喉癌患者术后外周血Fas/Fasl水平及其基因多态性与切口感染的关联

目的 探究喉癌患者外周血Fas/Fasl水平及其基因多态性以及外周血表达与其术后发生切口感染的相关性。方法 选取2018年1月-2021年10月在天津市第五中心医院接受手术治疗的喉癌患者97例,根据其术后是否发生切口感染分为感染组和未感染组,各有患者16例、81例,回顾性统计对比两组患者的一般资料、治疗情况以及外周血Fas/Fasl表达情况。结果 两组患者年龄、临床分期、手术方式、应用抗菌药物、手术时间、术中出血量比较有统计学差异(P<0.05);感染组外周血T淋巴细胞表面Fas表达低于未感染组(P<0.05),两组外周血T淋巴细胞均未检测出Fasl;感染组血清sFas浓度低于未感染组(P<0.05),血清sFasl浓度高于未感染组(P<0.05);两组患者Fasl-844位点基因型以及Fas-670位点基因型差异均无统计学意义,但感染组患者Fasl-844位点C等位基因以及Fas-670位点A等位基因占比高于未感染组(P<0.05);Logistic分析显示,外周血T淋巴细胞Fas低表达是喉癌患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 喉...     

CD14基因多态性与婴幼儿肺部感染易感性的关联及交互作用

目的 探讨CD14基因多态性与婴幼儿肺部感染易感性的关联及交互作用。方法 选择河南省新乡市中心医院儿科2020年1月-2021年1月收治的120例被确诊为婴幼儿肺炎的患儿为病例组,选择同期医院保健室进行体检且结果为健康的婴幼儿60名为对照组。通过电子病历系统调取病例组和对照组婴幼儿临床资料,根据患儿临床症状、肺部体征结合实验室检查结果将病例组患儿分为重症组和非重症组。采用聚合酶链式扩增反应(PCR)检测CD14基因rs2569190、rs5744455位点多态性。结果 病例组剖宫产率高于对照组,出生时Apgar评分低于对照组(P<0.05);哈迪-温伯格检验结果显示病例组和对照组CD14基因rs2569190、rs5744455位点基因型分布理论值和实际值比较差异无统计学意义;病例组CD14基因rs2569190位点TT基因型、T等位基因频率高于对照组,CC基因型频率低于对照组(P<0.05);重症组rs2569190位点TT基因型频率、T等位基因频率高于轻症组,CT基因型频率低于轻症组(P<0.05);交互作用分析结果显示,rs2569190多态性×出生方式、rs2...     

IFN-γ基因多态性及术前炎症指标与宫颈癌术后感染的关联

目的 探究干扰素(IFN)-γ基因多态性及术前炎症指标与宫颈癌术后感染的关联。方法 选择2018年10月-2020年10月南阳市中心医院收治的126例宫颈癌患者为研究对象,患者均行手术治疗,比较术后感染组与非感染组患者IFN-γ基因多态性及术前炎症指标水平及其临床意义。结果 126例宫颈癌患者术后感染49例,感染率为38.89%;感染组患者+874T/A位点A等位基因频率及+2109A/G位点G等位基因频率均高于非感染组(P<0.05);感染组患者术前炎症指标IFN-γ、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于非感染组(P<0.05); IFN-γ基因+874T/A位点AA基因患者炎症指标水平高于TA、TT基因患者(P<0.05),+2109A/G位点GG基因患者炎症指标水平高于AA、AG基因患者(P<0.05)。结论 IFN-γ基因多态性与宫颈癌患者术后感染关系密切,并可能通过调节患者术前炎症因子水平介导患者术后感染的发生。     

Bcl-2-like 11基因多态性与肺间质纤维化肺功能和肺部感染的关联

目的 探讨Bcl-2-like 11(BIM)基因多态性与肺间质纤维化肺功能和肺部感染的关联。方法 选择2018年5月-2019年5月河北医科大学第二医院东院收治的肺间质纤维化患者100例为研究组,另随机选择医院体检健康人60名为对照组。收集临床资料,统计研究组患者肺纤维化类型、合并感染和病原类型。分析BIM基因rs724710位点多态性,采用肺功能检测仪检测肺功能,统计患者胸部高分辨率CT(HRCT)评分。结果 BIM基因rs724710位点存在TT、TC和CC三种基因型,研究组、对照组三种基因型实际频数和理论频数分布比较,无统计学差异;研究组TC+TT基因型频率低于对照组,TC+CC基因型和C等位基因频率高于对照组(P<0.05);研究组BIM基因rs724710位点携带CC基因型患者FVC、FEV1和TLC低于携带TC+TT型患者,HRCT评分高于携带TC+TT型患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组合并感染、感染病原类型比较无统计学差异;研究组BIM基因rs724710位点携带TT基因型患者FVC、FEV1和TLC高于携带TC+CC型患者,HRCT评分低于携...     

