院治疗的肺癌患者483例为研究对象,根据是否发生医院感染分为感染组64例与未感染组419例。分离鉴定肺癌患者医院感染的病原菌。采用实时荧光定量PCR法检测患者IL-27基因多态性及外周血microRNA-31和microRNA-150表达。结果肺癌住院患者483例,感染患者64例,感染率为13.25%,以呼吸道感染为主。共培养分离病原菌73株,其中革兰阴性菌48株占65.75%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌23株占31.51%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌2株占2.74%。感染组IL-27 964基因型AA分布率为56.25%(36/64)高于未感染组,而GG分布率为31.25%(20/64)低于未感染组(P0.05);两组IL-27 2905基因型TT、TG和GG基因型分布比较差异无统计学意义。感染组IL-27 964等位基因A分布率为62.50%(40/64)高于未感染组(P0.05),而IL-27 2905等位基因T和G分布比较差异无统计学意义。感染组外周血microRNA-31和microRNA-150表达分别为(2.38±0.35)和(1.63±0.27)高于未感染组(P0.05)。结论肺癌患者医院感染外周血microRNA-31和microRNA-150表达明显上调,认为IL-27 964 A基因为肺癌感染易感基因。  相似文献   

11.
目的研究急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布和影响因素。方法选取2013年12月-2017年2月医院收治的急性白血病患者274例作为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者的临床特点和病原菌分布,探究发生医院感染的影响因素。结果 274例急性白血病患者发生医院感染79例,感染率为28.83%,患者感染部位主要为呼吸道占44.30%,其次为消化道占11.39%;共检出82株病原菌,革兰阴性菌53株占64.63%,革兰阳性菌21株占25.61%,真菌8株占9.76%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、社区感染、应用免疫调节剂、进行化疗、中性粒细胞计数水平为患者发生医院感染的影响因素。结论急性白血病患者医院感染主要为呼吸道感染和消化道感染,感染主要病原菌为革兰阴性菌,患者发生医院感染的影响因素较多,临床工作中需采取针对性的干预措施进行防范,降低感染率。  相似文献   

12.
目的探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、激活素A(Activin-A,ACTA)对急性白血病患者化疗后粒细胞缺乏期感染的诊断价值。方法选择2016年3月-2019年1月海南医学院第一附属医院收治的急性白血病化疗后粒细胞缺乏期患者192例为研究对象。根据化疗后是否合并感染,将患者分为感染组80例和未感染组112例。比较两组患者血清IL-6、PCT、ACTA的表达水平。采用ROC曲线法和Logistic回归分析IL-6、PCT、ACTA对急性白血病患者化疗后感染的诊断价值。结果 192例急性白血病患者化疗后发生医院感染80例,感染率为41.67%。感染部位以上呼吸道为主。80例感染患者共送检84个样本,分离病原菌96株,其中革兰阴性菌58株占60.42%,革兰阳性菌32株占33.33%,真菌6株占6.25%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组血清IL-6、PCT、ACTA浓度分别为(7.23±2.01)ng/L、(2.68±1.08)ng/ml和(0.56±0.17)ng/ml,均高于未感染组(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,IL-6、PCT、ACTA预测感染的AUC分别为0.859、0.801和0.916。结论 IL-6、PCT、ACTA早期诊断急性白血病化疗后粒细胞缺乏期感染有较高的价值,具有一定的临床价值。  相似文献   

13.
目的:探讨小儿血液病医院感染的有关因素及防治措施。方法:回顾性分析我院儿科1998年1月至2000年12月612例血液病患儿医院感染情况。结果:612例患儿共发生175例医院感染,总感染率28.6%;急性白血病、再生障碍性贫血组医院感染率高于普通血液病组;感染部位以上呼吸道多见,胃肠道、口腔及下呼吸道次之;感染的发生与化疗、白细胞计数减少有关;病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论:血液病患儿是医院感染的高危人群,尤其是急性白血病,在强烈化疗期间应加强保护性措施。  相似文献   

