经尿道膀胱肿瘤切除术患者TLR4、GR、miRNA-15a表达与尿道感染的关系

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)患者外周血Toll样受体4(TLR4)、白细胞糖皮质激素受体(GR)、微小RNA-15a(miRNA-15a)表达与尿路感染的关系。方法 选取2017年4月-2020年10月江陵县人民医院接受经尿道膀胱肿瘤切除术患者76例作为研究对象。根据是否发生尿路感染分为感染组(26例)及未感染组(50例),统计两组患者的临床特征及外周血TLR4、GR、miRNA-15a水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析TLR4、GR、miRNA-15a诊断术后尿路感染的价值,并采用Logistic回归分析尿路感染的危险因素。结果 ROC分析结果表明,TLR4、GR及miRNA-15a对术后尿路感染诊断的曲线下面积(AUC)值分别为0.817、0.847、0.773,低于三者联合诊断的0.912(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,糖尿病史、术前留置导尿管、TLR4≥0.208为TURBT术后尿道感染的独立危险因素,GR≥45.943、miRNA-15a≥0.459为TURBT术后尿道感染保护因素(P<0.05)。结论 TURBT术后尿路感...     

高血压脑出血患者肺部感染的危险因素及TLR4/NF-κB通路水平

目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者肺部感染的危险因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)通路水平。方法 回顾性分析2019年11月-2022年11月舟山市中医院收治的120例HICH患者的临床资料,根据肺部感染情况分为感染组(n=35)和未感染组(n=85);比较两组临床资料,归纳HICH患者肺部感染的危险因素,并构建预测模型,比较感染组和未感染组TLR4/NF-κB通路水平。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、CD₃⁺是HICH患者肺部感染的独立危险因素(OR=2.462、3.043、2.455,P<0.05);构建回归方程模型：Logit(P)=-10.87+慢性支气管炎×0.901+慢性阻塞性肺疾病×1.113+CD₃⁺水平×0.898;感染组TLR4信使核糖核酸(mRNA)、NF-κB mRNA水平均高于未感染组(P<0.05)。结论 TLR4/NF-κB通路与HICH患者肺部感染密切相关,且慢性支气管炎、慢性阻塞...     

胸腔镜肺癌根治术后肺部感染易感因素及 miR-31、miR-122、miR-146a表达水平

目的 探讨患者胸腔镜肺癌根治术后肺部感染易感因素及微小核糖核酸(miR)-31、miR-122、miR-146a表达水平变化。方法 选取171例2018年01月-2022年12月于简阳市人民医院行胸腔镜肺癌根治术患者为研究对象,根据患者术后是否发生肺部感染分为感染组34例和非感染组137例,分析肺部感染患者病原学特点、易感因素及外周血miR-31、miR-122、miR-146a表达水平。结果 171例患者胸腔镜肺癌根治术后肺部感染为34例,发生率为19.88%;共培养出病原菌35株,其中革兰阴性菌27株,占77.14%;易感因素包括年龄>60岁、有吸烟史及糖尿病(P<0.05);与非感染组相比,感染组患者外周血miR-31、miR-122水平升高,miR-146a水平降低(P<0.05),三指标联合诊断胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.946,敏感度、特异度分别为91.18%、87.59%。结论 胸腔镜肺癌根治术患者肺部感染发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,易感因素包括年龄>60岁、有吸烟史、有糖尿病,miR-31、miR-122、mi...     

2型糖尿病患者肺部感染TLR2/TLR4炎症信号通路及其危险因素

目的 探究2型糖尿病患者肺部感染Toll样受体(TLR)2/TLR4炎症信号通路及其危险因素。方法 回顾性分析2021年1月-2023年1月四川省人民医院收治的168例2型糖尿病患者的临床资料,根据2型糖尿病患者肺部感染情况分为感染组(n=33)和非感染组(n=135);统计2型糖尿病患者肺部感染病原菌,归纳2型糖尿病患者肺部感染的危险因素,比较两组外周血单个核细胞(PBMC)中TLR2、TLR4表达情况。结果 33例2型糖尿病肺部感染患者共培养分离病原菌48株,其中革兰阴性菌29株占60.42%,革兰阳性菌14株占29.17%,真菌5株占10.42%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;2型糖尿病病程、肺部并发症、住院时间是2型糖尿病患者肺部感染的危险因素(P<0.05);非感染组PBMC中TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平均低于感染组(P<0.001)。结论 2型糖尿病患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主;2型糖尿病病程、肺部并发症、住院时间是2型糖尿病患者肺部感染的危险因素;2型糖尿病患者肺部感染PBMC中TLR2、TLR4呈高表达,临床可据此予以早期针对性防治而降...     