SP-D和NPPA基因多态性与心力衰竭患者肺部感染程度的关联

目的 分析表面活性蛋白D(SP-D)、利钠肽前体A(NPPA)基因多态性与心力衰竭患者肺部感染程度的关联性。方法 选择2020年6月-2021年6月上海市交通大学附属第九人民医院黄浦分院收治的105例心力衰竭患者,根据患者是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=31)和非肺部感染组(n=74)。采用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法对两组SP-D基因rs721917位点、NPPA基因rs5063、rs5067位点进行基因分型,采用Logistic回归分析SP-D、NPPA基因多态性与心力衰竭患者肺部感染的关系,并比较感染组各基因位点不同基因型血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肺部感染程度(PSI)评分的差异。结果 肺部感染组SP-D基因rs721917位点CC基因型频率、C等位基因频率高于非肺部感染组(P<0.05),NPPA基因rs5067位点TT基因型频率、T等位基因频率高于非肺部感染组(P<0.05);校正性别、年龄等因素后,Logistic回归分析结果显示,SP-D基因rs721917位点CC基因型、C等位基因及NPPA基因rs5067位点TT基因型、T等...     

MBL2基因多态性与老年糖尿病肾病患者肺部感染易感性的关联

目的 研究老年糖尿病肾病(DKD)患者甘露糖结合凝集素2(MBL2)基因单核苷酸多态性(SNP)与肺部感染易感性的关联。方法 随机选取2020年10月-2022年10月宁夏回族自治区人民医院老年DKD并发肺部感染患者78例(感染组)和DKD未合并感染患者74例(对照组)为样本进行分析,收集两组患者基本资料并采用聚合酶链反应(PCR)技术检测MBL2基因SNP,比较两组检测结果并分析MBL2基因SNP与肺部感染的关系。结果 感染组和对照组rs1800450、rs7095891及rs11003125位点基因型分布满足Hardy-Weinberg平衡定律;感染组MBL2基因rs1800450位点GA和AA基因型、rs7095891位点CT和TT基因型占比均高于对照组(P<0.05);条件Logistic回归分析结果显示,MBL2基因rs1800450 GA+AA基因型和rs7095891 CT+TT基因型均为老年DKD患者肺部感染独立危险因素(P<0.05);感染组血浆MBL2水平低于对照组,且两组rs1800450 GG基因型患者血浆MBL2水平高于GA/AA型,rs70958...     

脑出血术后患者并发肺部感染分析

目的 对脑出血术后患者肺部感染的发生率、易感因素及病原菌构成进行分析,探讨防治措施.方法 对172例脑出血术后患者进行医院感染调查.结果 47例发生肺部感染,感染率为27.3％;＜60岁感染率为15.6％、＞60岁感染率为42.1％,昏迷＞7d感染率为62.7％、＜7d感染率为4.8％,既往肺部疾病或吸烟史感染率为43.3％,否认肺部疾病及吸烟史者为9.8％,糖尿病史或监测血糖＞11.2 mmol/L感染率为34.4％,无明显血糖升高者8.5％,术前呕吐伴误吸者感染率58.3％,无呕吐误吸者10.7％,上述各组间均使用x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05);由患者痰标本经细菌学检验分离出病原菌112株,阳性例数较多的为革兰阴性菌,敏感的抗菌药物为美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦等.结论 脑出血术后患者容易并发肺部感染,主要危险因素有年龄、术后昏迷时间、肺部疾病或吸烟史、糖尿病史或高血糖及术前呕吐误吸等,应针对易感因素做好预防措施,并注意抗菌药物合理应用.     

