经颅磁刺激技术在孤独症谱系障碍研究中的应用

经颅磁刺激（TMS）治疗技术在精神科的应用范围越来越广泛，除了应用于抑郁症和精神 分裂症以外，在孤独症谱系障碍（ASD）的治疗过程中，也发挥着越来越重要的作用。现总结国内外TMS 应用于ASD 研究的最新文献，从基础研究和临床干预两大领域，总结研究假说、相关研究结果以及未来 研究方向，为更好地应用该技术治疗ASD 提供参考。     

不同刺激参数重复经颅磁刺激治疗孤独症谱系障碍的疗效对比研究

目的 探讨应用不同频率的重复经颅磁刺激（rTMS）干预对孤独症谱系障碍（ASD）儿童 临床疗效的影响。方法 选取 82 例符合美国精神障碍诊断与统计手册第 5 版（DSM-5）诊断标准的汉 族ASD儿童,平均年龄 （6.83±2.63）岁,随机分为研究组（n=41）和对照组（n=41）。研究组采取左侧高频+ 右侧低频刺激,对照组被试者接受双侧背外侧前额叶（DLPFC）低频刺激,两组刺激周期为每周 5 次, 共刺激 8 周。分别在 rTMS 干预前、干预 1 个疗程、干预 2 个疗程后进行儿童孤独症评定量表（CARS）、 重复行为问卷 - 第 2 版（RBQ-2）、长处和困难问卷（家长版）（SDQ）和简式感觉剖析量表（SSP）评定。 结果 79 例儿童完成了全部试验。两组干预前的基线资料差异无统计学意义;重复测量方差分析结 果显示：CARS评分方面,组别主效应不显著［F（1,76）=3.651,P=0.063］;疗程主效应有统计学意义［F（2,75）= 82.154,P＜ 0.01］;组别与疗程的交互作用不明显［F（2,75）=0.153,P=0.696］。RBQ-2 方面：组别主效应 ［F（1,76）=5.273,P=0.012］、疗 程 主 效 应［F（2,75）=64.312,P＜ 0.01］和 两 者 交 互 作 用［F（2,75）=14.314, P=0.004］差异都有统计学意义。SDQ方面：组别主效应［F（1,76）=7.321,P=0.011］、疗程主效应［F（2,75）= 75.643,P＜ 0.01］和两者交互作用［F（2,75）=8.752,P=0.005］差异都有统计学意义。SSP 方面：组别主效 应不显著［F（1,76）=2.778,P=0.071］;疗程主效应差异有统计学意义［F（2,75）=122.306,P＜ 0.01］;组别与疗 程的交互作用差异有统计学意义［F（2,75）=4.752,P=0.046］。通过简单效应分析,进一步分析组别与疗程 的交互作用发现,RBQ-2 在第一疗程（P=0.001）和第二疗程（P=0.014）测量时,研究组评分均高于对照组; SDQ 在第一疗程（P=0.021）和第二疗程（P=0.035）测量时,研究组评分均低于对照组;SSP 仅在第一疗程 结束时研究组高于对照组（P=0.027）。结论 左侧高频 + 右侧低频及双侧低频 rTMS 刺激 ASD 儿童双侧 DLPFC 都改善 ASD 的症状,左侧高频 + 右侧低频有利于控制患者的情绪障碍,双侧低频有利于控制患 者的重复刻板行为和感觉异常。     

重复经颅磁刺激治疗孤独症谱系障碍儿童睡眠问题的疗效分析

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠问题的治疗效果.方法 于2018年10月至2021年6月通过天津市安定医院儿童门诊及网络平台发布招募广告,选取符合美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-5)ASD的诊断标准的58例ASD儿童,年龄(5.51±1.28)岁,将其随机分为试验组和对照组...     

重复经颅磁刺激治疗焦虑谱系障碍的进展

本文综述了重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫症等焦虑谱系障碍的进展情况。     

重复经颅磁刺激治疗孤独谱系障碍的研究进展

重复经颅磁刺激(rTMS)是一种利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流,进而改变大脑皮质神经细胞的动作电位,影响大脑代谢状况及神经元活动的生物技术.目前广泛应用于神经精神疾病的临床康复当中.孤独谱系障碍(ASD)是一种以持久的社会沟通和交往能力损害为主要特征,伴有重复和刻板行为的广泛性发育障碍,常起病于童年早期.现着重介绍rTMS在ASD的康复过程中的应用.     