14.
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性与腹腔感染及预后的关系。方法 选取2016年1月-2020年12月成都大学附属医院收治的130例SAP患者,其中合并腹腔感染者70例纳入感染组,未合并腹腔感染者60例纳入未感染组,并依据患者预后情况将感染组患者分为生存组(n=56)和死亡组(n=14)两个亚组,所有患者均对TREM-1基因位点基因分型进行检测,比较不同组别基因型频率,通过Logistic回归分析SAP患者腹腔感染的危险因素,比较不同基因型患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 腹腔感染SAP患者共培养分离病原菌129株,其中革兰阴性菌91株占70.54%,革兰阳性菌34株占26.36%、真菌4株占3.10%;感染组rs2234246基因位点中AA基因型比例高于未感染组(P<0.05);感染组rs2234246基因位点中A基因频率高于未感染组(P<0.05);腹腔积液、多器官功能障碍综合征、TREM-1基因rs2234246位点AA基因型是SAP患者并发腹腔感染的危险因素(P<...  相似文献   

15.
目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)并发肺部感染病原学特点及表面活性蛋白D(SP-D)、白细胞介素-10(IL-10)基因多态性。方法 选择2018年1月-2020年9月宁夏医科大学附属银川市中医医院收治的老年T2DM并发肺部感染患者42例为感染组,同期收治的老年T2DM未并发肺部感染患者70例为未感染组。分析感染患者病原菌分布,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RELP)检测两组患者SP-D基因Met11Thr (rs721917 T/C)位点、IL-10基因-1082 (rs1800896 G/A)位点基因型。结果 42例感染组患者共分离出58株病原菌,其中革兰阴性菌38株占65.52%,革兰阳性菌19株占32.76%,真菌1株占1.72%。两组患者年龄、T2DM病程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SP-D基因Met11Thr (rs721917 T/C)位点基因型频率分布差异有统计学意义(P<0.05),感染组C等位基因频率高于未感染组(P<0.05);两组IL-10基因-1082 (rs1800896 G/A)位点基因型频率分布无统计学差异,但感染组G等位基因频率高于未感染组(P<0.05)。结论老年T2DM并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,SP-D、IL-10基因多态性与感染关系密切。  相似文献   

16.
目的 探讨新生儿气管插管后呼吸道感染的病原菌特点、高危因素,并分析感染与Toll样受体4(TLR4)基因表达的关联。方法 选取2016年1月-2020年12月嘉兴市妇幼保健院收治的581例行气管插管机械通气的新生儿。根据是否发生呼吸道感染,分为感染组116例与未感染组465例。病原菌培养及鉴定,收集临床资料,单因素和多因素分析新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测TLR4 mRNA表达水平以及TLR4-2381 A/G位点的基因分型。结果 116例呼吸道感染新生儿送检标本中共检出病原菌126株,革兰阴性菌109株占比86.51%,革兰阳性菌11株占比8.73%,真菌6株占比4.76%。极低出生体质量儿、气管插管时间>7 d、气管插管内吸痰>1/d、肺不张、血清白蛋白<30 g/L是新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。感染组TLR4 mRNA表达水平高于未感染组(P<0.05)。感染组TLR4-2381 A/G位点的AA基因型频率低于未感染组(P<0.05)。结论 新生儿气管插管后呼吸道感...  相似文献   

17.
目的 探讨白细胞介素-10(IL-10)、肺表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性与糖尿病肾病(DN)血液透析患者肺部感染易感性的关联。方法 选取2018年5月-2021年3月新疆医科大学第五附属医院109例DN血液透析患者,将其中合并肺部感染53例患者纳入感染组,未合并肺部感染56例患者纳入未感染组,对IL-10、SP-D基因分型进行检测,比较感染组与未感染组基因型频率,通过Logistic回归分析IL-10、SP-D单核苷酸多态性与DN血液透析患者合并肺部感染的关联。结果 感染组53例患者共分离出63株阳性菌株,其中革兰阴性菌43株占比68.25%;感染组患者年龄≥60岁、血清白蛋白<35 g/L的例数高于未感染组(P<0.05);感染组IL-10-rs1800896位点AA基因型、A基因比例低于未感染组,SP-D-rs721917位点CC基因型、C基因比例高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、SP-D-rs721917位点CC基因型是DN血液透析患者肺部感染的危险因素,血清白蛋白、IL-10-rs1800896位点AA基因型是...  相似文献   