IL-9基因多态性与垂体瘤术后继发颅内感染的关联

目的 探讨白细胞介素-9(IL-9)基因多态性和垂体瘤术后继发颅内感染的危险因素。方法 回顾性选取2020年1月-2023年1月泉州市第一医院收治的垂体瘤术后继发颅内感染患者34例作为病例组,另选取同期垂体瘤术后未继发颅内感染患者80例作为对照组,统计两组IL-9基因多态性、临床资料以及病原菌感染特点,采用单因素及多因素分析发生术后颅内感染的易感因素。结果 病例组IL-9 rs1859430位点AA基因、A等位基因频率高于对照组,G等位基因低于对照组(P<0.05); 34例垂体瘤术后继发颅内感染患者中,脑膜炎27例,脑室炎7例;共分离出病原菌45株,革兰阳性菌28株(62.22%),革兰阴性菌16株(35.56%),真菌1株(2.22%);采用多因素Logistic分析,肿瘤直径>3 cm(OR=3.664,P=0.022)、术后脑脊液漏(OR=4.267,P=0.011)、IL-9 rs1859430位点AA基因(OR=4.505,P=0.005)均为影响垂体瘤术后继发颅内感染的独立危险因素。结论 IL-9 rs1859430位点A基因是垂体瘤术后继发颅内感染的易感基因...     

老年急性心肌梗死患者肺部感染的临床分析

目的分析老年急性心肌梗死患者合并肺部感染的临床特点,总结老年急性心肌梗死患者发生肺部感染的高危因素,探讨临床护理对策,提高老年急性心肌梗死患者肺部感染的防治能力。方法回顾性分析2009年11月-2012年11月在医院治疗的168例老年急性心肌梗死患者临床资料,总结其发生肺部感染的独立危险因素,提出针对性的护理措施。结果 168例老年急性心肌梗死患者发生肺部感染40例,感染率23.8%;老年急性心肌梗死患者发生肺部感染与其高龄、合并泵功能不全性心律失常、不稳定性心律失常、急性房室传导阻滞、住院时间长有关;40例肺部感染患者死亡12例,病死率为30.0%,128例非肺部感染患者死亡4例,病死率为3.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者发生肺部感染病死率高,针对该类患者发生肺部感染的高危因素,采取针对性的护理措施,尽可能降低患者发生肺部感染的发生率,以提高患者的预后质量。     

颅脑损伤术后肺部感染危险因素及其与 MASP-2基因多态性的关联

目的 分析甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)基因多态性与颅脑损伤术后肺部感染的关系及其危险因素。方法 回顾性收集2019年6月-2022年9月于青岛市中医医院(市海慈医院)就诊的149例颅脑损伤术后患者的病历资料,根据患者是否并发肺部感染将其分为肺部感染组(48例)和无肺部感染组(101例)。比较两组MASP-2基因多态性与病历资料,采用多因素Logistic回归分析颅脑损伤术后肺部感染的危险因素。结果 肺部感染组MASP-2 rs6695096位点TT基因型低于无肺部感染组,TC基因型高于无肺部感染组(P<0.05);肺部感染组MASP-2 rs72550870位点AA基因型高于无肺部感染组,GG、AG基因型低于无肺部感染组(P<0.05),A等位基因高于无肺部感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,昏迷时间长、术后7 d血清白蛋白(ALB)水平低、格拉斯哥昏迷评分(GCS)低、气管切开、术中输液量≥3 000 ml、未预防性应用抗菌药物、MASP-2 rs6695096位点TC基因型、MASP-2 rs72550870位点A...     

急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后感染原因分析及预防措施

目的减少急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后感染发生率,改善其生存质量。方法回顾性分析2006年7月-2010年6月,315例急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入术患者的临床资料,统计术后感染发生率、感染部位、病原学检查结果,分析感染原因。结果急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入术后患者医院感染率为15.2%,感染部位以呼吸道感染最多见,占48.2%,logistic回归分析提示感染与患者年龄、并发心功能不全、存在多种基础疾病、抢救术野受污染和发病后延迟就诊相关。结论通过杜绝术野污染;积极控制患者其他基础疾病;加强支持治疗,提高老年患者免疫力;积极纠正心力衰竭等措施控制感染率,有助于提高急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入术后患者的生存率。     

IL-6基因-572C/G多态性与急性脑梗死患者继发肺部感染风险的相关性研究

目的研究白介素-6(IL-6)基因启动子区-572C/G位点的基因多态性与急性脑梗死患者继发肺部感染风险之间的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定2010年1月-2015年12月435例脑梗死住院患者IL-6基因启动子区-572C/G位点的基因多态性,根据不同的基因型分为CC组和CG+GG组,比较两组间的一般情况以及继发肺部感染情况。结果两组脑梗死患者的性别、年龄、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、NIHSS评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05);CC组出现肺部感染共13例,占5.75%,而CG+GG组出现肺部感染共24例,占11.48%,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032),其中CG+GG组的肺部感染率明显高于CC组。结论 IL-6基因-572C/G多态性可能与急性脑梗死患者继发肺部感染的风险有关,其中CG及GG基因型是急性脑梗死患者继发肺部感染的易感基因型,而CC基因型可能为保护基因型;G基因可能是易感基因,而C基因可能为保护基因。     