重复经颅磁刺激治疗儿童孤独症的初步研究

儿童孤独症(Childhood Autism)属于广泛性发育障碍(Perva-sire developmental disorders,PDDs),其病因和病理机制不清,缺乏特效治疗手段,因此进行临床治疗方法探索有重要意义.     

经颅磁刺激在强迫症治疗中的研究进展

尽管经颅磁刺激已被广泛应用于强迫症的治疗,如何选择最佳刺激靶点、频率等治疗参 数仍有待进一步研究。现从线圈、刺激频率及刺激靶点 3 个参数入手,对经颅磁刺激治疗强迫症的效果 进行综述,认为仍需要更多的随机对照试验证实经颅磁刺激治疗强迫症的疗效及患者耐受性,未来应 着重关注个体化刺激方案的选择和优化。     

重复经颅磁刺激治疗焦虑障碍的研究进展

本文综述了重复经颅磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS）用于治疗焦虑障碍的文献,以期能更好的了解此领域的研究现状,探讨进一步研究的有效性及可行性,揭示此领域今后的研究方向。     

经颅磁刺激干预意识障碍患者颞顶交界区的疗效分析

目的 探讨颞顶交界区(TPJ)的高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑外伤后意识障碍(DOC)患者的效果。方法 收集山西白求恩医院2020年12月—2022年8月收治的脑损伤后DOC患者42例,分为实验组22例和对照组20例;实验组患者接受rTMS治疗,对照组接受假刺激。疗效评价指标为治疗前后昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分的变化、事件相关电位中失匹配负波变化。结果 组内比较,治疗14天后实验组内意识水平改善率为54.5%,存在统计学差异(P=0.002);对照组内意识改善率为20.0%,不存在统计学差异(P>0.05)。组间比较,两组CRS-R评分差值存在统计学差异(P=0.020),实验组CRS-R评分较对照组提升更明显。同组内治疗前后对比,实验组失匹配负波(MMN)波幅存在统计学差异(P=0.011),潜伏期存在统计学差异(P=0.006);对照组MMN波幅不存在统计学差异(P>0.05),MMN潜伏期不存在统计学差异(P>0.05)。组间对比,实验组与对照组MMN差值波幅无统计学意义(P>0.05),MMN差值潜伏期有统计学意义(P=0.033)。组内...     

经颅磁刺激在精神分裂症研究中的应用

近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)在神经精神疾病领域的研究中得到了广泛应用。本文对TMS作为一种研究工具和潜在的治疗方法,在精神分裂症的应用进展进行了综述。     

经颅磁刺激与治疗强迫症

本文综述了经颅磁刺激的生理效应及在强迫症中的应用。     

经颅磁刺激和癫痫

经颅磁刺激(TMS)技术是一项相对无痛无创的电生理技术。本文主要阐述了经颅磁刺激的基本原理和部分参数;讨论了TMS在探索癫痫患者皮质兴奋性的作用,与抗癫痫药物的关系和安全性,以及重复经颅磁刺激(rTMS)在治疗癫痫中的作用。     

经颅磁刺激在精神分裂症治疗中的应用

对经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)作为一种研究工具和潜在的治疗方法在精神分裂症的应用进展作一综述.     

经颅磁刺激在心理疾病中的应用进展

经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)是一种用于CNS传导功能及传导障碍检测的新方法,它在心理疾病治疗中的应用已有很多研究。本文主要介绍TMS的基本原理,并阐述其近年来在心理疾病治疗中的效果、安全性和最新应用进展。     

经颅磁刺激治疗常见脑疾病社会认知功能障碍研究进展

社会认知是一种多系统多层次的高级认知功能。既往研究提示临床中多类脑疾病患者都存在社会认知功能障碍[1],但是对社会认知功能障碍的有效治疗仍在探索中。经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)作为一种非侵入性大脑刺激技术,已较为广泛的应用于神经科学研究及部分神经精神疾病的治疗中,本文将从TMS对常见几类脑疾病社会认知功能障碍的干预研究进行简要综述。     