18.
目的分析急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布及医院感染影响因素并提出针对性的预防措施,以提高患者的生存率。方法选取2012年1-12月入住山东省某三级甲等医院血液中心的急性白血病患者作为研究对象,通过前瞻性目标监测以及自行设计的调查表收集并分析急性白血病患者的一般资料以及医院感染发生率。结果共调查急性白血病患者333例,发生医院感染96例、104例次,医院感染率28.83%、例次感染率31.23%;感染部位主要为上呼吸道感染占40.38%,其次为肺部感染占33.65%;共检出病原菌162株,最常见的为革兰阳性菌89株占54.94%,其次为革兰阴性菌67株占41.36%,真菌6株占3.70%;医院感染影响因素的非条件logistic回归分析显示,患者的住院天数、有社区感染、免疫调节剂应用、住院期间进行化疗以及中性粒细胞计数是医院感染发生的影响因素。结论尽量缩短患者住院时间,积极治疗社区感染,适当增加免疫调节剂应用,加强对化疗患者监测以避免中性粒细胞减少,可有效降低急性白血病患者医院感染发生率。  相似文献   

19.
目的探讨急性白血病发生医院感染的危险因素以及采取的相对应防治对策,以期为其预防与控制医院感染提供可靠依据。方法采用回顾性与前瞻性研究方法对2007年6月-2013年6月医院治疗的108例初发急性白血病患者临床资料进行分析,分析其发生医院感染情况及危险因素。结果 108例急性白血病患者发生医院感染92例、94例次,医院感染率85.19%、例次感染率87.04%;感染部位以上呼吸道、下呼吸道、血液为主,分别占41.49%、19.15%、11.70%;共分离出病原菌94株,其中革兰阴性菌54株占57.45%,革兰阳性菌28株占29.79%,真菌12株占12.76%;年龄、住院时间、化疗持续时间、白细胞计数、粒细胞计数和抗菌药物预防性应用等因素是导致急性白血病患者发生医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论急性白血病患者医院感染率高,临床上应当针对患者年龄、住院时间、化疗持续时间、白细胞计数、粒细胞计数和抗菌药物预防性应用等相关危险因素采取积极的防治对策,减少医院感染的发生,以提高患者治疗水平,延长患者生存期。  相似文献   

20.
目的 探讨高龄产妇剖宫产术后感染与干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)基因多态性的相关性。方法 选取2019年1月-2021年10月中国医科大学附属盛京医院接受剖宫产手术并发生感染的98例高龄产妇作为感染组,另选取同期行剖宫产手术但未发生感染的高龄产妇80例作为非感染组。检测感染组病原菌分布情况,并对比两组外周血的IFN-γ、TGF-β1基因分型分布情况,采用多因素回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析IFN-γ、TGF-β1基因多态性与高龄产妇剖宫产术后感染的关系。结果 感染组患者共检出病原菌116株,革兰阴性菌占51.72%,革兰阳性菌占43.97%,真菌占4.31%。感染组IFN-γ基因rs2430561位点AA基因型、A等位基因高于非感染组(P<0.05)。感染组TGF-β1基因-509C/T位点CC基因型、C等位基因高于非感染组(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,侵入性操作次数≥4次、胎膜早破、手术时间≥1 h、IFN-γrs2430561位点AA型和TGF-β1-509C/T位点CC型是高龄产妇剖宫产术后发生感染的影响因素(P&...  相似文献   

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