脑梗死并发肺部感染炎症细胞因子基因多态性

目的分析脑梗死并发肺部感染炎症细胞因子基因多态性。方法选取2018年1月-2020年5月在南阳市中心医院住院的脑梗死患者180例,根据是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=50例)和无肺部感染组(n=130例)。采用酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6(IL-6)浓度,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术分析IL-6基因-572 C/G基因多态性,分析其与肺部感染的相关性。结果肺部感染组的血清IL-6、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)水平高于无肺部感染组(P<0.05),两组谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,无统计学差异;肺部感染组基因型GG频率高于无肺部感染组(P<0.05),两组等位基因频率、基因型GC、CC频率比较,无统计学差异。GG基因型患者的IL-6、WBC水平高于CC+CG基因型患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有侵入性操作、合并基础疾病、既往肺部疾病、IL-6-572 C/G为影响肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论IL-6基因-572 C/G的多态性可能与脑梗死患者肺部感染有关,基因G可能是易感基因,基因型GG可能是易感基因型,CC基因型是保护基因型。     

岩藻糖基转移酶2基因多态性与早产儿肺部感染易感性的关联

目的 探讨岩藻糖基转移酶2(FUT2)基因多态性与早产儿肺部感染的易感性。方法 选择温州市中西医结合医院新生儿科2019年1月-2021年1月收治的合并肺部感染的早产儿75例为肺部感染组,按照1∶1比例选择同期医院出生未合并肺部感染的早产儿75例为非肺部感染组。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测FUT2基因rs271377位点和rs1047781位点基因型分布。结果 肺部感染组出生时体质量(2177.83±352.57)g低于非肺部感染组(P<0.05),合并新生儿窒息29例(38.67%),占比高于非肺部感染组(P<0.05);肺部感染组rs1047781位点TT基因型(34.67%)和T等位基因频率(50.00%)均高于非肺部感染组(P<0.05);两组rs271377位点基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义;多因素非条件Logistics回归分析结果,出生时体质量、合并新生儿窒息、FUT2基因rs1047781位点TT基因型及T等位基因为早产儿肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 FUT2基因rs1047781位点TT基因...     

IFN-γ及TGF-β1基因多态性与高龄产妇剖宫产术后感染的关联

目的 探讨高龄产妇剖宫产术后感染与干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)基因多态性的相关性。方法 选取2019年1月-2021年10月中国医科大学附属盛京医院接受剖宫产手术并发生感染的98例高龄产妇作为感染组,另选取同期行剖宫产手术但未发生感染的高龄产妇80例作为非感染组。检测感染组病原菌分布情况,并对比两组外周血的IFN-γ、TGF-β1基因分型分布情况,采用多因素回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析IFN-γ、TGF-β1基因多态性与高龄产妇剖宫产术后感染的关系。结果 感染组患者共检出病原菌116株,革兰阴性菌占51.72%,革兰阳性菌占43.97%,真菌占4.31%。感染组IFN-γ基因rs2430561位点AA基因型、A等位基因高于非感染组(P<0.05)。感染组TGF-β1基因-509C/T位点CC基因型、C等位基因高于非感染组(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,侵入性操作次数≥4次、胎膜早破、手术时间≥1 h、IFN-γrs2430561位点AA型和TGF-β1-509C/T位点CC型是高龄产妇剖宫产术后发生感染的影响因素(P&...     

患者术后肺部感染与麻醉的相关性研究

目的探讨患者术后发生肺部感染与麻醉的相关性,为降低术后感染率提供临床依据。方法选择2013年1月-2015年1月医院接诊的702例手术患者临床资料进行研究,对比分析患者术后肺部感染率、术后影响因素、麻药吸入及病原菌分布,数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 702例手术患者术后发生肺部感染60例,感染率8.55%;术后肺部感染患者的科室、麻醉方式、基础疾病、手术时间及麻醉时间等相关因素及其感染率对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染患者吸入麻药46例,占76.67%,未吸入麻药14例,占23.33%,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者共检出病原菌60株,其中革兰阴性菌41株占68.34%,革兰阳性菌13株占21.66%,真菌6株占10.00%。结论患者术后发生肺部感染与麻醉方式、麻醉时间及吸入麻药等有关,有效积极治疗基础疾病、强化术前评估、选择恰当的麻醉方式,加强术中无菌管理、合理化使用抗菌药物均是降低术后肺部感染很有效的措施。     