重复经颅磁刺激治疗首发未服药抑郁症患者的疗效及家庭功能对疗效的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对首发未服药抑郁症患者的疗效,并分析家庭功能对 治疗效果的影响。方法 于2015年10月—2017年10月对我院门诊就诊,诊断为抑郁症且为首次发作、 未服用药物治疗的100例患者进行研究,单纯采用rTMS对患者进行治疗,治疗4周,5次/周,共20 次,于 治疗前应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及家庭亲密度与适应性量表（FACESII-CV）对患者抑郁程度及家 庭功能进行调查,治疗4 周末再次应用HAMD 评估治疗效果,并分析家庭功能对治疗效果的影响,最终 完成本次研究患者89例。结果 （1）治疗前患者HAMD评分为（27.08±5.32）分,治疗后为（14.52±4.76）分, 治疗前后比较差异有统计学意义（t=16.593,P ＜ 0.01）;（2）按照FACESII-CV 评分标准,本研究中极端型 34 例,中间型31 例,平衡型24 例,3 种家庭HAMD 评分在治疗前、治疗4 周末及差值变化比较差异有统 计学意义（P ＜ 0.01）,其中极端型家庭在治疗前后HAMD 评分均高于中间型及平衡型家庭,治疗前后差 值变化低于中间型及平衡型家庭,中间型与平衡型家庭之间比较差异无统计学意义;（3）治疗前HAMD 评分与家庭亲密度（r=-0.230,P＜ 0.05）及家庭适应性呈负相关（r=-0.220,P＜ 0.05）,治疗前后HAMD 差 值与家庭亲密度（r=0.230,P＜ 0.05）呈正相关;多元线性回归显示,家庭亲密度及治疗前HAMD 评分是 治疗前后HAMD 差值的影响因素。结论 单纯rTMS 治疗可以改善首次发作且未服药患者的抑郁程度, 但可能仅限于轻中度抑郁症患者,而对于抑郁情绪严重的患者,单纯的rTMS 治疗效果可能并不理想; 抑郁症患者的家庭功能影响抑郁发作时的严重程度,极端型家庭患者抑郁发作时抑郁程度更重,家庭 亲密度低影响治疗效果。     

重复经颅磁刺激对躯体形式障碍患者的临床疗效研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将45例躯体形式障碍患者按就诊顺序分为研究组(22例)和对照组(23例);给予两组患者口服度洛西汀(40～60 mg/d),疗程4周;在此基础上研究组联合rTMS每日1次、每周5次、共3周。治疗前及治疗后1、2、3、4周应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)减分率评定疗效,应用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后两组HAMD-17评分随时间进展明显下降,第3、4周末研究组HAMD-17评分明显低于对照组(P均0.05);研究组显效率(80.95%)明显高于对照组(56.52%)(P0.05);研究组不良反应发生率(27.3%)与对照组(43.5%)比较差异无统计学意义。结论:与单用度洛西汀治疗相比,rTMS结合度洛西汀治疗躯体形式障碍起效快、疗效优、不良反应相似。     

经颅磁刺激与治疗强迫症

本文综述了经颅磁刺激的生理效应及在强迫症中的应用。     

经颅磁刺激在精神科的应用

经颅磁刺激是近年兴起的一种物理诊断与治疗方法 ,主要用于神经学领域 ,但一些研究者发现经颅磁刺激可以影响人的情绪、认知、记忆等心理功能 ,且具有无痛无创、操作方便等特点。于是他们通过各种实验去探讨它在精神科中的潜在应用价值 ,本文概述了近几年经颅磁刺激的研究及将来的可能发展     

经颅磁刺激在精神科的应用

经颅磁刺激是近年兴起的一种物理诊断与治疗方法，主要用于神经学领域，但一些研究者发现经颅磁刺激可以影响人的情绪，认知，记忆等心理功能，且具有无痛无创，操作方便等特点，于是他们通过各种实验去探讨它在精神科中的潜在应用价值。本文概述了近几年经颅磁刺激的研究及将来的可能发展。