乳腺癌患者术后感染与TLR4基因多态性的关联及其危险因素模型构建

目的 探讨乳腺癌患者术后感染与Toll样受体4(TLR4)基因多态性的关联及其危险因素,并构建预测模型,探索其预测价值。方法 以2019年5月-2022年12月广东医科大学附属第二医院甲状腺乳腺外科收治的370例乳腺癌术后患者为对象,根据是否发生术后感染分为感染组(25例)及未感染组(345例)。比较感染组和未感染组TLR4基因多态性分布情况,统计乳腺癌患者术后感染的单因素,予以多因素Logistic回归分析乳腺癌患者术后感染的危险因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果 感染组和未感染组TLR4基因rs 10116253基因频率及等位基因频率比较,均差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病及住院时间≥10 d是乳腺癌患者术后感染的危险因素(P<0.05);构建预测模型:Logit(P)=-10.499+合并糖尿病×0.439+住院时间≥10 d×0.875;ROC曲线分析结果显示,当Logit(P)>9.76时,曲线下面积(AUC)值为0.922,敏感度为76.00%,特异度为94.49%。结论 乳腺癌患者术后感染与TLR4基因rs 10116253基因无显著关联,且其感染的危险因素包括合并糖尿病及住院时间≥10 d,据此构建的预测模型对乳腺癌患者术后感染具有较高的预测价值。     

HBsAg阳性孕妇血HBV-DNA含量及胎盘组织TLR3、TLR4表达与HBV宫内感染关系

目的 探究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇外周血HBV-DNA含量、胎盘组织Toll样受体(TLR)3、TLR4表达与HBV宫内感染关系。方法 选取2018年4月-2021年4月河南省中医院122例外周血HBsAg阳性孕妇,根据是否发生HBV宫内感染,分为感染组34例和非感染组88例,比较不同乙型肝炎血清标记物类型、不同血HBV-DNA含量孕妇宫内感染率;比较感染组与非感染组胎盘组织TLR3、TLR4蛋白表达阳性率及平均光密度值;采用多因素Logistic回归探究HBsAg阳性孕妇HBV宫内感染影响因素。结果 不同乙型肝炎血清标记物类型孕妇宫内感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),HBsAg+HBeAg+HBcAb阳性发生率高于HBsAg+HBeAb+HBcAb阳性、HBsAg+HBcAb阳性及单纯HBsAg阳性(P<0.05);不同血HBV-DNA含量孕妇宫内感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),当HBV-DNA含量≥10⁵ copy/ml时,宫内感染率升高(P<0.05);感染组胎盘组织TLR3、TLR4阳性例数低...     

脑梗死并发肺部感染外周血miRNA-122和miRNA-193b及miRNA-146a表达

目的 探究脑梗死并发肺部感染患者外周血微小核糖核酸(miRNA)-122、miRNA-193b、miRNA-146a表达及其对预后的评估价值。方法 选取2016年1月-2020年12月南阳市中心医院收治的152例脑梗死并发肺部感染患者为感染组,另匹配同期80例脑梗死无肺部感染患者为对照组。采用荧光定量PCR检测患者入组时血浆miRNA-122、miRNA-193b、miRNA-146a表达量及其与临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线探究miRNAs对预后预测价值。结果 与对照组比较,感染组外周血miRNA-122表达上调、miRNA-146a表达下调(P<0.05);感染组外周血miRNA-122表达量与CPIS、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05),miRNA-146a与CPIS、APACHEⅡ评分均呈负相关(P<0.05);与预后良好患者比较,预后不良患者外周血miRNA-122表达上调、miRNA-146a表达下调(P<0.05),预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.8...     