TWEAK基因多态性与中老年急性心肌梗死患者的相关性

目的探讨肿瘤坏死样因子凋亡微弱诱导剂(TWEAK)基因多态性与中老年急性心肌梗死(AMI)患者的相关性。方法回顾性分析本院2017年8月至2018年3月收治的符合纳入标准的老年AMI患者126例为病例组,选择同期健康体检者132例为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测两组rs11552708、rs12937543及rs4968211的基因型和等位基因。结果:两组位点rs12937543基因型频率分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组位点rs12937543中A、T等位基因频率分布比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中携带等位基因T患AMI的风险较等位基因A高1.74倍。病例组携带AA及AT+TT基因患者血清TWEAK水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);病例组携带T基因患者血清TWEAK水平高于非T基因携带患者,差异有统计学意义(P<0.05),结论TWEAK基因多态位点rs12937543与老年AMI患者存在相关性。     

TLR4基因多态性及手术因素与老年骨折患者术后感染易感性的关联

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)基因多态性及手术因素与老年骨折患者术后感染易感性的关系。方法 选取2017年6月-2020年6月新乡医学院附属郑州人民医院收治的老年髋部骨折术后切口感染患者46例(感染组),另选取同期行手术治疗术后非感染患者103例(非感染组),分析切口感染病原菌分布,分析两组手术相关因素以及TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点基因型。结果 感染组患者共分离病原菌52株,其中革兰阴性菌32株、革兰阳性菌18株、真菌2株;感染组老年髋部骨折患者参观手术人数(>3人)、术中出血量(≥1 000 ml)占比均高于非感染组(P<0.05),而两组患者手术室类型、手术室空气含菌量、手术时间比较差异均无统计学意义;感染组和非感染组患者外周血TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点基因型分布比较无统计学差异;参观手术人数、术中出血量是老年髋部骨折患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点多态性与老年髋部骨...     

重症脑损伤患者并发肺部感染的危险因素及其与IRF5基因多态性的关联

目的 研究重症脑损伤患者干扰素调节因子5(IRF5)基因rs2004640位点突变与肺部感染的关系,并研究其对于肺部感染的预测作用。方法 选取2019年2月-2020年2月哈励逊国际和平医院收治的重症脑损伤患者185例,根据治疗期间肺部感染情况分为感染组、未感染组。分析病原菌的分布特点,采用TaqMan法检测IRF5基因rs2004640位点多态性。分析IRF5基因rs2004640位点与肺部感染的关系,采用单因素、多因素Logistic回归分析影响肺部感染的危险因素。结果 IRF5基因rs2004640位点的TT基因型85例、GT基因型56例、GG基因型44例,T和G等位基因频率分别为61.08%和38.92%;65例发生感染,共分离出88株病原菌;感染组患者的IRF5基因rs2004640位点TT基因型、T等位基因频率高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院时间、糖尿病、意识障碍、营养不良、机械通气、抗菌药物联用、IRF5基因rs2004640位点多态性均是影响患者肺部感染的独立危险因素(P<0.05);I...     

血小板内皮聚集受体-1基因多态性与急性肺栓塞合并肺部感染的关联

目的 探讨血小板内皮聚集受体-1(PEAR1)基因多态性与急性肺栓塞(APE)合并肺部感染的关联。方法选择福建医科大学附属闽东医院2018年12月-2020年12月收治的APE患者102例,根据住院期间是否发生肺部感染,分为肺部感染组39例与未感染组63例;检测其凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB);采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测PEAR1基因rs12041331、rs2768759位点单核苷酸多态性。结果 肺部感染组与未感染组rs2768759位点基因型分布比较,无统计学差异,肺部感染组rs12041331位点AA型频率高于未感染组(P<0.05);肺部感染组凝血功能指标PT、APTT和FIB水平均高于未感染组,TT水平低于未感染组(P<0.05);肺部感染组PEAR1 rs12041331位点携带AA型患者PT、APTT和FIB水平高于GG/GA型,TT水平低于GG/GA型(P<0.05)。结论 本地区APE患者住院期间肺部感染易感性增加可能与PEAR1 rs12041331位点携带AA型有关,该位点可能通过影响凝血功能而导致肺部抗感染能力的下降。