早产胎膜早破合并羊膜腔感染患者胎盘组织TLR2和TLR4的表达

目的 分析早产胎膜早破(PPROM)合并羊膜腔感染(IAI)患者胎盘组织Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的表达水平。方法 选取浙江省丽水市妇幼保健院81例PPROM住院患者为研究组,并选取同期50名正常晚期妊娠者为对照组,依据是否合并IAI,将研究组PPROM患者分为合并IAI组20例与未合并IAI组61例,IAI按照组织病理学检查结果分为轻度组10例、中度组5例、重度组5例。收集各组临床资料,以免疫组化法及实时定量荧光聚合酶链式反应(Real-time PCR)法测定胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平。结果 研究组与对照组胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平比较,无统计学差异;合并IAI组羊水过少患者例数、TLR4 mRNA水平高于未合并IAI组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,羊水过少、胎盘组织TLR4 mRNA为PPROM合并IAI独立危险因素(P<0.05);重度组TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平高于轻、中度...     

卵巢癌组织支原体感染及TLR2 mRNA、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及意义

目的 探讨卵巢癌组织支原体感染及Toll样受体(TLR)2 mRNA、TLR4 mRNA、核转录因子κB(NF-κB)mRNA表达及意义。方法 选择2019年3月-2022年9月赣南医学院第一附属医院妇产科收治的98例卵巢癌患者及30例非卵巢癌患者为研究对象,分别纳入卵巢癌组及对照组,以手术取材的卵巢癌组织及正常卵巢组织作为样本,采用巢式聚合酶链式反应(PCR)检测卵巢组织支原体感染情况,采用实时荧光定量PCR检测卵巢组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达情况。结果 卵巢癌组标本及对照组标本支原体总体阳性率分别为44.90%、13.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实时荧光定量PCR显示,卵巢癌组标本TLR2、TLR4、NF-κB等因子mRNA表达量高于对照组标本(P<0.05)。卵巢癌支原体感染组患者TLR2、TLR4、NF-κB等因子mRNA表达高于非感染组患者(P<0.05)。结论 支原体感染及TLR2 mRNA、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达可能与卵巢癌有一定关联,对于存在支原体感染的生殖道炎症患者宜...     

莱芜地区就诊妇女HPV感染现况与危险因素

目的 分析莱芜地区自然就诊妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染现况、高危因素及微小RNA(miR)-146a、miR-149-3p的预测价值。方法 回顾性选取2020年1月-2022年11月于济南市第二妇幼保健院门诊行宫颈癌筛查的自然就诊妇女1 200例为研究对象,按照是否感染HPV分为感染组(268例)和非感染组(932例),并通过调查问卷的方式收集妇女资料。分析莱芜地区自然就诊妇女HPV感染现况及基因型分布情况,通过单因素及多因素分析法分析莱芜地区自然就诊妇女HPV感染的高危因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-149-3p水平单独和联合检测对HPV感染的预测价值。结果 1 200例自然就诊妇女感染HPV的例数为268例,感染率为22.33%;其中HPV单一感染占66.79%,多重感染占33.21%; HPV单一感染中,HPV16、HPV18、HPV31为最常见亚型;年龄≤30岁、初次性生活年龄≤23岁、有配偶吸烟史、有宫颈阴道炎症、非避孕套避孕及miR-146a水平高、miR-149-3p水平低、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平高、肿瘤坏死因子-α(TNF...     

儿童反复呼吸道感染的危险因素及MCP-1、miR-146a和miR-155的预测价值

目的 分析儿童反复呼吸道感染的危险因素及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、微小核糖核酸(miR)-146a和miR-155的预测价值。方法 选取2020年1月-2022年7月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的呼吸道感染患儿204例纳入研究,其中67例反复呼吸道感染患儿为研究组,其余137例偶发或不符合反复呼吸道感染标准的患儿为对照组,归纳儿童反复呼吸道感染的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCP-1、miR-146a和miR-155检测对儿童反复呼吸道感染的预测价值。结果 呼吸道感染患儿204例中反复呼吸道感染患儿共67例,占比为32.84%;多因素Logistic分析结果显示,母乳喂养<6个月、每天户外活动时间<1.5 h、被动烟草暴露、近一年装修、偏食是儿童反复呼吸道感染的危险因素(P<0.05);与对照组比较,研究组MCP-1、miR-146a和miR-155表达水平升高(P<0.05); ROC曲线分析结果显示,MCP-1、miR-146a和miR-155联合检测预测儿童反复呼吸道感染的临床价值较高,曲线下面积(AUC)为0.902。结...     

新生儿气管插管后呼吸道感染影响因素及与TLR4基因的关联

目的 探讨新生儿气管插管后呼吸道感染的病原菌特点、高危因素,并分析感染与Toll样受体4(TLR4)基因表达的关联。方法 选取2016年1月-2020年12月嘉兴市妇幼保健院收治的581例行气管插管机械通气的新生儿。根据是否发生呼吸道感染,分为感染组116例与未感染组465例。病原菌培养及鉴定,收集临床资料,单因素和多因素分析新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测TLR4 mRNA表达水平以及TLR4-2381 A/G位点的基因分型。结果 116例呼吸道感染新生儿送检标本中共检出病原菌126株,革兰阴性菌109株占比86.51%,革兰阳性菌11株占比8.73%,真菌6株占比4.76%。极低出生体质量儿、气管插管时间>7 d、气管插管内吸痰>1/d、肺不张、血清白蛋白<30 g/L是新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。感染组TLR4 mRNA表达水平高于未感染组(P<0.05)。感染组TLR4-2381 A/G位点的AA基因型频率低于未感染组(P<0.05)。结论 新生儿气管插管后呼吸道感...     

TLR4基因多态性及手术因素与老年骨折患者术后感染易感性的关联

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)基因多态性及手术因素与老年骨折患者术后感染易感性的关系。方法 选取2017年6月-2020年6月新乡医学院附属郑州人民医院收治的老年髋部骨折术后切口感染患者46例(感染组),另选取同期行手术治疗术后非感染患者103例(非感染组),分析切口感染病原菌分布,分析两组手术相关因素以及TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点基因型。结果 感染组患者共分离病原菌52株,其中革兰阴性菌32株、革兰阳性菌18株、真菌2株;感染组老年髋部骨折患者参观手术人数(>3人)、术中出血量(≥1 000 ml)占比均高于非感染组(P<0.05),而两组患者手术室类型、手术室空气含菌量、手术时间比较差异均无统计学意义;感染组和非感染组患者外周血TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点基因型分布比较无统计学差异;参观手术人数、术中出血量是老年髋部骨折患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点多态性与老年髋部骨...     

重症急性脑梗死继发肺部感染患者miRNA-146b和miRNA-29a-3p与miRNA-21水平及其预测价值

目的 探讨重症急性脑梗死继发肺部感染患者血清微小RNA-146b(miRNA-146b)、miRNA-29a-3p和miRNA-21及其预测价值。方法 选取2021年4月-2023年1月中国医科大学附属盛京医院收治的重症急性脑梗死继发肺部感染患者69例,根据临床肺部感染评分分为轻度组36例、中度组26例和重度组7例,同期选择单纯重症急性脑梗死患者60例为未感染组,检测全部患者血清中miRNA-146b、miRNA-29a-3p和miRNA-21,评估以上指标对继发肺部感染的诊断价值。结果 感染组血清miRNA-146b、miRNA-29a-3p和miRNA-21均高于未感染组(P<0.05);重度组患者血清miRNA-146b、miRNA-29a-3p和miRNA-21高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组(P<0.05);miRNA-146b诊断重症脑梗死并发肺部感染的价值最高,其次为miRNA-21、miRNA-29a-3p;三项指标联合检测可明显提高诊断肺部感染的价值。结论 血清miRNA-146b、miRNA-29a-3p和miRNA-21水平与急性脑梗死继发肺部感染...     

幽门螺杆菌感染与急性胆囊炎术后感染 TLR4/NF-κB信号通路表达的关系

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与急性胆囊炎术后感染Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路表达的关系。方法 选取2018年1月-2021年1月南阳市第二人民医院收治的80例急性胆囊炎术后感染患者为感染组,80例未发生感染患者为非感染组。多因素Logistic回归分析急性胆囊炎术后感染危险因素,分析术后感染患者Hp感染情况及其与TLR4/NF-κB信号通路的关系。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=1.301,P=0.036)、合并糖尿病(OR=2.604,P=0.026)、Hp阳性(OR=1.898,P=0.045)、胆囊结石(OR=3.865,P=0.020)、胆囊周边积液(OR=3.611,P=0.028)是急性胆囊炎术后感染的独立危险因素(P<0.05)。感染组Hp阳性患者外周血单核细胞TLR4、NF-κB mRNA及蛋白相对表达量均高于Hp阴性患者(P<0.05);感染组Hp阳性患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于Hp阴性患者(P<0.05)。结论 急性胆囊炎术后感染...     

结直肠癌组织miR-181a、miR-1260b表达与临床病理及预后的关系

目的 探究结直肠癌组织中微小RNA-181a(miR-181a)、微小RNA-1260b(miR-1260b)表达与患者临床病理特征和预后的关系.方法 选取2013年1月至2014年12月本院收治的85例结直肠癌患者作为研究对象,以实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测其结直肠癌组织和癌旁正常组织中miR-181a...     

脑出血患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨脑出血患者发生肺部感染的危险因素,以达到提高临床诊治水平。方法选取2006年1月-2013年2月脑出血患者670例,对其临床资料和治疗过程进行回顾性分析,采用SPSS13.0软件进行统计分析,对脑出血患者并发肺部感染的危险因素使用logistic回归分析进行多因素分析。结果 670例脑出血患者发生肺部感染88例,感染率为13.13%,性别、是否吸烟和嗜酒对于肺部感染发生影响不大,差异无统计学意义;年龄>70岁、神志昏迷、合并糖尿病、肺部疾病患者发生肺部感染的概率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);行鼻饲胃管、使用糖皮质激素、H2受体阻滞剂、抗菌药物以及住院时间>20d均可增加患者发生肺部感染的概率(P<0.05);患者合并昏迷、糖尿病、少数患者行气管切开、气管插管、鼻饲胃管及给予H2受体阻滞剂治疗、未预防性应用抗菌药物以及住院时间>20d均是患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.001)。结论对脑出血患者进行治疗时应积极改善患者自身机体状况,建立良好的生活和饮食习惯、减少患者的住院时间、合理应用抗菌药物,并在进行侵入性操作时严格无菌原则,以期降低患者肺部感染发生率,获得良好的预后。     

脑出血患者医院感染的危险因素分析

目的 分析医院脑出血患者医院感染的相关因素,探讨其相关的预防措施,降低感染率.方法 回顾性分析医院神经内科2010年1月—2011年12月收治的脑出血患者病历资料604例,统计分析脑出血患者医院感染的危险因素.结果 604例脑出血患者中共有82例发生医院感染,医院感染的发生率为13.6％,其中感染部位主要以呼吸道和泌尿道为主,分别占54.9％和22.0％,其次为胃肠道和皮肤,分别占所有感染的13.4％和6.1％;单因素分析显示,年龄＞65岁、住院时间＞21 d、有意识障碍和侵入性医疗操作的患者具有较高的医院感染率(P＜0.05).结论 脑出血患者医院感染率高,年龄、住院时间、有无意识障碍和侵入性医疗操作是其医院感染的高危因素.     

miR-146a在宫颈癌中表达水平及与临床病理参数和预后的关系

目的探讨miR-146a在宫颈癌中表达水平及与临床病理参数和预后的关系,为宫颈癌患者的早期诊断、治疗提供理论及实践依据。方法选取2011年3月-2014年7月在兰州军区总医院安宁分院确诊的宫颈癌患者98例为观察组,同时选择该院门诊体检正常宫颈妇女72例为对照组,逆转录聚合酶链式反应法、酶联免疫吸附法及免疫组化方法测定miR-146a mRNA及蛋白的表达。结果观察组患者miR-146a mRNA及蛋白水平均明显高于对照组妇女,miR-146a阳性表达率高于对照组妇女,差异均有统计学意义(P0. 05)。miR-146a表达水平与年龄差异无统计学意义(P0. 05);与病理分型、病理学分级、TNM分期、浸润深度、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移相关性明显,且病理学分期越高、TNM分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移的患者miR-146a表达率越高,差异有统计学意义(P0. 05)。miR-146a阴性患者3年生存率及生存期均明显高于miR-146a阳性患者,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 miR-146a在宫颈癌表达量高于正常宫颈组织,miR-146a在宫颈癌的发生发展过程中起促进作用,miR-146a低表达能获得较好的预后。     

高血压脑出血医院感染危险因素的研究

目的 探讨高血压脑出血（HCH）并发医院感染的危险因素。方法 选取神经内科、神经外科住院时间≥72h 195例患者、符合医院感染诊断标准作为HCH感染组,HCH未感染组作为对照组。采用单因素分析与多因素分析HCH的危险因素。结果 对30多个可能的危险因素进行单因素分析,有22种呈显著差异。再对这22变量进行非条件Logistic回归分析表明：空腹血糖升高、留置胃管引起误吸、抗生素使用种类、雾化吸入为HCH感染的危险因素。结论 HCH感染是多因素综合作用的结果,但通过加强监护,医院感染是可以控制和减少的。